Чем опасен ревматоидный артрит: 8 вопросов о ревматоидном артрите

8 вопросов о ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит (РА) – заболевание, способное значительно ухудшить качество жизни и даже привести к инвалидности.[1] Часто при первых признаках РА пациенты не спешат обращаться к врачу, а сложность постановки диагноза на начальных стадиях усугубляет проблему. В результате этого, через несколько лет после начала заболевания пациенты становятся менее трудоспособными, а некоторые из них и вовсе вынуждены прекратить трудовую деятельность.² 

Кроме того, сложности, с которыми сталкиваются пациенты, недооценены обществом и даже их самыми близкими людьми. На поздних стадиях ревматоидный артрит может доставить множество проблем: боль в суставах и ограничение их подвижности могут стать причиной социальной изоляции и депрессии. Именно поэтому для пациентов с РА так важна ранняя диагностика и своевременное начало лечения.[2]

 

1. Что такое РА? Что может вызвать это заболевание?

РА – хроническое иммуновоспалительное (аутоиммунное) заболевание, проявляющееся прогрессирующим разрушением суставов, воспалением внутренних органов и широким спектром заболеваний, связанных с хроническим воспалением.

[3]

При этом заболевании иммунная система атакует ткани суставов, что приводит к воспалению и болям, а в дальнейшем – их повреждению и инвалидности.

Причины РА до сих пор до конца неизвестны.

 

2. Правда ли, что РА – болезнь пожилых людей?

РА не является болезнью пожилых людей, ему подвержены люди всех возрастов. Пик заболеваемости приходится на активный возраст (30-55 лет)[4], тем не менее, иногда диагноз ставится и в более ранние годы.[5]

 

3. Кто в группе риска: мужчины или женщины?

РА страдают около 1% взрослого населения во всем мире.[6] Женщины подвержены этому заболеванию в 3-5 раз чаще.[7] Общая заболеваемость РА по данным на 2017 год в Российской Федерации у населения в возрасте 18 лет и старше составила 304 734 случай или 207,6 на 100 000 населения.[8]

 

4. Каковы симптомы РА?

Основными симптомами развития РА являются боль, припухлость суставов (в первую очередь симметрично поражаются мелкие суставы рук и стоп, а затем и более крупные: коленные, плечевые, тазобедренные), происходит ограничение подвижности суставов, особенно утром (ощущение «утренней скованности»), появляется слабость, ухудшается аппетит и качество сна.[9]

 

5. Чем страшен РА и почему так важна своевременная диагностика?

Опасность РА заключается в несвоевременной диагностике заболевания и быстрой инвалидизации.[10]

РА – это системное заболевание[11]: болезнь затрагивает другие органы и системы организма, часто проявляется в виде поражения сердечно-сосудистой системы, анемии, повышенной утомляемости. Более того, испытывая сильную боль в суставах, человек становится менее активным, что также влияет на его психологическое здоровье и настроение.

Эффективная терапия не только может помочь снять боль, восстановить функцию и притормозить дальнейшую деструкцию суставов, но и может помочь снизить риски развития сопутствующих заболеваний.

При запоздалом лечении или его отсутствии поражение сустава приводит к его деформации и утрате функции, и в этом случае единственный выход для пациента – это эндопротезирование, при котором поврежденный сустав заменяется на искусственный (эндопротез).

 

6. Как быстро наступает инвалидность у пациентов с РА и от чего это зависит? Когда появляется повод для паники?

Появление боли в суставах, их припухлости и ограничении подвижности – повод для неотложного и обязательного посещения врача. Своевременная диагностика и лечение РА на ранней стадии позволяет избежать осложнений. Желательно диагностировать заболевание в период до трех месяцев после появления первых симптомов. [12]

 

7. От чего зависит успех лечения РА и можно ли полностью вылечить это заболевание?

Как правило, успех лечения зависит от срока постановки диагноза после появления заболевания. Своевременное назначение эффективной терапии имеет решающее значение для сохранения функции суставов и минимизации прогрессирования болезни.2 Более того, современные способы лечения позволяют достигнуть существенного улучшения состояния даже в самых тяжелых случаях. Полностью вылечить РА сегодня, к сожалению, нельзя, но правильно и вовремя подобранная терапия позволяет добиться долговременной ремиссии. Именно поэтому так важно своевременное обращение к врачу-ревматологу.

 

 

8. Что помогает улучшить качество жизни пациентов с РА?

Хроническая боль и негативные мысли о болезни у пациентов с РА могут стать причиной депрессии. Эпидемиологические исследования показывают, что психические расстройства встречаются более чем у 60% больных РА.[13] Именно поэтому пациентам с РА необходимо иметь возможность своевременно обратиться к врачу и подобрать эффективную медикаментозную терапию заболевания.

 

Закрывать глаза на депрессивные расстройства тоже не стоит: наличие депрессии существенно ухудшает клинические проявления, динамику и прогноз РА.

У пациентов с РА и депрессией отмечается более выраженный болевой синдром, большее количество воспаленных суставов и более высокая степень функциональной недостаточности.[14] 

За последние 15 лет ревматологи разработали принципиально новые подходы к лечению РА, что способствует существенному повышению уровня медицинской помощи больным. На основании многочисленных клинических исследований было убедительно показано, что раннее начало терапии эффективнее сдерживает прогрессирование болезни и предотвращает развитие функциональных нарушений.2

---

[1] Зинчук И.Ю.1, Амирджанова В.Н. Социальное бремя ревматоидного артрита

[2] Галушко Елена Андреевна, Эрдес Ш. Ф., Амирджанова В. Н. Особенности диагностики ревматоидного артрита в реальной клинической практике // Научно-практическая ревматология. 2011. №1

[3] Насонов Е.Л. Фармакотерапия ревматоидного артрита: новая стратегия, новые мишени. Научно-практическая ревматология. 2017; 55(4):409-419

[4] Кондратьева Л. В., Герасимова Е. В., Новикова Д. С. Коморбидность при ревматоидном артрите // Научно-практическая ревматология. 2014. №3

[5] Данные Министерства здравоохранения за 2017 год

[6] А. Е. Зелтынь, Ю. С. Фофанова, Т. А. Лисицына, О. Ф. Серавина, О. Б. Ковалевская, Д. Ю. Вельтищев, Е. Л. Насонов — «ХРОНИЧЕСКИЙ СТРЕСС И ДЕПРЕССИЯ У БОЛЬНЫХ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ» Социальная и клиническая психиатрия №2. т. XIX. 2009 г. С. 69.

[7] Shah, Ankur. Harrison’s Principle of Internal Medicine. — 18th. — United States : McGraw Hill. — P. 2738. — ISBN 978-0-07174889-6 {Неофициальный перевод: Шах, Анкур. Справочник Харрисона по внутренним болезням (18-е изд.). Соединенные Штаты: издательство McGraw Hill. стр. 2738. ISBN 978-0-07174889-6.}

[8] Министерство здравоохранения РФ [Электронный ресурс], дата обращения 27. 09.19. URL: https://www.rosminzdrav.ru/ministry/61/22/stranitsa-979/statisticheskie-i-informatsionnye-materialy/statisticheskiy-sbornik-2017-god

[9] Интервью А.М.Лила, https://7days.ru/health/zhenskoe-zdorovie/revmatoidnyy-artrit-ego-simptomy-formy-i-chem-on-otlichaet…

[10] Министерство здравоохранения РФ. Клинические рекомендации, ревматоидный артрит, МКБ 10: M05/ M06. Год утверждения: 2016

[11] Галушко ЕА, Насонов ЕЛ. Распространенность ревматических заболеваний в России. Альманах клинической медицины. 2018; https://www.almclinmed.ru/jour/article/view/754/788

[12]  Министерство здравоохранения Российской федерации. Глава 6. http://cr.rosminzdrav.ru/#!/schema/173

[13] Wells K.B., Golding J.M., Burnam M.A. Psychiatric disorders in a sample of the general population with and without chronic medical conditions // Am. J. Psychiatry. 1988. Vol. 145. P. 976–981. {Неофициальный перевод: Уэллс К. Б., Голдинг Дж. М., Бурнам М.А. Психические расстройства в выборке из общей популяции с хроническими заболеваниями и без них // Американский психиатрический журнал. 1988. Том. 145. С. 976–981.}

[14] Lцwe B., Psych D., Willand L. et al. Psychiatric comorbidity and work disability in patients with inflammatory rheumatic diseases. Psychosomatic, Med., 2004, 66, 395-402.{Неофициальный перевод: Лев Б., Псих Д., Вилланд Л. и др. Психиатрическая коморбидность и трудоспособность у пациентов с воспалительными ревматическими заболеваниями. Журнал Психосоматическая медицина, 2004, 66, 395-402.}

причины, симптомы, лечение и профилактика

Врач-ревматолог 1 категории. Кандидат медицинских наук.

Шишкина

Ирина Александровна

Стаж 9 лет

Врач-ревматолог 1 категории. Кандидат медицинских наук. Награждена Почетной грамотой администрации г. Кирова за высокий профессионализм и многолетний труд по оказанию помощи населению, 2018 г. Победитель регионального этапа Всероссийского конкурса врачей в номинации «Лучший терапевт», 2018 г.

Записаться на прием

Ревматоидный артрит – это так называемое системное заболевание, которое поражает соединительную ткань организма, что влечет за собой массу негативных последствий. Сильно страдают небольшие суставы, которые разрушаются, меняют свои размеры и форму. Около 1% людей во всем мире страдает этой болезнью.

Сложность в том, что точных причин болезни пока никто не знает. Есть только комплекс моментов, которые способствуют развитию заболевания, поэтому и избежать его нельзя. Сама же болезнь приводит к утрате трудоспособности человека, сильно снижает качество его жизни.

Выявляют ревматоидный артрит в среднем в 30-35 лет, потом болезнь постепенно развивается и к пожилому возрасту максимально влияет на жизнь человека. Женщины страдают этим недугом в 3 раза чаще, чем мужчины.

Возможные причины проблемы

Медицинское сообщество предполагает, что на развитие болезни влияет сразу много факторов, а не какой-то один. К возможным причинам ревматоидного артрита относят:

• генетическую предрасположенность. Речь о том, что у человека на генетическом уровне заложена склонность к разным нарушениям в развитии иммунитета;
• некоторые возбудители инфекций. Тут есть несколько «кандидатов», но до конца исследователи этой проблемы пока не определились;
• совокупность спусковых механизмов: переохлаждения, гиперинсоляция, интоксикация, бактериальные инфекции, прием некоторых лекарств. К этой же группе относят нарушения работы щитовидной железы и даже стрессы.

