Чем опасен инсульт ишемический: Ишемический инсульт: прогнозы, последствия и реабилитация

Содержание

Инсульт: чем опасен и как предотвратить

Кардиолог рассказала, почему может случиться инсульт — и что важно сделать для профилактики опасного заболевания

Все статьи22.04.2022

Инсульт – это резкое нарушение кровообращения в головном мозге. Возникает из-за спазма и закупорки сосудов — или их разрыва и излияния крови в мозг. В результате страдают те неврологические функции, за которые отвечал поврежденный участок мозга: движение, речь, память, способности к чтению и письму, ориентация в пространстве и т.д. Почти треть пациентов, перенесших инсульт, потом нуждаются в посторонней помощи для ухода за собой, каждый пятый — не может самостоятельно ходить. Лишь 8% выживших могут вернуться к прежней работе.

Вопреки стереотипам, инсульт грозит не только пожилым: в группе риска люди после 30 лет, особенно если есть проблемы с давлением, эндокринные заболевания или вредные привычки.

Что можно сделать для профилактики инсульта?

Контролировать артериальное давление

Высокое давление – одна из самых частых причин инсульта.

Если вы уже принимаете препараты — важно не пропускать и не бросать лучение, точно следовать рекомендациям и регулярно посещать врача. Еще один опасный фактор – нарушения ритма сердца. При мерцательной аритмии нарушается гемодинамика крови. Тромбы, которые образуются в полостях сердца, устремляются в другие сосуды и могут спровоцировать инсульт. Избежать осложнений поможет антикоагулянтная терапия — но подбирать ее должен только доктор.

Следить за уровнем холестерина и сахара в крови

Большинство инсультов происходят из-за сужения просвета артерий головного мозга или их полной закупорки – это так называемый ишемический инсульт. Наверняка многие слышали про опасные холестериновые бляшки, которые оседают на стенках сосудов.

Сахарный диабет увеличивает риск ишемического инсульта в 1,8–6 раз. В первую очередь важно пересмотреть питание. По показаниям врач может назначить гиполипидемические (при повышенном холестерине) и сахароснижающие препараты.

Соблюдать диету

Постарайтесь исключить из рациона продукты с насыщенными и транс-жирами: маргарины, майонез, магазинную выпечку и сладости, а также алкогольные напитки, крепкий чай и кофе. Ограничьте продукты животного происхождения: жирное мясо, яйца и субпродукты. Лучше налегать на овощи и фрукты. Предпочтение – отварной, тушеной пище и блюдам, приготовленным на пару. Старайтесь избегать острых приправ и специй — они повышают давление. И не увлекайтесь солью — максимум 5 граммов в сутки.

Следить за весом, повышать физическую активность

По данным мировых исследований, риск инсульта или смерти среди физически активных мужчин и женщин в среднем на 25 — 30% ниже по сравнению с любителями диванного отдыха. Особенно полезны аэробные тренировки: ходьба, бег, плавание, катание на велосипеде, фитнес с невысокой нагрузкой.

Отказаться от курения и не злоупотреблять алкоголем

Курение увеличивает риск инсульта почти вдвое: нарушает кровоснабжение мозга, ведет к уплотнению стенок сосудов и образованию тромбов.

Алкоголь же повышает давление и ведет к необратимым деформациям сосудов.

Учиться управлять стрессом

Избежать стрессовых ситуаций не в наших силах, но важно учиться контролировать свою реакцию. Людям, склонным к нервозности, может понадобиться консультация врача – он порекомендует успокоительные лекарственные средства.

Проходить ежегодную диспансеризацию

Посещение врача поможет выявить проблемы со здоровьем и вовремя начать лечение. Помните, ваше здоровье в ваших руках!

