Что делать если не держится моча у женщин лечение: лечение и диагностика причин, симптомов в Москве

Содержание

Подтекание мочи после мочеиспускания (дриблинг): этиология и лечение

Главная \ Урология \ Подтекание мочи после мочеиспускания (дриблинг): этиология и лечение

Оглавление

Этиология
Лечение
Упражнения для мужчин по тренировке мышц тазового дна (Dorey, 2006)

Дриблинг — это термин, используемый для симптома, когда мужчины испытывают непреднамеренную потерю мочи сразу после завершения мочеиспускания, как правило, после выхода из туалета. Эти симптомы имеются у 17% здоровых взрослых мужчин и у 67% пациентов с симптомами нижних мочевых путей (СНМП). Подтекание мочи после мочеиспускания не угрожает жизни пациентов, однако ведет к резкому ухудшению ее качества.

Подтекание мочи после мочеиспускания вызвано недостаточностью бульбо-кавернозной мышцы ( m.bulbocavernosus ), которая окружает среднюю и проксимальную части уретры (мочеиспускательного канала). В норме после мочеиспускания m.bulbocavernosus рефлекторно сокращается и способствует «эвакуации» мочи из мочеиспускательного канала .

Подтекание мочи связано с задержкой мочи в бульбарном отделе уретры с последующим выделением последней при движении или под воздействием силы тяжести.

Что же может являться причиной подтекания мочи после мочеиспускания:

Стриктуры уретры
Дивертикул уретры
Опухоли уретры
Гипертрофия семенного холмика (семенной бугорок)
Колликулит (воспаление семенного холмика)
Обструкция шейки мочевого пузыря
Инфекции мочевыводящих путей
Слабые мышцы малого таза
Эякуляция (оргазм)
Простатит (увеличение простаты вследствие воспаления)
Доброкачественная гипертрофия простаты (аденома)
Рак предстательной железы
Ожирение
Заболевания позвоночника (грыжи)
Повреждения спинного мозга
Неврологические заболевания
Заболевания, связанные с нарушением кровоснабжения головного мозга

Некоторые лекарства (препараты для лечения остеопороза)
Операции на органах малого таза (простатэктомия, аденомэктомия,трансуретральная резекция простаты)

Запись на приём

Запишитесь на прием к урологу по телефону 8(812)952-99-95 или заполнив форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи

Центр «Уроклиник» гарантирует полную конфиденциальность

Варианты лечения зависят от этиологии заболевания.

Для борьбы с подтеканием при условии отсутствия основного заболевания, рекомендуется:

тщательно “сдаивать” мочеиспускательный канал, т.е. поместить пальцы за мошонку и нежно массировать бульбарный отдел уретры в направлении вперед и вверх, чтобы эвакуировать остаточную мочу из мочеиспускательного канала;

выполнить ряд ритмичных движений тазом перед тем, как поместить половой член в трусы;
регулярно выполнять упражнения для укрепления мышц тазового дна.

В положении стоя:
Встаньте прямо, ноги врозь и напрягите мышцы тазового дна, как если бы вы пытались избежать потери равновесия от сильного порыва ветра (если вы посмотрите в зеркало, вы увидите движение корня пениса ближе к животу и подтягивание \сокращение мошонки). Удерживайте сокращение так сильно, как вы можете, не задерживая дыхание или напрягая ягодицы. Выполните три максимальных (как можно более сильных) сокращений утром, удерживая в течение 10 секунд и три максимальных сокращений вечером.
В положении сидя:
Сядьте на стул, колени врозь и напрягите мышцы тазового дна. Удерживайте сокращение так сильно, как вы можете, не задерживая дыхание или напрягая ягодицы. Выполните три максимальных (как можно более сильных) сокращений утром, удерживая в течение 10 секунд и три максимальных сокращений вечером.
В положении лежа:
Лягте на спину, колени согнуты, колени врозь. Техника – как в положении сидя.
Во время прогулки:
Поднимите мышцы тазового дна немного вверх при ходьбе.
После мочеиспускания:
После опорожнения мочевого пузыря, напрягите мышцы тазового дна вверх как можно сильнее, чтобы избежать подкапывания мочи.