Есть информация о том, что кормление грудью в течение двух лет – это фактор, который уменьшает риск появления заболевания (в среднем в два раза).

Симптомы

К симптомам ревматоидного артрита относят:

• скованность в утреннее время. То есть во время пробуждения и в течение часа после сна человек не может двигаться активно, в привычном для себя режиме – бывает сложно выполнить даже простые действия, например, переложить подушку, одеяло;
• боли в суставах, которые могут повторяться с разной периодичностью. Если суставы прощупывать, то боль усиливается. При развитии болезни проявляется сниженная подвижность суставов. Температура кожи в области сгибов может быть выше, чем на остальных участках кожи;
• наличие ревматоидных узелков. Плотные подкожные образования прощупываются в области суставов;
• общее плохое самочувствие. Оно может проявляться снижением аппетита, беспричинной потерей веса, постоянным чувством усталости.

При агрессивном течении заболевания и длительном периоде болезни могут повреждаться другие внутренние органы, что встречается не так часто.

У вас появились симптомы ревматоидного артрита?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Формы артрита

Заболевание в чистом виде предполагает, что поражаются только суставы, без воздействия на другие органы. Если речь о болезни с системными проявлениями, то в этом случае аутоиммунные процессы отражаются на сердце, легких, почках, нервной и других системах. Развитие заболевания связано с отложением в органах белка патологического типа.

Может выявить диагностика ревматоидного артрита и другие дополнительные заболевания. Он иногда сочетается с остеоартрозом, ревматизмом.

Есть и так называемый ювенильный вариант болезни – это тяжелая форма заболевания, которой страдают дети и подростки. Она тоже может захватывать только суставы или суставы вместе со внутренними органами.

Разновидности болезни в зависимости от течения

Медленно прогрессирующий ревматоидный артрит предполагает, что болезнь развивается долгие годы, постепенно поражая суставы. Сами сочленения страдают не очень сильно. Здесь помогает лечение и можно сохранить довольно комфортный уровень жизни.

Быстро прогрессирующий тип характеризуется частыми и сильными обострениями, повреждения суставов сильные, лечение помогает слабо. Качество жизни человека ухудшается ощутимо.

Самый простой и легкий тип для пациента – болезнь без заметного прогрессирования. С ней можно прожить до глубокой старости, не особенно страдая от симптомов.

Степени развития

От степени зависит то, насколько проявляется недостаточность опорно-двигательного аппарата. Выделяют 4 ступени с учетом нулевой:

• нулевая. Пациент самостоятельно себя обслуживает, его жизнь практически не меняется;
• первая. За счет проблем с суставами пациенту доступны не все движения. Некоторые виды профессиональной деятельности уже исключены;
• вторая. На этой стадии человек утрачивает профессиональную трудоспособность;
• третья. Самая сложная степень предполагает, что у пациента нет возможности самостоятельно обслуживать себя даже в бытовом плане на сто процентов.

Очевидно, что при комбинации с другими заболеваниями ситуация на каждой стадии значительно осложняется.

Диагностика

Для диагностики ревматоидного артрита используют разные методы:

• лабораторные. Они предполагают иммунологические, биохимические исследования и изучение общего анализа крови;
• инструментальные. Пункция сустава, радиоизотопное исследование, рентген – это распространенные варианты диагностики;
• биопсия. Она тоже относится к инструментальным, но вынесена отдельно, поскольку из всех перечисленных решений применяется наиболее редко.

Начинается диагностика с приема у врача и обследования. Для записи на консультацию необходимо обращаться к ревматологу.

Лечение в Москве

Для тех форм, когда лечение ревматоидного артрита может дать хороший результат, используют целый набор разных медикаментов:

• противовоспалительные нестероидные препараты;
• базисные препараты. Их изготавливают на основе нескольких действующих компонентов;
• гормональные вещества. В данном случае используют глюкокортикоиды в разных видах: таблетки, мази, средства для введения путем инъекций;
• биологические агенты: моноклональные антитела, регуляторы дифференцировки лимфоцитов и т.д.

Дополнительно к основному лечению пациентам предлагаются физиотерапевтические процедуры, прохождение лечебной гимнастики (только в момент ремиссии). Обязательно назначается профилактика остеопороза. А еще ревматоидный артрит, если он сильно снижает качество жизни, может предполагать хирургическую коррекцию «сложных» суставов.

Профилактика осложнений

Если симптомы ревматоидного артрита были выявлены на ранней стадии, то своевременное лечение во многих ситуациях позволяет значительно затормозить патологические процессы и избежать осложнений. К эффективному лечению следует добавить и такие профилактические меры:

• ведение здорового образа жизни. Пациентам рекомендована и специальная диета;
• отказ от вредных привычек;
• регулярная физическая активность без чрезмерных нагрузок;
• повышенное внимание к лечению других заболеваний – даже обычных простуд.

Такая профилактика ревматоидного артрита дает хороший шанс на то, что человек сможет прожить жизнь в довольно комфортных условиях.

Вопросы-ответы по теме

Чем артрит отличается от ревматоидного артрита?

Артрит – это собирательное название заболеваний суставов. Под ним подразумевают и характерные симптомы других болезней. Ревматоидный артрит – это конкретный диагноз и опасное заболевание, требующее обязательного лечения.

Можно ли вылечить заболевание навсегда?

Это хроническое заболевание, которое нельзя вылечить навсегда и полностью. Но можно при помощи лечения довольно долго держать его в ремиссии или значительно снизить количество, интенсивность обострений.

Можно ли загорать при ревматоидном артрите?

Поскольку чрезмерная инсоляция является одним из спусковых механизмов при развитии этой болезни, очевидно, что загорать при таком диагнозе недопустимо – осложнения ревматоидного артрита не заставят себя ждать. Важно прислушиваться ко всем рекомендациям врачей, чтобы болезнь проявляла себя минимально.

Чем опасен артрит и как от него уберечься

Заведующий ревматологическим отделением Барановичской городской больницы №2 Елена ШТЫЛЕВА рассказывает, чем опасен артрит и как от него уберечься.

Артрит – одно из самых старейших заболеваний на земле и представляет собой воспалительное заболевание суставов, этиология которого может быть различной: инфекция, переохлаждение, стрессы, нарушение обмена веществ, чрезмерные физические нагрузки, последствия травмы. Эта болезнь очень распространена, и ей подвержены как пожилые, так и вполне молодые люди. Заболевание артритом свойственно каждому сотому человеку. Ограничение в движении, боль, почечная недостаточность, инвалидность – это то, что может принести с собой артрит. Но наиболее часто ревматоидный артрит поражает работоспособных людей в возрасте от 30 до 50 лет. Женщины же страдают этим заболеванием в пять раз чаще мужчин. Через пять лет от начала заболевания половина пациентов становится инвалидами и утрачивает работоспособность.

Распознать ревматоидный артрит нетрудно: поражаются оба симметричных сустава. В первую очередь страдают кисти рук. Скованность в пальцах и запястьях, отеки рук, боли, все это характерные симптомы, при которых нужно немедленно идти к врачу. Эта болезнь не исчезнет сама собой, поэтому выжидать нет смысла, иначе она будет прогрессировать. Процесс затронет стопы, доберется до более крупных суставов ног, может пострадать и позвоночник. Для болезни характерно умеренное повышение температуры, бессонница и отсутствие аппетита.

Врачи рекомендуют не пренебрегать здоровым образом жизни, в том числе физическими упражнениями, правильным питанием и серьезным вниманием к своему психоэмоциональному состоянию. Регулярные физические упражнения помогут укрепить мышцы и улучшить осанку. Известно, что физически и душевно здоровый человек менее подвержен развитию различных заболеваний.

Диета для больных артритом призвана понизить кислотность. Она должна включать фрукты и овощи в виде салатов или состоять, по крайней мере, из двух вареных овощей. Замечено,

что полезно употреблять в любом виде спаржу, яблоки, сливы, щавель, плоды черники, рябины, облепихи, смородины черной.

Необходимо поддерживать в рационе достаточное количество продуктов с витамином D для лечения и профилактики артрита. Витамин D содержится в рыбе (ее нужно есть ежедневно), в сливочном масле, желтках.

Травяной сбор при профилактике артрита

В равных частях берутся листья березы, крапивы, трава фиалки, корень петрушки.

Одну столовую ложку смеси залить стаканом кипящей воды, кипятить 10 мин., настаивать 20 мин. Пить теплым по 1/2-3/4 стакана 3-4 раза в день при ревматоидных артритах.

_____

12 октября по инициативе Всемирной организации здравоохранения ежегодно (с 1996 года) проводится Всемирный день артрита. Основная цель проведения этого дня – привлечь внимание широкой общественности к ревматологическим заболеваниям и повысить его информированность.

Артрит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение артрита у ребенка в Москве в клинике «СМ-Доктор»

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:
Описание заболевания
Симптомы
Причины
Мнение эксперта
Диагностика
Лечение
Профилактика
Вопросы Артрит у детей – это группа заболеваний, характеризующихся воспалением одного или нескольких суставов различного происхождения. Диагностикой и лечением патологии занимается ревматолог.

Описание заболевания

Артрит сопровождается болевым синдромом в пораженных частях тела и опасен своими осложнениями. В ряде случаев заболевание ведет к развитию деформаций в суставах или образованию контрактур. В будущем это может снижать трудоспособность пациента и становиться причиной инвалидизации.

Согласно статистике, 1 ребенок из 1000 страдает от артрита. Мальчики сталкиваются с поражением суставов в 2-3 раза реже девочек. Патология может возникать у детей от 0 до 18 лет. Однако чаще всего страдают пациенты в возрасте до возраста 5-6 лет.

Независимо от своего происхождения артриты способны запускать аутоиммунные процессы в организме, которые характеризуются системностью. Патогенетические звенья заболевания помимо суставов начинает поражать кожу, мышцы и внутренние органы.