Все статьи22.04.2022

Наши врачи

Все специалисты

Самойлова Ольга Борисовна

Заместитель главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности, врач невролог, кандидат медицинских наук, высшая категория

Гениатов Вадим Рустэмович

Врач-невролог

Попова Анастасия Сергеевна

Врач — невролог

Мустафина Диляра Вахитовна

Врач-невролог

Зайко Мария Федоровна

Врач невролог

Речкалова Ольга Петровна

Врач невролог

Зайцева Алла Александровна

Врач невролог

Дробинина Ольга Александровна

Врач невролог, первая категория

Тележинская Ирина Михайловна

Врач детский невролог

Кочетова Людмила Алексеевна

Врач невролог, высшая категория

Оришич Юлия Петровна

Врач невролог, кандидат медицинских наук, высшая категория

Кузнецова Ольга Юрьевна

Врач функциональной диагностики, высшая категория

Макодзеба Ольга Александровна

Врач невролог, эпилептолог, нейрофизиолог, врач интегративной медицины, высшая категория

Заряда Анна Андреевна

Врач невролог

Ларина Татьяна Анатольевна

Врач невролог

Ягафарова Земфира Раисовна

Врач невролог, высшая категория

Гурьева Яна Сергеевна

Врач невролог

последствия, признаки и как избежать рецидива инсульта

Для больных, перенесших нарушение кровообращения сосудов мозга – инсульт, – особую опасность представляет возможность его рецидива. Повторный инсульт поражает уже новые участки мозга, и его последствия могут быть куда более плачевными – более 70% пациентов умирают. По медицинским статистическим данным опасность рецидива вероятна для трети пострадавших от мозгового удара. Риск повторного инсульта наиболее вероятен в первый год после перенесенного ранее острого нарушения кровообращения в сосудах. Второй раз заболевание протекает намного тяжелее.

Кому стоит опасаться повторного инсульта?

В группе риска в первую очередь находятся люди, страдающие хроническими заболеваниями сердца, гипертонией – именно эти недуги часто относят к причинам развития острого нарушения кровообращения. Однако повторный инсульт может произойти из-за невнимательности пациента к состоянию своего здоровья и несоблюдения предписаний лечащего врача.

Что касается гипертонической болезни, то опасны не только скачки давления, но и мягкая форма заболевания, при которой стрелка тонометра показывает выше 140/90. Самым опасным в плане развития повторного мозгового удара для данной категории больных является гипертонический криз церебрального характера.

Повторный риск инсульта преследует и тех, у кого диагностируют атеросклероз, в том числе сосудов головного мозга. Как правило, у таких больных часто случаются нарушения мозгового кровообращения, которые относят к опасным предвестникам болезни.

Повторный ишемический инсульт угрожает больным с такими недугами сердечно-сосудистой системы, как кардиосклероз (постинфарктный или атеросклеротический), порок сердца, мерцательная аритмия. Рискуют и пациенты, страдающие заболеваниями крови, для которых характерны увеличения её свёртываемости и вязкости.

Повторный инсульт часто фиксируют у больных в начале дачного сезона. Всплески опасного заболевания связаны с серьёзными физическими нагрузками, которым подвергают себя пострадавшие. Часто вероятность мозгового удара возникает вследствие пренебрежения советами врача.

Симптомы проявления повторного инсульта

Признаки повторного инсульта схожи с ситуацией, которая возникла при первом мозговом ударе. При развитии заболевания резко повышается артериальное давление, появляются головные боли, возможна слабость, потеря координации и головокружение. Конечности пострадавшего становятся вялыми и непослушными, его мимика нарушена, а речь невнятна и неразборчива. Часто наблюдается асимметрия лица с той стороны, которая противоположна поражённому участку мозга. Нередкими последствиями второго инсульта являются состояния комы или потеря ориентации во времени и пространстве.

Профилактика повторного инсульта

Учитывая серьёзность последствий возможного повторного удара, больной и его близкие должны понимать, что такое состояние намного проще предупредить, чем пытаться вылечить. Под профилактикой инсульта понимают регулярное измерение давления. Если ваш близкий недавно перенёс нарушение мозгового кровообращения, тонометр не стоит далеко прятать.

Грамотная профилактика повторного инсульта предусматривает необходимость постоянного приёма лекарственных препаратов для поддержания артериального давления на нужном уровне. Врач подбирает терапевтические средства, подробно расписывает схему приёма, а больной должен строго следовать его рекомендациям.

