Чем смазывать пролежни у лежачего больного: Профилактика пролежней и их лечение

Уход за лежачими больными дома – советы от профессионалов

Бывают ситуации, когда ваши близкие тяжело болеют. Уход за лежачими больными – непростая задача, она требует терпения и практических знаний о том, что делать и как не навредить больному. Сотрудники пансионата для пожилых “Тульский дедушка” дали FoxTime несколько советов по уходу за такими больными.

ПЕРЕОДЕВАНИЕ

Чтобы переодеть больного, его руки складывают внизу живота или на колени, если пациент может сидеть. Захватывают край рубашки и отодвигают ее к голове. Затем  обе руки больного поднимают и снимают рубашку через голову, а потом освобождают руки. Все манипуляции необходимо проводить очень осторожно.

Одевать больного человека нужно в обратном порядке – сначала рукава, а затем вырез через голову. Для удобства можно приобрести специальную распашонку для тяжелобольных. Она запахивается на спине и застегивается сзади на плечах, благодаря чему легко снимается через руки.

УХОД ЗА КОЖЕЙ

Пациента усаживают на постель, если позволяет состояние, и он самостоятельно умывается и моет руки, шею и уши водой с мылом. Если больной не может сесть, то его обтирают с помощью влажных тампонов и губки. Губку смачивают водой с добавлением водки или одеколона. Тяжелобольным необходимо протирание камфорным спиртом. Особого внимание требуют складки кожи.

Если кожа сухая, то ее смазывают детским кремом раз в 2–3 дня.

ОЧИЩЕНИЕ ПОЛОСТИ РТА ПОСЛЕ ПРИЕМА ПИЩИ

Если есть возможность, больного усаживают на кровати. Ватный тампон смачивают в 2%-ном растворе соды, под подбородок подставляют почкообразный тазик. Затем тампоном обрабатывают язык, зубы и внутреннюю поверхность щек. После этого больной полощет рот водой, в это время под подбородком держат тазик.

КУПАНИЕ

Людей, которые могут сидеть, раз в неделю купают в ванне или под душем. Ванну заполняют теплой водой до половины и помогают больному помыть голову спину и ноги, часть процедур он выполняет сам. При мытье под душем человека сажают на скамеечку, используется душ с гибким шлангом.

Тяжелобольных моют в постели. Для этого под больного подкладывают простыню. Тело обтирают губкой, смоченной теплой водой с мылом. Обтирание начинают с верхней половины туловища, затем живот бедра и ноги.

УХОД ЗА ГЛАЗАМИ, УШАМИ, НОСОМ

Если у больного появляются выделения из глаз, то их ежедневно протирают марлевым тампоном, смоченным 3% раствором борной кислоты. Чтобы очистить слуховой проход, в уши капают 3% раствор перекиси водорода и очищают проход ватной палочкой, вращательными движениями. Все делают максимально осторожно, чтобы не повредить глаза или барабанную перепонку.

Чтобы очистить нос, нужно усадить больного со слегка запрокинутой назад головой, под спину подложить подушку. Далее смочить ватную палочку вазелиновым маслом или глицерином и ввести в носовой ход на 2-3 минуты. Затем аккуратно вытащить вращательными движениями вместе с накопившимися корочками.

ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ПРОЛЕЖНЕЙ

Чаще всего пролежни появляются в области крестца, около лопаток, на затылке, ягодицах – в местах, где мягкие ткани сдавливаются между костью и постелью. Первый признак появления пролежней – бледность кожи, которая затем переходит к покраснению и отеку. Далее кожа отслаивается, появляются пузыри и некроз кожи. В запущенных случаях есть риск перехода некроза на хрящ и кость.

Для ухода за пожилым лежачим больным с пролежнями необходимо проводить профилактику. Для этого нужно несколько раз в день менять положение больного в постели. Места возможного образования пролежней обмывают теплой водой с мылом и протирают камфорным спиртом и делают  массаж. Важно следить, чтобы простыня была ровной, без складок, чтобы на постели не оставались крошки еды.

Тяжелобольным, вынужденным большую часть времени лежать на спине, под крестец подкладывают специальный резиновый круг.

Если появилось покраснение, то кожу растирают полотенцем и облучают пораженный участок кварцевой лампой.

Если у больного появилась рана, то ее закрывают стерильной салфеткой, смоченной раствором фурацилина (1:5000) или отваром ромашки. Салфетку надо предварительно отжать. По мере очищения раны переходят на повязки с мазью Вишневского и другими препаратами, которые может назначить только лечащий врач.

Никогда не обрабатывайте пролежни зеленкой! Раны затянутся, но пораженные ткани продолжат гнить под кожей!

ЭМОЦИОНАЛЬНЫЙ ФОН

Постоянное пребывание в постели пагубно влияют на психику человека и вызывают депрессию. Поэтому пожилые, особенно лежачие, пациенты бывают капризны и обидчивы. Здесь важно держать себя в руках, чтобы не усугубить состояние человека.Чтобы улучшить настроение больного и избавить его от раздражения, можно сменить обстановку – пригласить друзей и родственников. Таким образом, больной снова почувствует себя в обществе и получит положительные эмоции. Если состояние пожилого человека позволяет, то его нужно регулярно вывозить на специальном кресле на улицу или хотя бы на балкон.

В пансионате для пожилых людей “Тульский дедушка” созданы все условия для ухода за лежачими больными. Здесь ухаживают как за тяжелобольными пожилыми людьми, так и за пациентами после переломов и операций.

Весь персонал пансионата проходит специальное обучение по обращению и общению с пожилыми людьми. С полным списком услуг можно ознакомься на сайте организации.

Внимание! Требуется консультация специалиста!

РЕКЛАМНЫЙ МАТЕРИАЛ

Текст / Александра Тарасова FoxTime.ru
Фото превью и материала / AdobeStock.com / iStock.com / shutterstock.com

17 596

Профилактика пролежней у лежачих больных

Что является причиной пролежней у лежачих больных и как их предотвратить? Об этом мы расскажем в этой статье.

Лечение пролежней у лежачих больных – это тяжелый, продолжительный и  дорогостоящий процесс, который потребует немало Ваших сил, времени и средств. Стоит ли говорить о состоянии самого больного! Правильней будет взять на вооружение все современные средства и методы профилактики пролежней, чтобы избежать этого недуга  и этим значительно облегчить жизнь больному и себе.

Отчего возникают пролежни

Главная причина образования пролежней – это давление  собственного веса больного на выступающие участки его тела. Что в этом случае происходит? Пережимаются сосуды и ухудшается кровообращение, что со временем приводит к омертвению тканей и развитию некрозов.

Факторы, способствующие образованию пролежней:

• Повышенная потливость,
• Несоблюдение режима питья,
• Отсутствие должной гигиены тела,
• Наличие у больного сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний
• Неудобная постель.

Какие зоны тела подвержены пролежням

Пролежни образуются в тех местах, на которые давит собственная масса тела больного. Расположение этих зон напрямую зависят от положения малоподвижного  больного человека в течение большего времени суток.

Если больной постоянно лежит на спине, то пролежни образуются на затылке, в зоне лопаток, крестца, ягодиц, а также локтей и пяток.

У больных, которые много лежат на боку, пролежни могут появиться на лодыжках, бедрах и коленях.

У тех, кто вынужден большую часть суток лежать на животе, как правило,  пролежни образуются в области скул и нижней части живота.

Если больной много сидит, зоны возможного появления пролежней – ягодицы  и копчик.

Советы по профилактике пролежней

Чистота больного имеет огромное значение! Следует не реже одного раза в день проводить полный гигиенический туалет. При этом надо внимательно осматривать больного и обращать внимание на появившиеся  воспаления или опрелости. При их обнаружении необходимо смазать проблемную зону противопролежневыми мазями, бальзамами или другими средствами.

Не забывайте проветривать комнату, в которой находится больной. Это обязательно делать даже зимой, тщательно накрыв больного пледом.

Больной не должен быть неподвижным. Каждые 1-2 часа меняйте его положение, чтобы исключить давление веса на одни и те же участки тела. Старайтесь активизировать больного, чтобы он сам старался двигаться по мере своих сил. Это тоже поможет в борьбе с недугом.

Приобретите для больного специальные противопролежневые кровать и матрац. Они способны принимать форму тела больного, уменьшают давление на тело и травмирование кожи. Такие матрацы имеют специальную структуру с улучшенной циркуляцией воздуха.

Требуется  уделить внимание режиму питания больного. В день он должен выпивать не менее 1,5 литров жидкости. От жирных, копченых и солёных продуктов надо отказаться.

Обратите внимание на одежду больного. Она должна быть мягкой и дышащей. Подбирайте комфортную, приятную к телу одежду без грубых швов.

В вопросах профилактики пролежней у лежащих больных чистота играет очень важную роль, ведь опасные бактерии и нечистоты – это источник кожных проблем. Помните об этом.

Общий уход за лежачими больными. Статьи компании «Медтехника ValeoMed»

Статья состоит из отзывов и советов людей, которые ухаживали за лежачими больными, а также рекомендаций медицинских специалистов/врачей реабилитологов. Она посвящена распространенным проблемам, с которыми сталкиваются люди при уходе за лежачими больными и эффективным методам их решения.

В интернете или специальной литературе масса информации о том, как и с помощью каких средств нужно ухаживать за лежачим больным. Но существует много мелочей, хитростей и тонкостей, которые приходят только с опытом. Именно они способны в значительной степени упростить и облегчить этот не простой процесс.

Начинать следует с того, что лежачий больной не в состоянии помочь Вам практически ничем. Он не может сесть, оттолкнуться или приподняться. То есть весь его вес целиком и полностью ложиться на ухаживающего. Даже когда вес больного средний или ниже среднего, одному человеку очень сложно поднять или усадить больного. Эту проблему можно решить двумя способами: или привлечь помощника и делать это вдвоем, или использовать функциональную медицинскую кровать, которая создана именно для этих задач. Благодаря своей конструкции и возможностям медицинская кровать способна колоссально облегчить уход за больным.

 

Появление пролежней

Главной проблемой при уходе за лежачим больным являются пролежни! Лечить их очень сложно, поэтому важно вовремя их обнаружить, а лучше не допустить их появления. Профилактика пролежней сводиться к тому, чтобы постоянно менять положение тела больного, то есть переворачивать его на разные бока минимум каждые 2-3 часа. Также, минимум раз в день необходимо делать массаж всего тела, для этого хорошо подходят ручные электромассажеры. Основным средством способным предотвратить появление пролежней являются противопролежневые матрасы. 

При сильных нарушениях кровообращения, пролежни могут появиться в течение двух часов, нужно следить, чтобы на постели не было складок, больной лежал свободно и ему ничего не давило. Определить пролежень очень просто, сначала на коже образуется покраснение (красное пятно), а через несколько часов в центре этого пятна, можно увидеть «мозоль». Это место в народе рекомендуют обработать смесью водки и шампуня для волос в пропорции 1:1, а после смазать ранозаживляющей мазью.

Более эффективны в случаях появления первых признаков пролежней специальные гидроколлоидные повязки. Пролежни развиваются очень быстро, поэтому осмотр тела больного следует проводить минимум 2 раза в день. Особое внимание стоит уделять: пяткам, коленям и локтям, крестцу, области лопаток и тазобедренному суставу.

 

Гигиенические процедуры

 

Гигиена больного, не маловажный аспект в уходе. Почистить зубы зубной щёткой бывает очень сложно, особенно, когда нет возможности усадить человека. В таких случаях следует применять детские силиконовые зубные щетки, которые одеваются на палец, или очищающую жевательную резинку. Для умывания можно применять либо обычное мокрое полотенце, либо специальные одноразовые влажные полотенца. Волосы больного, если они длинные, лучше укоротить, а помыть их можно используя специальную надувную ванночку, или аэрозольный сухой шампунь.

При уходе за кожей лежачего больного, рекомендуют использовать специальные крема и гели, предотвращающие появление опрелостей и пролежней. 

Несмотря на все выше перечисленные регулярные процедуры, хотя бы один раз в месяц больного нужно мыть полностью. В зависимости от степени его неподвижности можно использовать мокрое полотенце или обычную ванну, но со специальным электроподъемником для ванной, который очень удобен при уходе за человеком с ограниченными возможностями.