Если проблема не устраняется или является более тяжелой, если у вас есть другие симптомы, кроме выделения нескольких капель мочи после мочеиспускания — обратитесь к урологу для консультации и обследования.

Советы по лечению недержания мочи

Говоря о здоровье

Среда, 23 февраля 2022 г.

Темы в этом сообщении

Недержание мочи
Акушерство и гинекология
Семейная медицина

Недержание мочи является распространенным, часто неприятным состоянием. Хотя это и не опасно для жизни, оно может существенно повлиять на все аспекты жизни человека — от социальных и семейных отношений, работы, финансов до психологического и сексуального здоровья.

Недержание мочи — это потеря контроля над мочевым пузырем. Это состояние может поражать как мужчин, так и женщин и может возникать в любом возрасте, хотя риск увеличивается с возрастом. От 25% до 45% взрослых испытывают недержание мочи в какой-то момент своей жизни.

Борьба с непроизвольным мочеиспусканием может быть утомительной и трудоемкой.

Эти советы могут уменьшить бремя симптомов и помочь вашему мочевому пузырю тренироваться для улучшения поведения в будущем:

1. Соблюдайте график приема жидкости.

Старайтесь соблюдать график приема жидкости, чтобы помочь мочевому пузырю научиться, когда наполняться и когда опорожняться. Кроме того, ограничьте потребление жидкости после 18:00. для уменьшения ночного мочеиспускания и недержания мочи. Доведите общее потребление жидкости до 40–60 унций в день. Потребление слишком малого количества жидкости в течение дня может концентрировать мочу и раздражать слизистую оболочку мочевого пузыря, тогда как слишком большое количество жидкости может увеличить частоту, подтекание и ночные поездки.

2. Ограничьте использование обычных раздражителей мочевого пузыря.

Некоторые жидкости труднее перевариваются мочевым пузырем, чем другие. Мы называем это раздражителями мочевого пузыря. Кофеин, алкоголь и высокое содержание цитрусовых могут ухудшить симптомы. Многие люди могут уменьшить или даже устранить симптомы, избегая обычных раздражителей большую часть дней. Табак также очень раздражает слизистую оболочку мочевого пузыря, в дополнение к увеличению риска рака мочевого пузыря.

3. Составьте график посещения туалета.

Планируйте попытки посещения туалета по крайней мере каждые два-три часа в течение дня. Нормальным поведением мочевого пузыря является мочеиспускание от шести до восьми раз в день, а также опорожнение мочевого пузыря перед сменой деятельности, выходом из дома или отходом ко сну. Расписание помогает предотвратить переполнение мочевого пузыря, что приводит к спешке в поисках туалета.

4. Делайте упражнения для мышц тазового дна.

Укрепление мышц тазового дна может уменьшить недержание мочи на целых 90%. Упражнения Кегеля могут помочь.

5. Лечение запоров.

Редкий или затрудненный стул увеличивает давление в области таза и мочевого пузыря. Соблюдайте диету, богатую клетчаткой, пейте достаточное количество воды и поддерживайте здоровый образ жизни, чтобы помочь мочевому пузырю более эффективно наполняться и опорожняться.

6. Ведите дневник мочевого пузыря.

В течение трех-семи дней записывайте потребление жидкости и характер посещения туалета в дневнике мочеиспускания. Важными компонентами дневника являются время суток, количество выпитой жидкости, сколько раз вы ходили в туалет, сколько раз у вас подтекала моча в течение дня, чувствовали ли вы позывы к мочеиспусканию до подтекания и какой вид деятельности вы совершали. занимались в то время. Берите дневник с собой на встречи с вашим лечащим врачом.

У некоторых людей может быть задержка мочи, то есть неспособность полностью опорожнить мочевой пузырь при каждом походе в туалет. Это может вызвать эпизоды недержания мочи из-за переполнения. Задержка мочи является менее распространенной причиной подтекания мочи, но может быть признаком неврологической проблемы и, в неожиданных или тяжелых случаях, вызывать повреждение мочевого пузыря.