Под профилактикой инсульта понимают одновременное назначение лекарственных средств, которые препятствуют образованию атеросклеротических бляшек на стенках кровеносных сосудов.

Безусловно, человеку, который перенёс мозговой удар, сложно вернуться к старым привычкам, которые, отчасти, стали причиной развития столь серьёзного состояния. Профилактика инсульта заключается в категорическом отказе от курения и употребления алкогольных напитков, кофе, крепкого чая. Важно научиться контролировать свои эмоции и не «распаляться» по пустякам. Хорошей профилактикой инсульта является правильное чередование физических нагрузок и отдыха.

Важную роль играет соблюдение режима дня.

Профилактика приступа инсульта заключается в соблюдении специальной диеты, которая необходима для снижения и поддержания нормального уровня холестерина в крови. Употребление правильных продуктов позволит замедлить развитие атеросклероза и существенно сократит вероятность наступления повторного удара. Риск инсульта можно существенно снизить, если отказаться от чрезмерного употребления жареных и жирных продуктов, а также сладостей и мучного. Следует ограничить в меню употребление блюд из икры рыбы, яиц и печени животных. Прекрасной альтернативой станут овощи и фрукты, крупы и нежирное диетическое мясо.

Помните, что избежать повторного инсульта возможно. И гораздо проще соблюдать меры профилактики, чем потом ликвидировать последствия. Чтобы точно узнать, что необходимо делать в каждом конкретном случае, обратитесь в клинику инсульта в вашем городе.

Смотрите также

Профилактика повторного инсульта

Препарат Целлекс – инструкция по применению

Первые симптомы инсульта у женщин

Инсульт у мужчин

Основные причины инсульта

Причины, симптомы и факторы риска

Инсульт возникает, когда организм перестает снабжать мозг кровью. Ишемический инсульт является наиболее распространенным типом инсульта и развивается из-за закупорки артерий, окружающих головной мозг.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), инсульты являются пятой по значимости причиной смерти в Соединенных Штатах.

Около 87% всех инсультов приходится на ишемические инсульты.

В этой статье мы объясняем причины ишемического инсульта, как распознать его возникновение, а также способы его предотвращения и лечения.

Поделиться на PinterestИшемический инсульт является наиболее распространенным типом, и раннее вмешательство жизненно необходимо.

Ишемический инсульт возникает из-за атеросклероза, который вызывает жировые отложения и накопление холестериновых бляшек в кровеносных сосудах.

Когда в одном месте скапливается слишком много зубного налета, он может блокировать приток крови к жизненно важным органам.

Сгусток крови может прилипнуть к скоплению бляшек при прохождении через кровеносные сосуды, что также создает закупорку.

На шее расположены сонные артерии — кровеносные сосуды, снабжающие кровью головной мозг. Если бляшка блокирует сонную артерию (заболевание сонной артерии), может произойти инсульт.

Атеросклероз в основном протекает бессимптомно. Поэтому многие люди не знают, что у них атеросклероз, пока не перенесут инсульт или не испытают другие последствия закупорки артерий вблизи различных органов, например, сердечный приступ.

Основные факторы риска ишемического инсульта и заболевания сонных артерий одинаковы.

К ним относятся:

Высокое кровяное давление: это основная причина инсульта.
Диабет: люди с диабетом в четыре раза чаще страдают заболеванием сонных артерий.
Атеросклероз или заболевание сонных артерий: Наличие любого из этих состояний или семейный анамнез этих состояний может увеличить риск инсульта.
Мерцательная аритмия (Afib): Приблизительно 15% инсультов происходят у людей, у которых есть Afib.
Уровни холестерина: Высокий уровень «плохого» холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) или низкий уровень «хорошего» холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) может способствовать образованию бляшек в артериях.
Малоподвижный образ жизни. Недостаток физической активности может привести к повышенному кровяному давлению, высокому уровню холестерина и избыточному весу. Это увеличивает риск образования артериальных бляшек.
Избыточный вес или ожирение.
Нездоровое питание: потребление слишком большого количества насыщенных или трансжиров и продуктов с высоким содержанием холестерина, натрия и сахара может привести к диабету, образованию зубного налета, высокому кровяному давлению и высокому уровню холестерина.
Возраст старше 55 лет: риск инсульта увеличивается у людей старше 55 лет и увеличивается с каждым дополнительным десятилетием жизни.