Постельное белье, желательно менять каждый день, для этого можно применять метод «перекатывания». Убрав старую простынь, Вы кладете на один край кровати свежую простынь, скатанную в трубочку, раскатываете ее до больного, перекатываете его на расправленную часть и расстилаете оставшуюся часть простыни.

 

Туалет

 

Если больной чувствует позывы, может сидеть и в состоянии ожидать 5-10 минут, то рядом с его кроватью можно установить биотуалет, а ночью использовать подгузники. Если же нет, то подгузники единственный возможный выход из сложившейся ситуации. Как рекомендуют опытные люди, приобретать их следует на один размер больше. Под простынь лучше стелить впитывающую пеленку, в редких случаях подгузник может сползти или раскрыться. Не стоит забывать оставлять человека на некоторое время без подгузника для проветривания паховой области.

 

Безопасность

 

Часто больные теряют ориентацию во времени, могут пытаться встать, что нередко приводит к падению, ушибам и даже переломам. Поэтому если Вы используете медицинскую функциональную кровать, обязательно подымайте боковые перила. Если такой кровати нет, то перила необходимо сделать самостоятельно или, как минимум, удалить ножки у кровати, чтобы она была не высоко от пола.

 

Несколько советов и рекомендаций

 

Кормить и поить лежачего больного, который не может сидеть или нет возможности его усадить, нужно приподняв ему голову и подложив под нее дополнительную подушку или валик. Поить больного можно применяя обычные коктейльные трубочки или заварной чайник с носиком.

Для того, чтобы не бегать к больному каждые 5-10 минут с вопросом нужно ли ему что-то, можно приобрести радио-няню или установить обычный дверной звонок: кнопку расположить у кровати больного, а сам звонок в коридоре или другой комнате. Таким образом, больной легко сможет подать сигнал, если ему что-то понадобится.

Если оформить больному инвалидность, то в отделе социальной защиты, можно будет бесплатно получать подгузники. Не следует забывать и о том, что больной требует регулярного медицинского обследования. К осмотру, по необходимости, следует приглашать таких специалистов как терапевт, невролог, психиатр.

Советы по профилактике пролежней — Перевозка лежачих больных, подъём БЕСПЛАТНО

Пролежни.

Одной из самых частых проблем у лежачих пациентов являются пролежни. Они возникают из-за нарушения кровообращения в области сдавливания, а так же из-за сниженного иммунитета. Обычно это область крестца, копчика, позвоночных отростков, лопаток, пяток и ягодиц. Лечить пролежни тяжело и долго, поэтому надо приложить все силы, чтобы не допустить их появления.

КОЖА больного нуждается в регулярном уходе и чистоте. Лежачего пациента необходимо обтирать влажным теплым полотенцем с последующим вытиранием насухо. Меняйте положение больного — поворачивайте его в постели каждые 2 – 3 часа. Простынь должна быть натянута, без складок. Швы нижнего белья не должны приходиться на участки, наиболее плотно соприкасающиеся с кроватью. Имейте много небольших подушек различной формы для того, чтобы подкладывать их под различные части тела. Не рекомендуется использовать резиновый круг, так как сам по себе он провоцирует пролежни и замедляет их лечение.

Мокрое, грязное белье немедленно меняйте. Места наибольшего давления на кожу необходимо смазывать камфорным спиртом. При появлении покрасневших участков, необходимо массировать их несколько раз в день и также смазывать кремом. Хорошо подходит любой детский крем. Если пролежень стал влажным, самостоятельно не наносите никаких мазей, не наклеивайте пластырей и не забинтовывайте: сделаете только хуже. Пролежни должны “дышать”. Пригласите врача. Адекватная профилактика пролежней позволяет предупредить их развитие у пациентов группы риска более чем в 80% случаев.

Одной из самых частых проблем у лежачих пациентов являются пролежни. Они возникают из-за нарушения кровообращения в области сдавливания, а так же из-за сниженного иммунитета. 

При каждом перемещении, любом ухудшении или изменении состояния осматривайте регулярно кожу в области крестца, пяток, лодыжек, лопаток, локтей, затылка, большого вертела бедренной кости, внутренней поверхности коленных суставов.

Не подвергайте уязвимые участки тела трению. Обмывайте уязвимые участки не менее 1 раза в день, если необходимо соблюдать обычные правила личной гигиены, а также при недержании мочи, сильном потоотделении. Пользуйтесь мягким и жидким мылом. Убедитесь, что моющее средство смыто, высушите этот участок кожи. Если кожа слишком сухая, пользуйтесь увлажняющим кремом. Мойте кожу теплой водой.

Пользуйтесь защитными кремами, если это показано.

Не делайте массаж в области выступающих костных выступов.

Пролежни часто образуется в области крестца, копчика, ягодиц, пяток, локтевых суставов и на спине. Лечить пролежни тяжело и долго, поэтому надо приложить все силы, чтобы не допустить их появления. Хорошим средством профилактики пролежней является противопролежневый матрац с компрессором. Матрац можно купить новый, бывший в употреблении или взять напрокат, в Интернете достаточно много предложений. В больнице вам помогут подключить и правильно положить больного на противопролежневый матрац. Меняйте положение больного — поворачивайте его в постели каждые 2 – 3 часа.

Кожа больного нуждается в регулярном уходе и чистоте. Не допускайте появления крошек и комканья простыни под больным. Простыня должна быть натянута, без складок. Углы простыни желательно прикрепить к кровати с помощью резинок. Швы нижнего белья не должны приходиться на участки, наиболее плотно соприкасающиеся с кроватью. Лежачего пациента необходимо обтирать влажным теплым полотенцем с последующим вытиранием насухо.

Используйте много небольших подушек различной формы для того, чтобы подкладывать их под различные части тела.

Не рекомендуется использовать резиновый круг, так как сам по себе он провоцирует пролежни и замедляет их лечение. Мокрое, грязное белье немедленно меняйте. Места наибольшего давления на кожу необходимо смазывать камфорным спиртом.

При появлении покрасневших участков, необходимо массировать их несколько раз в день и пригласите врача.       Если пролежень стал влажным, самостоятельно не наносите никаких мазей, не наклеивайте пластырей и не забинтовывайте: сделаете только хуже. Пролежни должны «дышать». Адекватная профилактика пролежней позволяет предупредить их развитие у пациентов более, чем в 80% случаев.

Если вы не знаете как помочь больному то вызовите участкового врача. Качественный круглосуточный уход за лежачими больными и услуги медсестры вам обеспечат в пансионате Life-House.

Мы же можем отвезти больного по Киеву между квартирами, в поликлинику или больницу специализированным транспортом в сопровождении фельдшера или врача.

 

Советы по профилактике застойной пневмонии

Советы по питанию больных

Советы как ухаживать за больным.

Вам также пригодятся:Очень тяжело? Вам помогут здесь:

Уход за больными круглосуточно.

А если больной хоть немного восстановился то вам могут помочь в современном центре реабилитации и в других центрах реабилитации.

 

Перевозка больных и подъём на этажи

Перевозка больных из квартиры — в квартиру.

______________________________

Все статьи, представленные на сайте, опубликованы исключительно для ознакомления с информационными целями. Занимаясь самолечением, вы можете причинить непоправимый вред здоровью. Перед тем, как использовать полученную на сайте информацию, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

 

Как обрабатывать пролежни у лежачих больных. Как и чем обрабатывать пролежни у лежачих больных в домашних условиях? Как избежать пролежней у лежачих больных

У больных, длительное время находящихся на постельном режиме, могут появиться пролежни . Они возникают в результате длительного давления на одно и тоже место на теле. Давление ущемляет мелкие сосуды, прекращает кровоснабжение кожи и лежащей под ней ткани, вследствие чего ткань отмирает.

Пролежни представляют собой поверхностные, а нередко и глубокие омертвения покровных тканей с тенденцией распространения вглубь. На коже они возникают обычно в области крестца, лопаток, ягодичных складок, локтей, пяток.

Симптомы и последствия пролежней
Сначала кожа, подверженная давлению бледнеет, затем начинается покраснение, отеки, на коже могут появляться пузыри, отслоение, затем может начаться некроз кожи. В тяжелых случаях некрозу могут подвергаться не только мягкие ткани, но и хрящ, и кость. Попавшая поврежденную кожу инфекция может привести к заражению крови и явиться причиной смерти больного.

Профилактика пролежней у лежачих больных
Чтобы не допустить пролежней у больных, надо соблюдать ряд мероприятий: чаще менять постельное белье, не допускать на нем складок и крошек, стараться, чтоб тело больного как можно меньшее время соприкасалось с мочой и калом. Чаще менять положение тела больного, протирать его сначала влажной салфеткой, затем сухой.
В профилактике помогут так же народные средства. Кроме того, можно купить матрас от пролежней, или сделать матрас самим по народным рецептам

Как лечить пролежни – Народные средства

Мазь от пролежней из календулы – как приготовить и как лечить пролежни в домашних условиях.
Измельчите в порошок столовую ложку сухих цветков календулы. Добавьте 50 г вазелина и тщательно перемешайте. Лечить пролежни нанесением мази на пораженные места.
В народных средствах календула (цветки) применяется также в виде настоев и отваров для промывания ран, для аппликаций на пораженные места, употребления внутрь. Календула способствует заживлению ран, обладает противовоспалительным и противомикробным действием, является самым эффективным народным средством от пролежней.

В тяжелых случаях измельченные свежие листья календулы прикладывают непосредственно к пролежням.
В народных средствах также используется настойка календулы: на 1 часть цветков – 2 части водки, настаивать 2 недели, затем процедить. Прежде чем лечить пролежни, настойку развести водой: 1 ст. л. настойки на 0,5 стакана кипяченой воды – протирать кожу, делать примочки на раны 1-3 раза в день на 15 минут.

Народное лечение травами
Лечить пролежни в домашних условиях можно так же настоем листьев березы или почек березы, листьев шалфея, травы зверобоя, чистотела. 2 ст. л. травы залить 1 стаканом кипятка, настоять в термосе 1 час. Эти народные средства лечения используются для промывания ран, аппликаций на пролежни на 10-15 минут, для обмывания кожи в целях профилактики.

Народное лечение пролежней в домашних условиях маслом.
Лечить пролежни, а еще лучше использовать в целях профилактики, можно такими средства, как облепиховое масло, масло, настоянное на календуле, зверобое, масло с прополисом, гвоздичное, эвкалиптовое, пихтовое, анисовое масло, масло мяты перечной. Успешно лечить пролежни можно камфорным маслом.

Как лечить пролежни отваром коры дуба.
В народных средствах лечения кожи широко используется кора дуба. 2 ст. л. сухой измельченной коры (40 г) залить 1 стаканом (200 мл) горячей воды, кипятить на слабом огне 20 — 30 минут, процедить. Лечить пролежни следует накладыванием на рану салфеток, смоченных отваром коры на 10 минут 3 раза в день.

Как лечить пролежни компрессами из картофеля.
50 г моркови и 50 г сырого картофеля натереть на мелкой терке, добавить 1 ч. л. меда, перемешать. Нанести на марлевую салфетку слоем 1 см и приложить к пораженному месту, закрепить. Это народное средство применяют 2-3 раза в день на 1 час.