Важно поговорить со своим лечащим врачом о новых или стойких изменениях мочи, которые вы замечаете. Доступны методы лечения недержания мочи, которые могут быть изучены вашим лечащим врачом.

Посмотрите это видео, чтобы узнать больше о лечении недержания мочи, в том числе о сакральной нейромодуляции:

Бекки ДеЛука — практикующая медсестра акушер-гинеколога в Нью-Праге, Миннесота.

В целях безопасности наших пациентов, персонала и посетителей в клинике Мэйо действуют строгие правила ношения масок. Любой, кто показан без маски, был либо зарегистрирован до COVID-19, либо зарегистрирован в отделении ухода за пациентами, где соблюдались социальное дистанцирование и другие протоколы безопасности.

Темы в этом сообщении

Недержание мочи
Акушерство и гинекология
Семейная медицина

Что делать при задержке мочи

Проблемы с мочеиспусканием? Вы можете испытывать задержку мочи.

Задержка мочи — это состояние, при котором человеку трудно опорожнить мочевой пузырь. Если вы страдаете задержкой мочи, возможно, вы не можете полностью опорожнить мочевой пузырь или вообще не можете начать мочеиспускание.

Продолжайте читать, чтобы узнать о симптомах и причинах задержки мочи, а также о способах снижения вероятности развития заболевания с помощью средств от задержки мочи и вариантах лечения, которые могут помочь вам найти облегчение.

Симптомы задержки мочи

Симптомы различаются в зависимости от того, испытываете ли вы острую или хроническую задержку мочи.

Острая задержка мочи — это внезапная неспособность к мочеиспусканию, несмотря на полный мочевой пузырь, требующая неотложной медицинской помощи.

К симптомам острой задержки мочи относятся:

Полная неспособность мочиться
Болезненная и острая потребность в мочеиспускании
Боль, отек или вздутие живота

При этом хроническая задержка мочи развивается более постепенно. Как правило, люди с этой формой задержки мочи могут мочиться, но не могут полностью опорожнить мочевой пузырь.

Симптомы хронической задержки мочи включают:

Потребность в мочеиспускании, но с небольшим успехом
Необходимость напрягаться при мочеиспускании
Повторная потребность в мочеиспускании вскоре после посещения туалета
Ослабленная струя мочи
Мочеиспускание более восьми раз в день

Недержание мочи

Причины задержки мочеиспускания

Закупорка уретры

Для мочеиспускания все части мочевыводящих путей должны работать правильно — все, что блокирует поток мочи, может вызвать задержку мочи. У мужчин уретра может быть заблокирована увеличенной предстательной железой, что является обычным состоянием для пожилых мужчин. Закупорка также может быть вызвана такими состояниями, как инфекции мочевыводящих путей, мочевые камни и заболевания, передающиеся половым путем.

Слабые мышцы мочевого пузыря

Мочевой пузырь представляет собой мышцу в форме шара, предназначенную для растяжения при наполнении и сокращения при опорожнении. Таким образом, слабые мышцы мочевого пузыря являются частой причиной задержки мочи, так как они могут не сокращаться с достаточной силой, чтобы полностью опорожнить мочевой пузырь. Беременность, роды и старение — все это факторы, которые могут ослабить мышцы мочевого пузыря.

Недавние процедуры

Несмотря на то, что они временные, у людей часто развивается задержка мочи после операции. Большинство операций требуют анестезии, которая не позволяет вам чувствовать потребность в мочеиспускании, несмотря на полный мочевой пузырь. Кроме того, такие процедуры, как замена тазобедренного сустава, ректальная хирургия и операция по удалению геморроя, могут вызывать задержку мочи.

Лекарства

Некоторые лекарства нарушают передачу нервных импульсов к мочевому пузырю или уретре, что может вызвать задержку мочи. Лекарства с этими побочными эффектами включают деконгестанты, антигистаминные препараты, антидепрессанты, противовоспалительные препараты и опиоиды. Если вы принимаете какое-либо из этих лекарств, прекратите их прием и посмотрите, улучшится ли ваша способность к мочеиспусканию.

