Что делать если у человека оторвался тромб: Оторвался тромб. Что это значит и какие будут последствия? | НГС55
6 признаков тромбоза, которые надо обязательно знать
Чаще всего тромбоз образуется в ногах
Фото: pixabay.com
Чем раньше получится обнаружить образование тромбов, тем выше шансы сохранить здоровье, а то и жизнь, предупреждают медики.
Последствия тромбоза для здоровья катастрофичны. Образовавшийся в вене сгусток крови может в любой момент оторваться и перекрыть доступ крови, что приводит к инсульту, инфаркту или смерти.
Распознать тромбоз можно по определенным симптомам. Главное, надо помнить, что закупорка вен может образоваться в разных частях организма, но чаще всего это происходит в ногах или тазобедренной части тела.
Шесть признаков тромбоза, знание которых может спасти жизнь-
При наличии тромба внутренняя часть стопы, икры или ноги обычно очень болезненна. Боль немного стихает, когда поднимаешь ногу.
-
В ноге ощущается болезненность или сильное напряжение мышц.
-
В месте, где образовался сгусток крови, может возникнуть отек.
-
Боль в икроножных мышцах, которая возникает при сгибании стопы или при надавливании на икры.
-
Вены сильно надуваются буграми.
-
В ноге ощущается жжение, словно от огня.
Внимание! При тромбозе руки, симптомы обычно более заметны. Кроме того, упомянутые выше признаки могут проявляться не равномерно, в зависимости от общего состояния человека.
Что необходимо знать о тромбозе-
Чаще всего сгустки крови возникают в венах, соединенных с сердцем – это таз и ноги.
-
Тромбоэмболия легочной артерии – опасное последствие тромбоза. Это происходит, когда сгусток крови разрушается и по венам, через сердце, попадает в легкие.
-
В некоторых случаях тромб также может быть инфицирован бактериями. Затем они могут распространиться, что приводит к заражению крови.
-
В результате тромбоза может возникнуть воспаление кожи, могут появиться язвы или возникнуть отеки ног, рук.
Ранее «Кубанские новости» рассказали, в чем опасность варикоза.
«Последствия тяжелейшие». Кому угрожают тромбозы при COVID-19
https://ria.ru/20210526/trombozy-1733867046.html
«Последствия тяжелейшие». Кому угрожают тромбозы при COVID-19
«Последствия тяжелейшие». Кому угрожают тромбозы при COVID-19 — РИА Новости, 26.05.2021
«Последствия тяжелейшие». Кому угрожают тромбозы при COVID-19
У трети пациентов с тяжелой формой COVID-19 возникают тромбозы. Сейчас это лечат неплохо, однако стандартные рекомендации подходят не всем. Тут нужна… РИА Новости, 26.05.2021
2021-05-26T08:00
2021-05-26T08:00
2021-05-26T10:49
наука
кровь
москва
российская академия наук
здоровье
биология
коронавирус covid-19
коронавирус в россии
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdn24.img.ria.ru/images/07e5/05/0c/1731976061_0:181:1600:1081_1920x0_80_0_0_ed409e709b8318f8bf00725afdb7f5d9.jpg
МОСКВА, 26 мая — РИА Новости, Татьяна Пичугина. У трети пациентов с тяжелой формой COVID-19 возникают тромбозы. Сейчас это лечат неплохо, однако стандартные рекомендации подходят не всем. Тут нужна персонифицированная терапия, считают ученые.Особое свойство коронавирусаОбычно люди не обращают внимание на небольшие царапины и порезы. Все знают, что на ранке быстро появится темная корочка — сгусток крови, или тромб, который предотвратит кровотечение и заражение извне. Так организм самостоятельно справляется с повреждением сосудов.»Мы привыкли считать тромбы чем-то патологическим. Но, вообще-то, их образование — тромбоз — нормальный процесс, защищающий от потери крови. А вот когда он дает сбой, последствия бывают тяжелейшие. Половина инсультов — это кровотечение в мозг после того, как лопнул сосудик и система не смогла его быстро отремонтировать», — объясняет Фазли Атауллаханов, профессор МГУ, научный руководитель Центра теоретических проблем физико-химической фармакологии РАН.Тромбозы становятся проблемой при множестве нарушающих гемостаз (свертываемость крови) заболеваний. В том числе и вирусных. Так, при гриппе подобные осложнения возникают у одного-двух процентов больных, попавших в стационар. Во время эпидемии 2009-го в Нью-Йорке их доля доходила почти до шести процентов. Примерно такие цифры ожидали и в случае с коронавирусной инфекцией. Однако масштаб оказался гораздо больше: у порядка трети тяжелых пациентов развиваются тромботические события.»Вирус заражает клетки эндотелия (слой, выстилающий кровеносные сосуды изнутри. — Прим. ред.), повреждает их, организм отвечает тромбозами. Особенно страдают легкие. Но не только: тромбы встречаются повсеместно. У молодых здоровых людей COVID-19 протекает обычно без осложнений. У пожилых, страдающих разными заболеваниями, реакция на поврежденные сосуды гипертрофирована. Ткани легких закрываются для нормального кровотока, это приводит к тяжелым нарушениям и даже гибели», — говорит ученый.»Тромбозы при COVID-19 — ситуация серьезная, нарушение гемостаза, несомненно, есть. Весной прошлого года, когда мы столкнулись с инфекцией, отмечали у пациентов большое количество тромбоэмболий (закупорку сосуда оторвавшимся тромбом. — Прим. ред.). Стандартные дозы антикоагулянтов, применяемых для профилактики, не срабатывали, пришлось быстро перестраиваться и назначать высокие дозы препаратов. Мы реально улучшили результаты, но получили небольшое число кровотечений. Встал вопрос контроля лечения тромбозов. Стандартных методов не хватало, потребовались новые подходы, которые бы позволяли подбирать дозы лекарств для каждого такого пациента», — рассказывает доктор медицинских наук, заслуженный врач России Сергей Царенко, заместитель главного врача по анестезиологии и реаниматологии ГКБ № 52 города Москвы. Гемостаз под контролемСреди стандартных методов — тромбоэластография, тромбоэластометрия, тесты на активированное частичное тромбопластиновое время и протомбиновое время. Российские ученые предложили еще один: регистрация тромбодинамики.»В месте повреждения стенки сосуда кровь контактирует с особыми факторами, запускающими свертывание. Мы сделали их генно-инженерным способом, поместили на поверхности кюветы и сымитировали зону повреждения стенки сосуда. Наливаем туда плазму крови пациента и смотрим, как оттуда растет тромб. Измеряем параметры роста, в первую очередь скорость. Если быстрее нормы, высок риск тромбозов. Если медленнее — кровотечений», — поясняет профессор Атауллаханов. Прибор «Регистратор тромбодинамики» разработали десять лет назад ученые с инженерами под его руководством в рамках проектов «Роснано» и «Сколково». Сейчас его применяют во многих клиниках в России и за рубежом.Когда пандемия достигла России, Атауллаханов предложил сравнить все существующие методы оценки состояния свертывающей системы и, выбрав лучший, использовать его для больных COVID-19.»У более 70 процентов тяжелых пациентов, попадающих в реанимацию, есть риск тромбозов. Им сразу назначают гепарин и в большинстве случаев дозу подбирают правильно, но примерно у 30 процентов она не срабатывает. Из них у двадцати продолжается гиперкоагуляция, значит, дозу надо повышать, а остальным, наоборот, уменьшать, чтобы предотвратить кровотечения», — говорит исследователь.Первый этап испытаний проходил в семи московских ковидных госпиталях, включая «Коммунарку». Лучше всего справлялся с задачей подбора дозы метод тромбодинамики. Надо было проводить второй этап испытаний, но денег не хватало. В «Коммунарке» и ГКБ № 52 пошли навстречу и организовали рандомизированное исследование. Случайным образом отобрали пациентов реанимации и условно разбили на две группы. В первой лечили по стандартным протоколам, во второй — тоже, но под контролем гемостаза методом тромбодинамики.»Мы выделили примерно 350 случаев и проанализировали частоту тромбозов. Там, где терапию корректировали с помощью нашего подхода, их количество уменьшилось вдвое. Статистика по кровотечениям пока недостаточна. Уже сейчас мы можем сделать вывод: для тяжелых пациентов нужно вести терапию гепарином под контролем состояния гемостаза, а не вслепую», — отмечает Фазли Атауллаханов.Борьба за тяжелых пациентов»Методика группы Атауллаханова полезная, но не единственная. В сочетании с другими она составляет диагностический комплекс, который помогает подобрать оптимальную схему антикоагулянтной терапии», — комментирует Сергей Царенко.В ГКБ № 52 занимаются очень тяжелыми пациентами с COVID-19, находящимися на ЭКМО — экстракорпоральной мембранной оксигенации. Ее используют, когда не помогает искусственная вентиляция легких. Больному вводят толстые катетеры и прокачивают весь объем крови через отдельный прибор, где идет насыщение кислородом.»Поскольку прибор из пластика, контакт крови с его поверхностями приводит к еще большим проблемам свертываемости. В этой ситуации нужен очень тщательный контроль. И тогда значимость диагностического комплекса, который оценивает состояние гемостаза, возрастает в разы», — отмечает врач.В группе риска по тромбозам — попавшие в стационар больные с COVID-19 и сопутствующими хроническими венозными тромбозами нижних конечностей и таза, с мерцательной аритмией и онкологией. Сергей Царенко подчеркивает: пациенты с этими заболеваниями и так принимают антикоагулянты. Когда накладывается коронавирусная инфекция, дозу корректируют.»Амбулаторным пациентам в 90 процентах случаев назначать антикоагулянты не нужно. Они ходят по квартире, мышцы сокращаются, кровь выдавливается из вен, поступает куда требуется», — продолжает врач. Сдавать кучу анализов, опасаясь тромбозов, но не имея отягчающих заболеваний, тоже не надо.»Амбулаторному больному нужно два теста. Первый — клинический анализ крови, чтобы скорректировать, если нужно, тактику лечения. В большинстве случаев показатели будут хорошими, снижено число лимфоцитов, поскольку заболевание вирусное. Второй анализ — на С-реактивный белок, это интегративный маркер степени воспаления. Остальные тесты без сопутствующих заболеваний бесполезны», — говорит доктор Царенко.В частности, не имеет смысла без показаний сдавать анализы на популярные сейчас Д-димер, ферритин. Это воспалительные белки, но, в отличие от С-реактивного, они более инертны, поэтому на амбулаторном этапе дают меньше информации. Кроме того, они не всегда указывают на тромбоз или дефицит железа, поэтому ориентироваться на них самостоятельно и заниматься самолечением крайне опасно.
https://ria.ru/20200902/koronavirus-1576644956.html
https://ria.ru/20210513/vaktsinatsiya-1731922348.html
москва
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2021
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn23.img.ria.ru/images/07e5/05/0c/1731976061_0:0:1512:1134_1920x0_80_0_0_a360a45f9c65d2bedbfa2f8d4fe862a3.jpgРИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
кровь, москва, российская академия наук, здоровье, биология, коронавирус covid-19, коронавирус в россии
МОСКВА, 26 мая — РИА Новости, Татьяна Пичугина. У трети пациентов с тяжелой формой COVID-19 возникают тромбозы. Сейчас это лечат неплохо, однако стандартные рекомендации подходят не всем. Тут нужна персонифицированная терапия, считают ученые.
Особое свойство коронавируса
Обычно люди не обращают внимание на небольшие царапины и порезы. Все знают, что на ранке быстро появится темная корочка — сгусток крови, или тромб, который предотвратит кровотечение и заражение извне. Так организм самостоятельно справляется с повреждением сосудов.
«Мы привыкли считать тромбы чем-то патологическим. Но, вообще-то, их образование — тромбоз — нормальный процесс, защищающий от потери крови. А вот когда он дает сбой, последствия бывают тяжелейшие. Половина инсультов — это кровотечение в мозг после того, как лопнул сосудик и система не смогла его быстро отремонтировать», — объясняет Фазли Атауллаханов, профессор МГУ, научный руководитель Центра теоретических проблем физико-химической фармакологии РАН.Тромбозы становятся проблемой при множестве нарушающих гемостаз (свертываемость крови) заболеваний. В том числе и вирусных. Так, при гриппе подобные осложнения возникают у одного-двух процентов больных, попавших в стационар. Во время эпидемии 2009-го в Нью-Йорке их доля доходила почти до шести процентов. Примерно такие цифры ожидали и в случае с коронавирусной инфекцией. Однако масштаб оказался гораздо больше: у порядка трети тяжелых пациентов развиваются тромботические события.«Вирус заражает клетки эндотелия (слой, выстилающий кровеносные сосуды изнутри. — Прим. ред.), повреждает их, организм отвечает тромбозами. Особенно страдают легкие. Но не только: тромбы встречаются повсеместно. У молодых здоровых людей COVID-19 протекает обычно без осложнений. У пожилых, страдающих разными заболеваниями, реакция на поврежденные сосуды гипертрофирована. Ткани легких закрываются для нормального кровотока, это приводит к тяжелым нарушениям и даже гибели», — говорит ученый.
«Тромбозы при COVID-19 — ситуация серьезная, нарушение гемостаза, несомненно, есть. Весной прошлого года, когда мы столкнулись с инфекцией, отмечали у пациентов большое количество тромбоэмболий (закупорку сосуда оторвавшимся тромбом. — Прим. ред.). Стандартные дозы антикоагулянтов, применяемых для профилактики, не срабатывали, пришлось быстро перестраиваться и назначать высокие дозы препаратов. Мы реально улучшили результаты, но получили небольшое число кровотечений. Встал вопрос контроля лечения тромбозов. Стандартных методов не хватало, потребовались новые подходы, которые бы позволяли подбирать дозы лекарств для каждого такого пациента», — рассказывает доктор медицинских наук, заслуженный врач России Сергей Царенко, заместитель главного врача по анестезиологии и реаниматологии ГКБ № 52 города Москвы.Гемостаз под контролем
Среди стандартных методов — тромбоэластография, тромбоэластометрия, тесты на активированное частичное тромбопластиновое время и протомбиновое время. Российские ученые предложили еще один: регистрация тромбодинамики.
«В месте повреждения стенки сосуда кровь контактирует с особыми факторами, запускающими свертывание. Мы сделали их генно-инженерным способом, поместили на поверхности кюветы и сымитировали зону повреждения стенки сосуда. Наливаем туда плазму крови пациента и смотрим, как оттуда растет тромб. Измеряем параметры роста, в первую очередь скорость. Если быстрее нормы, высок риск тромбозов. Если медленнее — кровотечений», — поясняет профессор Атауллаханов. Прибор «Регистратор тромбодинамики» разработали десять лет назад ученые с инженерами под его руководством в рамках проектов «Роснано» и «Сколково». Сейчас его применяют во многих клиниках в России и за рубежом.Когда пандемия достигла России, Атауллаханов предложил сравнить все существующие методы оценки состояния свертывающей системы и, выбрав лучший, использовать его для больных COVID-19.
«У более 70 процентов тяжелых пациентов, попадающих в реанимацию, есть риск тромбозов. Им сразу назначают гепарин и в большинстве случаев дозу подбирают правильно, но примерно у 30 процентов она не срабатывает. Из них у двадцати продолжается гиперкоагуляция, значит, дозу надо повышать, а остальным, наоборот, уменьшать, чтобы предотвратить кровотечения», — говорит исследователь.