Народные средства от пролежней — рецепты газеты Вестник ЗОЖ

Эффективная мазь от пролежней
Приготовить мазь по такому рецепту: 10 г сосновой живицы, 1 ст. л. растительного масла, 2 ст. л. сливочного масла, 100 г пчелиного воска. Прокалить растительное масло, остудить примерно до 70 градусов и добавить сливочное масло, воск, живицу. Смешивать состав на водяной бане до разжижения воска и получения однородной массы. Мазь от пролежней хранить в холодильнике, перед употреблением разогревать до жидкого состояния на водяной бане. Перед тем, лечить пролежни этой мазью, очистите их от некротической ткани перекисью водорода и подсушите ватным тампоном. Наложите мазь, поверх целлофан, а сверху что-нибудь теплое (шарф или платок).
Компресс держать сутки, потом, если нужно, очистить язвы и наложить мазь вторично. Трофические раны на коже заживают быстро. Поэтому новую кожицу смазывайте детским кремом, чтоб она не трескалась.
Это народное средство от пролежней помогает так же при ожогах, незаживающих ранах и язвах. (рецепт из ЗОЖ 2008 год, №5, стр. 33)

Народное лечение древесиной.
Найти трухлявый пень, выбрать из него труху, высушить, смолоть в кофемолке.
Смешать глицерин пополам с водой, промыть этим раствором пролежни. Когда тело немного обсохнет засыпать пролежни приготовленной трухой. Использовать это народное средство от пролежней каждый день. Через три дня раны начинают затягиваться. Этим рецептом поделилась женщина, ухаживающая за парализованным мужем, когда перепробовала на практике много других народных рецептов – это средство от пролежней подошло им лучше всего.
Таким же образом можно лечить и опрелости. (рецепт из ЗОЖ 2008 год, №14, стр. 31-32)

Мазь от пролежней из болиголова и арники
Для приготовления этого народного средства, надо положить в стеклянную банку до плечиков свежие зеленые семена болиголова. Залить желтым елейным (или оливковым) маслом. Настаивать 40 дней. Одновременно так же приготовить масло из цветков арники. Взять по 250 г каждого масла, смешать, добавить 200 г чистого пчелиного воска, 100 г живицы, 20 г прополиса. Все растопить, помешивая. Мазь должна получиться мягкой. Это народное средство от пролежней может храниться год. Этой мазью смазывать пролежни, гноящиеся раны, язвы, ожоги, рожу, свищи, трещины, варикозные шишки. Это народное средство снимает воспаление, идет быстрое заживление тканей (рецепт из ЗОЖ 2007 год, №8, стр. 32)

Сок чистотела и алоэ в народных средствах от пролежней
Смешать по 1 ст. л. сока чистотела (хорошо процеженного) и алоэ, добавить 1 ч. л. меда. Хранить в стеклянной таре, смазывать пролежни 2 раза в день, после заживления – 1 раз в день (рецепт из ЗОЖ 2007 год, №20, стр. 31)

Масло календулы и мумие
Свежие цветки календулы залить подсолнечным маслом, настоять 1-2 месяца, процедить. Получится очень эффективная мазь от пролежней. Прежде чем лечить пролежни этим народным средством, раны сначала обрабатываются густым раствором мумиё (щиплет), когда немного подсохнет, смазать маслом из календулы. При использовании этого народного средства пролежни начали быстро заживать. (рецепт из ЗОЖ 2006 год, №6, стр. 9)

Рыбий жир
Налить в чашку рыбий жир, подержать под кварцевой лампой, смочить в жире стерильную салфетку и положить на пролежень, накрыть пергаментной бумагой, пеленкой и оставить компресс на ночь. Утром обработать слабым раствором марганца или фурацилином, протереть кожу вокруг раны камфорным спиртом и опять приложить свежую салфетку с рыбьим жиром. Через 5-6 дней пролежни затянулись (рецепт из ЗОЖ 2006 год, №13, стр. 31)

Народное лечение пролежней содой
Чтобы лечить пролежни содой, надо положить в стакан 1 ч. л. пищевой соды, заварить кипятком и вылить этот раствор на льняную салфетку. Когда она остынет до парного состояния, приложить, слегка отжав, к ране. На материи останется гной, поэтому несколько раз придется сменить салфетку. Можно сразу облить содовым раствором несколько салфеток, запарив их большим количеством кипятка, из расчета 1 ч. л. соды на стакан воды. (ЗОЖ 2005 год, №3, стр. 31)

Крахмал в народных средствах от пролежней
При лечении пролежней быстро помогает простое присыпание ран крахмалом. Одному больному мази от пролежней не помогали. Стали присыпать крахмалом – раны быстро затянулись, а через несколько дней прошли полностью. (ЗОЖ 2004 год, №4, стр. 25)

Как лечить пролежни чистотелом
Пропустить чистотел через мясорубку и отжать сок (в перчатках). К 400 мл сока чистотела добавить 100 мл водки. Когда сок отстоится и вся чернота осядет на дно, слить светлую часть и пользоваться соком. Чтобы лечить пролежни этим народным средством надо взять стерильную салфетку, смочить в соке, приложить на больное место, сверху бумагу. Сначала будет сильно печь, а потом боль утихнет. Через три дня применения этого народного средства от пролежней вырастет новая кожа. (ЗОЖ 2003 год, №5, стр. 27)

Облепиховое масло в лечении пролежней в домашних условиях
Если появились пролежни, смазывайте их облепиховым маслом. Это самое простое народное средство, но очень эффективное (ЗОЖ 2002 год, №6, стр. 19)

Народное лечение пролежней луком
Рецепт такой: Две мелко нарезанные луковицы и 2 ст. л. растительного масла томить в эмалированной посуде на очень слабом огне 20 минут. Затем процедить или выбрать лук шумовкой (лук должен стать золотистым). В масле распустить 1/4 церковной свечки (еще лучше такое же количество натурального воска). Перелить смесь в баночку, смазывать раны или делать компрессы. Это народное средство от пролежней помогло многим больным. (ЗОЖ 2001 год, №9, стр. 20-21)

**********************************************

Пролежни профилактика – народные средства профилактики пролежней из газеты Вестник ЗОЖ

Матрас от пролежней из проса
Для профилактики пролежней у лежачих больных желательно положить их на просяной матрас. Чтобы сделать матрас, необходимо двойную ткань зашить с трех сторон, прострочить параллельными рядами с интервалом 3-4 см, затем эти интервалы – полосы заполнить пшеном, но не туго, чтоб пшено могло перекатываться при движении больного. Затем зашить четвертую сторону матраса.
Для профилактики пролежней положить больного на этот матрас или сшить маленькие просяные подушки под проблемные места. Это средство не только открывает доступ к тканям воздуху, но и дает возможность постоянного микромассажа. (ЗОЖ 2005 год, №8 стр. 26), (ЗОЖ 2002 год, №10 стр. 21). Так же помогает в профилактике пролежней ежедневное обтирание борным спиртом спины и ягодиц. (рецепт из ЗОЖ 2009 год, №8 стр. 9).

Сливки — народное средство для профилактики пролежней
Отстоять некипяченое молоко в холодильнике – сверху образуются сливки – мазать этими сливками проблемные места – пролежней не будет (ЗОЖ 2009 год, №20, стр. 31)

Мазь Балыниных для профилактики
Ежедневно утром и вечером обмывать и вытирать проблемные места, при необходимости смазать покраснения мазью Балыниных, не пропуская ни одного пятнышка. У этой мази нет противопоказаний, побочных эффектов, все компоненты в ней натуральные, хорошо хранится. Благодаря этой мази читательница ухаживает за лежачей больной уже 4 года, и не появилось ни одного пролежня.
Вот рецепт мази Баланиных для профилактики пролежней: 100 мл елея, 40 г пчелиного воска, 1/3 ч. л. сахара. Положить все в эмалированную посуду и греть на слабом огне, чтоб все растворилось. После этого охладить. Хранить мазь в холодильнике в стеклянной посуде, хранить можно больше года. Елей можно заменить оливковым маслом. Можно добавить в мазь свои компоненты, исходя из потребности больного: измельченные в порошок цветки календулы или корни лопуха, прополис, чистотел. Для профилактики пролежней подходит добавка календулы. (рецепт из ЗОЖ 2008 год, №18, стр. 27, ЗОЖ 2004 год, №7, стр. 21)

Камфорное масло
Каждый раз после мытья смазывать тело камфорным маслом – пролежней и опрелостей не будет (ЗОЖ 2006 год, №2, стр. 10)

Народное средство для профилактики — таз с водой
Чтобы не было пролежней, больному под кровать ставят тазик с чистой водой. Воду меняют ежедневно. Если пролежни уже есть, их надо сначала залечить, а потом уже ставить воду, чтобы не было повторного появления пролежней. (отзыв из ЗОЖ 2003 год, №17, стр. 27)

Профилактика пролежней в домашних условиях — комплекс мероприятий
Соблюдайте следующие рекомендации:
1. Не увлекайтесь едой и питьем
2. По возможности меньше лежите. Если не держат ноги, то сделайте станок типа брусьев и держитесь за жерди, стойте или висите на них. Пусть вас сажают на стул и привязывают.
3. Лежите на жесткой постели.
4. Делайте гимнастику в любом положении
5. Полезны массажи с любыми мазями.
(ЗОЖ 2002 год, №6, стр. 19)

Матрас от пролежней из соломы или сена
Больного надо положить на матрас, набитый соломой – кожа будет проветриваться и дышать. Больная лежит на таком матраце более 6 лет – и никаких пролежней. (ЗОЖ 2001 год, №7, стр. 19). Лучше всего использовать для матраса овсяную солому. Летом очень полезно набивать матрас свежескошенным и высушенным сеном. Сено в матрасе желательно менять почаще.

Пролежни — это некроз (омертвение) кожных покровов, обусловленный сдавлением (компрессией) тканей с нарушением трофики.

В молодом возрасте пролежни возникают при заболеваниях или повреждениях спинного мозга, в пожилом — у ослабленных больных при длительном лежании, не имеющих сил самостоятельно изменить положение тела или отдельных его частей.

Пролежни возникают: при положении больного на спине — в области бугров пяточных костей, крестца и копчика, лопаток, на задней поверхности локтевых суставов, реже — над остистыми отростками грудных позвонков и в области наружного затылочного выступа; при положении на животе — на передней поверхности голеней, особенно над передними краями берцовых костей, в области надколенников, а также у края реберных дуг, т. е. на местах, где мягкие ткани сдавливаются поверхностью постели.

Образованию пролежней способствуют плохой уход за кожей, неудобная постель, редкое ее перестилание.

При недостаточном уходе у больного в месте компрессии вначале появляется побледнение, которое сменяется синюшностью, без четких границ. Ткани приобретают отечный вид, на ощупь холодные. В дальнейшем эпидермис отслаивается, появляются пузыри и некроз кожи. Больные жалуются на онемение, а затем на несильную боль.

В тяжелых случаях омертвению подвергаются не только мягкие ткани, но и надкостница и поверхностные слои костного вещества.

Присоединение инфекции может привести к заражению крови (сепсису) и стать причиной смерти.

Профилактика пролежней

Для профилактики пролежней при уходе за больным надо ежедневно протирать его кожу дезинфицирующим раствором: камфарным спиртом, одеколоном, водкой или разведенным 40%-ным этиловым спиртом, 3%-ным столовым уксусом (1 ст. ложка на стакан воды). Раствором смачивается конец полотенца и протирается вся кожа. Затем сухой частью полотенца (лучше махрового) насухо вытирают кожу. Вместо полотенца может быть использован марлевый тампон. Очень полезно выполнять пассивные и, лучше, активные движения в конечностях для улучшения кровообращения в них, проводить энергичное растирание кожи в местах возможного образования пролежней.

Итак, чтобы не допускать образование пролежней, необходимо:

• если позволяет состояние, поворачивать больного несколько раз в день на бок;
• расправлять простыни, следить, чтобы не было в постели крошек;
• следить за тем, чтобы на нательном и постельном белье не было заплаток, складок и т. п.;
• положить под крестец больного надувной резиновый круг так, чтобы крестец находился над отверстием круга. На круг предварительно надеть наволочку или завернуть его в пеленку. Вместо круга можно использовать водяные подушки, матрасы, поролоновые прокладки и т. п.; под пяточные бугры, локтевые суставы и другие выступающие участки подкладывают кольца, сделанные из ваты и обернутые бинтом;
• ежедневно протирать кожу дезинфицирующим раствором: водкой, камфарным спиртом, одеколоном, раствором уксуса или полотенцем, смоченным теплой водой. Затем кожу вытереть насухо и растереть это место сухим полотенцем.

При появлении участков покраснения, похожих на начинающийся пролежень, необходимо поставить в известность лечащего врача.

После назначений врача эти участки смазывают 1%-ным спиртовым раствором бриллиантового зеленого, затем накладывают сухую повязку. Можно использовать 1%-ный раствор перманганата калия.

Хорошо помогают мазь Вишневского, синтомициновая эмульсия, аэрозоль «Левовинизоль», пантеноловая мазь, солкосерил — в инъекциях и наружно в виде мази.

Народные способы лечения пролежней

Существуют и народные способы лечения пролежней.