Виды артритов у детей:

• Ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА). Аутоиммунное заболевание, которое часто становится причиной деформации суставов и последующего снижения трудоспособности во взрослом возрасте.
• Ревматический артрит. Болезнь является следствием негативного воздействия стрептококков. Кроме суставов, в патологический процесс часто вовлекается сердечно-сосудистая система.
• Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит. Более редкая форма артритов, сопровождающаяся поражением позвоночника с постепенным развитием его деформации.
• Реактивные артриты. Группа патологий, которые характеризуются поражением суставов на фоне жизнедеятельности бактерий и вирусов, размножающихся преимущественно в желудочно-кишечном тракте или мочевыделительной системе пациента.

Болезнь может протекать остро или хронически. Задача родителей и врачей состоит в своевременном выявлении патологии и предотвращении ее перехода в латентное состояние. такой подход снижает риск развития осложнений.

Симптомы артрита детей

Основным симптомом всех видов артритов является боль в пораженном суставе. Ее характеристика может отличаться в зависимости от причины возникновения болезни и индивидуальных особенностей организма.

Однако каждое заболевание имеет свои особенности, заключающиеся в излюбленной локализации, интенсивности боли, наличии деформации суставов и т.д. В таблице приведена дифференциальная диагностика суставного синдрома при разных артритах. Это поможет родителям сориентироваться в разнообразии симптоматики и, ничего не упустив, вовремя обратиться к детскому ревматологу.

Характеристика / Болезнь	ЮРА	Ревматический артрит	Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит	Реактивный артрит
Локализация	Мелкие суставы (кисть, стопа)	Большие суставы (плечевой, локтевой, коленный)	Суставы ног с вовлечением в процесс спины	Колени, стопы
Интенсивность	Выраженная	Выраженная	Умеренная	Выраженная
Особенности	Симметрическое поражение, утренняя скованность больше 30 минут	Асимметрическое поражение, мигрирующий характер боли	Снижение подвижности позвоночника	Сочетание с воспалением конъюнктивы, половых органов, асимметрическое поражение
Деформации суставов	Деформации по типу «лебединой шеи», «ласт моржа»	Образование деформаций не характерно	Окостенение суставов позвоночника с потерей подвижности	Деформации образуются крайне редко

Кроме суставного синдрома, разные артриты могут сопровождаться и другими признаками:  

• классические симптомы воспаления – покраснение, отек, снижение функциональной активности, повышение локальной температуры кожи над очагом поражения;
• лихорадка до 38-39оС;
• мышечная боль;
• утренняя скованность – необходимость разрабатывать пораженные суставы после пробуждения;
• увеличение в размерах близлежащих лимфатических узлов.

Снижение функции суставов может проявляться хромотой, невозможностью удерживать ручку, карандаш, выполнять бытовые действия.

Причины артрита у детей

Артриты у детей могут быть следствием влияния как внутренних, так и внешних факторов. Чаще всего болезнь развивается на фоне следующих ситуаций:

• Перенесенные вирусные или бактериальные инфекции. Особенно опасны воспалительные процессы в пищеварительном тракте или мочевыделительной системе.
• Аутоиммунные нарушения. Ювенильный ревматоидный артрит является следствием неправильного функционирования иммунной системы, когда образуются агрессивные иммунные клетки против собственных тканей.
• Травмы и оперативные вмешательства с нарушением правил асептики и антисептики. Ушибы, открытые переломы, гематомы увеличивают риск развития воспаления в суставе.
• Генетическая предрасположенность. Предопределяет сниженную резистентность соединительной ткани к неблагоприятному внешнему воздействию (особенно опасна дисплазия соединительной ткани).
• Механическое повреждение внутрисуставных тканей на фоне ожирения, слишком интенсивных занятий спортом и подъем ребенком непомерных тяжестей.

Мнение эксперта

Ревматологи подчеркивают, что артриты у детей являются очень коварными заболеваниями, которые способны приводить к инвалидизации ребенка. Стойкие деформации суставов могут остаться на всю жизнь и тем самым снижать трудоспособность пациента. Именно поэтому нужно вовремя обращаться к ревматологу за специализированной помощью, направленной точно в цель. Раннее начало терапии способствует снижению рисков развития осложнений. Кроме того, длительность лечения на начальных стадиях болезни существенно короче, чем в запущенных случаях.

Диагностика артрита у детей

Установление диагноза артрита начинается еще на этапе первичной консультации. Врач оценивает общее состояние ребенка и детализирует жалобы, проводит осмотр и оценивает функциональную активность пораженных суставов.

Для установления причины заболевания ревматолог назначает лабораторные и инструментальные методы обследования:

• Общий и биохимический анализ крови. Оценивается выраженность воспалительного процесса в организме.
• Анализ крови на специфические маркеры воспаления – антистрептолизин О, фибриноген, С-реактивный белок.
• Анализ крови на HLA-B27. Этот маркер указывает на анкилозирующий спондилоартрит.
• Анализ крови на цитруллинированный виментин (MCV) – маркер ревматоидного артрита.
• УЗИ пораженных суставов. Врач оценивает объем синовиальной жидкости, размеры полости сустава, состояние поверхностей хрящей.
• Рентгенография пораженных суставов. Это исследование необходимо для оценки степени поражения костной ткани.
• МРТ суставов. Показано в трудных клинических случаях.

Еще одним эффективным методом диагностики является артроскопия. Это инвазивная эндоскопическая процедура, которая предусматривает введение в полость сустава тонкого зонда с видеокамерой на конце. С его помощью врач осматривает патологический участок изнутри. Главным минусом такой процедуры является ее инвазивность. Поэтому артроскопия назначается в последнюю очередь, когда неинвазивные методы обследования не могут помочь в установлении объективного диагноза.

При выявлении симптомов поражения других органов и систем ребенка осматривают смежные специалисты – кардиолог, ортопед, инфекционист, офтальмолог.

Лечение артрита у детей

Артрит у детей – патология, требующая комплексного лечения. Кроме купирования болевого синдрома, перед врачом стоит задача нормализовать функцию иммунной системы пациента и предотвратить переход болезни в хроническую стадию в тех случаях, когда это возможно. Для этого используются преимущественно консервативные методы лечения.

Консервативное лечение

Независимо от типа артрита консервативная терапия направлена на решение следующих задач:

• Устранение боли и воспаления в пораженных суставах.
• Выведение из организма продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, ставших причиной болезни.
• Оптимизация функции иммунной системы.
• Восстановление функции пораженного сустава.
• Предотвращение развития контрактур и деформаций.

Достичь этих целей с помощью одних лишь медикаментов не всегда возможно. Поэтому ревматологи используют комплексный подход, включающий следующие компоненты:

• Противовоспалительные препараты. Они включают как обычные нестероидные противовоспалительные средства, так и гормоны. Иногда пациентам назначаются препараты «тяжелой артиллерии» — цитостатики. Однако в педиатрии их стараются избегать из-за побочных эффектов.
• Физиотерапия. Упор делается на локальные противовоспалительные и восстанавливающие процедуры – УВЧ, магнитотерапия, ультразвук.
• Массаж и ЛФК.
• Бальнеотерапия, отдых в курортных зонах.

Комплексное влияние на пораженные суставы в частности и организм в целом способствуют активации внутренних защитных механизмов и, следовательно, более быстрое восстановление суставов. При своевременном обращении к врачу удается справиться с болезнью и предотвратить развитие осложнений.

Хирургическое лечение

Операции по поводу артрита в детской практике проводятся крайне редко. Они показаны только при органической деформации суставов и стойких контрактурах.

Профилактика артрита у детей

Профилактика артритов предполагает устранение провоцирующих факторов. Конечно, изменить собственную ДНК никто пока не может. Однако можно вовремя лечить ангину, избегать контактов с больными ОРВИ людьми, рационализировать физические нагрузки, избегая непосильного перенапряжения.

При наличии в семье родственников, страдающих артритом, рекомендуется хотя бы раз в год посещать ревматолога и сдавать базовый набор анализов для выявления доклинических изменений. Это позволит вовремя начать терапию, если будет диагностирована патология.

Вопросы

• Какой врач занимается лечением артрита у детей? Выявлением и лечением артрита занимается детский ревматолог.
• Всегда ли при артритах развиваются деформации? Стойкие деформации характерны для ювенильного ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилоартрита. Однако они возникают не всегда. Основой профилактики деформации является своевременное обращение к врачу и целенаправленное лечение.
• Можно ли вылечить артрит народными средствами? Народная медицина не является научно обоснованной формой лечения. Это означает, что прогнозировать действие тех или иных лекарственных растений на организм ребенка не представляется возможным. Используя методы народной медицины, теряется драгоценное время, и патологический процесс может принимать агрессивное течение. Для эффективной борьбы с артритами требуется применение медикаментозных средств, направленных на прерывание порочного круга имеющихся в организме изменений. Народная медицина может выступать в роли вспомогательной терапии, но никак не базовой, и только после консультации с лечащим врачом.
• Всегда ли надо пить «гормоны» при артритах у детей? Гормональная терапия назначается детям только с определенными формами артритов при наличии абсолютных показаний.

Источники

• Ревматология: Клинические рекомендации / под ред. Акад. РАМН Е.Л. Насонова. – 2-е изд., испр. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 752 с.
• Assier E., Boissier M.-C., Dayer J.-M. Interleukin-6: from identification of the cytokine to development of targeted treatments. Joint Bone Spine 2010;77(6):532–6.
• Nam J.L., Wintrop K.L., van Vollenhoven R.F. et al. Current evidence for the management of rheumatoid arthritis with biological disease-modifying antirheumatic drugs: a systemic literature rewires informing the EULAR recommendations for the management of RA.

Врачи:

Записаться на прием

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Чем опасен артрит? | Первая Медицинская Клиника

С любой болезнью шутки плохи, а с артритом тем более. Если его не лечить, можно остаться инвалидом на всю жизнь. Это не считая того, что он приносит массу неудобств больному человеку: боль сковывает движения, суставы постоянно воспаляются и опухают. Также от артрита могут пострадать другие органы: печень, почки, сердце.

Причины появления артрита

Причины появления артрита

По статистике чаще всего болезнь настигает женщин старше 40 лет, но встречается и у мужчин. В чем же причина? Точного ответа на этот вопрос нет. В основном артрит появляется после травм, при аллергии и различных инфекциях. Но есть еще ряд причин:

• нарушен обмен веществ
• проблемы с нервной системой
• лишний вес
• неправильное питание
• переохлаждение

Скорее всего, все эти факторы в совокупности и влияют на развитие болезни. А если добавить и то, что граждане любят лечиться самостоятельно, то артрит развивается быстрее.