Первый этап испытаний проходил в семи московских ковидных госпиталях, включая «Коммунарку». Лучше всего справлялся с задачей подбора дозы метод тромбодинамики. Надо было проводить второй этап испытаний, но денег не хватало. В «Коммунарке» и ГКБ № 52 пошли навстречу и организовали рандомизированное исследование. Случайным образом отобрали пациентов реанимации и условно разбили на две группы. В первой лечили по стандартным протоколам, во второй — тоже, но под контролем гемостаза методом тромбодинамики.«Мы выделили примерно 350 случаев и проанализировали частоту тромбозов. Там, где терапию корректировали с помощью нашего подхода, их количество уменьшилось вдвое. Статистика по кровотечениям пока недостаточна. Уже сейчас мы можем сделать вывод: для тяжелых пациентов нужно вести терапию гепарином под контролем состояния гемостаза, а не вслепую», — отмечает Фазли Атауллаханов.
Борьба за тяжелых пациентов
«Методика группы Атауллаханова полезная, но не единственная. В сочетании с другими она составляет диагностический комплекс, который помогает подобрать оптимальную схему антикоагулянтной терапии», — комментирует Сергей Царенко.
В ГКБ № 52 занимаются очень тяжелыми пациентами с COVID-19, находящимися на ЭКМО — экстракорпоральной мембранной оксигенации. Ее используют, когда не помогает искусственная вентиляция легких. Больному вводят толстые катетеры и прокачивают весь объем крови через отдельный прибор, где идет насыщение кислородом.
«Поскольку прибор из пластика, контакт крови с его поверхностями приводит к еще большим проблемам свертываемости. В этой ситуации нужен очень тщательный контроль. И тогда значимость диагностического комплекса, который оценивает состояние гемостаза, возрастает в разы», — отмечает врач.
2 сентября 2020, 18:31НаукаУченые выяснили, почему при COVID-19 образуются тромбыВ группе риска по тромбозам — попавшие в стационар больные с COVID-19 и сопутствующими хроническими венозными тромбозами нижних конечностей и таза, с мерцательной аритмией и онкологией. Сергей Царенко подчеркивает: пациенты с этими заболеваниями и так принимают антикоагулянты. Когда накладывается коронавирусная инфекция, дозу корректируют.
«Амбулаторным пациентам в 90 процентах случаев назначать антикоагулянты не нужно. Они ходят по квартире, мышцы сокращаются, кровь выдавливается из вен, поступает куда требуется», — продолжает врач. Сдавать кучу анализов, опасаясь тромбозов, но не имея отягчающих заболеваний, тоже не надо.
«Амбулаторному больному нужно два теста. Первый — клинический анализ крови, чтобы скорректировать, если нужно, тактику лечения. В большинстве случаев показатели будут хорошими, снижено число лимфоцитов, поскольку заболевание вирусное. Второй анализ — на С-реактивный белок, это интегративный маркер степени воспаления. Остальные тесты без сопутствующих заболеваний бесполезны», — говорит доктор Царенко.
В частности, не имеет смысла без показаний сдавать анализы на популярные сейчас Д-димер, ферритин. Это воспалительные белки, но, в отличие от С-реактивного, они более инертны, поэтому на амбулаторном этапе дают меньше информации. Кроме того, они не всегда указывают на тромбоз или дефицит железа, поэтому ориентироваться на них самостоятельно и заниматься самолечением крайне опасно.
13 мая, 08:00Наука»Гадость та еще». Врач рассказал о мучениях постковидных больныхНе доводите вены до тромба
О причинах возникновения тромбозов, о том, как предотвратить их развитие, как они лечатся и как не упустить момент для экстренного обращения за медицинской помощью, рассказывает главный сосудистый хирург Приморского края, доктор медицинских наук, профессор Виктор Раповка.
Кровь, вытекающая из поврежденного сосуда, обладает уникальной способностью сворачиваться. Но иногда она начинает сворачиваться прямо в сосудах, и тогда в их просветах образуются тромбы. Оторвавшийся тромб с потоком крови попадает в сосуды, снабжающие кровью легкие, и закупоривает их. Развивается тяжелое состояние – тромбоэмболия легочной артерии, последствия которой часто фатальны.
Кто в группе риска?
Тромбы в венах ног возникают по разным причинам. Но в 90% случаев тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) ее причиной является варикозная болезнь. Она повышает риск тромбоза глубоких вен и поэтому ее надо лечить.
Расширенные сосуды на ногах – не обязательно признак заболевания, это может быть просто косметический дефект. Но, чтобы убедиться в том, что ничего страшного у вас нет, обращаться нужно не в салон красоты, а к сосудистому хирургу или флебологу. При необходимости будет назначено ультразвуковое исследование, позволяющее определить проходимость глубоких и поверхностных вен, а также обнаружить тромбы в пораженных венах и степень их опасности.
Если тромбы в глубоких венах появились, они могут дать о себе знать, а могут и не выдавать своего присутствия. В первом случае появляются выраженные болевые ощущения по ходу вены, нога отекает – и человек вынужден обратиться к врачу. Хуже, когда тромбоз протекает без симптомов.
Сегодня тромбоэмболические осложнения выходят на одно из первых мест по количеству летальных исходов. При вскрытии у половины умерших от различных заболеваний обнаруживаются изменения в легочной ткани, вызванные тромбоэмболическими осложнениями, протекавшими бессимптомно. То есть люди, которые перенесли венозный тромбоз, даже не догадывались о наличии у них этого заболевания.
Помимо страдающих варикозным расширением вен, в группе риска те, кто мало двигается. Сидячая или стоячая работа, длительные авиаперелеты и поездки в автомобиле – все эти ситуации неизбежно влекут за собой замедление кровообращения. Кровь в глубоких венах застаивается. Из-за этого кровяные тельца склеиваются, образуется сгусток, который и называют тромбом.
Высок риск развития тромбоза и тромбоэмболии легочной артерии и при обширных оперативных вмешательствах (протезирование тазобедренного и коленного суставов, операции на малом тазу, онкологические операции и т.д.), когда больной вынужден соблюдать постельный режим. А также в случае иммобилизации (обездвиживания) нижних конечностей при переломах или после операции.
По статистике, при замене тазобедренного сустава в 60% случаев развивается тромбоз глубоких вен даже при здоровых неизмененных венах. Поэтому рекомендуется как можно раньше поднимать больного с койки (на вторые-третьи сутки). Чем раньше человек начнет ходить, тем меньше риск развития у него тромбоза глубоких вен. Также в качестве мер профилактики применяют госпитальный трикотаж (эластичные чулки) либо бинтование конечностей и проводят антикоагулянтную терапию. Прием антикоагулянтов показан и при переломах, когда нога в гипсе.
Тромб тромбу рознь
Основная опасность тромбоза состоит в том, что он развивается внезапно и очень быстро прогрессирует – буквально за несколько часов. Поэтому важно, как можно скорее обратиться за врачебной помощью и экстренно сделать ультразвуковое исследование.
Если тромб в венах ног обнаружен, врач определяет, что это за тромб. Если тромб плотно фиксирован к стенке вены, больному назначаются лекарства по разжижению крови и компрессионный трикотаж.
Если у тромба есть флотация – свободно плавающий в кровотоке фрагмент, предстоит более серьезное лечение. Именно флотирующие тромбы наиболее опасны — не прикрепленный к венозной стенке участок кровяного сгустка в любой момент может оторваться и с током крови доплыть до легочной артерии. В этом случае для профилактики тромбоэмболии легочной артерии может потребоваться установка в вену специального устройства – кава-фильтра, который улавливает тромб и не дает ему продвинуться вверх по венозному руслу и попасть в легочную артерию.
Ловушка для тромба
Кава-фильтры бывают разных модификации, например в виде зонтика. В сложенном виде такой «зонтик» через крохотный разрез или прокол вены в области шеи с помощью катетера проводится в нижнюю полую вену (где-то посередине туловища) и там раскрывается, фиксируясь своими «спицами» на стенках сосуда.
Операция относится к малоинвазивным методикам и проводится под местной анестезией. Такие операции делаются в отделении сосудистой хирургии Приморской краевой клинической больницы №1. Операции делаются по полису обязательного медицинского страхования и для пациентов бесплатны.
Но установка фильтра – это лишь вспомогательная мера. Она препятствует развитию осложнений, но не решает главной проблемы – тромб-то продолжает находиться в вене. Чтобы этот сгусток крови растворить назначается антикоагулянтная терапия. За это время снимается воспаление вен, ликвидируем явления тромбоза и угрозу тромбоэмболического осложнения. А через 2-3 недели, когда процесс утихнет, устройство надо будет извлечь из сосуда.
Не упустить момент
В большинстве случаев кава-фильтр оказывается эффективным и позволяет избавиться от тромба без риска эмболии. Но восстановление кровотока происходит лишь в том случае, если больной поступает в стационар в течение 2-3 дней после начала развития тромбоза. Но, к сожалению, обычно больные поступают позже. Пока человек размышляет: идти или не идти ему к врачу, тромб растет, поднимается вместе с кровотоком вверх, и уже просто удалить (растворить) его не получится. То есть тромб остается. И даже если снять воспаление сосудов, все равно происходит их деформация и развивается посттромботический синдром, характеризующийся отечностью нижней конечности, изменением ее цвета, трофическими язвами.
На фоне варикозного расширения вен нижних конечностей может возникнуть такое осложнение, как тромбоз подкожной вены. Проявляется он в виде сильного покраснения и появления плотного болезненного тяжа. Это значит, что надо срочно идти к врачу. Если воспалена вена голени ниже коленного сустава, такое состояние можно лечить амбулаторно. В качестве лечения назначается антикоагулянтная терапия, эластичное бинтование конечности или компрессионный трикотаж. Но если это уплотнение распространяется вдоль вены выше колена и доходит середины бедра — это показание к срочной госпитализации. Здесь могут провести тромболизис – при помощи катетера в сосуд вводятся специальные препараты, растворяющие тромб. А при тяжелой форме тромбоза может понадобиться и тромбэктомия — хирургическое удаление тромботических масс в крупных венах нижних конечностей.
Профилактика для здоровых
Как уже было сказано, большую роль в развитии тромбоза играет застой крови в глубоких венах, вызванный обездвиженностью нижних конечностей. Но одно дело, когда подолгу лежать в постели вынужден человек, перенесший тяжелое заболевание или получивший травму ног: если при этом повреждены сосуды, возникает воспаление и вероятность образования тромба серьезно увеличивается. И совсем иное, когда человек сам предпочитает подолгу лежать или сидеть, тем самым добровольно подвергая себя опасности.
Тем, кто целыми днями сидит в офисе или совершает авиаперелет на длительные расстояния, необходимо периодически делать упражнения для ног, чтобы не допускать застоя венозной крови. Тем же, у кого есть склонность к варикозному расширению вен на время полета обязательно нужно надевать эластичный трикотаж – чулки или гольфы. Кроме того, я рекомендую абсолютно всем за 2 часа до полета принять 1-2 таблетки препарата группы флеботоников даже при неизмененных венах.
Можно ли спасти человека если оторвался тромб. Почему тромб оторвался? Причины, симптомы, диагностика и лечение Оторванный тромб
Еще утром того дня актер жаловался на плохое самочувствие, его беспокоили боли в спине и ноге. После обеда он потерял сознание. Друзья Марьянова попытались довезти его до больницы самостоятельно, но по дороге актер умер. Причиной смерти, по предварительным данным, стал оторвавшийся тромб.
Другие недавние жертвы тромбоэмболии — футболист и спортивный директор . Хотя Сарсанию удалось доставить в больницу, он три часа находился в коме и умер, не приходя в сознание.
Тромб — это сгусток крови, образовавшийся еще при жизни пациента в просвете кровеносного сосуда или в полости сердца.
Причин образования тромбов несколько. Первая из них — нарушение свертываемости крови, оно может быть обусловлено генетическими дефектами или аутоимунными заболеваниями, например, антифосфолипидным синдромом. Нарушению свертываемости также способствуют операции на крупных венах.
Вторая причина — повреждение эндотелия, клеток, выстилающих внутреннюю поверхность сосудов. Повреждения могут возникнуть в ходе операций, вследствие травмы или инфекции.
Также образованию тромбов способствует нарушение кровотока. Его основная причина — застой крови, часто возникающий из-за травмы или сидячего образа жизни. Также застой может быть вызван фибрилляцией предсердий и сердечной недостаточностью. Другие факторы риска — раковые заболевания: разрастание опухоли приводит к сжатию кровеносных сосудов, или же в них прорастают метастазы. Химиотерапия и радиотерапия при этом повышают риск гиперкоагуляции.
После образования тромба он постепенно увеличивается в размерах по мере наслоения тромботических масс. В 2015 году группа биофизиков при участии специалистов МФТИ разработала математическую модель формирования артериального тромба. Они описали процесс агрегации тромбоцитов как похожий на укладывание блоков в «Тетрисе». Результат были опубликованы в журнале PLOS ONE .
Тромбоциты, как и блоки в игре, либо падают вниз на ровную поверхность, либо прилипают к выступам по бокам растущего тромба. Разница в том, что полностью заполненный слой не исчезает, поэтому со временем тромб способен перекрыть все доступное ему пространство.
Логичным продолжением оказывается отрыв тромба от стенки сосуда, которое может привести к тромбоэмболии — закупорке тромбом кровеносного сосуда.
В результате кровоток в сосуде прекращается, часто это приводит к ишемическому инфаркту.
Тромбоэмболия сосудов головного мозга приводит к ишемическому инсульту, сосудов спинного мозга — к параличам и расстройствам чувствительности, сосудов почек или селезенки — к инфарктами этих органов, венечных артерий сердца — к инфаркту миокарда, периферических артерий — к ишемии тканей с угрозой гангрены конечности.
Тромбоэмболия требует немедленной госпитализации.
В порядке неотложной помощи пациенту вводится антикоагулянт.
В качестве профилактического средства, однако, антикоагулянты не подходят — хотя они сокращают риск легочной эмболии и тромбоза глубоких вен, при их использовании увеличивается риск кровотечений. При обнаружении тромбов пациенту назначаются статины, никотиновая кислота, рекомендуется низкохолестериновая диета.
Чтобы снизить риск тромбообразования, врачи рекомендуют не пренебрегать физической активностью — 30 минут кардиотренировок в день ускоряют кровообращение, укрепляют сердечную мышцу и уменьшают свертываемость крови. Также следует ограничить потребление насыщенных жиров. При беременности и родах, а также во время операций рекомендуется использовать антиэмболические чулки.
Профилактикой тромбоза не стоит пренебрегать и молодежи. В России от одних только инсультов ежедневно страдают около 1000 человек. Двое из трех выживших остаются инвалидами. Болезнь затрагивает не только пожилых людей — каждый восьмой оказывается моложе 45 лет.
3 основные причины.
Наверное, каждый человек
слышал о тромбах и тромбозах, но не все представляют, насколько это
может быть опасным. Именно тромб ответственен за развитие таких
смертельных заболеваний, как инфаркт миокарда и ишемический инсульт.
Также вследствие образования тромбов может развиться гангрена, а при
отрыве его — тромбоэмболия легочной артерии.
Тромб, что такое тромб
Очень часто в средствах массовой информации можно услышать, что именно
тромб стал причиной смерти того или иного популярного артиста или
режиссера. На первый взгляд ничего страшного в этом слове нет, но
многие задаются вопросом, почему он может быть опасен. Так что такое
тромб. Тромб представляет собой сгусток крови, который образуется в
кровеносном сосуде или полости сердца. Он состоит из белков, главным
образом фибрина, и может быть пристеночным или обтурирующим, т.е.