1. 200 г дубовой коры отварить в 2 л воды, настаивать 3 ч, процедить, добавить еще 2 л ВОДЫ И употреблять для обмываний больного. К только начинающимся пролежням можно прикладывать кашицу из трав, завернув ее в теплом виде в марлевую салфетку. Смесь трав (ромашка аптечная — цветки, донник лекарственный — трава, взятые в равных долях) предварительно заливают кипящей водой, в количестве, чтобы вода покрывала траву, и держат на водяной бане 10-15 мин.
2. 50 г листьев эвкалипта залить 0,5 л кипятка, нагревать на маленьком огне 5 мин, процедить. Применять в виде примочек и ванночек.

Ускоряют процесс заживления пролежней облепиховое масло и масло шиповника.

Пролежни довольно часто образуются у людей, вынужденных из-за болезни или травмы находиться в одной позе длительное время. По сути, пролежни – это омертвение тканей тела, вызванное отсутствием кровообращения из-за передавливания кровеносных сосудов в местах, прилегающих к твердым поверхностям, или на выступающих частях тела. При этом нарушается поступление питания и кислорода к клеткам, это вызывает их гибель и образование глубокой или поверхностной раны.

Также возникновение пролежней возможно под слишком тугим гипсом или плохо подогнанными зубными протезами.

Причины образования пролежней

Пролежни у больных могут образоваться и при хорошем уходе. Основными причинами их появления считают длительное воздействие непрерывного давления, особенно в сочетании со смещением и трением тканей. Все эти факторы присутствуют у лежачих больных. Давление вызывается длительным нахождением в одной позе, смещение и трение возникают при переворачивании или пересаживании больных, смене белья или судна.

Кроме этого есть еще ряд причин, способствующих возникновению пролежней:

1. Избыточный или недостаточный вес. При избыточном весе влияние оказывает именно избыточная масса, которая давит на ткани. При недостаточном весе нет прослойки между костями и кожей, поэтому давление на кожу возрастает.
2. Плохое питание. Лежачие больные часто отказываются от еды и питья, поэтому обменные процессы в теле замедляются, клетки не получают достаточно питательных веществ, к тому же продукты жизнедеятельности клеток хуже выводятся из организма.
3. Излишняя потливость приводит к появлению солей на коже, которые раздражают ее поверхность.
4. Наличие сердечно-сосудистых заболеваний, неизбежно приводящих к ухудшению кровообращения в тканях.
5. Сахарный диабет.
6. Пожилой возраст.
7. Недержание мочи и кала.
8. Наличие на постели складок, крошек, мелких предметов.
9. Аллергия на средства по уходу за кожей.

Еще перед появлением пролежней больной, находящийся в сознании, может почувствовать первые признаки его возникновения и сказать о них. У него немеют отдельные части тела, ощущается покалывание, кожа шелушится, меняет цвет. Если больной без сознания, то следует ежедневно осматривать его на предмет появления изменений на коже.

Всего выделяют 4 стадии пролежней и нужно стараться не допускать перехода из начальной стадии в следующую.

Как выглядят пролежни в начальной стадии?

В начальной стадии на месте возникновения пролежня наблюдается красный или багровый цвет кожи. Больной жалуется на боль в этом месте или на повышенную чувствительность кожи. Сама кожа не повреждена, но на ней могут образоваться пузырьки, которые затем лопаются.

2 стадия пролежней

Начинается неглубокое нарушение кожных покровов, иногда затрагивается и подкожная клетчатка. В этом месте образуется пузырь, либо красно-розовая рана.

Пролежни 3 степени

На этой стадии омертвение тканей распространяется глубже, до мышечного слоя. Пролежень выглядит как кратерообразная рана, из нее могут быть жидкие выделения.

Пролежни 4 степени

На 4 стадии пролежень распространяется еще глубже и поражает мышцы и сухожилия, может даже обнажиться кость, которая тоже инфицируется.

Уход за пролежнями в домашних условиях

При уходе за лежачими больными нужно стараться не допустить пролежней и для этого использовать специальные средства для ухода: матрасы, подушки, резиновые круги.

Матрас от пролежней

Ортопедический противопролежневый матрас является во многом средством, препятствующим появлению пролежней. Он создает массажный эффект и способствует расслаблению мышц, это приводит к восстановлению в них нормальной циркуляции крови. Матрас значительно облегчает жизнь, как больного, так и того, кто за ним ухаживает, т.к. отпадает необходимость в постоянном переворачивании пациента.

Матрасы от пролежней создаются с помощью инновационных технологий из гипоаллергенных материалов, достаточно прочных, способных выдержать долгую эксплуатацию и простых в уходе. Их можно обрабатывать моющими средствами, а наличие микропор предотвращает излишнюю потливость.

При выборе матраса нужно учитывать вес пациента, чем он больше, тем более жестким должен быть матрас.

Подушка от пролежней

С помощью подушек от пролежней можно регулировать нагрузку на определенные части тела, либо поддерживать больного в удобной позе. Существуют подушки для определенных частей тела, например, поясницы или лопаток, ступней или локтей, но есть и комбинированные. Выпускаются и подушки для инвалидных кресел, из них популярны контурные подушки, повторяющие конфигурацию ягодиц.

При выборе подушки следует обращать внимание на ее размер, нужно подбирать ее в соответствии с ростом и весом больного.

Наполнитель у подушек разный, наиболее распространен поролон, он обеспечивает достаточно комфорта для больного. Более дорогие латексные подушки идеально подстраиваются под форму тела, кроме того, они вентилируются и этим предотвращают появление опрелостей. Гелеевые подушки отлично подходят для сидячих больных, они не скользят, но они тяжелые. Бывают еще воздушные подушки, в них важно правильно отрегулировать степень накачки.

В последнее время начали выпускать комбинированные подушки, например, полиуретановая подушка с гелевыми вставками в местах наибольшего давления.

Резиновый круг от пролежней

Резиновые круги выпускаются трех размеров. Самые маленькие применяют для профилактики пролежней на локтях, пятках, голенях и голове. Круги большего размера применяют для остальных частей тела: плеч, бедер, крестца. Самые большие круги применяют для пациентов большого размера.

Резиновый круг может помочь снизить давление на определенные части тела, но его лучше применять в случаях, когда предполагается нахождение больного в постели не слишком долгое время. В тяжелых случаях все же более эффективны матрас и подушки.

Как лечить пролежни в домашних условиях медицинскими средствами

При возникновении пролежня следует немедленно приступить к лечению, он сам не заживет, а промедление может привести к дальнейшему разрастанию раны и сепсису.

Лечение заключается в восстановлении кровообращения в мышцах, отторжения омертвевших тканей и лечения очистившейся раны.

Кровообращение восстанавливается при помощи описанных выше средств.

Лечение на первой стадии пролежня заключается в обработке кожи физраствором или камфорным спиртом, использовании Солкосерина или Актовегина для улучшения кровообращения и присыпке Ксероформом.

На второй стадии развития пролежня возможно минимальное хирургическое вмешательство для удаления омертвевших тканей, при воспалениях проводится антибактериальная обработка и накладывается антисептическая повязка.

Пролежни: лечение в домашних условиях, открытая рана

На третьей и четвертой стадии пролежня возникают раны и важно правильно их лечить. Здесь не нужно ждать, когда рана вскроется, а своевременно проводить хирургическое вмешательство для удаления некротических тканей. После этого применяются антибиотики и антисептики для лечения раны. Важно постоянно удалять выделения из раны и не допускать высыхания кожи.

На 4 стадии дополнительно назначают физиотерапевтические процедуры для стимуляции восстановления тканей: лазерную терапию, электроакупунктуру, грязевые аппликации, дополнительно проводят массаж здоровых мест. Для борьбы с микробами применяют УВЧ, ультразвук, электрофорез с антибиотиками, фонорез с антисептиками.

Как лечить пролежни на ягодицах в домашних условиях

Лечение пролежней на ягодицах будет бесполезным, если не обеспечить снижения давления на них. Для этого использовать подушки и круги. Часто такие пролежни возникают у пациентов, страдающих недержанием мочи и кала. Для них лучше использовать подгузники, а перед тем, как надеть подгузник, обработать кожу мазью или кремом, содержащим серебро. Для протираний хорошо использовать раствор, полученный вливанием 2 ст.л. водки или одеколона в 0,5 л. воды. Камфорный спирт лучше не использовать, т.к. он сильно сушит кожу.

Чем обработать пролежни в домашних условиях

Для лечения пролежней следует использовать комплексную обработку и использовать препараты некролитического действия, стимуляторы восстановительной функции тканей, препараты для улучшения циркуляции крови, противовоспалительные средства. Сейчас выпускается достаточно много подобных средств в разных формах, но подбирать их должен врач.

Рассмотрим, какие средства обычно используют:

1. Мази. Они имеют следующие преимущества: хорошо ускоряют процесс заживления, имеют небольшую стоимость, помогают снять боль и неприятные ощущения, оказывают бактерицидное действие. К ним относятся Ируксол, Солкосерил, Альгофин, Метронидазол, Левосин и пр. Мази с серебром – Дермазин, Сульфаргил, Аргольсульфат (содержит еще антибиотик). Хороший эффект оказывают и такие старые и надежные средства, как цинковая или серная мазь и мазь Вишневского.
2. Спреи. Они удобны в применении, образуют тонкую защитную пленку на коже, оказывают противовоспалительное действие, снимают боль, обладают антисептическими и антибактериальными свойствами. Широко используются спрей Кавилон (называют иначе жидким пластырем), Меналинд, Пантенол, Ацербин, Витаргол. Существуют специальные спреи, применяемые на 3 и 4 стадиях, они могут очищать раны от гноя и уменьшать количество выделений. К ним относятся Левовинизоль, Олазоль.
3. Другие средства. К ним относятся пленочные повязки из полиуретана, они помогают защищать кожу на 1 стадии. На 2 стадии применяют гидроколлоидные или гидрогелевые повязки, повязки с гидрополимером, позволяющие защитить кожу от проникновения жидкостей и бактерий. Эти средства достаточно дорогие. На всех стадиях можно использовать одноразовые самоклеящиеся антисептические повязки.

Народные средства от пролежней

Народные средства от пролежней часто не уступают аптечным, а стоимость их намного меньше.

Камфорное масло от пролежней

Это средство растительного происхождения, оно улучшает кровоснабжение, усиливает обменные процессы и способствует регенерации тканей. Камфорное масло лучше использовать в виде водного раствора или мази. Это профилактическое средство, при обработке открытых ран можно получить ожог. Камфорное масло можно нанести на всю кожу, но перед этим следует хорошо очистить ее.

Камфорный спирт от пролежней

Спирт в сочетании с камфарой раздражает нервные рецепторы на коже и этим улучшает кровообращение и усиливает обменные процессы. Его используют для растирания или компрессов. Длительное применение не рекомендуется, т.к. возникает перевозбуждение нервной системы, раздражение на коже, возможна аллергия.

Водка с шампунем от пролежней

Это средство используют на любой стадии пролежней для обработки больных мест. Для приготовления берется детский шампунь без добавок и смешивается с равным количеством водки. Полученной смесью аккуратно обрабатываются пролежни с помощью мягкой губки. Выполняется процедура вечером, а утром кожа протирается губкой, смоченной водой, затем осторожно обсушивается салфеткой. Средство действует не быстро, но надежно.

Болтушка от пролежней

Болтушка от пролежней действует более мягко, чем предыдущее средство, не вызывая раздражения, при этом хорошо очищает. Готовится из камфорного спирта и детского шампуня, взятых в равных объемах. Процедура проводится аналогично.

Другие методы и средства народной медицины

Для профилактики и лечения пролежней эффективны средства, приготовленные на основе эфирных масел: пальмарозы, зверобоя, зародышей пшеницы, герани, мирры, лаванды, чайного дерева. Можно использовать как по отдельности, так в смеси для приготовления теплого компресса. Его накладывают на ночь, а утром смывают водой.

Эффективным средством является облепиховое масло, его рекомендуют чередовать с маслом шиповника, они оба обладают антимикробным действием. Используют для профилактики пролежней.

Для обработки язв помогает мазь, приготовленная пчелиного воска, елея и сахара. Смесь нагревают на плите в эмалированной посуде, перекладывают в темную банку и хранят в холодильнике.