Симптомы 

Симптомы артрита

Поэтому мы снова повторяем симптомы на которые стоит обратить внимание и отправиться в больницу. Боль в суставах – это первое, что вас должно насторожить. Если она начинается во время движения, а потом пропадает.

• Второе – сустав опух, покраснел и повысилась температура.
• Третье – хруст в суставе во время движения.

Это основные симптомы, но врачи разделяют артрит на восемь видов и у каждого из них есть свои симптомы. Вот самые распространенные.

При ревматоидном артрите, в основном, болят мелкие суставы конечностей. Они могут опухать. Руки или ноги немеют.

При остеоартрите чаще болят коленные суставы и тазобедренные, так как появляется он из-за сильной физической нагрузки.

Травматический артрит появляется после ушибов, переломов и вывихов.

Лечение

Лечение артрита

Лечение артрита проходит в комплексе. Сначала врач проводит обследование. Тщательно опрашивая пациента и изучая результаты анализов. Почему тщательно? Потому что нужно верно поставить диагноз. Из-за похожей симптоматики, медики иногда путают артрит с артрозом, а нам нужно быть уверенными на сто процентов, чтобы не упустить время.

После этого наши врачи назначают комплексное лечение, которое подходит именно вам. Оно занимает 2-3 недели, а затем наступает время профилактики. Специалисты клиники выдают методичку с рекомендациями и комплексом ЛФК, который поможет поддерживать здоровье пациента.

Если вас беспокоят боли в спине, не оттягивайте поход к врачу. Звоните в “Первую Медицинскую Клинику” консультируйтесь и приходите на прием. Телефон +7 (812) 922-44-24

Чем опасен ревматоидный артрит — Подробно о важном

Ревматоидным артритом называют воспалительные процессы соединительных тканей, сопровождающиеся травмированием суставов и серьезными нарушениями внутренних органов. Среди предпосылок к развитию недуга указывают множество факторов. Своевременное проведение диагностики и лечение останавливают процесс разрушения суставов, а грамотные меры профилактики БАД для суставов предотвращают риск развития болезни. Эффективные средства для коррекции заболевания можно купить в любой аптеке, а также ознакомиться с каталогом природных препаратов от компании Апифарма

Причины и симптоматика

Точные причины, ведущие к возникновению у человека ревматоидного артрита, неизвестны. Но по наблюдениям, выделяют группу факторов, которые могут вызвать данное заболевание.

Возможные причины:

• генетическая расположенность – патология может передаваться по наследству;
• вредные привычки – курение, излишнее употребление кофе;
• частые стрессы;
• склонность к лишнему весу;
• тяжелые инфекции – к примеру, Эпштейна-Барр;
• работа с моторными маслами – минеральные масла разрушительно влияют на суставы, вызывая их воспаления;
• всплеск половых гормонов – особенно во время вынашивания ребенка и родов.

К симптомам болезни на разных стадиях относятся:

• боли;
• отечности суставов;
• скованность суставов в утренние часы – невозможность разжать пальцы или разогнуть ногу;
• чувство слабости, лихорадка;
• резкое снижение веса вплоть до критической отметки.

Ревматоидный артрит относится к аутоиммунным заболеваниям. Организм человека вырабатывает антитела, которые атакуют собственные клетки. На тяжелых стадиях болезни наблюдаются обширные поражения органов – страдают легкие, нервная система, почки, желудочно-кишечный тракт, наблюдаются кожные патологии.

Подробная диагностика включает лабораторные и аппаратные методы. Изучаются анализы больного, проводится рентген, МРТ и УЗИ суставов, цитологические исследования.

Лечение ревматоидного артрита

Для решения проблемы с суставами назначаются медицинские препараты, на ранних стадиях помогают народные средства. Среди общих рекомендаций можно отметить:

• своевременное лечение инфекций;
• правильное питание с малым содержанием холестерина;
• исключение из жизни стрессов;
• контроль гормонального фона;
• прием витаминных и минеральных комплексов.

Из медицинских препаратов на ранних стадиях назначают противовоспалительные средства, могут применяться продукты генной инженерии, стероиды. Для сохранения подвижности суставов рекомендуется умеренная физиотерапия.

В качестве вспомогательной помощи на ранних этапах развития заболевания можно принимать отвары трав, некоторые БАДы с противовоспалительными и хондропротекторными свойствами. Одним из наиболее эффективных средств является финский Сустамар, имеющий богатый природный состав и широкий спектр биологического действия, который можно приобрести в аптеках. 

Ревматоидный артрит — справочник болезней — ЗдоровьеИнфо

Ревматоидный артрит является неизлечимым заболеванием. Последние исследования показали, что наступление стойкой ремиссии более вероятно, если как можно раньше начать лечение с противоревматических препаратов, модифицирующих заболевание («базисные препараты», disease-modifying antirheumatic drugs DMARDs).

Медикаментозное лечение
Какие препараты назначит вам врач, зависит от тяжести и длительности заболевания.

• НПВС. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) могут облегчить боль и уменьшить воспаление. Без рецепта отпускаются такие препараты, как ибупрофен (Адвил, Мотрин) и натрия напроксен (Алив). Более сильные препараты отпускаются по рецепту. Побочными эффектами являются ощущение звона в ушах, раздражающее действие на слизистую желудка, проблемы с сердцем и повреждение печени и почек.
• Стероидные гормоны. Стероидные гормоны, такие как преднизолон, уменьшают воспаление и боль и тормозят поражение суставов. Побочными эффектами являются повышение хрупкости костной ткани, набор веса и развитие сахарного диабета. Обычно врачи назначают эти препараты для устранения симптомов заболевания, а затем, когда цель достигнута, постепенно снижают их дозировку до полной отмены.
• Противоревматические препараты, модифицирующих заболевание (disease-modifying antirheumatic drugs, DMARDs). Эти препараты замедляют прогрессирование заболевания и позволяют предотвратить необратимые изменения в тканях и суставах. Наиболее распространенными препаратами этой группы являются метотрексат (Трексалл, Отрексап, Разуво), лефлуномид (Арава), гидроксихлорохин (Плаквенил) и сульфасалазин (Азулфидин).

Побочные эффекты могут включать повреждение печени, панцитопению и тяжелые легочные инфекции.

• Биологические препараты, также известные как модификаторы биологического ответа.  Это новый класс противоревматических препаратов, модифицирующих заболевание. К нему относятся такие препараты, как абатацепт (Оренция), адалимумаб (Хумира), анакинра (Кинерет), цертолизумаб (Цимзия), этанерцепт (Энбрель), голимумаб (Симпони), инфликсимаб (Ремикейд), ритуксимаб (Ритуксан), тоцилизумаб (Актемра) и тофацитиниб (Кселянз)

 Эти препараты могут воздействовать на то звено иммунной системы, которое приводит к развитию воспаления и повреждения тканей при ревматоидном артрите. Эти препараты также повышают риск развития инфекционных осложнений.
Модификаторы биологического ответа обычно наиболее эффективны при совместном применении с противоревматическими препаратами, модифицирующими заболевание, такими, как метотрексат.

Немедикаментозное лечение ревматоидного артрита

Консервативное лечение
 Доктор может направить вас к физиотерапевту или профпатологу (врачу, специализирующемуся на профессиональных заболеваниях).Он покажет вам упражнения, которые помогут сделать суставы более гибкими. Врач может также предложить вам новые способы выполнения привычных бытовых действий, которые позволяют снизить нагрузку на суставы. Например, если у вас болят пальцы, вы можете подобрать предмет с помощью предплечий.

Применение специальных вспомогательных средств поможет вам избежать нагрузки на больные суставы. Например, использование кухонного ножа, адаптированного для инвалидов, позволит защитить ваши пальцы и лучезапястные суставы. Специальные приспособления, такие как крючки для застегивания пуговиц, помогут вам одеваться самостоятельно. Каталоги и магазины медицинских товаров подскажут вам много полезного.

Хирургическое лечение
Если с помощью медикаментозного лечения не удалось предотвратить или замедлить поражение суставов, врач может рекомендовать вам хирургическое лечение, которое поможет вам восстановить подвижность сустава, уменьшить боль и исправить его деформацию.

При ревматоидном артрите используются следующие виды хирургических вмешательств:

• Синовэктомия.  Хирургическое удаление воспаленной синовиальной оболочки, выстилающей суставную сумку. Операция выполняется на коленных, локтевых, лучезапястных, бедренных суставах и суставах пальцев руки.
• Пластика сухожилия. Воспаление и повреждение сустава могут привести к разрыву или растяжению сухожилия. Хирург может восстановить сухожилие.
• Артродез. Артродез – операция, направленная на создание неподвижности сустава, позволяет стабилизировать сустав и уменьшить боль в случае, если невозможна замена сустава.
• Протезирование сустава. В ходе операции протезирования сустава хирург удаляет пораженные части сустава и устанавливает взамен металлический или пластиковый протез. Эта операция связана с высоким риском развития кровотечения, инфекционных осложнений и выраженным болевым синдромом. Обсудите со своем врачом все за и против протезирования сустава.

Риски невылеченного ревматоидного артрита

Продолжение лечения ревматоидного артрита (РА) иногда может показаться неудобным, но оно того стоит — на самом деле альтернатива может поставить под угрозу качество вашей жизни.

Без надлежащего лечения РА может вызвать долговременное повреждение суставов и серьезное повреждение всего тела, а также постоянную боль и инвалидность, — говорит Дэвид Писецки, доктор медицинских наук, ревматолог и профессор медицины и иммунологии в школе Университета Дьюка. медицины в Дареме, Северная Каролина.Без надлежащего лечения со временем ваши суставы могут деформироваться и потерять часть своих функций.

Но, с другой стороны, правильное лечение может иметь большое значение для предотвращения долгосрочных повреждений и сохранения функции суставов. «С текущими вариантами лечения большинство людей могут хорошо контролировать симптомы и уменьшить прогрессирование РА, — говорит доктор Писецки. — У многих может даже наступить ремиссия».

Краткосрочные осложнения нелеченого РА

Если не лечить, РА может вызвать ряд краткосрочных осложнений, особенно боли в суставах, говорит Писецки.А поскольку РА поражает все тело, без лечения вы также можете испытать общее недомогание, лихорадку и усталость.

Необработанный РА также может увеличить риск заражения, говорит Писецкий. РА — это воспалительный тип аутоиммунного заболевания, то есть когда у вас РА, иммунная система концентрируется на атаке ваших суставов и других тканей, а не на защите вас от болезней. По данным Фонда артрита (AF), чем тяжелее ваш РА, тем выше риск заражения.