полностью закрывающим просвет сосуда. Закупоривающие тромбы чаще
образуются в мелких сосудах, тогда как пристеночные — в крупных венах
нижних конечностей и полости сердца.
От чего образуются тромбы
Образование тромбов — защитная реакция организма, направленная на
остановку кровотечения. Всем известно, что при мелких порезах, кровь
останавливается достаточно быстро, и происходит это благодаря закрытию
поврежденных капилляров мелкими тромбами. При нарушении процесса
тромбообразования может возникнуть угроза жизни. Например, смерть
царевича Алексея, у которого была гемофилия.
В его организме не
образовывались тромбы, поэтому роковой для него оказалась небольшая
рана. Но и обратная ситуация, при которой возрастает образование
тромбов, может стать фатальной.
Существует три основных причины,
от чего образуются тромбы в сосудах:
.Изменение сосудистой стенки;
.Повышенная вязкость крови;
.Нарушенный ток крови.
К
изменениям сосудистой стенки чаще всего приводит атеросклероз. При
неправильном питании избыточный холестерин образует бляшки в артериях.
Под действием различных факторов в этих жировых наростах откладывается
кальций. То есть мягкие и эластичные сосуды превращаются в хрупкие и
изъязвленные. Так как основной функцией тромбов является закрытие ран,
то они очень любят образовываться в этих поврежденных местах.
При
некоторых заболеваниях (онкологических, аутоиммунных), генетических
дефектах свертывающей системы, а также обезвоживании, наблюдается
повышение вязкости крови. Внутрисосудистая жидкость становится более
тягучей, от чего образуются тромбы.
Замедленный ток крови по венам в
результате малоподвижного образа жизни, а также турбулентный ток крови
(на разветвлениях сосудов при повышенном артериальном давлении), могут
способствовать тромбообразованию.
Следует помнить, что побочным
эффектом некоторых лекарственных препаратов, например, оральных
контрацептивов, может быть тромбофиллия. Поэтому самостоятельное
назначение лекарств может стать именно тем, от чего образуются тромбы.
Тромб симптомы
Симптомы тромба будут различные, в зависимости
от типа сосуда, в котором он образовался.
Артериальный тромбоз приводит
к развитию:
.инфаркта миокарда,
.инсульта,
.гангрены конечности,
.некрозу кишки.
.
Характерными проявлениями
тромбоза артерий в зависимости от пораженного органа
являются:
.боль в области сердца при инфаркте,
.неврологические нарушения при инсульте,
.боль, онемение, похолодание и изменение окраски конечности, а также
.кишечная непроходимость и боль в животе.
Заболевания при венозном тромбозе
также различаются в
зависимости от локализации:
.тромбофлебит нижних конечностей,
.тромбоз воротной вены печени,
.тромбоз яремной вены и венозного синуса головного мозга.
Симптомами венозного тромбоза
являются:
.Отек, боль, покраснения пораженного участка ноги;
.Боль в животе, проявления панкреатита, цирроза печени;
.Боль в области шеи, нарушение зрения.
Тромбозы
вен опасны еще и тем, что в них быстро размножаются
микроорганизмы, что
приводит к воспалению сначала окружающих тканей, а затем и всего
организма (сепсис).
Поэтому, при тромбе симптомы могут быть различными,
но всегда очень серьезными.
Почему отрывается тромб и чем это опасно
Перемещение тромба внутри сердечно-сосудистой системы
возможно с током крови.
Для этого необходимо два
основных условия.
1. Тромб должен быть не обтурирующим, т.е. свободно размещаться внутри
сосуда. Обычно такие тромбы образуются в венах ног и полости сердца.
2. Скорость крови должна быть достаточной для отрыва тромба.
Опасность
мигрирующих тромбов заключается в том, что они могут перемещаться на
значительные расстояния, фрагментироваться и приводить к закупорке
большого количества сосудов.
Наиболее распространенным примером
отрыва тромба является тромбоэмболия легочной артерии из вен нижних
конечностей. Казалось бы, не самое серьезное заболевание (варикозное
расширение и тромбофлебит) может привести к внезапной смерти.
Никто
не может сказать, почему отрывается тромб именно в тот момент, когда
меньше всего этого ожидаешь. Например, пациент после операции уже идет
на поправку и готовится к выписке. Он встает и начинает собирать вещи,
но внезапно начинает задыхаться и теряет сознания. Обычно так и
развивается тромбоэмболия легочной артерии. В связи с этим, крайне
необходимы своевременная профилактика и эффективное лечение тромбов.
Профилактика тромбов
В основе профилактики
тромбов лежат принципы:
.Здоровое питание;
.Подвижный образ жизни;
.Поддержание нормальной вязкости крови.
Принцип
здорового питания направлен в основном на снижение
уровня холестерина в
крови. Для этого необходимо ограничить прием жиров животного
происхождения, и увеличить в рационе количество фруктов и овощей, а
также рыбы и зелени. Эти нехитрые правила
профилактики тромбов позволят
сохранить сосуды эластичными на долгие годы.
Кроме того, есть продукты
питания, которые снижают свертываемость крови.
К ним относятся вишня,
зеленый чай, свекла.
Не только для профилактики образования тромбов,
но и для поддержания организма в тонусе, необходимо
каждый день хотя бы
30 минут посвящать физическим упражнениям.
Какого рода будет эта
нагрузка, каждый сам выбирает. Но куда полезнее
прогулки на свежем
воздухе, чем занятия в душном тренажерном зале.
Также необходимо
помнить, что риск образования тромбов в венах ног резко
повышается при
длительном пребывании в вынужденном положении
(например, в самолете) и
при постельном режиме (например, после операции).
Для профилактики
тромбов в этих случаях необходимо по
возможности чаще вставать и
прохаживаться. У пациентов в послеоперационном
периоде оправданно
применение эластичного бинтования ног.
Для поддержания нормальной
вязкости крови врачом может быть рекомендован прием
Аспирина или
Варфарина. Они влияют на разные звенья
образования тромба и имеют свои
строгие показания и противопоказание.
Прием этих препаратов без
назначения доктора может быть опасным.
Лечение тромбов
Лечение тромбов в первую очередь зависит от того, где он расположен.
При
артериальных тромбозах необходимо как можно скорейшее восстановление
кровотока в пораженном сосуде. Если катастрофа случилась в мозге, то у
врача для лечения тромбов не более 2-3 часов, если в сердце не более 6
часов. Самыми стойкими к нарушению питания оказались ткани конечностей и
кишки. Существует два основных способа устранения тромба.
1. Хирургический метод,
который включает в себя:
.шунтирование,
.стентирование,
.механическое удаление тромба.
При
шунтировании хирург выполняет наложение дополнительного пути
кровоснабжения в обход пораженного сосуда. Эта открытая операция и
производится она под наркозом. Более современный способ устранения
неполадок — этостентирование. Этот метод заключается в постановке стента
(полый цилиндр похожий на пружинку) в область сужения сосуда.
Производится он через прокол в артерии и обезболивания не требует. Перед
стентированием иногда удаляют тромб путем отсасывания специальным
шприцом.
2. Терапевтический метод
Заключается в растворении тромба с помощью специальных
лекарств (тромболитиков), вводимых внутривенно.
Несколько
другая тактика лечения при венозных тромбозах. Здесь все определяется
тем, насколько высока опасность его отрыва от стенки сосуда.
При
флотирующих тромбах (свободно перемещающихся в просвете сосуда)
выполняют перевязку вены или устанавливают специальную ловушку для
тромбов — кава-фильтр. Для стабилизации тромба можно использовать
гепарин или его аналоги (фраксипарин, клексан).
При полном закрытии
просвета вены можно применять лекарства, которые будут разрушать тромб и
в некоторых случаях приведут к восстановлению кровотока по
поврежденному сосуду. К ним относятся гепарин и варфарин. В редких
случаях для лечения тромба используют хирургическое его удаление из
вены.
Образование тромбов — как
медаль, которая имеет две стороны. С одной стороны, это защищает
организм от кровотечений, с другой, может привести к внезапной смерти.
Поэтому очень важно знать основные симптомы тромбозов, чтобы успеть
получить медицинскую помощь.
Немаловажным является и профилактические
мероприятия, заключающиеся главным образом в здоровом питании и
умеренных физических нагрузках. Не стоит забывать и о риске
тромбообразования во время вынужденной гиподинамии (в самолете или после
операции). При этом оправдано эластичное бинтование ног или
использование компрессионных чулок.
Здоровье
Зная первые признаки наличия тромба в организме, можно предотвратить потенциально смертельную ситуацию.
Тромб, как правило, образуется в венах ног и ведет к тромбозу глубоких вен. Опасность тромба в том, что часто он остается незамеченным , но может внезапно оторваться и привести к смерти.
Тромб – это сгусток крови, которая из жидкого состояния приобрела густое или полутвердое состояние.
Вообще нужно понимать, что свертывание крови – это необходимый процесс, который предотвращает большую потерю крови в определенных ситуациях, например, когда вы получили травму или порез.
Когда тромб образуется в одной из вен, он не всегда растворяется, что может в дальнейшем привести к опасной и даже смертельной ситуации.
Неподвижный тромб обычно не представляет угрозы, но если он отрывается и по венам попадает в важные органы, такие как сердце или легкие, это может стать причиной смерти.
Вот несколько признаков того, что в вашем организме образовался опасный тромб.
Первые признаки тромба
1. Необъяснимая усталость
© PR Image Factory / Shutterstock
Внезапная усталость часто указывает на различные проблемы со здоровьем, включая и образование тромба. Когда наше тело вынужденно работать больше обычного, это имеет негативные последствия для организма.
Если ощущение усталости долгое время не проходит, есть повод задуматься о том, что виной всему может быть тромб в руке, ноге, мозге или груди.
2. Припухлость в конечностях
© HENADZI PECHAN / Shutterstock
На месте образования тромба может появиться припухлость или отечность. Если тромб находится в руке или ноге, конечность может полностью распухнуть, что возникает из-за плохой циркуляции крови.
При этом пораженное место может изменить цвет, покраснеть или посинеть, стать теплым или зудеть. Такая ситуация очень опасна, так как тромб может оторваться и в любую минуту попасть в жизненно важный орган. Так, например, если он окажется в легких, это приведет к эмболии легочной артерии.
3. Затрудненное дыхание
© Motortion Films / Shutterstock
Этот симптом может быть довольно пугающим, так как может означать, что тромб переместился в легкие. Согласно специалистам, если трудности с дыханием сопровождаются постоянным кашлем, это может стать первым признаком легочной эмболии – закупорки одной из артерий в легких.
К такой ситуации нужно относиться очень серьезно и как можно скорее вызвать скорую помощь.
4. Боль в груди или боль при дыхании
© Elvira Koneva / Shutterstock
Как уже было упомянуто выше, легочная эмболия – это потенциально смертельное состояние. Оно возникает когда тромб, образовавшийся в нижних конечностях, попадает и блокирует один из сосудов легких. Одним из главных симптомов этого является боль в груди и общий дискомфорт при дыхании, при котором вам может быть тяжело сделать глубокий вдох.
Также важно помнить о том, что боль в сердце может указывать и на то, что тромб находится в области сердца, и это может привести к инфаркту.
5. Лихорадка и потоотделение
© 2shrimpS / Shutterstock
Данный симптом очень часто появляется при тромбозе почек.
Главная опасность его состоит в том, что тромб может мешать вашему организму избавляться от продуктов отхода, что ведет к высокому артериальному давлению и даже к отказу почек. При этом часто тромб в почках приводит к лихорадке или повышенному потоотделению.
Симптомы тромба
6. Головокружение или обморок
Сочетание боли в груди и затрудненного дыхания могут вызвать ощущение головокружения и привести к обмороку.
7. Учащенное сердцебиение
© jeffy11390 / Shutterstock
Если ваше сердцебиение ускорилось, это может быть опасным симптомом легочной эмболии. Когда тромб добирается до легких, возникает нехватка кислорода, и ваше сердце пытается ее компенсировать, усиливая сердцебиение. Это предупреждающий знак, который нельзя игнорировать.
8. Необъяснимый кашель
© Kleber Cordeiro / Shutterstock
Если появились приступы кашля наряду с ощущением нехватки дыхания и ускоренным сердцебиением, это может говорить о том, что в вашем организме сформировался тромб. Кашель может сопровождаться кровью, а это серьезный повод обратится к врачу.
Виной такого кашля может быть тромб в легких, который ведет к заложенности дыхательных путей и проявляется в виде кашля.
9. Сильная головная боль
© Pitchayaarch Photography / Shutterstock
Многие люди страдают от хронической головной боли, но эта боль часто бывает сильнее обычного. Такая невыносимая боль может полностью вывести вас из строя, из-за чего вы не сможете на чем-либо сосредоточиться.
При этом обычные препараты от головной боли могут не облегчить симптомы. В этом случае срочно обратитесь к врачу, так как это может указывать на наличие тромба в головном мозге, что может привести к инсульту.
10. Боль или чувствительность в конечности
© New Africa / Shutterstock
Очень сложно понять, что у вас есть тромб, не имея медицинских знаний, но одним из наиболее частых симптомов этой проблемы являются боль в руке или ноге.
Если это не связано с травмой, болезненные ощущения могут предупреждать о тромбозе глубоких вен. При этом может наблюдаться болезненность при надавливании или прикосновении к пораженной области. Чтобы отличить ее от мышечных судорог, обратите внимание на то, усиливается ли боль при хождении или сгибании ноги. Если это так, есть вероятность наличия тромба.
Даже если тромб присутствует в одной ноге, вы можете ощущать болезненность в обеих ногах. Это происходит из-за того, что вы пытаетесь облегчить дискомфорт в одной ноге и больше напрягаете другую ногу, что может вести к напряжению и боли.
Тромб в вене
11. Теплая на ощупь кожа
© Orawan Pattarawimonchai / Shutterstock
При тромбозе температура кожи может меняться, особенно в месте, где присутствует тромб. Вы будете чувствовать, что эта область более теплая на ощупь.
Такое ощущение возникает из-за нарушения кровотока и может также сопровождаться пульсацией и зудом.
12. Красные прожилки по венам
© Phat1978 / Shutterstock
Тромбы могут привести к появлению красных прожилок, которые идут по длине вен и часто бывают теплыми на ощупь. Когда вы притрагиваетесь к ним, они теплее кожи вокруг и довольно заметны. Вы можете принять их за кожную сыпь или синяки, но если они теплые на ощупь, стоит проконсультироваться с врачом.
13. Боль в икрах ног
© Yuttana Jaowattana / Shutterstock
Когда тромб образуется в ногах, одним из распространенных симптомов становится боль в икрах. Боль часто путают со спазмом мышц или судорогой, и по этой причине часто игнорируют опасный симптом.
Однако в отличие от судороги, которая возникает резко и длится несколько минут, боль в икрах от тромба нарастает постепенно и может оставаться в течение нескольких дней или недель.
14. Изменение цвета кожи
© Alexander Sobol / Shutterstock
Покраснение — один из самых частых симптомов, связанных с наличием тромба , и оно, как правило, появляется в месте, где присутствует тромб. Однако вас должно насторожить и любое другое изменение цвета кожи. Например, область образования тромба может побледнеть из-за уменьшения кровотока.
По мере ухудшения состояния, кожа может приобрести синеватый оттенок и быть более холодной на ощупь. В этом случае стоит тут же обратиться к врачу.
15. Отсутствие симптомов
© Victor Josan / Shutterstock
Одной из причин, почему тромбоз так опасен, является тот факт, что часто не наблюдается никаких предшествующих ему симптомов. По крайней мере, нет явных признаков, которые требуют оперативного обращения к врачу, и до того, как мы успеваем узнать о них, случается непоправимое.