Еще одна мазь готовится из еловой смолы (1 часть), растительного и сливочного масла (по 2 части), пчелиного воска (1 часть). Смесь нагревают на водяной бане 2,5-3 часа. Мазь долго хранится в холодильнике.

Кроме мазей используют прикладывание листьев каланхоэ, посыпание крахмалом, компрессы из простерилизованного рыбьего жира и пр.

Профилактика пролежней в домашних условиях

Чтобы не допустить возникновения пролежней, важно правильно ухаживать за кожей лежачего больного. Главное не допускать излишней сухости или увлажнения кожи и соблюдать ее чистоту. Средства гигиены использовать без аллергических добавок, не следует применять антибактериальное мыло, оно уничтожает вместе с вредными бактериями и полезные. Спиртосодержащие средства использовать при жирной коже.

Обрабатывать кожу следует мягкой губкой, ни в коем случае не тереть. Затем промокнуть мягкой салфеткой или полотенцем.

Нужно чаще менять постельное белье, его лучше использовать стиранное много раз, оно мягче. Нельзя вытягивать простыни из-под больного, так возникает смещение кожи. Если нет возможности или сил на время переложить пациента, то нужно аккуратно переворачивать его во время этих процедур. Нательное белье, памперсы, подгузники также менять как можно чаще.

Для уменьшения потоотделения следить за температурой и влажностью воздуха в помещении, не допускать перегрева тела больного, чаще устраивать ему воздушные ванны.

Конечно, при возможности купить противопролежневый матрас и подушки. Экономия на этих средствах может привести к тому, что потом много труда и денег придется затратить на лечение пролежня.

Содержание

Омертвления тканей вследствие длительного давления, нарушения кровообращения называют пролежнями. Как правило, патология развивается у лежачих больных, пожилых людей. Для предотвращения появления пролежней необходим тщательный уход за больными (применение специальных матрасов, кругов, пеленок).

Общие сведения о пролежнях

Изменения мягких тканей некротического, дистрофического характера вследствие их длительного сдавливания называются пролежнями. Они могут появляться вследствие нейротрофических нарушений разного рода у лежачих больных. У таких пациентов создается длительная нагрузка на некоторые участки тела, из-за чего происходит нарушение циркуляции крови в тканях. Как правило, некроз тканей происходит в области седалищных костей, копчика, крестца, реже – на тазобедренных суставах, ребрах, затылке.

Опасность пролежней состоит в высоком риске поражения глубоких тканей, сухожилий, костей, в результате чего образуются полости и карманы. Нередко некроз тканей осложняется присоединением вторичной инфекции и воспалением (остеомиелитом, периоститом). При этом отделяемое из раны сначала прозрачного цвета, затем – гнойное, густое с гнилостным, зловонным запахом. Лечение пролежней, прежде всего, зависит от стадии развития пролежня:

1. Первая стадия. На начальном этапе кожные покровы в определенных местах приобретает красный цвет, повышается местная температура. Патологические изменения затрагивают только верхние слои эпидермиса. Первая стадия хорошо поддается лечению.
2. Вторая стадия. В этот период в области пролежней образуются язвочки, волдыри.
3. Третья стадия. Пролежень представляет собой глубокую рану (отчетливо видны жировая ткань, мышцы) с некрозами.
4. Четвертая стадия. Патологический процесс быстро распространяется на сухожилия, костную ткань, развивается воспаление, рана заполнена гноем.

Вероятность развития некроза мягких тканей зависит, прежде всего, от двух основных факторов: качества ухода за пациентом и тяжести болезни. Дополнительными причинами пролежней являются:

• лишний вес;
• анемия;
• неправильное избыточное питание;
• бессознательное состояние пациента;
• постоянный контакт кожи с выделениями (калом, мочой, потом).

Принципы лечения пролежней

Терапия всех пролежней должна проводиться при помощи врача и другого медицинского персонала. Самолечение может привести к дальнейшему прогрессированию некротического процесса и развитию тяжелых осложнений. К основным принципам лечения относят:

• восстановление кровотока;
• очищение раны от некротических масс;
• проведение процедур для заживления раны.

Для восстановления циркуляции кровотока в области некроза применяют противопролежневые круги, матрасы, тканевые валики. Для отторжения некротических тканей используют специальную мазь от пролежней для лежачих больных. При необходимости проводят первичную хирургическую обработку участка некроза. После очищения раны применяют перевязки с альгинатами (лекарство от пролежней в форме порошка или салфеток, которым заполняют полость), ранозаживляющими препаратами. При присоединении бактериальной инфекции назначают местные антибактериальные средства.

При восстановлении трофики тканей и своевременном лечении прогноз благоприятный. После исключения давления при 1, 2 стадиях удается быстро добиться полного излечения, при 3, 4 стадиях после устранения гнойно-некротического процесса необходима кожная пластика. Иногда состояние больного в существенной степени осложнено основной патологией, и развитие пролежня значительно снижает вероятность благоприятного исхода.

Терапия пролежней 1 степени

На начальной стадии некротического процесса восстановить кожный покров и предотвратить развитие пролежня можно при помощи следующих мероприятий:

• Пораженный участок кожного покрова и близлежащие ткани каждые 2-3 часа протирать салфеткой, смоченной камфорным спиртом.
• Несколько раз в сутки обрабатывать покрасневшие области кожи облепиховым маслом или экстрактом софоры японской.
• Следить за тем, чтобы области некроза всегда оставались сухими.
• Проверять кожный покров на предмет начала развития некроза на других частях тела.

2 степень

При лечении второй степени основной задачей является предотвращение дальнейшего развития некротического процесса и присоединения воспаления, бактериальной инфекции. Применяют следующие методы терапии:

• 3-5 раз в сутки рану обрабатывают антисептическим раствором, например, Хлоргексидином.
• После первичной обработки антисептиком на рану наносят мази Солкосерил, Актовегин или Левомеколь.
• 1 раз в 2 дня накладывают гидрогелевые повязки, например, Гидросорб Комфорт.
• Регулярно применяют средство от пролежней с ранозаживляющими свойствами (Мультиферм).

3 и 4 стадия

Во время лечения пролежней на 3 стадии необходима хирургическая санация раны и очищение пораженного участка от некролитических тканей, после чего применяют специальные ранозаживляющие и адсорбирующие губчатые повязки: Протеокс-ТМ, Биатен. Такие средства помогают очистить рану от гноя. Затем применяют местные антибиотики широкого спектра действия.

Кроме того, необходимо использование лекарственных средств некролитического действия (например, Коллагеназин, Трипсин), противовоспалительные препараты (Альгофин или Гидрокортизон), стимуляторы регенерации тканей (Винилин, Метилурацин), медикаменты для нормализации микроциркуляции кровотока и лимфы (Трибенозид, Прикарбат). Одновременно осуществляется физиотерапия.

Местное лечение

Как правило, для лечения некротического поражения тканей применяют препараты для местного лечения. Ознакомьтесь с некоторыми лекарствами для локального применения:

Название мази	Фармакологическое действие	Способ применения	Приблизительная стоимость в рублях
Аргосульфан	Ранозаживляющее.	Местно, открытым способом или в виде повязок.
	Ранозаживляющее, антибактериальное.	Местно, 1 р./сут.
	Противовоспалительное, анальгезирующее, некролитическое.	Наружно, мазью пропитывают стерильные салфетки и заполняют ими рану. Возможно введение шприцем в рану.
Левомеколь	Противовоспалительное, противомикробное.	Наружно, мазью пропитывают стерильные салфетки, заполняют ими рану. Возможно введение шприцем в рану.
Метронидазоловый	Противовоспалительное	Местно, наружно, 3-4 р./сут.
Интрасайт	Регенерирующее, противовоспалительное.	Необходимо промыть рану физраствором, удалить защитный колпачок с аппликатора, плавно ввести гель в рану. Наложить повязку.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство проводят при наличии показаний: при отсутствии положительного эффекта консервативного лечения или при тяжелых непроходящих некрозах. Выполняют свободную кожную пластику, иссечение раны с сопоставлением ее краев. Существует множество вариантов кожной пластики — по Ревердену, Тиршу — выбор методики осуществляет хирург. Иногда после пересадки кожная ткань плохо приживается и развиваются осложнения: скопления экссудата в подкожной клетчатке, расхождение швов, кровотечения.

Народные рецепты

Обработка пролежней в домашних условиях включает в себя использование народных средств. Перед их применением необходимо посоветоваться со специалистом, т.к. некоторые снадобья могут спровоцировать аллергические реакции и некроз тканей. Народное лечение рекомендуется для применения на 1 и 2 стадиях патологического процесса. Среди популярных народных средств выделяют:

1. Пищевую соду. В стакане теплой воды растворите 1-2 столовые ложки пищевой соды, затем смочите в полученном растворе сложенную в 4-5 раз марлю и приложите к ране на 30-40 минут.
2. Репчатый лук с пчелиным воском. Возьмите 2 небольшие головки репчатого лука, мелко нарежьте и слегка обжарьте на растительном масле до золотистого цвета. Затем процедите масло, добавьте пчелиный воск. Перед каждым применением средства его нужно разогреть. Используйте ежедневно 2-3 раза.
3. Масло облепихи и шиповника. Обработайте области пролежней камфорным спиртом, затем смажьте маслом шиповника или облепихи (можно их смешать или чередовать).
4. Капустные листья. Возьмите 2-3 свежих капустных листа, промойте под проточной водой, прикрепите их на ночь при помощи бинта.

Профилактика пролежней у лежачих больных

Кожные покровы обездвиженных больных становятся тонкими и уязвимыми к повреждениям, поэтому уход за ними должен быть деликатным. Не рекомендуется применять средства с сильным запахом, слишком жирные или спиртосодержащие, т.к. они могут вызывать аллергические реакции и раздражения. Рекомендуется использовать специальные щадящие и нейтральные гигиенические средства.

Необходимо постоянно следить за тем, чтобы кожные покровы больного всегда были чистыми, сухими: нужно протирать их мягким хлопковым полотенцем, при повышенном потоотделении, быстро удалять с кожи выделения, проводить тщательную гигиену интимных зон после каждого испражнения или мочеиспускания. Смену постельного и нательного белья нужно выполнять с применением специальных приемов, переворачивая пациента, перекатывая его на чистые простыни.

Следует стимулировать больного двигаться самостоятельно и следить за его питанием: оно должно быть сбалансированным и умеренным. Кроме того, профилактика пролежней включает в себя:

• Ежедневный осмотр кожных покровов для раннего выявления некроза и своевременного начала лечения. Особое внимание при проверке следует уделять областям костных выступов, рекомендуется для профилактики применять средства от пролежней у лежачих больных (например, камфорный спирт).
• Смену положения больного в постели не реже 1 раза в два часа, применение специальных противопролежневых кругов и матрасов, которые также необходимо своевременно мыть. Все перемещения должны проводиться с осторожностью, чтобы предотвратить растяжение или трение кожи.
• Использование мягкого постельного белья и одежды из натуральных материалов без пуговиц, застежек и молний. Кроме того, нужно тщательно следить за отсутствием на ткани складок.
• Поддержание в комнате комфортной температуры воздуха (около 22-25°С) и регулярные проветривания (не менее 10-15 минут 3-4 раза в сутки).
• Смену постельного белья по мере загрязнения. При необходимости использовать специальные гигиенические средства (впитывающие пеленки, подгузники, прокладки).

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Даже самый добросовестный и тщательный уход за лежачим больным не всегда помогает предотвратить появление пролежней. Лечебные мероприятия у таких пациентов нужно проводить при первых же симптомах изменений кожи. Как нельзя лучше для этого подходит народное лечение пролежней в домашних условиях. Его успешно применяют при легких или средних поражениях кожи. Как возникают пролежни, что это такое, какие средства лучше всего подходят для их лечения?

Чем лечить пролежни у лежачих больных и пожилых в домашних условиях

Пролежни – это омертвевшие участки тканей, которые образовываются из-за нарушений кровообращения. Часто от этого явления страдают старики, но патологический процесс может возникнуть и у ребенка, долгое время находящегося на постельном режиме из-за болезни. Пролежни могут поражать разные участки тела, однако более уязвимы к ним крестец, копчик, пятки, спина, ягодицы. Они способны провоцировать такие опасные осложнения или заболевания, как гангрена, сепсис, рожа. Чем обработать пролежни в домашних условиях?