Люди, перенесшие ранее транзиторную ишемическую атаку (ТИА), также подвержены риску ишемического инсульта. ТИА, или «мини-инсульт», представляет собой временную блокировку притока крови к мозгу.

Симптомы ТИА такие же, как и при ишемическом инсульте, но они обычно длятся менее 5 минут и не вызывают необратимых повреждений. Около трети всех людей с ТИА перенесут более тяжелый инсульт в течение 1 года.

Курение и ишемический инсульт

Поделиться на PinterestКурение повышает риск ишемического инсульта несколькими способами.

Курение является еще одним фактором риска, который способствует ишемическому инсульту, поскольку:

увеличивает образование бляшек в кровеносных сосудах
повышает вероятность свертывания крови
повышает уровень холестерина
сужает кровеносные сосуды
повреждает внутреннюю оболочку кровеносных сосудов

Все эти факторы также повышают риск инсульта.

Нарушение кровоснабжения головного мозга вызывает все ишемические инсульты. Тем не менее, ишемический инсульт может начаться в разных частях тела и может возникнуть из-за различных типов закупорки:

Эмболический инсульт: Это происходит, когда сгусток крови, кусочек бляшки или другой объект образуется в другой части тела. и перемещается в кровеносные сосуды головного мозга.
Тромботический инсульт: этот тип инсульта возникает, когда внутри кровеносного сосуда головного мозга образуется тромб или сгусток.

Узнайте о других видах инсульта здесь.

Инсульты могут быть опасными для жизни, поэтому при появлении симптомов важно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Симптомы ишемического инсульта часто поражают одну сторону тела и развиваются быстро.

Американская ассоциация инсульта (ASA) рекомендует помнить о F.A.S.T. Это означает:

F = Лицо опущено: Люди могут заметить, что одна сторона лица опущена или чувствует онемение. Другой человек может проверить наличие этого симптома, попросив его улыбнуться или высунуть язык.

Если их улыбка неравномерная или их язык перемещается в одну сторону рта, а не в середину, это может быть предупреждающим признаком ишемического инсульта.

A = Слабость руки: Невозможность поднять одну руку или ощущение слабости или онемения в одной руке может указывать на ишемический инсульт.

S = Проблемы с речью: Они могут включать неспособность говорить или четко повторять предложение.

T = Время звонка 9-1-1: Немедленно свяжитесь со службой неотложной помощи, заметив другие признаки ишемического инсульта.

Помимо F.A.S.T., инсульт может также вызвать внезапное развитие следующих симптомов:

трудности при ходьбе
головокружение
падение без установленной причины
внезапная неспособность понимать речь
спутанность сознания
быстро развивающиеся проблемы со зрением
сильная головная боль без видимой причины

Поделиться на Pinterest Бригада скорой медицинской помощи введет лекарство для разрушения тромбов.

Мозг нуждается в постоянном притоке богатой кислородом крови, поэтому блокада, которая длится всего несколько минут, может начать повреждать и разрушать клетки мозга.

При инсульте каждая минута на счету, и быстрое лечение необходимо для выживания.

Человеку, перенесшему ишемический инсульт, требуется неотложная помощь, которая может включать следующее:

Лекарства: член бригады неотложной помощи введет активатор тканевого плазминогена (tPA), который представляет собой препарат, разрушающий тромбы, через вену в рука.

Врачи должны ввести это лекарство в течение 4 часов после появления симптомов инсульта, чтобы получить желаемый эффект. Шансы на положительный исход улучшаются в зависимости от того, как скоро человек получит прививку tPA.

Операция по удалению тромба: после инъекции tPA человеку, перенесшему ишемический инсульт, может быть выполнена механическая тромбэктомия.

Это включает удаление тромба с помощью катетера, и врачи должны выполнить эту процедуру в течение 6 часов после появления симптомов.