Когда РА остается без лечения: долгосрочные проблемы со здоровьем

Если РА не лечить в долгосрочной перспективе, это может повлиять не только на качество жизни, но и на ее продолжительность.«Стойкое воспаление может привести к сокращению продолжительности жизни», — объясняет Писецки.

Неконтролируемый РА также может увеличить риск сердечных заболеваний, поскольку связанное с РА воспаление поражает не только суставы, но и сердце. Согласно AF, это воспаление также может способствовать сужению ваших кровеносных сосудов, что приводит к образованию зубного налета.

По данным AF, у людей с РА риск сердечных заболеваний в два раза выше, чем у населения в целом. Согласно исследованию, опубликованному в апреле 2018 г. в BMC Rheumatology , из-за связи между РА и проблемами сердца важно управлять не только РА, но и факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, такими как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, курение, диабет и физическое состояние. малоподвижный.

И чем более развит ваш РА, тем выше риск повреждения сердца, отмечает Американский колледж ревматологии.

Однако нелеченый РА может повлиять не только на ваши суставы и сердце, приводя к осложнениям, начиная от проблем с кожей и заканчивая истончением костей, глазными осложнениями и т. Д.

Тем не менее, соблюдение регулярного плана лечения, который помогает замедлить прогрессирование РА, может защитить ваши суставы, сердце, общее состояние здоровья и благополучие — и — ваша жизнь.

Ревматоидный артрит: влияет ли беременность на симптомы?

Ревматоидный артрит: влияет ли беременность на симптомы?

Симптомы ревматоидного артрита часто проходят во время беременности.

Персонал клиники Мэйо

Многие женщины с ревматоидным артритом, заболеванием, при котором ваша иммунная система ошибочно атакует ткани вашего тела, сообщают об улучшении своих симптомов во время беременности. Многие также сообщают об обострении симптомов после родов, обычно в течение первых трех месяцев.

Исследователи изучают, почему происходят эти изменения. Поскольку у женщин вероятность развития ревматоидного артрита выше, чем у мужчин, одна из теорий заключается в том, что женские половые гормоны, эстроген и прогестерон, играют определенную роль.

Но у женщин, которые принимают лекарства, содержащие эстроген, — как часть их пероральных контрацептивов или заместительной гормональной терапии при менопаузе — обычно не меняют симптомы ревматоидного артрита.

Во время беременности иммунная система матери изменяется, чтобы предотвратить отторжение плода.Исследователи изучают, могут ли эти изменения быть связаны с улучшением симптомов ревматоидного артрита.

20 мая, 2020 Показать ссылки

1. Раздаточный материал по здоровью: Ревматоидный артрит. Национальный институт артрита, опорно-двигательного аппарата и кожных заболеваний. http://www.niams.nih.gov/health_info/Rheumatic_Disease/default.asp. По состоянию на 6 марта 2017 г.
2. Bermas BL. Ревматоидный артрит и беременность. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 6 марта 2017 г.
3. Беременность и ревматические заболевания. Американский колледж ревматологии. http://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Living-Well-with-Rheumatic-Disease/Pregnancy-Rheumatic-Disease. По состоянию на 6 марта 2017 г.
4. Ince-Askan H, et al. Беременность и ревматоидный артрит. Лучшие практики и исследования в клинической ревматологии. 2015; 29: 580.
5. Ревматоидный артрит. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/arthritis/basics/rheumatoid.htm. По состоянию на 6 марта 2017 г.

Узнать больше Подробно

.

Риск нелеченного ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит (РА) вызывает хроническое воспаление слизистой оболочки суставов, особенно рук и пальцев. Поскольку РА — прогрессирующее заболевание, со временем оно будет ухудшаться. При отсутствии лечения он может вызвать серьезное повреждение суставов, привести к инвалидности и повредить основные органы.

Хотя оставаться на вершине лечения РА иногда может показаться неудобным, оно того стоит, особенно в долгосрочной перспективе, потому что невыполнение этого может потенциально поставить под угрозу качество вашей жизни. Нелеченный РА также может подвергнуть вас риску серьезных проблем, угрожающих жизни.

Вот что вам нужно знать о краткосрочных и долгосрочных опасностях нелеченного РА и о том, что вы можете сделать, чтобы дать себе наилучшие шансы на благополучную жизнь с этим хроническим заболеванием.

Verywell / Лаура Портер

Краткосрочные последствия

Двумя наиболее частыми краткосрочными последствиями РА являются обострения болезни и инфекции.К счастью, вы можете снизить риск, принимая лекарства в соответствии с предписаниями и следуя плану лечения вашего заболевания. Тем не менее, и то, и другое может привести к серьезным и опасным для жизни проблемам.

Вспышки

Обострение болезни — период высокой активности болезни и серьезных симптомов — может вызвать у вас боль и чувство усталости из-за общего недомогания, усталости и даже лихорадки. Вспышки RA могут быть очень болезненными.

С самого начала они могут прервать вашу жизнь на несколько дней и недель.И они могут быть достаточно серьезными, чтобы мешать вашей работе, уходу за семьей и повседневным задачам, таким как одевание, вождение или приготовление еды.

Постоянные и частые обострения болезни могут привести к повреждению суставных и мышечных тканей. Повреждение тканей может вызвать длительную и сильную боль, нарушить равновесие и привести к деформации суставов. Продолжающееся воспаление также может вызвать проблемы с легкими, сердцем и глазами.

Инфекция

Отсутствие лечения РА увеличивает риск всех типов инфекций — респираторных, бактериальных, вирусных и других.Обсервационные исследования РА показывают, что риск инфицирования у людей с РА в два раза выше, чем у людей без РА.

Риск заражения применяется, даже если вы успешно лечите свое заболевание, а невылеченный РА подвергает вас еще большему риску заражения. При РА ваша иммунная система слишком занята атакой на суставы и другие ткани, поэтому она не защищает вас от инфекции. И чем тяжелее ваш РА, тем выше риск заражения.

Лекарства, которые вы принимаете для лечения РА, также могут увеличить риск заражения, потому что они подавляют иммунную систему, а это означает, что ваша иммунная система не может защитить вас так, как должна.Согласно исследованию, опубликованному в 2016 году журналом PLoS Medicine , кортикостероиды представляют наибольший риск.

Это крупное исследование показало, что риск заражения был в два-шесть раз выше у людей, принимающих пероральные кортикостероиды, по сравнению с людьми того же возраста, пола и основного заболевания, которые не принимали кортикостероиды. Исследователи отметили, что степень риска зависит от дозы и продолжительности приема стероида.

Обычные противоревматические препараты, модифицирующие заболевание, такие как метотрексат и лефлуномид, также могут увеличить ваш риск.Биологические препараты, такие как Хумира и Актемра, также сопряжены с более высоким риском заражения, особенно при респираторных, кожных и мягких тканях.

Все лекарства сопряжены с определенным риском, но ваш врач составил план лечения с пониманием того, что польза перевешивает риски или что этими рисками можно управлять. Поговорите со своим врачом, если вы обеспокоены риском заражения или у вас есть другие проблемы. Не прекращайте прием назначенного лечения, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Долгосрочные последствия

Если не лечить в течение длительного времени, РА не только повлияет на качество вашей жизни, но также может подвергнуть вашу жизнь серьезной опасности. Длительное неконтролируемое воспаление может привести к инвалидности и обезображиванию суставов, глазным осложнениям, кожным симптомам, проблемам с шеей и позвоночником, сердечным заболеваниям, болезням кровеносных сосудов, проблемам клеток крови, проблемам с легкими, остеопорозу, депрессии и тревоге.

Инвалидность и уродство суставов

При РА иммунная система организма атакует синовиальную оболочку — слизистую оболочку суставов.Эта продолжающаяся атака приведет к повреждению хрящей и костей. Если не лечить РА, хроническое воспаление суставов приведет к необратимому повреждению и деформации суставов.

Воспаление РА также влияет на ткани, которые окружают ваши суставы, включая мышцы, сухожилия и связки, отвечающие за стабилизацию суставов. Это продолжающееся нападение на эти ткани в конечном итоге ослабляет их до такой степени, что они больше не могут поддерживать ваши суставы, что приводит к потере функции и инвалидности.

В исследовании, опубликованном в 2019 году в медицинском журнале Mayo Clinic Proceedings , оценивались тенденции функциональной инвалидности у людей с РА по сравнению с людьми без этого заболевания.Это было сделано с помощью анкет самоотчета о повседневной деятельности.

Исследователи обнаружили, что у людей с РА уровень функциональной инвалидности на 15% выше по сравнению с людьми без РА в большинстве возрастных групп. Исследователи пришли к выводу, что, поскольку люди с РА, особенно те, у кого есть ревматоидный фактор и / или циклические цитруллинированные положительный пептид — уже находились в невыгодном положении, требовалось дополнительное внимание для улучшения их функциональных результатов.

Ревматоидный фактор и антитела к циклическому цитруллинированному пептиду связаны с развитием РА, прогрессированием заболевания и тяжелым заболеванием.

Ведение и лечение РА — лучший способ предотвратить инвалидность и деформацию суставов. Для успешного лечения РА потребуются рецептурные и безрецептурные лекарства, методы лечения образа жизни (например, диета и упражнения) и регулярное посещение врача.

Проблемы с глазами

То же воспаление, которое поражает ваши суставы, также может повлиять на ваши глаза. Любая часть глаза может быть поражена РА, но большинство людей с РА испытывают проблемы в передней части глаза.Взаимодействие с другими людьми

Воспаление склеры (белой части глаза) RA может привести к сухости, покраснению и боли в глазах. РА также влияет на сосудистую оболочку глаза, слой между сетчаткой и белком глаза, что приводит к боли, покраснению, нечеткости зрения и светочувствительности.

Если у вас РА и вы испытываете воспаление глаз, изменения зрения или другие проблемы с глазами, обратитесь к офтальмологу для обследования. Ранняя диагностика и лечение глазных проблем могут предотвратить потерю зрения и серьезные проблемы со зрением.

РА также подвергает вас риску заболевания, называемого синдромом Шегрена, при котором иммунная система атакует железы, производящие слезы. Это вызовет ощущение сухости и песка в глазах.