Обработка пролежней мазью

На начальных стадиях поражений использование мазей может быть противопоказано, поскольку они способны спровоцировать формирование влажного некроза. Однако при уже имеющихся некротических поражениях или мокнущих ранах с гнойным отделяемым без применения антибактериальных мазей не обойтись. Врач может назначить больному такие препараты в виде мазей, как:

• «Левосин» – обладает противомикробным, ранозаживляющим, местным обезболивающим действием.
• «Ируксол» – оказывает антибактериальный, ранозаживляющий эффект.
• «Левомеколь» – обеспечивает антибактериальное действие, улучшает регенерацию тканей.

Кремом от опрелостей

Воспалительные поражения кожи в виде опрелостей поражают паховые, ягодичные и подмышечные складки, область под молочными железами. Если они не проходят после очищения кожи и воздушных ванн, для лечения применяется крем от опрелостей у взрослых: «Бепантен» или «Драполен». На стадии заживления может использоваться крем от пролежней для лежачих больных с содержанием серебра «Аргосульфан».

Лекарством

При лечении пролежней можно использовать как препараты для наружной обработки, так и лекарства для приема внутрь. Они способствуют скорейшему заживлению ран, улучшая эффект от применения мазей. Самым популярным средством этой категории является «Актовегин»:

1. Он выпускается не только в виде геля, крема и мази, но и в форме таблеток.
2. Их прием обеспечивает ускорение обмена веществ и регенерации тканей.

Народными средствами от пролежней

Наряду с назначенными мазями и гелями обрабатывать пораженные участки можно средствами народной медицины. Однако применять их следует только как вспомогательный метод и по согласованию с врачом. Самостоятельно ставить диагноз по фото в интернете недопустимо. В народном лечении пролежней в домашних условиях используются доступные рецепты:

• Травяной настой для промывания ран, аппликаций, протирания кожи: 2 столовые ложки смеси трав (чистотел, шалфей, листья березы, зверобой) залить стаканом кипятка, настоять 1 час.
• Заживляющее средство от пролежней, водка с шампунем, готовится так: смешать по 1 чайной ложке водки и шампуня, добавить по 1 таблетке анальгина и стрептоцида, растертых в порошок. Смазывать ранки 2-3 раза в день.
• Средство для профилактики пролежней – мазь из цветков календулы. Размельчить цветки лекарственной календулы и смешать их с вазелином в пропорции 1:5. Наносить на кожу 2 раза в день.
• Средства для ускорения заживления пролежней – примочки с облепиховым маслом, маслом шиповника и чайного дерева, листьями каланхоэ.

Особенности лечения пролежней

Медикаментозная терапия и применение народного лечения пролежней в домашних условиях дают хорошие результаты, однако использовать те или иные препараты и рецепты можно не всегда. Многие средства отлично решают проблему пролежней, если применять их правильно, но в некоторых случаях обрабатывать ими определенные области кожи нельзя.

Опрелостей под молочными железами

Лечение опрелостей у женщин в области молочных желез проводится примочками с раствором борной кислоты, цинковой мазью. Наносить любые средства нужно понемногу, не допуская чрезмерного увлажнения кожи. Пораженные области можно протирать отварами из:

• листьев шалфея;
• корня валерианы.

На копчике

Чтобы предотвратить развитие некротического процесса, больного необходимо разместить на противопролежневом матрасе или переворачивать каждые 2-3 часа, чтобы нормализовать кровоснабжение. В качестве ранозаживляющих средств допускается использовать:

• облепиховое масло;
• мази «Левосин», «Солкосерил».

На пятках

Лечение язв или некротических поражений на пятках проводится с использованием повязок с ранозаживляющими препаратами «Деринат», «Актовегин». Перед их наложением кожу рекомендуется очищать кипяченой водой с детским мылом, а затем промывать физраствором.

В паху

Закрытые повязки при опрелостях не накладываются. Очень важно проводить регулярные воздушные ванны, чтобы кожа как следует подсыхала. Опрелости в паху у мужчин и женщин лечат с применением:

• детской присыпки;
• отваров ромашки, зверобоя и коры дуба;
• цинковой мази.

Между пальцами ног

Опрелости между пальцами ног устраняют путем частого промывания складок теплой мыльной водой и последующей обработки антисептиком – слабым раствором фурацилина или марганцовки. Дополнительно могут применяться тальк и подсушивающие цинковые мази.

На ягодицах

Использовать для смазывания поражений йод или «зеленку» нельзя, поскольку они сильно раздражают кожу, а это препятствует заживлению ран. Обработка пролежней осуществляется с применением:

• антибактериальных мазей;
• камфорного спирта;
• повязок с ранозаживляющими средствами.

Смазка для сухой кожи и профилактика пролежней

Автор: Aletha Tippett MD

На днях мне позвонил мой дорогой друг врач, который неустанно работает в области поддержки давления и профилактики пролежней. Он разговаривал с некоторыми пожилыми медсестрами, которые сказали ему, что «в свое время» они смазывали своих пациентов и никогда не имели проблем с кожей. Он знает, что я выступаю за сильную смазку кожи, и обратился за советом.

Как сухая кожа может привести к пролежням

Я напомнил другу, что сухая кожа похожа на граффити.Если вы видите сухую кожу, то есть проблемы. Всегда, когда я видела сухую кожу, в течение недели возникала новая пролежня. Ноги и ступни особенно подвержены риску, и их нужно смазывать каждый день. Я всегда говорю своим пациентам: «Если я не могу держаться за вас, то и поверхность не сможет создать рану».

Если кожа сухая, возникает большее трение, чаще возникают эрозии и изъязвления кожи. Ткани, подверженные трению, более подвержены повреждению пролежнями.Трение о кожу способствует развитию сдвиговых напряжений. Напряжение сдвига и давление вместе вызывают повреждение и ишемию кожи и более глубоких тканей, что приводит к пролежням. Сухая кожа также имеет меньшую эластичность и более склонна к разрыву в результате растягивающих травм, например, при повороте или изменении положения. Пациенты, подверженные риску повышенного трения, включают пожилых людей, людей с неконтролируемыми движениями, такими как спастичность, и тех, кто использует подтяжки или приспособления, которые трутся о кожу.

Смазка кожи и профилактика пролежней

Смазка для кожи помогает предотвратить травмы кожи и пролежни, но ее необходимо сочетать с соответствующей поддержкой давлением, чтобы окончательно предотвратить пролежни. Кроме того, смазывание кожи необходимо проводить постоянно, а не разово или периодически. Это нужно делать каждый день. В моем недавнем телефонном разговоре мой друг-врач также захотел узнать, что я использую для ухода за кожей своих пациентов. Я сказал ему, что мой первый выбор — это Bag Balm®, и я уже много лет пользуюсь им с большим успехом.Однако есть некоторые учреждения, которые не используют бальзам Bag Balm, поэтому в этом случае я заказываю мазь A&D®. Работает почти так же.

Старожилы помнят, как смазывали кожу каждый день, и это то, что мы все должны делать. Если вы смазываете кожу, вы можете одновременно осматривать кожу и менять положение пациента, так что это действительно профилактическое средство три в одном. Смазку кожи обычно не включают в список мер, которые нужно сделать для предотвращения пролежней, но, пожалуйста, добавьте ее в свой список «обязательных».

Два ресурса, которые могут быть полезны:
Hess, Cathy. Вы знали? Разница между трением и сдвигом. Достижения в области ухода за кожей и ранами : июнь 2004 г., том 17, выпуск 5, стр. 222

Международный обзор, консенсусный документ. Профилактика пролежней: давление, сдвиг, трение и микроклимат в контексте. Лиза МакГрегор, редактор. Wounds International , Enterprise House, Лондон, Великобритания. 2010

Об авторе
Алета Типпетт, доктор медицины, специалист по семейной медицине и уходу за ранами, основатель и президент Фонда «Надежда на исцеление», семейный врач и международный спикер по уходу за ранами.

Взгляды и мнения, выраженные в этом блоге, принадлежат исключительно автору и не отражают точку зрения WoundSource, Kestrel Health Information, Inc., ее аффилированных лиц или дочерних компаний.

Незаменимые жирные кислоты смазывают кожу, предотвращают пролежни | 1998-09-01

Увеличивает пролиферацию клеток кожи

Автор: Лиза Г. Овингтон , доктор философии, CWS

Президент

Ovington & Associates

Ft.Лодердейл, Флорида

Профилактика лучше лечения. — Desiderius Erasmus

Физические силы, способствующие образованию пролежней, включают непреодолимое давление, трение и сдвиг. Считается, что сухая кожа способствует возникновению сил трения и, как следствие, развитию пролежней. Смазка кожи — это один из методов уменьшения сил трения, рекомендованный Руководством по профилактике пролежней Агентства по политике и исследованиям в области здравоохранения (AHCPR) 1992 года. Поддержание адекватного увлажнения и эластичности кожи жизненно важно для предотвращения потери целостности кожи.

Было показано, что незаменимые жирные кислоты (НЖК), в частности линолевая и линоленовая кислоты, играют важную роль в поддержании функции водного барьера кожи (например, предотвращая потерю воды и обезвоживание кожи). Исследования кожной биологии показали, что диета с дефицитом НЖК может привести к характерным чешуйчатым кожным заболеваниям. Было замечено, что у пациентов, получающих парентеральное питание, одновременно происходит истощение запасов незаменимых жирных кислот. Кроме того, известно, что такое истощение EFAs приводит к кожным заболеваниям, таким как шелушение и дерматит.Пациенты, получающие парентеральное питание, могут подвергаться высокому риску образования пролежней не только из-за прямого воздействия неадекватного питания, но и из-за вторичного воздействия на состояние их кожи.

EFAs можно найти в различных растительных маслах и маслах семян, таких как сафлоровое масло, подсолнечное масло и масло примулы вечерней. Организм использует эти жирные кислоты для поддержания здоровья клеточных мембран, а также в качестве исходного материала для создания других жирных кислот.

Исследования как на людях, так и на животных показали, что пероральный прием EFAs может обратить вспять диетическое истощение и приводит к временному увеличению пролиферативной активности клеток кожи и уменьшению шелушения (даже при отсутствии истощения).Подобное увеличение пролиферативной активности было позже достигнуто на животных моделях путем местного применения EFA в кремовой основе. Местное нанесение позволяет EFA проникать в эпидермальные слои до базального слоя, где она усиливает пролиферацию в определенных областях, например, в тех, которые подвержены риску разрушения.

Использование актуальных НЖК в качестве кожного лубриканта у пациентов из группы риска недавно показало свою эффективность в предотвращении образования пролежней. В рандомизированном контролируемом слепом исследовании с участием 86 пациентов сравнивалось действие смазки кожи каждые восемь часов с помощью двух различных растворов для местного применения.Один раствор для местного применения содержал НЖК в сочетании с витаминами А и Е (для предотвращения окисления масел). Другой раствор для местного применения содержал минеральное масло в сочетании с витаминами А и Е. Все пациенты были отнесены к группе высокого риска (с использованием шкалы Нортона для оценки риска), и большинство из них страдали тяжелой формой истощения и получали парентеральное питание. Все пациенты получали профилактические вмешательства, как описано в рекомендациях AHCPR, в дополнение к смазыванию кожи тестируемыми растворами.

Оценка целостности кожи через 21 день лечения показала, что из 43 пациентов, получавших раствор EFA, у двух развились пролежни I стадии и ни у одного из них не развились язвы II стадии.Из 43 пациентов, получавших раствор минерального масла, у 12 (27%) развились пролежни II стадии.

Субъективные оценки гидратации и эластичности кожи также различались для двух групп лечения. Из 43 пациентов, получавших раствор EFA, 42 сохранили гидратацию кожи и 32 сохранили эластичность кожи. Из 43 пациентов, получавших раствор минерального масла, только у девяти сохранялась гидратация кожи, в то время как у 34 пациентов наблюдались признаки глубокого обезвоживания и шелушения кожи.У десяти пациентов, получавших минеральное масло, сохранялась эластичность кожи, а у 33 — потеря эластичности кожи.