Даже люди с факторами риска или с инсультом в анамнезе могут принять меры для улучшения здоровья сердечно-сосудистой системы и снижения риска ишемического инсульта.

Следующие меры могут помочь предотвратить инсульт и улучшить общее состояние здоровья:

Регулярные осмотры: высокое кровяное давление и уровень холестерина не имеют видимых симптомов. Регулярные тесты на здоровье — единственный способ узнать, присутствуют ли они. Анализы крови и медицинские осмотры могут помочь обнаружить эти проблемы на ранней стадии и обеспечить своевременное лечение.
Регулярные физические упражнения. Активный образ жизни снижает риск диабета, высокого кровяного давления, высокого уровня холестерина и других заболеваний, повышающих риск ишемического инсульта.
Соблюдение здоровой для сердца диеты: диета должна содержать мало «плохих» жиров, таких как насыщенные и трансжиры. Людям также следует ограничить потребление натрия. Употребление в пищу большего количества фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов, полезных жиров и нежирных белков может помочь им сохранить здоровье сердечно-сосудистой системы.
Управление массой тела: если у человека избыточный вес или ожирение, достижение здоровой массы тела может снизить риск инсульта.
Избегание прямого или вторичного курения: Курение и вдыхание дыма от других людей может привести к повреждению кровеносных сосудов и увеличить риск возникновения проблем со здоровьем, связанных с инсультом.
Знание семейного анамнеза: всегда обсуждайте с врачом семейный анамнез инсульта или ТИА.
Ежедневный прием аспирина: врач может порекомендовать человеку с особо высоким риском сердечного приступа или инсульта и низким риском кровотечения ежедневно принимать аспирин. Руководство больше не рекомендует широкое использование аспирина для этой цели из-за высокого риска кровотечения.
Достаточное количество сна и управление стрессом: 7–8-часовой сон и меры по снижению стресса, такие как методы релаксации, могут помочь предотвратить инсульт и улучшить общее состояние здоровья и самочувствие.

Инсульт может быть пугающим и может произойти у человека, который кажется здоровым.

Знание предупредительных знаков и обращение за неотложной медицинской помощью являются наиболее важными способами улучшения состояния человека после инсульта.

Если у друга или члена семьи случился инсульт, людям не следует везти их в больницу. Вместо этого им следует вызвать скорую помощь, чтобы парамедики могли оказать медицинскую помощь как можно быстрее.

Скорая помощь также может доставить человека в больницу, которая может оказать наилучшую помощь при инсульте, которая не всегда является ближайшей больницей.

Быстрое реагирование значительно повышает шансы человека на выживание после инсульта.

Q:

Является ли ишемический инсульт самым опасным типом?

A:

Не всегда — это зависит от того, насколько мозг лишен кислорода. «Большие» инсульты, т. е. инсульты, вызывающие отсутствие притока крови к значительной части головного мозга, могут быть опасными для жизни.

Seunggu Han, MD

Ответы представляют мнения наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.

Причины, симптомы и факторы риска

Около 87% всех инсультов являются ишемическими.

Основные факторы риска ишемического инсульта и заболевания сонных артерий одинаковы.

К ним относятся:

Высокое кровяное давление: это основная причина инсульта.
Диабет: люди с диабетом в четыре раза чаще страдают заболеванием сонных артерий.
Атеросклероз или заболевание сонных артерий: Наличие любого из этих состояний или семейный анамнез этих состояний может увеличить риск инсульта.
Мерцательная аритмия (Afib): Приблизительно 15% инсультов происходят у людей, у которых есть Afib.
Уровни холестерина: Высокий уровень «плохого» холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) или низкий уровень «хорошего» холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) может способствовать образованию бляшек в артериях.
Малоподвижный образ жизни. Недостаток физической активности может привести к повышенному кровяному давлению, высокому уровню холестерина и избыточному весу. Это увеличивает риск образования артериальных бляшек.
Избыточный вес или ожирение.
Нездоровое питание: потребление слишком большого количества насыщенных или трансжиров и продуктов с высоким содержанием холестерина, натрия и сахара может привести к диабету, образованию зубного налета, высокому кровяному давлению и высокому уровню холестерина.
Возраст старше 55 лет: риск инсульта увеличивается у людей старше 55 лет и увеличивается с каждым дополнительным десятилетием жизни.