Без лечения глаза могут инфицироваться, или у вас может развиться рубцевание конъюнктивы (оболочки, покрывающей глаз) или роговицы (прозрачной передней части глаза, покрывающей радужную оболочку, зрачок и переднюю камеру). Синдром Шегрена также может вызывать сухость кожи, сухой кашель и сухость влагалища.

Кожные симптомы

Тот же иммунный ответ, который вызывает воспаление суставов, также может повлиять на вашу кожу. Сыпь, волдыри и узелки (комки ткани под кожей) часто встречаются при нелеченом РА.

Некоторые лекарства от РА могут повысить вероятность появления синяков, потому что они истончают вашу кожу и препятствуют свертыванию крови. Другие лекарства, используемые для лечения РА, могут сделать кожу более чувствительной к солнцу, что приведет к покраснению, зуду, боли, крошечным волдырям или крапивнице на коже.

Проблемы с шеей, спиной и позвоночником

Хотя РА чаще встречается в других суставах, он также может поражать позвоночник, особенно шею. РА, который поражает шейный отдел позвоночника (шею), не является остеоартритом — так называемым артритом износа. Вместо этого это то, что врачи считают воспалительным артритом.

При болях в шее при РА вы можете испытывать боль, даже если эти суставы не используются.

Другие симптомы, которые могут возникнуть при РА поражении позвоночника, включают:

• Боль в основании черепа
• Болезненность в пораженных участках позвоночника
• Потеря гибкости в пораженных участках позвоночника
• Crepitus — ощущение хруста при движении; это наиболее заметно в области шеи, но также может ощущаться в нижней части спины.
• Головные боли
• Боль, которая иррадирует в одну или обе руки, если воспален шейный спинномозговой нерв
• Боль, отдающая в одну или обе ноги при воспалении поясничного нерва
• Изменения в походке, указывающие на давление на спинной мозг
• Онемение, слабость или покалывание в руках или ногах
• Проблемы с кишечником или мочевым пузырем, такие как потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником

Если вы заметили признаки дисфункции кишечника или мочевого пузыря или изменили вашу способность ходить или двигаться, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Это серьезные медицинские симптомы, с которыми необходимо быстро справиться.

Серьезные симптомы позвоночника — независимо от их связи с РА — необходимо устранить, поскольку они могут вызвать проблемы с качеством жизни и привести к необратимой инвалидности. Обратитесь к врачу, если считаете, что РА влияет на здоровье позвоночника.

Болезнь сердца

Отсутствие лечения РА увеличивает риск сердечных заболеваний. Это связано с тем, что воспаление, поражающее суставы, поражает и сердце.

Согласно исследованию, опубликованному в 2020 году в журнале RMD Open, RA ассоциируется с повышенным риском серьезных сердечно-сосудистых событий. Такие события включают, среди прочего, инфаркт миокарда (сердечный приступ), инсульт и сердечную недостаточность. .

В исследовании RMD Open исследователи изучали риск этих событий и ранней смерти у людей с РА, которые были направлены на компьютерную томографию сердца (КТ) после жалоб на боль в груди.Взаимодействие с другими людьми

Они обнаружили тенденцию к сердечно-сосудистым заболеваниям и исходам у людей с РА, которые имели тяжелое заболевание и / или были серопозитивными даже после соответствующей диагностики и лечения РА.

У людей с серопозитивным РА есть антитела в крови, которые, вероятно, способствуют атаке на их суставы и другие ткани тела. Эти антитела включают ревматоидный фактор и циклический цитруллинированный пептид.

Ваш риск сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с РА, еще выше, если вам нравятся дополнительные факторы риска, такие как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, курение, диабет и в основном малоподвижный (неактивный) образ жизни.А запущенный или нелеченый РА еще больше увеличивает эти шансы.

Болезнь кровеносных сосудов

Когда кровеносные сосуды воспаляются, они ослабевают и утолщаются. Ревматоидный васкулит может привести к повреждению кровеносных сосудов, снижению притока крови к органам и, в конечном итоге, к повреждению органов. Он может поражать кровеносные сосуды как малого, так и среднего размера и может поражать несколько органов — кожу, нервы, глаза, сердце, легкие и многое другое.

К счастью, благодаря более совершенным вариантам лечения РА васкулит стал чрезвычайно редким осложнением.Однако он часто встречается при длительном тяжелом, нелеченном или недолеченном РА.

Болезни крови

РА и некоторые лекарства, используемые для его лечения, могут затруднить выработку необходимого количества здоровых клеток крови или тромбоцитов для вашего организма. Сюда входят такие состояния, как анемия, тромбоцитоз и синдром Фелти.

Анемия означает, что у вас недостаточно здоровых эритроцитов, чтобы переносить кислород по вашему телу. Симптомы анемии включают усталость, учащенное сердцебиение, одышку, головокружение, слабость, головные боли, судороги ног и проблемы со сном.

Тромбоцитоз возникает, когда воспаление приводит к увеличению количества тромбоцитов в крови. Неизвестно, способствует ли это повышенному риску образования тромбов, инсультов и сердечных приступов у людей с активным ревматоидным артритом.

Синдром Фелти вызывает лейкопению (снижение количества лейкоцитов) и увеличение селезенки. Это может увеличить риск серьезных инфекций и некоторых видов рака.

Проблемы с легкими

Поражение легких может повлиять на людей с РА.Сюда входят такие состояния, как плеврит, ревматоидные узелки в легких, интерстициальное заболевание легких и легочная гипертензия.

РА может вызвать воспаление легких, которое приводит к плевриту, состоянию, поражающему плевру — два тонких слоя, которые выстилают внешнюю часть легких и внутреннюю часть грудной стенки. Плеврит вызывает боль, усиливающуюся при дыхании.

В легких могут образовываться ревматоидные узелки в легких. Часто они безвредны, но в других случаях они могут привести к коллапсу легкого, инфекции или плевральному выпоту — скоплению жидкости в слизистой оболочке легких и грудной полости.

РА также известен тем, что вызывает интерстициальное заболевание легких (рубцевание легких) и легочную гипертензию — тип высокого кровяного давления, который повреждает артерии легких и сердца.

Люди с РА могут быть не в состоянии предотвратить проблемы с легкими, но они могут снизить свой риск, если не будут курить и будут контролировать РА, а также проходить регулярные осмотры, чтобы контролировать и проверять наличие проблем с легкими или дыханием. Чем раньше будет диагностировано заболевание легких, тем легче будет его вылечить.

Остеопороз

Люди с РА имеют повышенный риск остеопороза, состояния истончения костей.Риск остеопороза наиболее высок у женщин с РА.

Причины повышенной потери костной массы, ведущей к остеопорозу у людей с РА, включают воспаление, малоподвижность и прием кортикостероидов.

Депрессия и тревога

Депрессия и тревога — два наиболее распространенных психических заболевания, связанных с РА. Исследование, опубликованное в 2017 году в журнале British Journal of General Practice , показало, что уровень депрессии у людей с РА составляет около 39%, а уровень тревожности — 20%.Взаимодействие с другими людьми

Хотя депрессия и тревога не вызывают физических симптомов РА, они действительно затрудняют управление РА.

Ранняя смерть

Отсутствие лечения РА увеличивает риск преждевременной смерти. Согласно исследованию, опубликованному в 2015 году в журнале Arthritis Care and Research , люди с РА имеют значительно повышенный риск ранней смерти. Риск ранней смерти связан с осложнениями болезней и сердечно-сосудистыми проблемами.

Защита от опасностей РА

Существует ряд высокоэффективных методов лечения, которые могут предотвратить повреждение суставов, сохранить функцию и подвижность, уменьшить прогрессирование заболевания и сохранить хорошее качество жизни при РА и несмотря на него.

Ваш ревматолог, скорее всего, назначит вам модифицирующие болезнь противоревматические препараты или БПВП, такие как метотрексат и биологические препараты. Эти лекарства эффективны для замедления или остановки прогрессирования заболевания.

Ваш ревматолог также может порекомендовать безрецептурные болеутоляющие средства для лечения боли и воспаления, регулярные упражнения и физиотерапию. Вам также следует сделать выбор в пользу здорового образа жизни, например не курить или злоупотреблять алкоголем, поддерживать здоровую массу тела и соблюдать хорошо сбалансированную и питательную диету.

Дайте себе время, чтобы отреагировать на новую терапию, и сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо проблемы с лечением, такие как побочные эффекты, или если лекарство не работает. На то, чтобы подобрать правильные лекарства для лечения РА, может потребоваться время, но важно придерживаться своего плана лечения, если вы хотите получить контроль над РА и своей жизнью.

Слово Verywell

РА — хроническое заболевание, продолжающееся всю жизнь, требующее длительного лечения и ведения болезни.Найдите ревматолога, с которым вам будет комфортно работать, и с которым вы можете открыто и честно рассказать о своих проблемах со здоровьем.

Если у вас есть вопросы или вас беспокоит какая-либо часть вашего плана лечения, обратитесь к врачу, чтобы обсудить их. Когда вы поддерживаете открытость каналов связи, вы можете помочь обеспечить успешные результаты лечения и лучшее качество жизни с РА.

Осложнения ревматоидного артрита и их воздействие на организм

ИСТОЧНИКИ:

Андерсон Р. Праймер по ревматическим болезням , изд. 12, 2001.

Dickens C. Psychosomatics, май-июнь 2003 г.

Maradit-Kremers, H. Arthritis & Rheumatism , февраль 2005 г.

Ежегодное научное собрание Американского колледжа ревматологии, 2008 г.

Johns Центр васкулита Хопкинса: «Информация о ревматоидном васкулите».

Калифорнийский университет, Сан-Франциско: «Ревматоидный артрит и легкое».

Фонд артрита: «Риск заражения при терапии анти-TNF», «Депрессия у людей с РА», «Ревматоидный артрит: каковы последствия?» «Ревматоидный артрит и болезнь сердца», «Зачем нужно сканирование грудной клетки», «РА удваивает риск сердечно-сосудистых событий.»

Национальный совет по анемии:« Часто задаваемые вопросы »,« Анемия и РА ».

Центр артрита Джонса Хопкинса: «Клиническая презентация ревматоидного артрита».

Национальный институт артрита и заболеваний опорно-двигательного аппарата: «Синдром Шегрена», «Условия и поведение, повышающие риск остеопороза».

Кливлендская клиника: «Ревматоидный васкулит», «Интерстициальное заболевание легких».