По этой причине важно принимать профилактические меры, чтобы этого не случилось. Избегайте долго сидеть на одном месте, занимайтесь физической активностью, регулируйте свой вес и следите за питанием, чтобы никогда не узнать о том, что такое тромбоз.
Наверное, каждый человек слышал о тромбах и тромбозах, но не все представляют, насколько это может быть опасным. Именно тромб ответственен за развитие таких смертельных заболеваний, как инфаркт миокарда и ишемический инсульт.
Также вследствие образования тромбов может развиться гангрена, а при отрыве его – тромбоэмболия легочной артерии. Очень часто в средствах массовой информации можно услышать, что именно тромб стал причиной смерти того или иного популярного артиста или режиссера. На первый взгляд ничего страшного в этом слове нет, но многие задаются вопросом, почему он может быть опасен. Так что такое тромб. Тромб представляет собой сгусток крови, который образуется в кровеносном сосуде или полости сердца. Он состоит из белков, главным образом фибрина, и может быть пристеночным или обтурирующим, т.е. полностью закрывающим просвет сосуда. Закупоривающие тромбы чаще образуются в мелких сосудах, тогда как пристеночные – в крупных венах нижних конечностей и полости сердца.
От чего образуются тромбы
Образование тромбов – защитная реакция организма, направленная на остановку кровотечения. Всем известно, что при мелких порезах, кровь останавливается достаточно быстро, и происходит это благодаря закрытию поврежденных капилляров мелкими тромбами. При нарушении процесса тромбообразования может возникнуть угроза жизни. Например, смерть царевича Алексея, у которого была гемофилия.
В его организме не образовывались тромбы, поэтому роковой для него оказалась небольшая рана. Но и обратная ситуация, при которой возрастает образование тромбов, может стать фатальной.
Существует три основных причины, от чего образуются тромбы в сосудах:- Изменение сосудистой стенки;
- Повышенная вязкость крови;
- Нарушенный ток крови.
К изменениям сосудистой стенки чаще всего приводит атеросклероз. При неправильном питании избыточный холестерин образует бляшки в артериях. Под действием различных факторов в этих жировых наростах откладывается кальций. То есть мягкие и эластичные сосуды превращаются в хрупкие и изъязвленные. Так как основной функцией тромбов является закрытие ран, то они очень любят образовываться в этих поврежденных местах.
При некоторых заболеваниях (онкологических, аутоиммунных), генетических дефектах свертывающей системы, а также обезвоживании, наблюдается повышение вязкости крови. Внутрисосудистая жидкость становится более тягучей, от чего образуются тромбы.
Замедленный ток крови по венам в результате малоподвижного образа жизни, а также турбулентный ток крови (на разветвлениях сосудов при повышенном артериальном давлении), могут способствовать тромбообразованию.
Следует помнить, что побочным эффектом некоторых лекарственных препаратов, например, оральных контрацептивов, может быть тромбофиллия. Поэтому самостоятельное назначение лекарств может стать именно тем, от чего образуются тромбы.
Тромб. Симптомы
Симптомы тромба будут различные, в зависимости от типа сосуда, в котором он образовался.
Артериальный тромбоз приводит к развитию:
- инфаркта миокарда,
- инсульта,
- гангрены конечности,
- некрозу кишки.
Характерными проявлениями тромбоза артерий в зависимости от пораженного органа являются:
- боль в области сердца при инфаркте,
- неврологические нарушения при инсульте,
- боль, онемение, похолодание и изменение окраски конечности, а также
- кишечная непроходимость и боль в животе.
Заболевания при венозном тромбозе также различаются в зависимости от локализации:
- тромбофлебит нижних конечностей,
- тромбоз воротной вены печени,
- тромбоз яремной вены и венозного синуса головного мозга.
Симптомами венозного тромбоза являются:
- Отек, боль, покраснения пораженного участка ноги;
- Боль в животе, проявления панкреатита, цирроза печени;
- Боль в области шеи, нарушение зрения.
Тромбозы вен опасны еще и тем, что в них быстро размножаются микроорганизмы, что приводит к воспалению сначала окружающих тканей, а затем и всего организма (сепсис).
Поэтому, при тромбе симптомы могут быть различными, но всегда очень серьезными.
Почему отрывается тромб и чем это опасно
Перемещение тромба внутри сердечно-сосудистой системы возможно с током крови.
Для этого необходимо два основных условия.
1. Тромб должен быть не обтурирующим, т.е. свободно размещаться внутри сосуда. Обычно такие тромбы образуются в венах ног и полости сердца.
2. Скорость крови должна быть достаточной для отрыва тромба.
Опасность мигрирующих тромбов заключается в том, что они могут перемещаться на значительные расстояния, фрагментироваться и приводить к закупорке большого количества сосудов.
Наиболее распространенным примером отрыва тромба является тромбоэмболия легочной артерии из вен нижних конечностей. Казалось бы, не самое серьезное заболевание (варикозное расширение и тромбофлебит) может привести к внезапной смерти.
Никто не может сказать, почему отрывается тромб именно в тот момент, когда меньше всего этого ожидаешь. Например, пациент после операции уже идет на поправку и готовится к выписке. Он встает и начинает собирать вещи, но внезапно начинает задыхаться и теряет сознания. Обычно так и развивается тромбоэмболия легочной артерии. В связи с этим, крайне необходимы своевременная профилактика и эффективное лечение тромбов.
Профилактика тромбов
В основе профилактики тромбов лежат принципы:
- Здоровое питание;
- Подвижный образ жизни;
- Поддержание нормальной вязкости крови.
Принцип здорового питания направлен в основном на снижение уровняхолестерина в крови. Для этого необходимо ограничить прием жиров животного происхождения, и увеличить в рационе количество фруктов и овощей, а также рыбы и зелени. Эти нехитрые правила профилактики тромбов позволят сохранить сосуды эластичными на долгие годы. Кроме того, есть продукты питания, которые снижают свертываемость крови. К ним относятся вишня, зеленый чай, свекла.
Не только для профилактики образования тромбов, но и для поддержания организма в тонусе, необходимо каждый день хотя бы 30 минут посвящать физическим упражнениям. Какого рода будет эта нагрузка, каждый сам выбирает. Но куда полезнее прогулки на свежем воздухе, чем занятия в душном тренажерном зале.
Также необходимо помнить, что риск образования тромбов в венах ног резко повышается при длительном пребывании в вынужденном положении (например, в самолете) и при постельном режиме (например, после операции). Для профилактики тромбов в этих случаях необходимо по возможности чаще вставать и прохаживаться. У пациентов в послеоперационном периоде оправданно применение эластичного бинтования ног.
Для поддержания нормальной вязкости крови врачом может быть рекомендован прием Аспирина или Варфарина. Они влияют на разные звенья образования тромба и имеют свои строгие показания и противопоказание. Прием этих препаратов без назначения доктора может быть опасным.
Лечение тромбов
Лечение тромбов в первую очередь зависит от того, где он расположен.
При артериальных тромбозах необходимо как можно скорейшее восстановление кровотока в пораженном сосуде. Если катастрофа случилась в мозге, то у врача длялечения тромбов не более 2-3 часов, если в сердце не более 6 часов. Самыми стойкими к нарушению питания оказались ткани конечностей и кишки. Существует два основных способа устранения тромба.
1. Хирургический метод, который включает в себя
- шунтирование,
- стентирование и
- механическое удаление тромба.
При шунтировании хирург выполняет наложение дополнительного пути кровоснабжения в обход пораженного сосуда. Эта открытая операция и производится она под наркозом. Более современный способ устранения неполадок – этостентирование. Этот метод заключается в постановке стента (полый цилиндр похожий на пружинку) в область сужения сосуда. Производится он через прокол в артерии и обезболивания не требует. Перед стентированием иногда удаляют тромб путем отсасывания специальным шприцом.
2. Терапевтический метод
Заключается в растворении тромба с помощью специальных лекарств (тромболитиков), вводимых внутривенно.
Несколько другая тактика лечения при венозных тромбозах. Здесь все определяется тем, насколько высока опасность его отрыва от стенки сосуда.
При флотирующих тромбах (свободно перемещающихся в просвете сосуда) выполняют перевязку вены или устанавливают специальную ловушку для тромбов – кава-фильтр. Для стабилизации тромба можно использовать гепарин или его аналоги (фраксипарин, клексан).
При полном закрытии просвета вены можно применять лекарства, которые будут разрушать тромб и в некоторых случаях приведут к восстановлению кровотока по поврежденному сосуду. К ним относятся гепарин и варфарин. В редких случаях длялечения тромба используют хирургическое его удаление из вены.
Образование тромбов – как медаль, которая имеет две стороны. С одной стороны, это защищает организм от кровотечений, с другой, может привести к внезапной смерти. Поэтому очень важно знать основные симптомы тромбозов, чтобы успеть получить медицинскую помощь.
Немаловажным является и профилактические мероприятия, заключающиеся главным образом в здоровом питании и умеренных физических нагрузках. Не стоит забывать и о риске тромбообразования во время вынужденной гиподинамии (в самолете или после операции). При этом оправдано эластичное бинтование ног или использование компрессионных чулок.опубликовано
Мы часто слышим, что причиной смерти человека стал оторвавшийся тромб. Происходит все так стремительно, что порой скорая помощь уже не может ничем помочь. Я решила разобраться в этом серьезном вопросе — чем опасен, причина образования тромбов и какова профилактика.
Что же такое тромб? С одной стороны – это наш спаситель, так как образование тромбов является защитной функцией организма при травмах и различных повреждениях тканей. Сворачиваясь, кровь образует сгусток и тем самым предотвращает потерю крови и заражения раны.
Но в некоторых ситуациях тромб превращается в убийцу. Это происходит в случаях, когда тромбы, прикрепляясь к стенкам сосудов, образуют пробку, которая в любой момент может оторваться, отправиться в плавание по венам и артериям и, добравшись до слишком узкого места, полностью перекрыть кровоток. Так возникает тромбоз и человек может внезапно умереть. Причина инсульта и инфаркта все тот же тромбоз.
Существует три причины образования тромбов:
- Повреждение внутренней поверхности сосудов
Операции и травмы, особенно нижних конечностей, повреждают сосуды. У многих пациентов после ортопедических операций может быть тромбоз венозной системы.
Так же стенки сосудов повреждаются после различных воспалительных заболеваний, токсических отравлений, у онкологических больных.
Атеросклероз приводит к изменениям сосудистой стенки. При неправильном питании избыточный холестерин образует атеросклеротические бляшки, благодаря которым происходит сужение артерий. Курение способствует образованию атеросклероза – это уже доказанный факт.
- Замедление тока крови
Оно происходит при сердечной недостаточности, длительном постельном режиме, у людей с избыточным весом.
Плохое кровообращение в венах нижних конечностей происходит из-за нарушений в работе венозных клапанов при варикозном расширении вен, беременности.
Гиподинамия, подруга малоподвижного образа жизни, провоцирует застой крови, а так же вынужденная неподвижность человека во время перелета, поездки в автобусе или автомобиле, сидячая работа.
- Повышенная свёртываемость крови
Хотя такие случаи достаточно редки, но встречаются, когда повышенная свертываемость крови передается по наследству. Но в большинстве случаев, это провоцируется либо болезнями, протекающими с высокой температурой, чрезмерным употреблением спиртных напитков, обезвоживанием организма, например, в жаркое время года, или во время диет, ведь основа диет – это вывод лишней жидкости из организма, помните об этом когда решите применять мочегонные препараты.
Длительный прием оральных контрацептивов, препаратов типа «виагра», других гормональных препаратов — благоприятные условия для образования тромбов.
Стресс — тоже не помощник в данном вопросе, а наоборот. Частые волнения и переживания, нервные срывы приводят к тому, что в организме происходит мощный выброс большого количества адреналина. Вместе с ним попадают в кровь и активные компоненты, которые становятся причиной повышенной свёртываемости крови.
Кстати, повышенная свертываемость крови – это еще и повод пройти онкологическое обследование, так как это может быть звоночком, что в организме начался процесс развития злокачественных образований.
Профилактика тромбов
Читая про причины образования тромбов, я думаю, что вы обратили внимание, что некоторые напрямую зависят от нашего с вами образа жизни. Давайте подробнее остановимся именно на этих причинах.
- Гиподинамия, сидячая работа
Первое профилактическое средство – двигайтесь больше, ведь именно физическая нагрузка улучшает кровообращение, а значит, не будет застоя крови, улучшаться обменные процессы в организме. Ходите пешком, делайте или занимайтесь каким-нибудь видом сорта, плавание, например, или фитнес (вариантов много).
Избегайте длительного нахождения в одной позе. У вас сидячая работа – не забывайте делать небольшие перерывы, встаньте из-за стола, пройдитесь. А то очень часто перерыв в работе заменяют социальными сетями или компьютерными играми.
Если вы путешествуете на самолете – периодически вставайте и ходите по салону, если на машине – обязательно делайте остановки, что бы выйти из машины, размяться, пройтись. Даже если вы вынуждены лежать после операции или болезни – при первой же возможности начинайте двигаться, не залеживайтесь в постели, но естественно, посоветовавшись с вашим врачом.
- Обезвоживание организма
Второе профилактическое средство — , не менее 1,5 литров именно воды, лучше больше. Чай, кофе, соки сюда не входят. Не забывайте про воду — это отличное средство для разжижения крови и главное, оно всегда под рукой.
- Травмы, операции, инфекционные заболевания
Третье профилактическое средство — берегите себя, повышайте свой , так как он является барьером для всех вирусных и инфекционных заболеваний.
- Курение, алкоголь
Эти пристрастия значительно повышают вязкость крови, а так же большое количество употребляемой соли, мочегонные препараты. Меняйте свой образ жизни — откажитесь от вредных привычек, контролируйте свой вес, следите за артериальным давлением, проходите плановые обследования.
- Стрессы, нервные срывы, переживания
Конечно же, очень трудно быть всегда «железобетонным», мы же не роботы. Но надо стараться просто адекватно оценивать ту или иную проблему, ведь часто бывает, что именно успокоившись – принимаешь верное решение.
- Избыточный вес, избыточный холестерин
Правильное питание — очень важное профилактическое средство против тромбоза. Тема правильного питания очень объемная и я не буду здесь ее рассматривать – это тема отдельного разговора.
Скажу только, что наша печень – это наша личная химическая лаборатория, которая, если она конечно здорова, сама занимается всеми обменными процессами и сама вырабатывает вещества, не позволяющие крови сгущаться. Поэтому дайте своей печени возможность работать с пользой для вашего организма на полную мощность, помогите ей, не перегружайте ее жирными и жареными продуктами, добавьте овощей. С нашей экологией, с продуктами, напичканными консервантами, ей и так приходится нелегко.
В данной статье я хочу уделить внимание продуктам, которые влияют именно на свертываемость крови.
Продукты разжижающие кровь
- свекла, по мнению врачей это просто чудодейственный овощ. Его способность уменьшать степень вязкости крови снижает шанс образования тромба в сосудах;
- чеснок – регулярное его употребление, так же, по мнению врачей, уменьшает вероятность тромбов;
- томаты, томатный сок – флавоноиды, входящие в состав томатов, считаются антитромбозными элементами;
- рыба и рыбий жир, оливковое и льняное масло;
- яблочный уксус, лук, лимоны;
- семечки подсолнуха, какао и шоколад (горький), овсяная каша;
- малина, клюква, земляника, вишня, черешня, имбирь.