Основываясь на этом исследовании, использование актуальных EFAs для улучшения целостности кожи и предотвращения образования язв выглядит многообещающим. Одним из продуктов, который использует смазывающие и пролиферативные эффекты актуальных EFA и дополнительно повышает их эффективность в профилактике пролежней, является насыщенное кислородом масло под названием Decubitene (Ferndale Laboratories, [888] 548-0900). Декубитен состоит из молекулы глицерина, этерифицированной тремя жирными кислотами (две из которых являются НЖК).Три жирные кислоты дополнительно насыщаются кислородом с использованием запатентованного процесса. Было высказано предположение, что гипероксигенация сложных эфиров жирных кислот, содержащихся в продукте, дает преимущество увеличения локального кровотока в области нанесения, как измерено с помощью чрескожной оксиметрии. Поскольку пролежневые язвы возникают в результате локальной ишемии, увеличение местного кровотока может быть профилактическим преимуществом.

В исследовании, проведенном во Франции, 28 пациентов из группы высокого риска лечились гипероксигенированным маслом.Чрескожные измерения кислорода (TcPO ₂ ) проводились в обработанной области во время давления как до, так и после нанесения масла. Было обнаружено, что участки, обработанные гипероксигенированным маслом, испытали менее половины потерь TcPO ₂ во время давления, чем участки, обработанные контрольным маслом. Эти результаты показывают, что гипероксигенированное масло положительно влияет на кровоток. Кроме того, положительное влияние EFA на гидратацию, эластичность и пролиферацию кожи дополняет оксигенационные эффекты Декубитена в поддержании целостности кожи.

Основываясь на различных исследованиях воздействия местных НЖК на кожу (и, возможно, на микроциркуляцию в случае гипероксигенированных версий), они могут стать ценным и многофункциональным средством профилактики пролежней.

Рекомендуемая литература

1. Declair V. Польза местного применения незаменимых жирных кислот (EFA) для предотвращения пролежней. Ostomy Wound Mgmt 1997; 43: 48-52, 54.

2. Колин Д., Чомар Д., Буа С. и др.Оценка гипероксигенированных эфиров жирных кислот при лечении пролежней. J Средство для ухода за ранами 1998; 7: 71-72.

3. Джеппесен ПБ, Хой С.Е., Мортенсен ПБ. Дефицит незаменимых жирных кислот у пациентов, получающих парентеральное питание в домашних условиях. Am J Clin Nutr 1998; 68: 126-133.

4. Моррис Дж. М., Хоупвелл Дж. У., Гарольд М. и др. Модуляция клеточной кинетики кожи свиньи путем местного применения масла примулы вечерней или Лиоксазола. Cell Prolif 1997; 30: 311-323.

5. Цзыбох В.А. Значение полиненасыщенных жирных кислот в биологии кожи. Lipids 1996; 31: S249-S253.

6. Абушуфа Р., Рид П., Вейнков С. и др. Статус незаменимых жирных кислот у пациентов, длительно находящихся на домашнем парентеральном питании. J Parenter Enteral Nutr 1995; 19: 286-290.

Рыбий жир помогает залечить пролежни критических состояний

Рыбий жир, богатый жирными кислотами Омега-3 и антиоксидантами, может помочь снизить кровяное давление, уменьшить воспаление кожи и суставов и способствовать здоровому развитию плода.Исследователь из Тель-Авивского университета обнаружил, что он положительно влияет и на пролежни.

Пролежни, часто встречающиеся у тяжелобольных пациентов, возникают в результате постоянного давления на кожу и подлежащие ткани из-за длительного сидения или лежания. «Болезненные и подверженные инфекциям пролежни требуют лечения», — говорит профессор Пьер Сингер с медицинского факультета Саклера. С доктором философии. кандидат Мириам Тейлла из Медицинского центра Рабина, он разработал рандомизированный эксперимент, чтобы определить влияние пищевых добавок с рыбьим жиром на пролежни у пациентов в критическом состоянии.

После трехнедельного периода добавления восьми граммов рыбьего жира в ежедневный рацион своих пациентов исследователи обнаружили не только значительное уменьшение боли и дискомфорта от пролежней — улучшение на 20-25%, согласно Шкале исцеления пролежней. — но также более эффективная иммунная система и уменьшение воспалений по всему телу. Результаты были опубликованы в British Journal of Nutrition и American Journal of Critical Care .

Повышение иммунной системы

Вдохновленный результатами предыдущего исследования, показывающего, что пищевые добавки с рыбьим жиром для тяжелобольных пациентов повышают уровень кислорода в тканях тела, профессор Сингер и его коллеги-исследователи попытались определить, может ли добавка также помочь в заживлении пролежней, которые также образуются недостаток кислорода, снижение кровотока и влажность кожи.

Чтобы проверить эту теорию, исследователи провели рандомизированное исследование с 40 тяжелобольными пациентами.Половина пациентов получала стандартную больничную диету, а остальные ежедневно добавляли в пищу восемь граммов рыбьего жира. После трехнедельного периода у пациентов в группе рыбьего жира наблюдалось улучшение заживления пролежней в среднем на 20-25% по сравнению с контрольной группой.

Помимо размера пролежней, исследователи также измерили различные иммунные параметры и обнаружили, что пациенты из группы рыбьего жира испытали повышение иммунной системы и уменьшение отеков.«Мы увидели изменение в экспрессии группы молекул, связанных с направлением лейкоцитов или белых кровяных телец в направлении раны, что могло бы объяснить улучшенное заживление», — объясняет профессор Сингер. Кроме того, исследователи отметили значительное снижение количества С-реактивного белка в крови, что связано с воспалением и связано с вирусными и бактериальными инфекциями, ревматическими заболеваниями, повреждением тканей и некрозом.

Естественное обезболивание?

Далее, проф.Сингер и его коллеги-исследователи планируют изучить использование рыбьего жира как метода естественного обезболивания. Измеряя интенсивность боли у послеоперационных пациентов, перенесших замену коленного или тазобедренного сустава, и сравнивая ее с количеством рыбьего жира, полученного пациентом, они надеются определить, может ли богатое питательными веществами масло также уменьшить их пациентов. страдания.

###

Американский университет друзей Тель-Авива поддерживает ведущий, самый всеобъемлющий и самый востребованный центр высшего образования Израиля.Занимая 94-е место среди лучших университетов мира по результативности своих исследований, TAU цитирует инновации и открытия мирового научного сообщества чаще, чем все другие университеты, кроме 10.

Тель-Авивский университет, получивший международное признание за масштаб и новаторский характер своих исследований и стипендий, постоянно проводит работы, имеющие большое значение для будущего.

---

---

Журнал

Британский журнал питания

Заявление об ограничении ответственности: AAAS и EurekAlert! не несут ответственности за точность выпусков новостей, размещенных на EurekAlert! участвующими учреждениями или для использования любой информации через систему EurekAlert.

Оливковое масло для местного применения предотвращает образование пролежней у иммобилизованных пациентов.

Пролежни — это распространенная проблема кожи, которая создает медицинские, экономические и социальные проблемы. Язвы могут появиться на любом участке тела, но поскольку они чаще встречаются у иммобилизованных пациентов, особенно у пожилых людей, они чаще встречаются на крестце, бедрах и пятках.

Пролежня — это поражение кожи, рана, образовавшаяся вследствие недостаточного кровоснабжения этой области.Давление накапливается, когда мягкие ткани сжимаются между двумя плоскостями — например, между больничной койкой, мягкими тканями и весом бедренной кости пациента. Язвы могут привести к некрозу (отмиранию тканей тела) и, следовательно, также могут повлиять на суставы, кости и значительно повлиять на качество жизни.

Стратегии предотвращения пролежней включают оценку факторов риска, использование опорных поверхностей, изменение положения пациента, поддержание оптимального статуса питания, увлажнение и уход за кожей.Фармацевтическая промышленность выпустила продукты по уходу за кожей, которые содержат масла, полученные из гипероксигенированных жирных кислот (HOFA), для лечения пролежней.

Несмотря на то, что есть исследования, показывающие эффективность средств по уходу за кожей с HOFA, их стоимость высока, особенно когда требуется постоянное лечение. В исследовании, опубликованном в PLOS ONE, Лупианьес-Перес и его коллеги сортируют, чтобы определить, может ли использование оливкового масла привести к аналогичным положительным результатам для иммобилизованных пациентов.

Авторы сообщают, что «Оливковое масло содержит от 330 до 500 мг полифенолсперкилограммы жира и менее 20 мг-экв пероксида на перкилограмму жира. Он совместим с тканями человека, что превращает его в идеальный продукт для тематического использования ». Не говоря уже об олеиновой кислоте, натуральных антиоксидантах, таких как гидрокситирозол и тирозол, и высокой устойчивости к окислительным процессам, которые вдохновили гипотезу о том, что оливковое масло может быть более экономичным средством лечения пролежней с аналогичными преимуществами, чем продукты по уходу за кожей HOFA.

По словам авторов, субъекты, выбранные для 16-недельного последующего исследования, были аналогичны «субъектам, исследованным в исследованиях эффективности HOFA». В 16-недельном последующем исследовании частота пролежней 2 стадии была измерена в качестве основного результата у 915 пациентов (средний возраст пациентов 80,56 лет), которые были рандомизированы либо на применение HOFA, либо на «два приложения оливкового масла в день». формула на масляной основе для кожи в области крестца, бедер и пяток »в форме 0.33 мл при каждом распылении. Жидкий спрей содержал 97 процентов оливкового масла первого отжима и 3 процента зверобоя и мяты перечной.

Авторы делают вывод, что «полученные результаты подтверждают не меньшую эффективность обработки оливковым маслом; не было различий, превышающих нижний предел доверительного интервала, и, таким образом, терапия оливковым маслом обеспечивает эффективную профилактику пролежней в этих обстоятельствах ».

Например, конкретные значения для крестца у 8 испытуемых в каждой группе равнялись 2.55 процентов для оливкового масла и 3,08 процента для HOFA. Также важно отметить, что предыдущие исследования HOFA никогда не проводились дольше одного месяца. Таким образом, продолжительность этого исследования обеспечивает клиническое значение эффективности оливкового масла в качестве местного средства.

Как предполагают авторы: «Более низкая стоимость продукта делает его более доступным для населения в целом и для системы здравоохранения и предлагает жизнеспособную альтернативу стандартному лечению HOFA, обещая значительное сокращение фармацевтических расходов и облегчение бремени. на медицинский персонал и лиц, обеспечивающих уход, за счет снижения частоты пролежней.”

---

(PDF) Влияние местного оливкового масла на профилактику пролежней у пациентов отделений интенсивной терапии

Madadi ZAA et al. Int J Res Med Sci. 2015 Сентябрь; 3 (9): 2342-2347

Международный журнал исследований в области медицинских наук | Сентябрь 2015 г. | Том 3 | Выпуск 9 Page 2347

факторов при длительных хирургических вмешательствах.

JAORN. 2011; 94 (6): 555-66.

10. Аполд Дж, Ридрих Д.Профилактика пролежней

, связанных с устройством: использование данных для изменения

в масштабах штата. J Nurs Care Qual. 2012; 27 (1): 28-34.

11. Aust MP. Профилактика пролежней. Am J Crit Care.

2011; 20 (5): 376.

12. Кокс Дж. Предикторы пролежней у взрослых, находящихся в критическом состоянии

пациентов, оказывающих медицинскую помощь. Am J Crit Care. 2011; 20 (5): 364-75.

13. Лю Х, Мэн К., Сун Х., Чжао Т. Традиционная китайская травяная формула

улучшает пролежневые язвы у

пациентов с параличом нижних конечностей: рандомизированное ретроспективное исследование

в параллельных группах.Exp Ther Med. 2013; 5 (6): 1693-

6.

14. Declair V. Польза местного применения

незаменимых жирных кислот (EFA) для предотвращения язв

. Обработка стомной раны. 1997; 43 (5): 48-

52,54.

15. Чоу Р., Дана Т., Бугацос С., Блазина И., Стармер

А, Рейтель К. и др. Оценка риска пролежней и профилактика

: сравнительная эффективность. AHRQ

Сравнительные обзоры эффективности.2013; Отчет

№: 12(13)-EHC148-EF.