Sleath, B. Arthritis Care & Research , 15 февраля 2008 г.

Gochuico, B. Archives of Internal Medicine, 2008.

Deane, K. The Journal of Musculoskeletal Medicine , декабрь 2006 г.

Клиника Мэйо: «Анемия: симптомы и причины», «Диабет 2 типа , », «Профилактика диабета» . »

Кристофер Моррис, доктор медицины, FACR, ревматолог, Arthritis Associates из Кингспорта, Теннесси; врач Южной медицинской ассоциации.

Annals of Rheumatic Diseases : «Риск диабета среди пациентов с ревматоидным артритом, псориатическим артритом и псориазом» « Риск сахарного диабета, связанный с модифицирующими болезнь противоревматическими препаратами и статинами при ревматоидном артрите.«

Американская диабетическая ассоциация:« Распространенность диагностированного артрита и ограничение активности, связанное с артритом, среди взрослых с диагнозом диабета и без него: США, 2008–2010 гг. , »« Физическая активность ».

JDRF:« Факты о диабете 1 типа. . »

Maedica: Медицинский журнал :« Множественный аутоиммунный синдром ».

Артрит и ревматология :« Существует определенная связь между диабетом 1 типа и ревматоидным артритом, положительным по отношению к CCP.«

Журнал клинических исследований :« Воспаление и инсулинорезистентность ».

PLoS One : « Риск ревматоидного артрита у пациентов с диабетом 2 типа: общенациональное исследование методом случай-контроль ».

Клиническая и экспериментальная иммунология: «Ранние факторы окружающей среды и ревматоидный артрит».

Уход и исследования в области артрита: «Влияние на общественное здоровье факторов риска недостаточной физической активности у взрослых с ревматоидным артритом», «Риск сахарного диабета при ревматоидном артрите: снижение заболеваемости терапия противоопухолевым фактором некроза α.»

Американский колледж ревматологии:» Лечение «.

10 факторов риска ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит — это воспалительное заболевание, поражающее суставы и другие части тела. Точные причины неясны, но некоторые факторы увеличивают риск заболевания. риск человека.

Несколько факторов могут увеличить шансы развития ревматоидного артрита (РА). Некоторые из них неизбежны, но человек может принять меры для предотвращения других.

Соблюдение здоровой диеты, отказ от курения, уход за зубами и деснами, а прием пробиотиков может снизить риск развития РА.

Из этой статьи вы узнаете больше о факторах, которые могут увеличить риск РА, и о том, какие изменения образа жизни могут помочь.

Если у близкого родственника есть РА, у человека может быть более высокий риск его развития.

Сами по себе генетические факторы не могут предсказать болезнь.

Однако они могут повысить вероятность развития РА, если присутствуют другие триггеры, такие как курение или ожирение.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), вероятность развития РА у женщин в два или три раза выше, чем у мужчин.Гормоны могут играть роль, и исследования в этом направлении продолжаются.

Эстроген

Высокий уровень эстрогена, женского полового гормона, также присутствующего у мужчин, может способствовать развитию заболевания.

Исследования на животных и людях показывают, что заместительная терапия эстрогенами после менопаузы может увеличить риск развития РА.

Также CDC отмечает, что у никогда не рожавших женщин может быть больше шансов заболеть этим заболеванием.

Тестостерон

Некоторые исследования указывают на связь между низким уровнем тестостерона и РА.

В 2018 году исследователи опубликовали результаты тематического исследования с участием 59 человек с РА и 61 человека, сопоставимых по полу и возрасту, без заболевания. Те, у кого РА, чаще имели ненормальный уровень тестостерона.

Некоторые участники с РА затем получали терапию тестостероном сыворотки, и активность РА снижалась. Авторы считают, что заместительная гормональная терапия может помочь в лечении симптомов РА.

Менопауза

Во время и после менопаузы женщинам с РА часто становится труднее функционировать физически. Согласно результатам исследования 2018 года, физические способности женщин, страдающих этим заболеванием, после менопаузы, по-видимому, снижаются быстрее, чем раньше.

Эти данные также предполагают, что гормоны играют роль в прогрессировании РА.

Любой может развить РА, но риск увеличивается с возрастом. По данным CDC, это, скорее всего, начнется, когда человеку будет за 60.

Регулярные курильщики имеют значительно более высокий риск развития РА, чем некурящие, и прогноз хуже для тех, кто продолжает курить.

Результаты исследований показывают, что курение может изменить иммунный ответ организма, особенно у людей, генетически предрасположенных к развитию РА.

Курение может вызвать окислительный стресс и увеличить частоту воспалительной реакции организма. Это также может снизить эффективность некоторых рецептурных лекарств от РА.

По мнению авторов одного исследования, «курение считается одним из наиболее важных внешних факторов риска» для развития и тяжести РА.

РА — это иммунологическое заболевание, но некоторые исследователи предполагают, что оно также может включать факторы, не связанные с иммунной системой. Например, реакция организма на стресс может ухудшить симптомы.

Люди с ревматическими состояниями часто сообщают, что травматические или стрессовые переживания произошли незадолго до появления первых симптомов. Многие люди считают, что стресс вызывает обострение симптомов РА.

CDC сообщает о связи между ожирением и риском развития РА.

Исследователи также связывают ожирение с несколькими проблемами со здоровьем, такими как метаболический синдром, который может усугубить симптомы РА.Например, воспаление является общим признаком ожирения и метаболического синдрома.

Взросление в условиях воздействия определенных триггеров, таких как курение сигарет, может повысить риск развития РА в более позднем возрасте.

CDC сообщает, что люди из малообеспеченных семей имеют более высокий риск развития болезни.

Воздействие инфекции на иммунную систему может вызвать РА.

В 2013 году исследователи предположили, что инфекция может привести к РА, если:

• Часть иммунной системы теряет способность справляться с определенными микробами (бактериями или вирусами)
• инфекция запускает производство новых антигенов, вызывая иммунную систему. гиперактивность
• Реакция иммунной системы на инфекцию также атакует некоторые функции организма в процессе, называемом активацией стороннего наблюдателя

Инфекции, которые могут способствовать развитию RA

Кроме того, некоторые исследования показывают, что следующие инфекции могут способствовать развитию RA :

• инфекция мочевыводящих путей, вызванная Proteus mirabilis бактериями
• вирусом Эпштейна-Барра
• инфекция, вызванная бактериями рода Mycoplasma
• пародонтоз, которое может возникнуть в результате инфицирования бактериями Porphyromonas gingivalis
• желудочно-кишечные или мочеполовые инфекции с Chlamydia trachomatis bact eria, или с видами Salmonella , Shigella , Campylobacter или Yersinia бактерий

Приведет ли у меня болезнь десен или желудочный клоп?

Заболевания пародонта : Заболевания десен у людей с РА встречаются в два раза чаще, чем у людей без этого заболевания.

Однако это не обязательно означает, что наличие заболевания пародонта увеличивает вероятность развития РА. Для запуска артрита могут потребоваться другие факторы.

Инфекция мочеполовой или желудочно-кишечного тракта : Признаки некоторых видов артрита могут появиться в течение 4 недель после заражения.

Инфекции с возможной связью

Другие инфекции, которые могут вызывать артрит или имитировать RA, включают:

• ВИЧ
• парвовирус
• вирусы гепатита B и C
• альфавирусы, такие как чикунгунья

Однако в некоторых случаях это неясно, вызваны ли воспаление и другие симптомы инфекции РА, или РА является результатом инфекции.

Результаты исследования 2013 года показывают, что у 75 процентов участников с впервые возникшим нелеченным РА было бактерий Prevotella copri ( P. copri ) в кишечнике.

Этот тип бактерий присутствовал только у 21 процента участников контрольной группы и только у 12 процентов группы, получавшей лечение от хронического РА.

Исследователи предположили, что P. copri может играть роль в воспалении, которое может способствовать развитию РА.

Авторы исследования 2016 года пришли к выводу, что обилие определенных микробов может характеризовать РА, и что обнаружение признаков этих микробов в кишечнике может предсказать развитие болезни.

Почти год спустя в исследовании на животных исследователи обнаружили, что изменение баланса микробов в кишечнике может предотвратить развитие РА.

Поделиться на Pinterest Диета, богатая свежими овощами и фруктами, обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами для людей с РА.

Здоровая диета может снизить риск многих заболеваний и может сыграть роль в лечении РА.

Кроме того, некоторые исследователи предположили, что определенные вещества в пищевых продуктах могут вызвать начало РА.

Авторы исследования, проведенного в январе 2018 года, обнаружили, что определенный тип бактерий в молоке и говядине может вызывать РА у людей с генетической предрасположенностью.

Противовоспалительные продукты могут помочь при симптомах

В 2017 году исследование, опубликованное в журнале Frontiers in Nutrition , выявило ряд продуктов, которые могут помочь уменьшить воспаление, например, за счет антиоксидантной активности.

Среди других продуктов авторы рекомендовали:

• сырые или слегка приготовленные овощи, особенно бобовые и зеленые овощи
• специи, такие как куркума и имбирь
• сезонные фрукты
• пробиотический йогурт

Они призвали людей избегать:

• продукты животного происхождения
• продукты, содержащие большое количество соли и масла, включая много продуктов переработки

Исследователи не предполагали, что диетические вмешательства могут предотвратить развитие РА.

Однако включение в рацион противовоспалительных продуктов может помочь уменьшить симптомы у людей с этим типом артрита.

Неясно, что именно вызывает РА, но некоторые факторы могут увеличить риск его развития.

Некоторые факторы неизбежны, но отказ от курения, поддержание подходящей массы тела и соблюдение здоровой диеты с ограниченным количеством обработанной пищи могут помочь некоторым людям предотвратить возникновение этого болезненного состояния.

Можно ли умереть от ревматоидного артрита? Продолжительность жизни и перспективы

Ревматоидный артрит — это хроническое заболевание, которое может увеличить риск сердечных и легочных заболеваний.На поздних стадиях люди могут умереть от этих осложнений.

Ревматоидный артрит (РА) может повысить вероятность развития осложнений со здоровьем, поражающих сердце и легкие. Риск осложнений зависит от ряда факторов, включая возраст, прогрессирование заболевания и образ жизни человека.

В настоящее время лекарства нет, но эффективное лечение может замедлить или остановить прогрессирование заболевания и предотвратить осложнения. Лечение лучше всего работает, когда человек начинает принимать его на ранней стадии прогрессирования болезни.