Постарайтесь, что бы в вашем рационе то один, то другой продукт, но был постоянно. Говорят, можно разжижать кровь аспирином. Разные бытуют мнения про этот препарат, но есть природный аспирин – малина, несколько чайных ложек малинового варенья заменят таблетку аспирина. Так что обратите внимание на перечень предлагаемых продуктов.
Продукты сгущающие кровь
- мясные бульоны, колбасы и копчености, студень;
- белый хлеб, сливки, чечевица;
- шиповник, черноплодная рябина, бананы и манго, грецкие орехи, гранатовый и виноградный соки.
Никто не говорит, что их надо отнести в «черный список» и никогда не употреблять, просто помнить, какими свойствами они обладают и «включать чувство меры».
Где-то слышала замечательную фразу:
Стрессы вредят только тем, кто их испытывает, а не тем, из-за кого они возникают.
Относитесь к жизни позитивно, замечайте все то хорошее, что в ней есть, избавьтесь от злых мыслей и риск инсульта, инфаркта и других сердечно-сосудистых заболеваний будет намного меньше.
А теперь о приятном. Зима закончится, придет лето и мы, конечно же, потянемся к солнышку. Оказывается, загорать – это тоже профилактическое средство от тромбоза сосудов, здесь свое доброе дело делает витамин D, который начинает вырабатываться в организме под воздействия солнца. Но, в этом деле главное не переборщить, ведь есть мнения врачей и о вреде солнечного загара. Просто загорайте умеренно и в комфортное для этого время – с 9 до 11 и с 16 до 19 часов, когда солнце не так активно.
Думаю, общие понятия про причину образования тромбов и профилактики тромбов мне удалось раскрыть. Все вышеперечисленные профилактические средства направлены и на укрепление стенок сосудов, да и вообще, что бы подвести к нулю вероятность образования тромбов.
Хорошо, конечно, если этих средств будет достаточно и не понадобиться использование лекарственных препаратов. Но, если у вас есть проблемы, которые могут вызвать образование тромбов, то обратитесь к врачам, что бы провести необходимое обследование.
Чем более подвигается наука в изучении причин болезни, тем более выступает то общее положение, что предупреждать болезни гораздо легче, чем лечить их.
Так сказал И. И. Мечников, и с ним трудно не согласиться.
Берегите себя и своих близких и будьте здоровы!
В дополнение к вышеизложенной информации посмотрите видео.
Елена Касатова. До встречи у камина.
ТРОМБЫ — Городская Больница
Знаете ли вы, какая у вас свертываемость крови? Иметь представление об этом показателе очень важно! Чем больше цифры, тем выше риск образования тромбов.
Как себя обезопасить?
Вообще-то в образовании тромбов нет ничего плохого. Это не только нормальный, но даже обязательный процесс во всяком здоровом организме. Вы поранились, течет кровь. Через несколько минут кровотечение останавливается. Это значит, что мелкие сосуды закупорились тромбом. Если свертывающая система работает нормально, т.е. в штатном режиме, ее вязкость соответствует норме и сосуды в порядке, образовавшийся тромб ни малейшей угрозы не представляет. Даже если он оторвется и поплывет в сторону жизненно важных органов, организм успеет растворить его с помощью специфических веществ, которые вырабатываются главным образом в печени. Так что здоровому человеку волноваться не о чем. Проблема в том, что мало кто из нас может с уверенностью сказать, что он абсолютно здоров. Поэтому очень важно регулярно проходить профилактические осмотры, чтобы вовремя заметить и предотвратить возможные заболевания.
Проверить работу свертывающей системы можно, но необходимо обратиться к своему участковому врачу, вам назначат анализ крови из вены, причем этот забор крови делается строго натощак. Это необходимо для того, чтобы обезопасить себя, так как оторвавшийся тромб может с током крови дойти до жизненно важных органов и вызвать закупорку легочной артерию
Причиной образования тромба может стать нарушение сердечного ритма — это мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия. Аритмия сердца — это нарушение частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердечной мышцы. Если с сердцем что-то не в порядке, мы ощущаем перебои, замирание или резкое хаотическое сердцебиение. Основным методом диагностики аритмий является ЭКГ. Аритмия может быть неопасной, но может и угрожать жизни.
Чтобы не сбиться с ритма, не забывайте о полноценном отдыхе, откажитесь от вредных привычек (алкоголь, курение), придерживайтесь специальной диеты, Занимайтесь спортом (врач может подобрать оптимальную физическую нагрузку),и, конечно избегайте стрессов.
Имейте в виду, разжижать кровь, уменьшая ее свертываемость, а значит, и риск тромбоза, способны некоторые ягоды, фрукты и лекарственные травы – например, зеленый чай. Но они не могут заменить лекарственные средства. Кроме того, прием любого растительного средства оговаривайте с врачом. Помните, что многие травы, наоборот, повышают свертываемость крови. Это крапива, кинза, пастушья сумка, калина, калган, зверобой, конский щавель, чабрец, полевой хвощ, арония, манжетка.
Причиной тромбоза может стать варикозная болезнь. В венах нарушается кровоток, в результате его кровь застаивается, появляются венозные узоры и сосудистые звездочки. Конечно, сосудистые звездочки на ногах вовсе не говорят о том, что у вас обязательно будет тромбоз. Но регулярный осмотр у хирурга не повредит. Главное — не запускать болезнь. Дело в том, что одним из наиболее опасных осложнений варикозного расширения вен является тромбоэмболия- состояние, когда оторвавшийся тромб перекрывает легочную артерию и может привести к инфаркту легкого.
СОВЕТ: Для профилактики варикозной болезни больше двигайтесь, плавайте. Физическая нагрузка улучшает кровообращение и препятствует возникновению застоя крови. Следите за весом. Каждый лишний килограмм- это дополнительная нагрузка на венозную систему. Не увлекайтесь горячими ваннами, парной и сауной. Если вы решили путешествовать самолетом, то
— не пейте кофе
— чаще вставайте и ходите по салону
— наденьте в самолет компрессионный трикотаж
— сев в кресло, разуйтесь
— если предлагают питьё, то предпочтение отдавайте минералке, томатному, красному виноградному, апельсиновому сокам.
Десять причин для беспокойства.
— Варикозная болезнь
— Стресс. Из-за выброса адреналина, повышается вязкость и свертываемость крови.
— Атеросклероз
— Повышение уровня холестерина (норма- 3,2- 5,0), повышение уровня сахара
— Кишечные инфекции и другие заболевания, которые сопровождаются рвотой и диареей
— Обезвоживание в жару или в салоне самолета, где воздух слишком сухой
— Нарушение свертывающей системы крови
— Нерациональное питание с избытком жиров в рационе
— Беременность, недавние роды или операция.
ПРЕПАРАТЫ- АНТИКОАГУЛЯНТЫ СПОСОБСТВУЮТ РАЗЖИЖЕНИЮ КРОВИ, НО НАЗНАЧАТЬ ИХ МОЖЕТ ТОЛЬКО ВРАЧ!
При ИБС рекомендуют препараты, способствующие слипанию тромбоцитов, в частности аспирин. При мерцательной аритмии и пороках сердца для профилактики инсульта надо принимать антикоагулянты. Еще один важный и эффективный способ профилактики тромбозов, который всецело зависит от самого человека — ЭТО ОТКАЗ ОТ КУРЕНИЯ.
ЧТО ВКЛЮЧИТЬ В МЕНЮ?
— свежеотжатый сок апельсина или розового грейпфрута
-клюквенный морс
-красные плоды и ягоды
— смесь соков, томатный, вишневый, малиновый — уменьшает
образование тромбов на 75%.
ЧАЩЕ ВКЛЮЧАЙТЕ В РАЦИОН:
Морскую капусту, свеклу, помидоры, сельдерей, лук и чеснок — эти продукты препятствуют образованию тромбов
ПЕЙТЕ НЕ МЕНЕЕ 1,2 ЛИТРА ЖИДКОСТИ.
Систематический малый прием простой чистой воды менее 1,2 литра, заставляет кровь сгущаться и способствует тромбозу! Носите с собой бутылку с минеральной водой, чтобы время от времени делать несколько глотков из нее. Не забывайте советоваться со своим врачом и количестве принимаемой жидкости, по вопросам, которые касаются вашего здоровья.
БУДТЕ ЗДОРОВЫ и СЧАСТЛИВЫ!
Беседу составила инструктор по санитарно — гигиеническому воспитанию Роньжина Н. П.
ГБУЗ СО «ГБ г.Каменск-Уральский»
Как понять, что оторвался тромб и спасти себя?
Тромбоз нижних конечностей – распространенное заболевание, не имеющее возрастных или половых ограничений. Частыми пациентами флеболога (врач, который занимается лечением недугов, связанных с нарушением венозного кровообращения) становятся люди, ведущие малоактивный образ жизни. Тромбоз является причиной появления в сосудах сгустков крови с последующим закупориванием полости и нарушением тока крови.
Тромб может прикрепиться к стенке вены или полностью перекрыть ее просвет. Любое из этих явлений требует срочной хирургической помощи. В противном случае последствия могут быть трагичными.
Как устроена венозная система ног
Условно говоря, вены на ногах образуют два уровня — поверхностный и глубокий. Поверхностные вены обеспечивают всего около 10% венозного кровотока, однако выполняют при этом очень важную функцию. Помимо сбора крови и продвижения ее к сердцу, эти вены могут играть роль своеобразного резервуара, который в случае необходимости может принять кровь из глубоких вен. Таким образом, нагрузка на вены регулируется за счет внутренних механизмов.
Вены из глубокого и поверхностного слоев соединены между собой так называемыми перфорантными венами. За счет этого в венозной системе поддерживается равновесие.
Поверхностные вены подвержены риску излишнего растяжения: если человек мало двигается, неправильно питается, страдает от лишнего веса и просто имеет наследственную предрасположенность, то ток крови замедляется, и стенка вены растягивается. Специальные клапаны, которые перекрывают обратный ток крови, смыкаются неплотно, и мы говорим о варикозном расширении вен. Глубокие вены находятся в толще тканей и обеспечивают продвижение к сердцу основного объема крови. Окружающие мышцы поддерживают тонус этих сосудов и облегчают ток крови, поэтому глубокие вены не подвержены варикозу.
Опасность недуга
Отличительной чертой тромбоза является постоянное прогрессирование заболевания. Небольшое скопление тромбоцитов быстро нарастает, образуя сгустки, которые не просто закрывают просвет кровеносного сосуда, но и норовят оторваться от них. При прохождении по сосудам, они вновь могут найти себе место (если ширина русла не позволяет продвигаться дальше). Но бывает и так, что тромб, отрываясь, идет прямо к сердцу. А это непременно приводит к летальному исходу. Предугадать поведение сгустка невозможно, поэтому врачи всегда экстренно реагируют на обращения своих пациентов, назначая максимально эффективную терапию.
Тромбофлебит — опасное осложнение варикоза
Медленное движение крови по поверхностным венам, а также повреждения сосудистых стенок (а растяжения нередко к ним приводят) — вот два фактора, которые играют большую роль при формировании тромбофлебита нижних конечностей. Симптомы этого заболевания — это боли в ноге, покраснение, уплотнение по ходу вены. Все это — следствие формирования тромба, кровяного сгустка в просвете сосуда. Нередко тромб может полностью закрывать вену. Опасен и отрыв тромба, так как в этом случае он может закупорить другой сосуд, например, легочную артерию.
Тромбофлебит — это заболевание поверхностных вен, которое чаще всего является осложнением варикоза. Если заболевание возникает само по себе, без предшествующего расширения вен, причиной этого обычно являются нарушения в работе свертывающей системы крови. Симптомы тромбофлебита без варикоза всегда обращают на себя внимание врачей, и эта ситуация требует дополнительных обследований.
Еще раз подчеркнем — все описанное относится к поверхностным венам. Если же мы говорим о тромбофлебите глубоких вен нижних конечностей, симптомах и лечении… А можем ли мы говорить об этом заболевании?
Как распознать
Симптомы болезней — первое, на что обращают внимание люди. «У 20% больных посттромботическая болезнь вен протекает бессимптомно. Чаще она может проявляться только отеками, которые локализуются в области, голеней. Если не лечиться, отеки не проходят, кожа становится плотной, неэластичной, резко снижается ее кровоснабжение. В области пораженной тромбом вены кожа срастается с подкожной жировой клетчаткой, образуется рубцовая ткань, а на фоне недостаточного кровоснабжения, возникают очаги ее омертвления, и, если присоединяется инфекция, возникают аллергические реакции, появляется зуд и боль в месте тромбоза. На поздней стадии заболевания образуются трофические язвы, которые в дальнейшем могут привести к гангрене и потере конечности», — говорит флеболог.
Также у человека, кроме отеков, которые не проходят даже при помещении конечности на более высокий уровень, появляются такие симптомы, как:
При наличии таких симптомов, отмечает врач, следует не затягивать и обращаться к врачу.
Тромбофлебит или тромбоз?
Если тромбы образуются в глубоких венах нижних конечностей, то мы говорим не о тромбофлебите, а о тромбозе. В чем же различие этих двух заболеваний?
Тромбофлебит — заболевание, возникающее в основном в результате травмирования стенки вены. Оно сопровождается воспалением, которое вместе с замедлением тока крови и вызывает формирование кровяных сгустков. Тромбоз вен нижних конечностей — заболевание, вызванное нарушением работы свертывающей системы крови. Оно не связано с варикозом, а также ему не предшествуют повреждения вен, хотя наличие травм повышает риск тромбоза. А опасность для организма оно представляет не меньшую, чем тромбофлебит, так как существует возможность перекрытия кровотока или отрыва тромба.
В числе факторов, способствующих развитию тромбоза, можно выделить:
- пожилой возраст
- повышение массы тела, снижение двигательной активности
- прием оральных контрацептивов
- беременность (в этот период у женщины могут меняться свертывающие свойства крови)
- курение
- хирургические операции
Лечение
При обнаружении тромба, застрявшего в вене или оторвавшегося от стенок сосуда, назначается срочное лизирование эмбола – так называется процедура механического воздействия на сгусток крови и его растворение. Результативность такой помощи зависит от времени воздействия, обычно необходимо около двух часов.
Если в наличии медицинского учреждения нет специального аппарата, устранением патологии занимается хирург, который вскрывает пораженный участок вены и достает сгусток. Этот метод не слишком популярен в последние годы, ведь после операции организм вырабатывает еще больше тромбоцитов, чтобы прекратить кровотечение в месте травмы, что может привести к рецидиву болезни. Но операция необходима, чтобы спасти жизнь больному.
Консервативные методы лечения подходят для терапии ранних стадий, когда сгустки еще можно растворить специальными препаратами – тромболитиками.
Назад Далее
Тромбоз нижних конечностей — симптомы
Дополнительная опасность тромбоза состоит в том, что достаточно долго заболевание может не проявлять себя. Симптомы появляются тогда, когда тромб достигает больших размеров и распространяется вверх по сосуду. Тогда у пациента появляются жалобы на боли, которые уменьшаются в состоянии покоя и увеличиваются при физической нагрузке. Затем, в связи с ухудшением оттока крови, к болям присоединяется отек. Кожа на ноге бледнеет (до синюшности) и «натягивается», приобретая глянцевый блеск.
Для диагностики локализации тромба проводится УЗИ вен, а в особо сложных случаях —ангиография, рентгенологическое исследование с введением в сосуды контрастного вещества.