16. Капеллакис Дж. Э., Цагаракис К. П., Кроутер Дж. Оливковое

История масла, производство и управление побочными продуктами.

Rev Environ Sci Biotechnol. 2008; 7 (1): 1-26.

17. Eidi A, Moghadam-Kia S, Moghadam JZ, Eidi M,

Rezazadeh S. Антиноцицептивное и противовоспалительное действие

оливкового масла (Olea europeae L.)

у мышей. Pharm Biol. 2012; 50 (3): 332-7.

18. Родригес-Морато Дж., Ксикота Л., Фито М., Фарре М.,

Диерсен М., де ла Торре Р.Потенциальная роль фенольных соединений оливкового масла

в профилактике

нейродегенеративных заболеваний. Молекулы.

2015; 20 (3): 4655-80.

19. Guasch-Ferré M, Hu FB, Martínez-González MA,

Fitó M, Bulló M, Estruch R, et al. Потребление оливкового масла

и риск сердечно-сосудистых заболеваний и смертности в

исследовании PREDIMED. BMC Med. 2014; 12: 78.

20. Перес-Хименес Ф., Альварес де Сьенфуэгос Г.,

Бадимон Л., Барха Дж., Баттино М., Бланко А. и др.

Международная конференция по оздоровительному эффекту

оливкового масла первого отжима. Eur J Clin Invest. 2005; 35 (7): 421-4.

21. Beauchamp GK, Keast RS, Morel D, Lin J, Pika J,

Han Q, et al. Фитохимия: ибупрофеноподобная активность

в оливковом масле первого холодного отжима. Природа. 2005; 437 (7055): 45-

6.

22. Зибо В.А., Миллер С.С., Чо Й. Метаболизм

полиненасыщенных жирных кислот эпидермисом кожи

: образование противовоспалительных и

антипролиферативных метаболитов.Am J Clin Nutr.

2000; 71 (1): 361-6.

23. Гюлтекин Ф.А., Баккал Б.Х., Зюмер Д., Кёктюрк Ф.,

Бекташ С. Влияние озонированного оливкового масла на острый лучевой проктит

у крыс. Balkan Med J.

2013; 30 (4): 369-74.

24. Аль-Вайли Н.С., Салоум К.С., Аль-Вайли Т.Н., Аль-Вайли

AN. Безопасность и эффективность смеси меда,

оливкового масла и пчелиного воска для лечения геморроя и трещин заднего прохода

: пилотное исследование.Sci

World J. 2006; 6: 1998-2005.

25. Kiechl-Kohlendorfer U, Berger C, Inzinger R. Эффект

ежедневного лечения смягчающим средством оливковое масло / ланолин

на целостность кожи у недоношенных детей: рандомизированное контролируемое исследование

. Pediatr Dermatol.

2008; 25 (2): 174-8.

26. Дармштадт, GL, Saha SK. Традиционная практика масляного массажа новорожденных

в Бангладеш. J Health Popul

Nutr.2002; 20 (2): 184-8.

27. Ahmed AS, Saha SK, Chowdhury MA, Law PA,

Black RE, Santosham M, et al. Приемлемость массажа

с смягчающими средствами, повышающими кожный барьер, у

новорожденных в Бангладеш. J Health Popul Nutr.

2007; 25 (2): 236-40.

28. Lupiáñez-Pérez I, Morilla-Herrera JC, Ginel-

Mendoza L, Martín-Santos FJ, Navarro-Moya FJ,

Sepúlveda-Guerra RP, et al. Эффективность оливкового масла

для профилактики пролежней у

иммобилизованных пациентов в рамках первичной медико-санитарной помощи

: протокол исследования для рандомизированного контролируемого исследования

.Испытания. 2013; 14: 348.

29. Зикхил CD, Любна К.М., Ученый ЛЕВ. Влияние использования кокосового масла

на риск возникновения пролежней среди

прикованных к постели пациентов отдельных больниц на севере

Индии. IP-Planet. 2014; 1 (2): 71-8.

30. Taavoni S, Soltanipour F, Haghani H, Ansarian H,

Kheirkhah M. Влияние оливкового масла на стрии

gravidarum во втором триместре беременности.

JCTCP. 2011; 17 (3): 167-9.

31. Лейон С., Берг И., Терстаппен К. Пролежни

Распространенность

, использование профилактических мер и риск смертности

в популяции неотложной помощи: проект улучшения качества

. J Round Ostomy Continence

Nurs. 2013; 40 (5): 469-74.

32. Алджезави М., Аль-Кадир М., Тубайшат А. Давление

язвы при длительном лечении: исследование точечной распространенности в

Иордании. Br J Nurs. 2014; 23 (6): 4-11.

Цитируйте эту статью как: Madadi ZAA, Zeighami R,

Azimian J, Javadi A.Влияние местного оливкового масла

на профилактику пролежней в отделениях интенсивной терапии

пациентов. Int J Res Med Sci 2015; 3: 2342-7.

Рыбий жир способствует заживлению пролежней

Пролежни слишком распространены среди тяжелобольных, прикованных к постели пациентов.

Язвы возникают в результате постоянного давления на кожу и подлежащие ткани.

Болезненные и подверженные инфекциям пролежни необходимо лечить… как для облегчения страданий, так и для предотвращения осложнений.

Предыдущее исследование показало, что добавки с рыбьим жиром омега-3 повышают уровень кислорода в тканях тела тяжелобольных пациентов.

Пролежни развиваются в ответ на снижение кровотока, вызывающее недостаток кислорода, а также на влажность кожи.

Вдохновленный результатами предыдущего исследования, профессор Пьер Сингер, доктор философии, и его команда провели рандомизированное клиническое испытание, чтобы выяснить, может ли рыбий жир лечить пролежни.

Борьба с язвочками и воспалениями

Исследователи провели рандомизированное исследование с участием 40 пациентов в критическом состоянии.

Половина пациентов получала стандартную больничную диету, а остальным добавляли в пищу восемь граммов (8000 мг) рыбьего жира.

Через три недели исследователи обнаружили два измеримых преимущества в группе рыбьего жира с омега-3:

• Более эффективная иммунная система и уменьшение воспалений во всем теле.

• Снижение боли и дискомфорта от пролежней на 20–25% по стандартной шкале заживления пролежней.

«Мы наблюдали изменение в экспрессии группы молекул, связанных с направлением лейкоцитов или белых кровяных телец в направлении раны, что могло объяснить улучшенное заживление», — объяснил профессор Сингер.

Кроме того, исследователи отметили значительное снижение количества С-реактивного белка в крови, что связано с воспалением и связано с вирусными и бактериальными инфекциями, ревматическими заболеваниями, повреждением тканей и некрозом (смертью тканей).

Естественное обезболивание?

Затем профессор Сингер и его коллеги-исследователи планируют изучить использование рыбьего жира как метода естественного обезболивания.

Они намерены измерить интенсивность боли, испытываемой послеоперационными пациентами, перенесшими замену коленного или тазобедренного сустава, и сравнить ее с количеством рыбьего жира, полученного пациентом.

Источники

• Theilla M, Schwartz B, Cohen J, Shapiro H, Anbar R, Singer P.Влияние формулы питания, обогащенной рыбьим жиром и микронутриентами, на пролежни у пациентов в интенсивной терапии. Am J Crit Care. 2012 июл; 21 (4): e102-9. DOI: 10.4037 / ajcc2012187.

• Theilla M, Schwartz B, Zimra Y, Shapiro H, Anbar R, Rabizadeh E, Cohen J, Singer P. Энтеральные n-3 жирные кислоты и микроэлементы увеличивают процент положительных молекул адгезии нейтрофилов и лимфоцитов: потенциальный медиатор заживления пролежней у тяжелобольных.Br J Nutr. 2012 Апрель; 107 (7): 1056-61. Epub 2011 1 ноября

• Theilla M, Singer P, Cohen J, Dekeyser F. Диета, обогащенная эйкозапентановой кислотой, гамма-линоленовой кислотой и антиоксидантами, для предотвращения образования новых пролежней у тяжелобольных пациентов с острым повреждением легких: рандомизированное проспективное контролируемое исследование . Clin Nutr. 2007 декабрь; 26 (6): 752-7. Epub 2007, 22 октября

Пролежни — Институт ароматерапии Западного побережья

Национальная консультативная группа по пролежням (NPUAP) разработала процесс оценки пролежней на основе системы стадий от стадии I (самые ранние признаки) до стадии IV (худший):

Стадия I: Покрасневший участок на коже, который при нажатии становится «не бланшируемым» (не становится белым).Это указывает на то, что начинает развиваться пролежня.

Стадия II: На коже появляются волдыри или открытая рана. Область вокруг язвы может быть красной и раздраженной.

Стадия III: Разрыв кожи теперь выглядит как кратер в месте повреждения ткани под кожей.

Стадия IV: Пролежня стала настолько глубокой, что повреждаются мышцы и кости, а иногда и сухожилия и суставы.

После обнаружения пролежня нужно найти способ уменьшить давление в этой области.Подушки, специальные поролоновые подушки и овчина могут помочь снизить давление. Лечение язвы будет зависеть от стадии. Следует проявлять осторожность, чтобы избежать дальнейших травм или трения. Слегка припудрите простыни, чтобы уменьшить трение в постели. Кроме того, оцените диету и любые другие проблемы, которые могут повлиять на процесс заживления. Поскольку массаж может вызвать повреждение тканей под кожей, не массируйте область пролежня.

Методы профилактики включают выявление лиц с высоким риском; обеспечение того, чтобы те, кто неподвижен, меняли свое положение по крайней мере каждые два часа, чтобы уменьшить давление; используйте предметы, которые могут помочь снизить давление, вызванное простынями или инвалидными колясками; следите за тем, чтобы диета была сбалансированной, здоровой и питательной; поощрять ежедневные упражнения, в том числе упражнения на диапазон движений для неподвижных; Убедитесь, что за кожей хорошо ухаживают, держите ее чистой и сухой.

Ароматический подход
Ароматические соединения могут использоваться для борьбы с пролежнями, и выбранные методы применения будут зависеть от степени тяжести пролежня.

На стадии I, , когда кожа красная и болезненная, но все еще не повреждена, можно использовать гидрозоли для успокоения кожи и уменьшения поверхностного нагрева. Распылите на пораженные участки непосредственно гидрозоль или смесь гидрозолей.

На стадии II, при повреждении кожи можно использовать компресс с неразбавленным гидрозолем.

На стадии III, рана углубилась, и для предотвращения прилипания компресса к сторонам раны и увеличения травмы используйте смесь масла-носителя (или растительного геля) и эфирных масел в компрессе. Разведение эфирного масла в носителе 1–3% или 1–3 капли смеси эфирных масел на каждые 5 мл носителя.

Носители , которые следует учитывать, включают: Calophyllum inaphyllum , ядро ​​пальмы; Rosa rubignose, шиповник; Гель алоэ вера.

Эфирные масла , подлежащие рассмотрению, включают: Lavendula angustifolia лаванда;
Chamaemelum nobile Ромашка римская; Chamomilla matricaria Ромашка немецкая; Boswellia carteri ладан; Commiphora molmol мирра; Pelargonium graveolens герань и Melaleuca alternifolia чайное дерево.

Настоянные травяные масла , которые следует учитывать, включают: эхинацея пурпурную эхинацея; Hypericum perforatum St.Зверобой и Календула лекарственная Календула.

Гидрозоли / гидролаты , подлежащие рассмотрению, включают: Rosmarinus officinalis CT борнеол розмарин; Myrtus communis мирт; Sambucus nigra бузина и роза дамасская роза.

---

https://www.umm.edu
Джейн Бакл, Клиническая ароматерапия в сестринском деле

Смеси от пролежней
2 капли чайного дерева 2 капли пачули 2 капли чайного дерева 3 капли Равитсары

Смесь 1	Смесь 2	Смесь 3	Смесь 4
2 капли немецкой ромашки	2 капли ладана	2 капли римской ромашки	3 капли лаванды
4 капли лаванды	2 капли Мирры	3 капли Герани	2 капли Манука
2 капли Мирры	4 капли майорана	3 капли лаванды	2 капли пачули

Вернитесь к Индексу архивов статей, чтобы увидеть больше подобных статей.