В этой статье мы рассмотрим, как РА может повлиять на продолжительность жизни человека.

Поделиться на Pinterest Человек не может умереть от РА, но связанное с ним воспаление может привести к опасным для жизни осложнениям.

РА — это хроническое заболевание, сопровождающееся повышенным уровнем воспаления в тканях по всему телу.

Человек не может умереть от РА. Однако широко распространенное воспаление, которое характеризует это состояние, может привести к опасным для жизни осложнениям.

По данным Сети поддержки ревматоидного артрита, продолжительность жизни человека с РА может быть примерно на 10 или максимум 15 лет короче среднего.

Тем не менее, во многих случаях продолжительность жизни людей с РА такая же, как и у людей без него, особенно когда симптомы хорошо контролируются.

РА вызывает воспаление во всем организме, которое со временем может повредить ткани органа. Осложнения, связанные с РА, могут повлиять на продолжительность жизни человека.

Результаты исследования 2017 года показывают, что следующие факторы с большей вероятностью могут вызвать смерть у людей с РА, чем у населения в целом:

У людей с РА вероятность развития инфекций выше из-за ослабленной функции иммунной системы.Некоторые лекарства, которые люди используют для лечения РА, также могут увеличить риск заражения.

Трудно предсказать, как осложнения РА повлияют на продолжительность жизни человека, поскольку их риск и тяжесть зависят от широкого спектра факторов.

Эти факторы включают:

• степень прогрессирования РА
• пол, при этом у женщин выше вероятность развития тяжелого РА, хотя мужчины с РА и без РА имеют более высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний
• возраст на момент постановки диагноза, с ранней диагностикой улучшение внешнего вида человека
• индивидуальных факторов риска, таких как семейный анамнез сердечных заболеваний, в частности, из-за определенных генетических маркеров
• факторов образа жизни, таких как курение и употребление алкоголя

Авторы исследования 2018 года сообщают, что общие показатели смертности среди число людей с РА уменьшилось в последние годы.Частично это может быть связано с улучшенными методами лечения.

Лекарства, такие как модифицирующие течение заболевания антиревматические и биопрепараты, могут снизить риск осложнений, связанных с РА.

РА влияет на каждого человека по-разному, и невозможно точно предсказать продолжительность жизни человека с этим заболеванием.

Лечение значительно улучшилось за последние годы, и контроль воспаления играет роль в снижении риска смертности.

По мере прогрессирования РА длительное или часто возникающее воспаление суставов может привести к необратимому повреждению суставов.Это может повлиять на суставы шейного отдела позвоночника на шее и вызвать образование узелков под кожей.

RA может также увеличить риск определенных заболеваний. В следующих разделах обсуждаются три основных осложнения: болезни сердца, респираторные проблемы и инфекции.

Болезнь сердца

РА может вызывать воспаление и повреждение артерий, сердечных мышц или тканей, окружающих сердце.

Перикардит, то есть воспаление перикарда, мешочка, окружающего сердце, и скопление жидкости в этом мешочке могут быть особенно важными факторами.Перикардит может поражать около трети людей с РА.

Хотя перикардит редко является серьезным осложнением, любые симптомы, влияющие на перикард, могут быть опасными для жизни.

Люди с РА также имеют гораздо более высокую вероятность развития атеросклероза, который представляет собой накопление бляшек в артериях. У человека с РА этот налет с большей вероятностью станет хрупким и отколется, что приведет к гораздо более высокому риску сердечного приступа и инсульта.

Фонд артрита отмечает, что РА увеличивает риск ряда других осложнений, связанных с сердцем.Они сообщают, что у человека с РА могут быть:

Респираторное заболевание

По данным Фонда артрита, помимо осложнений, влияющих на суставы, люди с РА чаще всего испытывают осложнения, связанные с легкими.

РА увеличивает риск респираторных заболеваний, таких как:

Интерстициальное заболевание легких поражает 1 из 10 человек с РА. Это происходит, когда чрезмерное воспаление из-за сверхактивной иммунной системы вызывает рубцевание легочной ткани. Это может затруднить или сделать дыхание невозможным, и в конечном итоге человеку может потребоваться пересадка легкого.

Люди с РА также могут иметь более высокий риск развития закупорки легких дыхательных путей.

Инфекции

Люди с аутоиммунными заболеваниями, такими как РА, как правило, более восприимчивы к потенциально серьезным или смертельным инфекциям.

У людей с РА до сих пор неясно, является ли эта восприимчивость следствием состояния или побочного действия лекарств от РА, включая биопрепараты и стероиды.

Прививки, такие как вакцины против гриппа и пневмококка, могут предотвратить некоторые инфекции, связанные с РА.

Другие осложнения

Другие осложнения РА включают:

Узнайте больше о влиянии РА на организм здесь.

Поделиться на PinterestВрач может порекомендовать упражнения с малой нагрузкой, чтобы предотвратить осложнения РА.

Не существует единственной известной причины РА, как и единственного лечения или лечения. Лечение направлено на замедление прогрессирования состояния и контроль над симптомами, такими как воспаление и боль.

Эффективный план лечения может помочь предотвратить осложнения РА.Некоторые домашние средства также могут помочь контролировать симптомы РА и защитить от осложнений.

Врачи могут порекомендовать людям с РА внести изменения в свой рацион и образ жизни, например:

• бросить курить
• регулярное выполнение упражнений с малой нагрузкой, таких как плавание и легкие тренировки мышц
• соблюдение сбалансированной диеты, богатой на все продукты , натуральные продукты и отказ от обработанных пищевых продуктов
• пойти на консультацию или пообщаться с группой поддержки
• , уделять много времени отдыху в течение дня

Также может помочь соблюдение противовоспалительной диеты при РА.

Дополнительные методы лечения, такие как массаж, медитация и иглоукалывание, также могут принести пользу людям с этим заболеванием. Результаты могут быть разными, поэтому можно попробовать несколько разных техник.

Узнайте об 11 домашних средствах от РА здесь.

Любой человек с РА должен работать напрямую со своим врачом, чтобы создать и адаптировать свой план лечения.

Также могут помочь регулярные посещения ревматолога. Специалист может проследить за развитием болезни и порекомендовать необходимые изменения в лечении.

РА — хроническое заболевание, излечения от которого не известно. Люди не умирают от него, но РА может привести к осложнениям, которые могут быть опасными для жизни.

У человека с РА может быть значительно сокращенная продолжительность жизни, но это состояние влияет на каждого человека по-разному, и трудно предсказать перспективы.

Получение лечения и внесение рекомендованных изменений в образ жизни на ранней стадии может помочь справиться с симптомами, может улучшить прогноз.

Человек с РА должен работать напрямую со своим постоянным врачом и ревматологом, чтобы установить и изменить лечение, которое может контролировать симптомы и замедлять прогрессирование заболевания.

Ревматоидный артрит — Осложнения — NHS

Ревматоидный артрит может повысить риск развития других заболеваний, особенно если он плохо контролируется.

Некоторые из этих условий описаны ниже.

Синдром запястного канала

Синдром запястного канала — частое заболевание у людей с ревматоидным артритом.

Это вызвано сдавлением нерва, который контролирует чувствительность и движение в руках (срединный нерв), и имеет такие симптомы, как:

• боль
• онемение
• покалывание в большом пальце, пальцах и части руки

Симптомы синдрома запястного канала иногда можно контролировать с помощью шин для запястья или инъекций стероидов, хотя в тяжелых случаях может потребоваться операция по снятию давления на срединный нерв.

Узнайте больше о лечении синдрома запястного канала.

Распространенное воспаление

Ревматоидный артрит — это воспалительное состояние, которое может вызвать воспаление в других частях тела, например:

• легких — воспаление легких или слизистой оболочки легких может привести к плевриту или легочному фиброзу, что может вызвать боль в груди, постоянный кашель и одышка
• сердце — воспаление тканей вокруг сердца может привести к перикардиту, который вызывает боль в груди
• глаза — воспаление глаз может привести к склериту или синдрому Шегрена.Склерит может вызывать покраснение и боль в глазах, тогда как синдром Шегрена может вызывать сухость глаз
• кровеносных сосудов — воспаление кровеносных сосудов, известное как васкулит, представляет собой утолщение, ослабление, сужение и рубцевание стенок кровеносных сосудов. В серьезных случаях это может повлиять на приток крови к органам и тканям вашего тела и может быть опасным для жизни

Однако при раннем лечении воспаление в других частях тела от ревматоидного артрита менее вероятно.

Совместное повреждение

Если ревматоидный артрит не лечить на ранней стадии или плохо контролировать, воспаление в суставах может привести к значительному и необратимому повреждению.

Проблемы, которые могут повлиять на суставы, включают:

• повреждение близлежащих костей и хрящей (жесткий, гибкий материал, покрывающий поверхность суставов)
• повреждение близлежащих сухожилий (гибких тканей, прикрепляющих мышцы к кости), которые могут вызвать их разрыв (разрыв)
• деформации суставов

Эти проблемы иногда необходимо лечить хирургическим путем, чтобы предотвратить потерю функции пораженных суставов.

Сердечно-сосудистые заболевания

Если у вас ревматоидный артрит, у вас более высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ).

Сердечно-сосудистые заболевания — это общий термин, обозначающий состояния, поражающие сердце или кровеносные сосуды, и включает такие опасные для жизни проблемы, как сердечный приступ и инсульт.

Непонятно, почему люди с ревматоидным артритом подвергаются повышенному риску возникновения этих проблем. Вы можете снизить риск, обеспечив хороший контроль над артритом и:

• бросив курить
• соблюдая здоровую сбалансированную диету
• регулярно выполняя физические упражнения

Узнайте больше о профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.

Цервикальная миелопатия

Если вы какое-то время болели ревматоидным артритом, у вас повышенный риск развития проблемы в верхней части позвоночника, известной как шейная миелопатия.

Вам может потребоваться специальная оценка состояния шеи перед любой операцией, когда вам вводят общий наркоз.

Это состояние приводит к вывиху суставов в верхней части позвоночника, что оказывает давление на спинной мозг. Хотя это редкость, это серьезное заболевание, которое может сильно повлиять на вашу подвижность и привести к необратимому повреждению спинного мозга, если не лечить быстро хирургическим путем.

Хотите узнать больше?

Последняя проверка страницы: 28 августа 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 28 августа 2022 г.

.