Причины
Длительное отсутствие активности, постоянное пребывание в одной позе, малоподвижный образ жизни (в том числе и вынужденная лабильность при заболеваниях, переломах, пр.) – все это основные причины тромбообразования. Но почему тогда у многих людей ничего не происходит, а другие страдают от повторяющегося недуга? Это связано еще и с нарушением функции кроветворения. Когда во внутренней жидкости организма собирается слишком много тромбоцитов, нормальная свертываемость меняется на патологическую (чрезмерную), начинают группироваться сгустки.
Что делать?
Появление симптомов тромбоза глубоких вен нижних конечностей говорит о том, что пациенту следует незамедлительно обратиться к врачу и начать лечение. Специалист оценит расположение и характер тромба и поможет предотвратить его отрыв или полную закупорку сосуда.
Обычно для лечения применяются препараты, разжижающие кровь (гепарин), а также компрессионный трикотаж, который помогает правильному венозному кровотоку. В течение нескольких дней пациенту может быть рекомендован постельный режим, положение ног при этом должно быть немного приподнятым.
Возможно и хирургическое лечение, в ходе которого тромбы удаляются, а в полой вене устанавливается специальный фильтр, улавливающий все движущиеся кровяные сгустки.
Заболевания вен, связанные с образованием тромбов, не просто ухудшают самочувствие и доставляют дискомфорт. Они представляют реальную угрозу для жизни, поэтому при появлении первых симптомов тромбофлебита или тромбоза необходимо обратиться к врачу. Только он проведет точную диагностику и назначит лечение, которое поможет избежать негативных последствий. Самостоятельный прием препаратов может не улучшить ситуацию, а усугубить ее. Единственное, что рекомендуется сделать пациенту самостоятельно до визита к врачу, — это забинтовать ногу эластичным бинтом или надеть компрессионный трикотаж.
О флотирующем тромбе
Тромбоз — это патологическое состояние, когда полностью нарушен ток крови по венам, так как образовался флотирующий тромб (кровяной сгусток, который может оторваться в любой момент). Как показывает статистика, флотирующий тромб чаще всего образовывается в нижних конечностях.
Тромбы образуются как в глубоких венах, так и в поверхностных, вызывая такое распространенное заболевание как поверхностный тромбофлебит. Флотирующий тромб требует немедленного медицинского вмешательства, так как он может оторваться, попасть в какую- либо артерию и повлечь очень серьезные осложнения для жизни человека, например, тромбоэмболию легочной артерии.
Причины флотирующего тромба
Флотирующий тромб чаще всего образовывается, из-за:
- Замедленного венозного кровотока в нижних конечностях и во всем организме;
- Проблем со свертываемостью крови;
- Механического или инфекционного повреждения внутренних поверхностей венозных стенок.
Риск образования флотирующего тромба появляется при наличии барьеров на венозных стенках, которые препятствуют полноценному кровотоку. Так же может образоваться совсем маленький тромб, который будет способствовать тому, что будут развиваться застойные явления в венозной системе, что в последствие будет причиной образования флотирующего тромба.
Застой в кровеносной системе и как следствие образование флотирующего тромба также может произойти из-за малоподвижного образа жизни.
Еще одни причины, из-за которых возникают тромбы:
- Послеродовой период с осложнениями;
- Инфекционные заболевания;
- Постоянное сильное физическое напряжение, травма, неудачные операции;
- Длительное неподвижное состояние после операций;
- Онкологические заболевания;
- Применение гормональных препаратов.
Смерть от тромба (оторвался): причины, симптомы, что делать
Смерть от тромба наступает в течение нескольких минут. Кровяной сгусток перекрывает артерию и обрекает жизненно важные органы на гибель. Тромбы могут образовываться в любом участке тела, но чаще всего место зарождения пробок – нижние конечности. Именно сосудам ног приходиться прилагать больше всего усилий, чтобы преодолеть силу тяжести, и обеспечить нормальный кровоток. Нарушения в работе системе кровообращения становятся основными причинами тромбоза и смерти от отрыва тромба.
Природа возникновения тромба
В состав крови входят очень полезные для организма клетки – тромбоциты. Без их участия малейшая царапина или порез закончились бы для человека кровотечением и неминуемой смертью. Тромбоциты отвечают за свертываемость крови и в случае повреждения стенки сосуда «заклеивают» ранку выделяемыми при травме активными веществами. После выполнения своей важной функции и восстановления целостности разрушенного слоя, тромб растворяется. Когда же процесс происходит не по «плану», тромб продолжает увеличиваться в размерах за счет привлечения других клеток крови и плотно прилипает к стенке сосуда.
Смерть от тромба угрожает жизни человека, если сформировавшийся сгусток оторвется от насиженного места и отправится в свободное плавание – флотацию. Наиболее серьезную опасность представляют большие тромбы, которые своей массой способны перекрыть просвет даже крупных сосудов. Мелкие эмболы с помощью кровотока легко перемещаются по всему организму, когда их конечным пунктом становятся артерии, питающие сердце, мозг или легкие, орган обрекается на кислородное голодание и отмирает. От гипоксии могут пострадать также почки, кишечник, желудок.
Факторы, провоцирующие образование тромбов
В группу риска образования тромбов входят женщины после наступления менопаузы и мужчины после 40 лет. Запуску патологического процесса способствуют следующие факторы:
- повышенное содержание в крови тромбоцитов, что провоцирует развитие гиперкоагуляции – высокой степени свертываемости крови, организм не успевает справиться с большим количеством слипшихся клеток, которые постепенно накапливаются и увеличиваются в размерах;
- механические травмы стенок сосудов, как внешние – падение, удар, так и внутренние – повреждение структуры стенки из-за воспаления, разрыва, сужения, хирургических манипуляций;
- застой крови по причине длительного пребывания человека в неподвижном состоянии, которое характерно для лежачих больных и для тех, кому по роду занятий и профессии приходится большую часть времени находиться в сидячем или стоячем положении;
- инфекционные и хронические патологии: сахарный диабет, гипертония, атеросклероз, варикозное расширение вен, сердечная аритмия, злокачественные образования;
- злоупотребление алкоголем и кофесодержащих напитков, переедание и лишний вес, курение.
Важно! Тромбоз и смерть от отрыва тромба может стать последствием регулярного приема противозачаточных и других лекарственных препаратов, повышающих уровень эстрогена в крови. Избыток этого женского гормона делает кровь вязкой и густой, что является благоприятной средой для появления тромбов.
Что служит причиной отрыва тромба и каковы последствия
Образовавшийся кровяной сгусток поначалу представляет собой рыхлую массу, но со временем он растет, уплотняется и его отслоение от вены или артерии становится неизбежным. Тромб покидает насиженное место в том случае, когда в полости сосуда, в котором он закрепился, остается просвет. Кровь, двигаясь с высокой скоростью, отрывает сгусток и отправляет его «путешествовать» по всему организму на большие расстояния.
Предугадать опасный момент и предупредить смерть от тромба очень сложно, отрыв и закупорка могут произойти даже из-за одного резкого движения, высокой температуры и повышенного артериального давления.
Свободно передвигающиеся сгустки способны частично или полностью перекрыть кровоток. Признаки смерти от тромба зависят от того, в какой области человеческого тела пробка натолкнулась на узкое место и закупорила сосуд. Чаще всего оторванный тромб несет мгновенную смерть, если поражает такие органы:
- головной мозг – инсульт проявляется в сильной головной боли, нарушении речи и зрения, утрате двигательной активности, ассиметрии лицевых мышц;
- легкие – легочная тромбоэмболия дает знать о себе внезапной одышкой, резким понижением давления, посинением кожных покровов, судорогами;
- кишечник – схваткообразная боль в животе, рвота с примесью желчи и крови, учащенное сердцебиение.
Инфаркт миокарда развивается, когда тромб оторвался в сердце, смерть наступает в результате того, что коронарные сосуды прекращают доставлять кровь с питательными веществами сердечной мышце и та отмирает. Признаками ишемии, предшествующими смерти от тромба в сердце, становятся дискомфорт и давящая боль в груди, отдающая под лопатки, в шею, руки, живот, бледность и обморочное состояние у пострадавшего.
Последствия повреждения сосудов конечностей при отсутствии лечения – гангрена, некроз тканей, ампутация, инвалидность или смерть.
Примечание. Причина смерти от тромба, который отсоединился от вены – это застойные процессы, вызывающие воспаление и отек окружающих тканей с последующим сепсисом. Однако эмболия чаще затрагивает артерии, где более высокая скорость движения крови не позволяет тромбу долго находиться в стационарном положении.
Профилактические мероприятия против тромбообразования
Симптомы смерти при отрыве тромба должны стать поводом к немедленным действиям во избежание необратимых патологических изменений в организме. К сожалению, большое количество летальных исходов показывает, что не всегда удается вовремя прийти на помощь человеку и избежать трагических последствий, в домашних условиях предпринять адекватные реанимационные действия практически невозможно. Уже через 10 секунд после кислородного голодания сердце начинает испытывать недостаток в питании и прекращает снабжать другие органы достаточными объемами крови.
Введение нужной дозировки антикоагулянтов или хирургическое удаление кровяного сгустка эффективно только на ранних стадиях заболевания, когда процесс некроза жизненно важных органов еще не поздно остановить.
При условии своевременного обнаружения проблемы врач-флеболог назначает комплексное лечение. Профилактика особенно актуальна для людей, которые входят в группу риска или в их семье есть родственники, болеющие варикозным расширением вен. Если обследование подтвердило склонность к повышенной коагуляции и наличие других признаков, способных спровоцировать смерть от тромба, терапия заключается в выполнении мероприятий, указанных в таблице.
Прием медикаментозных препаратов | Для разжижения крови и растворения тромбов: аспирин, гепарин, варфарин. Лекарства для улучшения кровообращения, укрепления сосудов, снятия воспалительных процессов, спазм и боли. Витаминные комплексы, содержащие витамин К. |
Соблюдение режима дня | Умеренные физические нагрузки и упражнения, прогулки, производственные разминки. Отказ от ежедневного ношения тесной обуви на высоком каблуке, посещения бани, сауны или принятия горячей ванны. Полезны бег, езда на велосипеде, спортивная ходьба. |
Введение в рацион специальной диеты | Предпочтение продуктам с низким уровнем холестерина и те, которые снижают вязкость крови: вишни, свекла, смородина, клюква. В рационе должны присутствовать салаты из свежих овощей, зелень, морепродукты, достаточное количество жидкости (зеленый чай, морс, вода, натуральные соки). |
Физиотерапия и народные методы | Массаж ног, ЛФК, ношение компрессионного белья при длительном статическом положении. Ванночки, компрессы, отвары с использованием меда и целебных трав (ромашка, крапива, мята, белая акация, плоды каштана, полынь). |
Мгновенная смерть от тромба уносить жизни 80% людей, оказать помощь которым современная медицина не в силах. Коварность заболевания состоит в том, что сформировавшийся в полости сосудов сгусток может до последнего момента не заявлять о своем существовании. Чтобы не дать шанса опасной патологии отнять здоровье или жизнь, необходимо оценить степень угрозы и пройти профессиональное диагностирование с последующим выполнением указаний лечащего врача.
Видео
340
Читайте еще
Посещение отделения неотложной помощи по поводу сгустка крови: чего ожидать
Поездка в отделение неотложной помощи (ED) является стрессом и потенциально требует больших затрат, но может спасти жизнь. Для пациентов с тромбозом глубоких вен (ТГВ) или тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА) особенно важно получить своевременное лечение.
Когда вам следует обратиться в ED?
Если вы подозреваете, что у вас образовался тромб или у вас есть какие-либо признаки и симптомы, вам следует подумать о том, чтобы обратиться в отделение неотложной помощи.
Признаки ТГВ включают:
- Отек ног, лодыжек или ступней
- Дискомфорт, тяжесть, боль, ломота, пульсация, зуд или тепло в ногах
- Кожные изменения на ноге, такие как изменение цвета, утолщение или изъязвление
Признаки ЧП включают:
- Внезапная одышка
- Боль в груди
- При кашле с кровью
- Быстрый или нерегулярный пульс
Что можно ожидать от ED?
Хотя поездка в отделение неотложной помощи у каждого пациента будет разной, есть несколько вещей, которых вы можете ожидать при посещении.Во-первых, медицинский работник изучит ваше здоровье и историю приема лекарств. Лечащему врачу необходимо знать, какие лекарства вы принимаете и как часто. Эта информация особенно важна, если вы попадаете в отделение неотложной помощи вдали от дома, в другом штате и т. Д. После обсуждения вашей истории болезни врач осмотрит вас и может задать более подробные вопросы о ваших симптомах. Визуализация обычно является следующим шагом после физического осмотра. Ультразвук — это наиболее распространенный диагностический тест на ТГВ, при котором используются звуковые волны для создания картины артерий и вен в ноге.Врачи также могут назначить анализ крови, известный как тест на D-димер. Компьютерная томография (КТ) обычно используется для диагностики ПЭ.
Пока вы находитесь в отделении неотложной помощи, вас могут видеть несколько медицинских работников, в том числе врачи, медсестры и фельдшеры. Если вы посетите большую клиническую больницу, вас также могут увидеть обучающиеся клиницисты. Все эти медицинские специалисты — ваш ресурс. «Не бойтесь задавать вопросы в отделении неотложной помощи, — говорит доктор Джеремайя Шур, заведующий кафедрой неотложной медицины Медицинской школы Уоррена Альперта при Университете Брауна.«Поскольку вы можете посещать нескольких поставщиков услуг, рекомендуется задать вопросы или уточнить ситуацию, чтобы убедиться, что вы понимаете, что думает врач и каков план».
Вас положат в больницу или отправят домой?
Если ТГВ подтвердится, вас могут выписать и отправить домой с инъекционными или пероральными антикоагулянтами (иногда называемыми разжижителями крови). Тем не менее, все пациенты разные, и вы можете попасть в больницу, если врач скорой помощи сочтет это необходимым.
Некоторые пациенты с ПЭ также могут быть отправлены домой, по словам доктора Шуура, хотя большинство из них будут госпитализированы. Исследования показали, что выписка из больницы безопасна для некоторых пациентов, например, с небольшой ТЭЛА и отсутствием других рисков для здоровья. (Такая практика выписки более распространена в Европе, чем в США). Безопаснее всего предположить, что вы попадете в больницу для лечения, если у вас ПЭ.
Если меня отправят домой, что мне делать после визита в отделение неотложной помощи?
После посещения отделения неотложной помощи важно проконсультироваться с вашим основным лечащим врачом (PCP) в течение следующих нескольких дней.Ваш основной лечащий врач может помочь направить вас на следующем этапе лечения и может направить вас к врачу, специализирующемуся на сердечно-сосудистых заболеваниях.
Чистая прибыль
Отнеситесь к своим симптомам серьезно. ED всегда готов помочь вам в случае необходимости. Всегда лучше совершить поездку и исключить сгусток крови, чем оставаться дома и потенциально иметь осложнения.
Есть ли у вас риск образования тромбов?
Венозная тромбоэмболия (ВТЭ), также известная как тромбы, представляет собой серьезную растущую проблему общественного здравоохранения, о которой должен знать каждый.Сгустки крови можно предотвратить, но, по оценкам, ежегодно сгустки крови поражаются примерно 900 000 американцев, в результате чего умирает почти 100 000 человек.
Важно понимать свой риск образования тромба и знать признаки и симптомы, чтобы как можно скорее обратиться за лечением и предотвратить смерть от тромба. Узнайте больше о тромбах и прочитайте, как кампания «Останови тромб, распространи слово» ® с помощью внешних значков повышает осведомленность о тромбах.
Что такое тромб?
Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — это сгусток крови, который возникает в глубокой вене, обычно в голени, бедре, тазу или руке.ТГВ может протекать без каких-либо симптомов, но часто сопровождается отеком, болью и покраснением кожи. Если ТГВ не лечить, часть сгустка может оторваться и отправиться в легкие, вызывая закупорку легких, называемую тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА). ПЭ может вызывать такие симптомы, как боль в груди, затрудненное дыхание, кашель, кровохарканье и нерегулярное сердцебиение. При появлении любого из этих симптомов важно немедленно обратиться за медицинской помощью. ТГВ не проходит сам по себе.Только поставщик медицинских услуг может диагностировать и лечить тромб с помощью лекарств или, в редких случаях, хирургического вмешательства.
Кто подвержен риску образования тромба?
Сгустки крови могут поразить любого человека в любом возрасте, но определенные факторы риска, такие как хирургическое вмешательство, госпитализация, беременность, рак и некоторые виды лечения рака, могут повысить риски. Кроме того, наличие тромбов в семейном анамнезе может увеличить риск для человека. Вероятность образования тромба увеличивается, когда у вас больше факторов риска.
Почему информация о тромбах ограничена?
Многие люди мало знают о тромбах и не знакомы с признаками и симптомами, пока это не случится с ними или кем-то, кого они знают.Кроме того, признаки и симптомы ТГВ и ПЭ похожи на другие проблемы со здоровьем, и их можно ошибочно принять за другие состояния здоровья. Неправильный диагноз может привести к отсрочке лечения ТГВ, что может привести к ТЭЛА или даже смерти. Понимание вашего риска образования тромба, а также признаков и симптомов может помочь вам обратиться за лечением при самых первых признаках тромба, чтобы защитить ваше здоровье.
Что такое кампания
«Останови тряпки, разнеси слово» ?Остановите тромб, распространите слово ® external icon — это цифровая кампания, направленная на решение проблемы ограниченной осведомленности о сгустках крови.Кампания, разработанная Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Национальным альянсом по изучению тромбов (NBCA), способствует повышению осведомленности населения о ВТЭ для предотвращения и уменьшения возникновения опасных для жизни тромбов. Кампания включает набор онлайн-ресурсов по VTE, доступных на веб-портале кампании, к которым можно легко получить доступ и поделиться ими с друзьями и семьей в социальных сетях. Материалы кампании включают образовательные инструменты, такие как информативная инфографика, видео и загружаемые контрольные списки факторов риска, которые побуждают вас спросить себя, есть ли у вас риск образования тромба, и начать разговор со своим врачом.
С момента запуска кампании в 2015 году «Останови тромб, расскажи о нем» ® остается на переднем крае выделения ВТЭ как проблемы общественного здравоохранения и повышения осведомленности об этом заболевании. Кампания охватывает различные группы, в том числе те, кто не знает о тромбах и их осложнениях, а также людей с высоким риском образования тромбов. Кампания Stop the Clot, Spread the Word ® была признана на национальном уровне за ее важные образовательные материалы, которые были включены в набор инструментов или «сборник» ресурсов VTEpdf iconeexternal icon, составленный Объединенной комиссией, организацией, которая аккредитует и сертифицирует около 21 000 медицинских организаций и программ в США.
Заключительным этапом кампании станет публичное объявление (PSA) для радио и телевидения, которое будет доступно в течение примерно двенадцати месяцев. Этот PSA поделится важной информацией о признаках, симптомах и рисках образования тромбов.
Вы в опасности?
Знание о тромбах и риске могут помочь спасти вашу жизнь от опасного тромба и связанных с ним проблем со здоровьем. Примите меры для защиты своего здоровья.
Узнайте больше о тромбах на веб-странице CDC.
Посетите Stop the Clot, Spread the Word ® внешний веб-портал с иконками, чтобы узнать больше о вашем личном риске и поделиться материалами с друзьями и семьей в социальных сетях, чтобы помочь остановить сгусток и распространить информацию.
Тромбы | healthdirect
На этой странице
Вакцина AstraZeneca COVID-19 связана с очень редким нарушением свертывания крови, которое называется «тромбоз с синдромом тромбоцитопении» (TTS). Вы можете прочитать об этом здесь.Если вы испытываете какие-либо симптомы после вакцинации от COVID-19, вы можете использовать средство проверки побочных эффектов вакцины COVID-19.
У тысяч австралийцев в венах образуется тромб. Большинство сгустков крови не причинят вам вреда, но есть риск, что они пройдут по вашему телу и повлияют на ваше сердце, легкие или мозг. Это может быть опасно для жизни, поэтому важно знать, как распознать сгусток крови.
Что такое тромбы?
Сгустки крови — это когда части вашей крови сгущаются, образуя полутвердую массу внутри вены.Это может произойти, когда:
- кровь начинает легче свертываться (например, когда вы заболели)
- есть изменения стенки вены (например, если долго сидеть неподвижно)
- Есть изменения в том, как течет кровь
Сгустки крови могут образовываться в венах на любом участке тела, в том числе в мелких венах под кожей или в венах глубоко внутри вашего тела. Медицинское название сгустка крови — «венозная тромбоэмболия».
Ваша кровь сворачивается естественным образом, поэтому вы не теряете слишком много крови в случае травмы.Свертывание крови становится проблемой, когда она блокирует нормальный кровоток.
Сгустки крови могут быть смертельными, если их не лечить. Они могут привести к инсульту, сердечному приступу или тромбоэмболии легочной артерии. Если вы подозреваете, что у вас образовался тромб, как можно скорее обратитесь к врачу.
Кто подвержен риску образования тромбов?
Обычно сочетание факторов приводит к образованию тромба. Вероятность образования тромба у вас выше, если:
- Вы долгое время не путешествуете (например, если вы летите на дальнемагистральном рейсе)
- Вы не двигаетесь, потому что вам сделали операцию
- Вы не двигаетесь из-за травмы, особенно травмы ноги
- у вас был тромб до
- у вас заболевание крови или другое заболевание, повышающее вероятность свертывания крови
Другие факторы, повышающие риск образования тромба, включают:
Какие бывают тромбы и их симптомы?
Тромбоз глубоких вен (ТГВ): ТГВ развивается, когда в одной из вен глубоко внутри вашего тела образуется сгусток крови.В основном они возникают в ногах, но вы можете получить ТГВ в любом месте вашего тела. Наиболее частым симптомом является боль и отек в пораженной области, обычно на икре или бедре. Иногда симптомы отсутствуют.
Сгусток крови в головном мозге: Сгусток крови в головном мозге называется инсультом. Симптомы инсульта включают слабость или обвисание лица, рук или ног, трудности с речью или пониманием, головокружение, помутнение зрения, сильную головную боль и затруднение глотания. Если у вас или у кого-то еще появились признаки инсульта, независимо от того, как долго они продолжаются, немедленно позвоните в «Тройной ноль» (000) и попросите скорую помощь.
Сгусток крови в сердце: Сгусток крови в сердце приводит к сердечному приступу. Симптомы сердечного приступа могут включать боль в груди (как будто вашу грудь давят или сдавливают тяжелым предметом), одышку, чувство слабости и головокружения, тошноту, холодный пот и чувство тревоги. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, или они быстро ухудшаются или длятся дольше 10 минут, позвоните по номеру Triple Zero (000) и попросите скорую помощь.
Сгусток крови в легких: Если сгусток крови попадает в легкие, это называется тромбоэмболией легочной артерии.Симптомы включают одышку, боль в груди, кашель с кровью, потоотделение, учащенное сердцебиение, головокружение и липкую кожу. Обширная легочная эмболия может привести к летальному исходу. Если вы подозреваете, что у вас может быть тромбоэмболия легочной артерии, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или позвоните по номеру «три ноль» (000) и попросите скорую помощь.
Сгусток крови в ноге или руке: Наиболее частыми признаками сгустка крови являются отек, болезненность, покраснение и ощущение тепла вокруг области сгустка. Скорее всего, это тромб, если эти симптомы проявляются только на одной руке или ноге.
Сгусток крови в желудке: Симптомы включают сильную боль и отек.
Как диагностируются тромбы?
Если вы подозреваете, что у вас образовался тромб, немедленно обратитесь к врачу. Они расскажут вам о том, что произошло недавно, и, вероятно, закажут УЗИ или компьютерную томографию, чтобы увидеть сгусток.
Вы также можете сдать анализ крови, чтобы выявить признаки того, что ваша кровь свертывается больше, чем следовало бы.
Как лечат тромбы?
Лечение тромба будет зависеть от того, где он находится.Наиболее распространенное лечение тромбов — разжижение крови с помощью лекарств. Эти лекарства включают варфарин, чтобы остановить рост тромба и предотвратить образование новых сгустков. Вам нужно будет принимать лекарство в течение нескольких месяцев и регулярно посещать врача, чтобы убедиться, что оно действует.
Иногда сгустки крови обрабатывают лекарством или процедурой, чтобы растворить сгусток или предотвратить его разрушение и перемещение в легкие, сердце или мозг.
Если у вас ТГВ, вам могут посоветовать носить компрессионные чулки, чтобы облегчить симптомы и улучшить кровоток в ногах.
Если у вас инфаркт, инсульт или тромбоэмболия легочной артерии, вам потребуется неотложная помощь в больнице.
Тромбоз глубоких вен | Сосудистый центр
Что такое тромбоз глубоких вен?
Тромбоз глубоких вен (ТГВ) возникает, когда тромб или тромб образуется в крупных венах нижних конечностей или таза.Сгусток, образующийся в этих областях, может быть опасным для жизни. Сгусток может вырваться и пройти по вене. Путешествующий сгусток называется эмболом, и он может застрять в сердце или легком. Это называется тромбоэмболией легочной артерии и может привести к летальному исходу, если не диагностировать и немедленно не лечить.
ТГВ, который встречается у 2 миллионов американцев каждый год, вызван уменьшением кровотока по глубоким венам, склонностью человека к слишком быстрому свертыванию и / или раздражением или воспалением внутренней оболочки вены.
Симптомы тромбоза глубоких вен
Примерно в половине случаев симптомы тромбоза глубоких вен (ТГВ) отсутствуют.Когда они присутствуют, наиболее частыми симптомами являются:
- Отек или изменение цвета (на фиолетовый или синий) одной ноги
- Боль в ноге или болезненность в икроножной мышце
Эти симптомы могут развиваться внезапно или медленно с течением времени. Если вы испытаете любой из них, немедленно обратитесь к врачу.
Симптомы тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) включают:
- Боль в груди
- Одышка
- Учащенный пульс
- Кашель
- Чувство опасения
- Потение
- Обморок
Симптомы ПЭ аналогичны симптомам других заболеваний, например сердечного приступа.Какой бы ни была основная причина, эти симптомы необходимо немедленно обследовать с медицинской точки зрения.
Факторы риска тромбоза глубоких вен
Тромбоз глубоких вен (ТГВ) одинаково поражает мужчин и женщин всех этнических и социально-экономических групп.Факторы, которые могут способствовать этому состоянию:
- Курение
- Поздние сроки беременности
- Травма ноги
- Недавняя операция
- Бездействие
- Возраст
Диагностика тромбоза глубоких вен
Подозрение на тромбоз глубоких вен (ТГВ) подтверждается с помощью:
- Дуплексное ультразвуковое исследование : Дуплексное ультразвуковое исследование — это тип ультразвукового исследования для оценки кровотока и структуры вен ног.
- Магнитно-резонансная венография (MRV): Диагностическая процедура, которая позволяет получать подробные трехмерные изображения, магнитно-резонансная технология включает использование магнитов, радиочастот и компьютеров для получения изображений. MRV также включает использование контрастного красителя для визуализации вен.
Лечение тромбоза глубоких вен
Любой человек с подтвержденным тромбозом глубоких вен (ТГВ) получает немедленное лечение для предотвращения тромбоэмболии легочной артерии.Принимаются антикоагулянты для уменьшения свертывания крови или тромболитики для растворения сгустка.
Тромболитики обычно используются только в самых тяжелых случаях или в тех случаях, когда сгусток образуется выше в бедре или в тазу. Препарат доставляется непосредственно к сгустку через катетер, введенный в вену. Иногда размягченный сгусток удаляется с помощью крошечного пылесоса. Как только сгусток исчезнет, можно выполнить баллонную ангиопластику и установку стента. Они аналогичны тем, которые выполняются на артериях (см. хроническая ишемия конечностей ) .Если у человека сильный тромб, но он не подходит для лечения тромболитиками, сгусток можно удалить через разрез в паху.
Долгосрочное лечение может включать три Е: упражнения, возвышение и эластичное сжатие.
- Упражнение: Упражнение помогает перекачивать кровь по ногам и наращивать мышцы, способствующие лучшему кровообращению.
- Высота: Поднятие ног может помочь мгновенно облегчить боль. Врач также может посоветовать пациенту поднимать ноги над сердцем три или четыре раза в день примерно на 15 минут за раз.Это поможет уменьшить отек. Если необходимо подолгу стоять или сидеть, несколько раз согните ноги, чтобы улучшить кровообращение.
- Эластичная компрессия: Эластичные компрессионные чулки повышают герметичность от пальцев ног до икры. Они сжимают вены ног, оказывая дополнительное давление, что помогает предотвратить обратный ток крови.
Тромбы в вене (ТГВ) и рак поджелудочной железы
Почему люди с раком поджелудочной железы больше подвержены риску образования тромба?
Риск образования тромба выше, если у вас рак.Если у вас рак поджелудочной железы, риск еще выше, и люди с запущенным (метастатическим) раком поджелудочной железы подвергаются большему риску.
Для этого есть много причин, в том числе:
- сам рак поджелудочной железы
- некоторые методы лечения рака поджелудочной железы, такие как некоторые химиотерапевтические препараты или хирургические вмешательства, такие как процедура Уиппла.
- меньше двигается после операции или лечения.
Ваш риск также может быть выше, если вы:
- имеют наследственное заболевание, повышающее вероятность образования тромбов, например фактор V Leiden
- использовать заместительную гормональную терапию (ЗГТ) или противозачаточные таблетки, содержащие эстроген
- имеют варикозное расширение вен (опухшие вены)
- ранее имели тромб, или у его близкого родственника
- старше 60
- страдаете ожирением или курите.
Что, если я попаду в больницу?
Если вы остаетесь в больнице, вы будете меньше передвигаться, что увеличивает риск образования тромба. Вам следует предоставить информацию о том, как снизить риск, и ваша медицинская бригада должна регулярно проверять наличие тромбов. Вам могут дать чулки, чтобы улучшить кровоток в ногах. Вам, вероятно, также дадут лекарство, такое как низкомолекулярный гепарин (НМГ), для разжижения крови, что поможет снизить риск образования тромба.
Медсестры доставят вас в ближайшее время. Если вы не можете много двигаться, попробуйте выполнять упражнения для ног, например сгибать и разгибать пальцы ног. Пейте много воды, так как у вас больше шансов получить сгусток, если вы обезвожены.
Что делать, если я иду на химиотерапию?
Если вы проходите химиотерапию, вам могут назначить разжижающее кровь лекарство, чтобы снизить риск образования тромбов. Если это произойдет, вы будете принимать лекарство до тех пор, пока длится ваша химиотерапия.
Вам следует предоставить информацию о способах снижения риска образования тромба. Постарайтесь как можно больше двигаться и пейте много воды, чтобы не обезвоживаться. Если у вас есть какие-либо симптомы, которые могут быть признаком сгустка крови, сразу же сообщите об этом своей медицинской бригаде по номеру службы экстренной помощи, который вам должны были дать. Если сейчас нерабочее время, идите в A&E.