Держась за мочевой пузырь

Были ли у вас когда-нибудь длительные позывы к мочеиспусканию, но вы обнаруживали, что ваша струя мочи слаба или вы вообще не можете идти? Люди часто держат мочевой пузырь, когда неудобно пользоваться туалетом; однако это вызывает набухание мочевого пузыря и может привести к задержке мочи. Не ждите — идите в туалет всякий раз, когда вам захочется.

Как справиться с легкой задержкой мочи или предотвратить ее

Задержку мочи не всегда можно предотвратить, но эти шаги могут помочь снизить вероятность развития заболевания, а также облегчить симптомы, если они все же возникают.

Физиотерапия

Физиотерапия — одно из самых неинвазивных средств лечения задержки мочи, которое может быть полезно как мужчинам, так и женщинам. Упражнения для мышц тазового дна, также известные как упражнения Кигеля, являются эффективным способом укрепления мышц тазового дна, что может улучшить функцию мочевого пузыря и предотвратить задержку мочи.

Тренируйте мочевой пузырь

Хотите верьте, хотите нет, но тренировать мочевой пузырь можно! Мочеиспускание в определенное время может помочь предотвратить переполнение мочевого пузыря. Чтобы убедиться, что ваш мочевой пузырь полностью опорожнен, есть еще одна техника тренировки мочевого пузыря — подождать некоторое время после мочеиспускания, прежде чем пытаться снова пойти. При посещении туалета также полезно уделять больше времени расслаблению мышц и опорожнению мочевого пузыря.

Принимать лекарства согласно предписаниям

Увеличенная простата является частой причиной задержки мочи. Если вы в настоящее время принимаете лекарства от простаты, важно принимать это лекарство регулярно, как это предписано врачом, чтобы предотвратить задержку мочи. Кроме того, мы рекомендуем избегать некоторых лекарств, которые могут привести к задержке мочи, таких как противоотечные и противовоспалительные препараты.

Измените свой рацион питания

Запор — еще одна причина задержки мочи, которую можно предотвратить, внеся простые изменения в свой рацион и образ жизни. Включение достаточного количества клетчатки в свой рацион, употребление большого количества воды и регулярная физическая активность могут помочь снизить вероятность развития задержки мочи.

Примите теплую ванну

Если вашим основным симптомом является слабая струя мочи, расслабьте мышцы нижних мочевыводящих путей или мышцы тазового дна, это может быть простым средством от задержки мочи. В дополнение к физиотерапии, теплая ванна является хорошим способом расслабить мышцы и облегчить мочеиспускание.

Когда обращаться к врачу

Немедленно обратитесь за неотложной помощью, если вы не можете мочиться или испытываете сильную боль внизу живота. Это симптомы острой задержки мочи, которая очень серьезна и может быть опасной для жизни, если ее не лечить как можно скорее. Если вы испытываете какие-либо другие симптомы задержки мочи, по-прежнему важно поговорить со своим лечащим врачом, поскольку хроническая задержка мочи также может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, если ее не лечить.

Для лечения острой задержки мочи уролог дренирует мочевой пузырь, установив катетер в уретру. Удаление мочи из мочевого пузыря принесет немедленное облегчение и поможет предотвратить повреждение мочевого пузыря и почек.

При хронической задержке мочи ваш уролог оценит ваши симптомы и предложит лечение в зависимости от причины задержки мочи. Некоторые методы лечения, которые может порекомендовать врач, включают антибиотики при инфекции мочевыводящих путей, физиотерапию при дисфункции тазового дна или хирургическую процедуру для лечения закупорки уретры или увеличенной простаты.

Ваш специалист-уролог может помочь

Проблемы с мочеиспусканием доставляют дискомфорт и неудобства.

Что делать если не держится моча у женщин лечение: лечение и диагностика причин, симптомов в Москве