Что делать, если мне предстоит лучевая терапия?
Если вы проходите лучевую терапию по поводу рака поджелудочной железы, вы обычно не получаете лекарств или чулок, чтобы снизить риск образования тромбов.
Ваш врач или медсестра должны дать вам информацию о том, как снизить риск образования тромба. Как можно больше двигайтесь и пейте много воды, чтобы не обезвоживаться. Если у вас есть какие-либо симптомы, которые могут быть признаком сгустка крови, немедленно сообщите об этом своей медицинской бригаде или обратитесь в отделение неотложной помощи.
Как диагностируется тромб?
Если ваш врач считает, что у вас ТГВ, вам обычно проводят ультразвуковое сканирование пораженного участка. Это называется «допплерография» и позволяет отслеживать кровоток по кровеносным сосудам.
Если ваш врач считает, что у вас ПЭ, вам могут пройти компьютерную томографию легочной ангиограммы (КТПА). Это вид рентгена, который ищет сгусток крови в кровеносных сосудах легких.
Как лечится тромб?
Сгустки крови обычно можно вылечить, не прекращая лечения рака. Если у вас образовался тромб, вам, вероятно, дадут разжижающие кровь лекарства.
Существуют разные виды разжижающих кровь лекарств. Лекарства, называемые низкомолекулярными гепаринами (НМГ), чаще всего используются для больных раком, у которых образуется тромб.Они снижают риск образования большего количества сгустков, но все же существует небольшая вероятность того, что сгустки могут стать больше или образоваться больше. Поэтому, если вы заметили, что ваши симптомы ухудшаются, обратитесь к своей медицинской бригаде. Если сейчас нерабочее время, идите в A&E.
Лекарство, разжижающее кровь, обычно вводят один или два раза в день в виде небольшой инъекции в живот. Вам покажут, как это сделать самому, или это может сделать член семьи. Если вам некому помочь дома, возможно, вам придется пойти к терапевту или к вам домой сможет приехать участковая медсестра.Вы будете проходить это лечение в течение шести месяцев, а иногда и дольше. У некоторых людей он может быть всю оставшуюся жизнь.
Иногда используются разные лекарства.
- Другой тип разжижающих кровь лекарств, называемый прямыми пероральными антикоагулянтами, выпускается в виде таблеток или капсул вместо инъекций. Одним из примеров является ривароксабан.
- Или у вас может быть таблетка для разжижения крови, называемая варфарином. Вашему врачу может потребоваться контролировать дозу, чтобы получить правильную дозу.
Спросите своего врача о различных вариантах препаратов для разжижения крови.
Побочные действия препаратов, разжижающих кровь
Основным побочным действием разжижающих кровь лекарств является кровотечение. Это связано с тем, что нормальному сгустку потребуется больше времени, чтобы остановить кровотечение. Например, вы можете заметить, что у вас немного больше крови, если у вас кровотечение из носа или порез. Если вам делают инъекции, у вас также могут появиться синяки в области инъекции.
Перед тем, как начать лечение, поговорите со своей медицинской бригадой о побочных эффектах.
Вам должны предоставить информационный лист о лекарствах, разжижающих кровь, чтобы вы знали, чего ожидать, включая то, как принимать лекарство, побочные эффекты и когда обращаться за помощью.Вам также следует иметь при себе карточку с предупреждением о применении антикоагулянтных (разжижающих кровь) лекарств.
Свертывание крови, COVID-19 и вакцины
07 июля 2021 г., 9:00
Автор: Килен Мецгер
Сгусток крови — это совокупность клеток крови и белков свертывания, которые слипаются вместе, образуя гелеобразное вещество в системе крови, которое может препятствовать кровотоку.Сгустки крови часто возникают из-за определенных событий, таких как травмы, операции или инфекции. С начала пандемии COVID-19 свертывание крови было идентифицировано как побочный эффект SARS-CoV-2, а затем как чрезвычайно редкий побочный эффект некоторых вакцин против COVID-19.
Язан Абу-Исмаил, доктор медицины, гематолог из Университета здравоохранения штата Юта, ответил на вопросы о связи тромбов с COVID-19 и некоторыми вакцинами.
Где образуются тромбы?
Тромбоз глубоких вен (ТГВ) возникает, когда сгусток крови образуется в глубоких венах вашего тела, обычно в голени, бедре или тазу.Сгусток крови, который выходит из глубоких вен и блокирует одну из артерий в легких, называется тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА). Оба заболевания могут быть опасными для жизни, но при раннем обнаружении их можно предотвратить и вылечить. В США каждый год около
0 человек сталкиваются с тромбами, и 100000 человек умирают от сгустков крови.
Какая связь между тромбами и COVID-19?
Связь между COVID-19 и тромбами была обнаружена на ранней стадии пандемии среди госпитализированных пациентов с COVID-19.У этих пациентов наблюдались тромбы как в глубоких венах, так и в артериях, что иногда приводило к инсультам и сердечным приступам. Хотя эти состояния в основном наблюдались у пациентов с тяжелым заболеванием COVID-19, у людей с умеренным заболеванием также развивались тромбы. Данные с начала пандемии показали, что частота образования тромбов при тяжелом заболевании COVID-19 колеблется от 20 до 40 процентов. Заболеваемость COVID-19 среди людей легкой или средней степени тяжести составляла от трех до девяти процентов.
Есть ли у некоторых людей более высокий риск развития тромбов, если у них COVID-19?
Пациенты, у которых в результате инфекции COVID-19 образуются тромбы, обычно страдают тяжелым заболеванием COVID-19 (госпитализированы в отделении интенсивной терапии), дыхательной недостаточностью, нуждаются в большом количестве кислорода или имеют другие сопутствующие заболевания.К другим основным рискам образования тромбов относятся пациенты, у которых в анамнезе были сгустки крови или наследственное нарушение свертывания крови. Те, кто страдает гипертонией, диабетом, ожирением или раком, также подвержены более высокому риску.
Какая связь между свертыванием крови и некоторыми вакцинами против COVID-19?
Некоторые вакцины против COVID-19 связаны с чрезвычайно редким синдромом, известным как индуцированная вакциной тромбоцитопения (VITT).Он был обнаружен в марте 2021 года в связи с вакциной AstraZeneca от COVID-19, а затем с вакциной Johnson & Johnson от COVID-19. В редких случаях антитела, которые организм вырабатывает как побочный эффект вакцины, приводят к неконтролируемой активации тромбоцитов. Это вызывает как низкое количество тромбоцитов, так и образование тромбов в необычных местах. VITT не связан с мРНК вакцинами Moderna или Pfizer-BioNTech.
По данным CDC, по состоянию на 30 июня 2021 г. было зарегистрировано 35 подтвержденных сообщений о VITT в связи с вакциной J&J из более чем 12 миллионов доз, которые были введены в США.S. В Великобритании зарегистрировано более 300 подтвержденных случаев VITT, связанных с вакциной AstraZeneca. Хотя ВИТТ встречается крайне редко, это серьезное заболевание, которое поддается лечению. Теперь врачи знают, как распознать и лечить VITT, а пациенты, получившие вакцину J&J, проинформированы, как распознать ее побочные эффекты.
Каковы симптомы VITT?
Симптомы VITT включают:
- Сильные или постоянные головные боли
- Боль в груди
- Проблемы с дыханием
- Отек / боль ноги
- Сильная боль в животе
- Путаница
- Изменения видения
- Изъятия
Любому, кто испытывает эти симптомы в течение четырех недель после вакцинации, следует обратиться к своему врачу или немедленно обратиться за медицинской помощью.
Какие данные подтверждают тот факт, что VITT является чрезвычайно редким побочным эффектом?
Из более чем 12.5 миллионов человек, получивших вакцину J&J в США, 35 случаев были зарегистрированы в CDC. Это два-три случая на миллион. И мужчины, и женщины могут получить ВИТТ, но женщины в возрасте от 20 до 50 имеют более высокий риск развития ВИТТ от вакцины J&J. В этой группе заболеваемость составляет около 10 на миллион, что также остается крайне редким явлением.
Преимущества вакцинации перевешивают эти редкие потенциальные риски. По оценкам CDC, каждый миллион доз предотвращает от 60 до 140 смертей и от 400 до 1000 госпитализаций от COVID-19.
Возможно ли образование тромбов через несколько месяцев после заражения COVID-19 или вакцинации от COVID-19?
Основываясь на текущей информации о VITT, нет никаких доказательств того, что свертывание крови могло произойти более чем через четыре недели после вакцинации.Однако свертывание крови возможно через несколько месяцев после COVID-19 у пациентов, которые долгое время находились в больнице, перенесли операции, иммобилизованы или имеют в анамнезе сопутствующие заболевания, такие как ожирение, диабет или образование тромбов. Это зависит от пациента и продолжительности болезни.
Что вы говорите своим пациентам?
Всякий раз, когда происходит что-то вроде VITT, это вызывает беспокойство у публики.Мы должны помнить, что вакцины против COVID-19 очень эффективны для защиты от COVID-19. Я говорю своим пациентам, что вы должны взвесить риски и преимущества. Риск развития серьезных побочных эффектов от вакцины COVID-19 крайне маловероятен. Заражение COVID-19 имеет гораздо более высокий риск осложнений, таких как сгустки крови, долгосрочные симптомы и даже смерть.
Где я могу узнать больше?
Это симптомы сгустка крови и способы их предотвращения
Большинство людей, вероятно, не думают о сгустках крови на регулярной основе.Но с сообщениями о небольшом количестве людей, у которых развиваются тромбы после вакцинации Johnson & Johnson или AstraZeneca от COVID-19, многие люди теперь задаются вопросом, каковы тревожные признаки.
Существует несколько различных вариантов тромбов, каждый из которых имеет свой набор красных флажков и вариантов лечения. Они могут образовываться по ряду причин, включая лекарства, факторы образа жизни и другие состояния здоровья, и они могут возникать в разных частях тела.
С учетом всего сказанного, сгустки крови могут причинить серьезный вред или привести к летальному исходу, если их не устранить. Если вас это беспокоит — из-за вакцины или, что более вероятно, из-за чего-то еще — читайте признаки, на которые следует обратить внимание, и советы о том, что делать, если вы считаете, что подвергаетесь риску.
Симптомы сгустков крови
Сгустки крови могут образовываться в венах или артериях. Следует помнить о двух основных типах тромбов, каждый из которых может привести к собственному набору потенциальных осложнений.Один тип называется тромбом, который представляет собой неподвижный сгусток. Они блокируют кровоток в той части тела, где образуется сгусток. Другой тип, называемый эмболом, представляет собой сгусток крови, который может вырваться наружу. Они особенно опасны, потому что могут попасть в другие части тела, например, в сердце или легкие, и вызвать серьезные повреждения.
Симптомы тромбов различаются в зависимости от типа. Когда сгусток неподвижен, например, при тромбозе глубоких вен (сгусток в ноге), вы можете испытывать:
- Тепло и покраснение в месте расположения сгустка — обычно в ноге или руке
- Отек
- Боль рядом с местом расположения сгустка сгустка
- Онемение или слабость
- Изменение вашего психического состояния
Если сгусток переместился, что привело к таким осложнениям, как тромбоэмболия легочной артерии (сгусток, который переместился в легкие), у вас могут возникнуть следующие симптомы:
- Внезапная одышка
- Кашель с кровью или без нее
- Липкая, бледная или синяя кожа
- Чрезмерное потоотделение
- Беспокойство
- Слабость
- Тошнота или рвота
Сгустки крови могут повлиять на ваши руки, ноги, сердце, легкие, почки и мозг, в зависимости от того, где они образуются и куда они попадают в кровотоке.
У горстки людей, получивших вакцину Johnson & Johnson, развились осложнения из-за образования тромба в венах около мозга, называемого тромбозом венозного синуса головного мозга, или CVST. Эта проблема наблюдается в сочетании с низким уровнем тромбоцитов в крови. (У нескольких человек, получивших прививку AstraZeneca, наблюдались сгустки, вызванные той же проблемой, но поскольку доза AstraZeneca еще не одобрена для использования в Соединенных Штатах, эта история будет сосредоточена на J&J.)
Симптомы, связанные с этим типом По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний и Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, осложнения со сгустком включают сильную головную боль, боль в животе, боль в ногах или одышку в течение трех недель после вакцинации.
Несколько важных замечаний, касающихся вакцины J&J: сгустки крови после прививки, по-видимому, чрезвычайно редки — на данный момент зарегистрировано только шесть случаев из почти 7 миллионов доз вакцины, которые были распространены — и произошли в течение 13 дней после вакцинации. У вас более высокий риск развития тромбов в результате настоящей инфекции COVID-19.
«Просто помните, что COVID-19 вызывает образование тромбов», — сказал HuffPost эксперт по инфекционным заболеваниям Амеш Адаля.«И COVID-19 вызывает образование тромбов чаще, чем вакцина».
Эксперты подчеркивают, что вакцина может изменить правила игры в пандемию, и основная причина приостановки распространения — информирование поставщиков медицинских услуг о том, как выявить, лечить и сообщить о проблеме. Не позволяйте этому удерживать вас от вакцинации против коронавируса.
СЕБАСТЬЯН КАУЛИЦКИ / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА через Getty Images
Обратите внимание на предупреждающие признаки тромбов и немедленно обратитесь за помощью.Что делать, если вы подозреваете, что у вас есть сгусток крови — и как его предотвратить
В первую очередь немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью. Сгустки крови могут быть серьезными или смертельными, поэтому, если вы подозреваете, что они у вас есть, очень важно устранить их. В случае сомнений позвоните 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи, особенно если у вас есть перечисленные выше симптомы, а также боль в груди или затрудненное дыхание.
Как только вы обратитесь к поставщику медицинских услуг, сообщите ему о любых заболеваниях, принимаемых лекарствах или недавних вакцинациях.Это особенно важно, если вы только что получили вакцину Johnson & Johnson от COVID-19, поскольку лечение этой конкретной проблемы со свертыванием отличается от того, что обычно делают врачи для устранения тромбов.
В долгосрочной перспективе поговорите со своим врачом о снижении общего риска образования тромбов. Сообщите им также о семейной истории проблемы.
Определенные факторы образа жизни могут увеличить вероятность образования тромбов. Например, отсутствие активности или неподвижности в течение длительного времени — например, во время длительного перелета или во время постельного режима — может быть одной из причин.Курение и ожирение также могут увеличить ваш риск.
Лекарства, такие как противозачаточные средства и некоторые лекарства от ВИЧ, указывают на образование тромбов как на потенциальный побочный эффект. По данным Американской кардиологической ассоциации, такие состояния, как аутоиммунные заболевания, беременность и рак, также связаны со свертыванием крови.
Если вы собираетесь путешествовать или находитесь в ситуации, когда вы будете неподвижны в течение длительного периода времени, обязательно тренируйтесь, растягивайте и часто двигайте ногами, чтобы улучшить кровоток, особенно в икрах.Вам также может пригодиться ношение компрессионных носков. Что касается других методов профилактики, проконсультируйтесь с врачом. В зависимости от вашего анамнеза и текущего диагноза ваш врач может предложить определенные методы лечения, которые помогут вам справиться с любыми из этих потенциальных осложнений. Это может включать план диеты, физических упражнений, приема лекарств или всего вышеперечисленного.
Если вы подозреваете, что имеете дело со сгустком крови, не откладывайте это. Лучше обратиться к тому, что оказывается ничем, чем игнорировать то, что оказывается чем-то.И нужно быть внимательным к своему здоровью.