Симптомы ТИА такие же, как и при ишемическом инсульте, но обычно они длятся менее 5 минут и не вызывают необратимых повреждений. Около трети всех людей с ТИА перенесут более тяжелый инсульт в течение 1 года.

Курение и ишемический инсульт

Поделиться на PinterestКурение повышает риск ишемического инсульта несколькими способами.

Курение является еще одним фактором риска, который способствует ишемическому инсульту:

увеличение образования бляшек в кровеносных сосудах
увеличение вероятности образования тромбов в крови
повышение уровня холестерина
сужение кровеносных сосудов
повреждение кроветворной оболочки сосуды

Все эти факторы также повышают риск инсульта.

Прерывание кровоснабжения головного мозга вызывает все ишемические инсульты. Тем не менее, ишемический инсульт может начаться в разных частях тела и может возникнуть из-за различных типов закупорки:

Эмболический инсульт: Это происходит, когда сгусток крови, кусочек бляшки или другой объект образуется в другой части тела. и перемещается в кровеносные сосуды головного мозга.
Тромботический инсульт. Этот тип инсульта возникает, когда внутри кровеносного сосуда головного мозга образуется тромб или сгусток.

Узнайте о других видах инсульта здесь.

Симптомы ишемического инсульта часто поражают одну сторону тела и развиваются быстро.

Американская ассоциация инсульта (ASA) рекомендует помнить о F.A.S.T. Это означает:

F = опущение лица: Люди могут заметить, что одна сторона лица опущена или чувствует онемение. Другой человек может проверить наличие этого симптома, попросив его улыбнуться или высунуть язык.

Если их улыбка неравномерна или их язык перемещается в одну сторону рта, а не в середину, это может быть предупреждающим признаком ишемического инсульта.

S = Проблемы с речью: К ним может относиться неспособность говорить или четко повторять предложение.

Помимо F.A.S.T., инсульт может также вызвать внезапное развитие следующих симптомов:

трудности при ходьбе
головокружение
падение без установленной причины
внезапное развитие неспособности понимать речь
сильная головная боль без видимой причины

Поделиться на Pinterest Бригада скорой медицинской помощи введет лекарство для разрушения тромбов.

При инсульте каждая минута на счету, и быстрое лечение необходимо для выживания.

Человеку, перенесшему ишемический инсульт, требуется неотложная медицинская помощь, которая может включать следующее: рука.

Следующие меры могут помочь предотвратить инсульт и улучшить общее состояние здоровья:

Регулярные осмотры: Высокое кровяное давление и уровень холестерина не имеют видимых симптомов. Регулярные тесты на здоровье — единственный способ узнать, присутствуют ли они. Анализы крови и медицинские осмотры могут помочь обнаружить эти проблемы на ранней стадии и обеспечить своевременное лечение.
Регулярные физические упражнения. Активный образ жизни снижает риск развития диабета, высокого кровяного давления, высокого уровня холестерина и других заболеваний, повышающих риск ишемического инсульта.
Соблюдение здоровой для сердца диеты: диета должна содержать мало «плохих» жиров, таких как насыщенные и трансжиры. Людям также следует ограничить потребление натрия. Употребление в пищу большего количества фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов, полезных жиров и нежирных белков может помочь им сохранить здоровье сердечно-сосудистой системы.
Управление массой тела: если у человека избыточный вес или ожирение, достижение здоровой массы тела может снизить риск инсульта.
Избегайте прямого или вторичного курения: Курение и вдыхание дыма от других людей может привести к повреждению кровеносных сосудов и увеличить риск возникновения проблем со здоровьем, связанных с инсультом.
Знание семейного анамнеза: всегда обсуждайте с врачом семейный анамнез инсульта или ТИА.
Ежедневный прием аспирина: врач может порекомендовать человеку с особо высоким риском сердечного приступа или инсульта и низким риском кровотечения ежедневно принимать аспирин. Руководство больше не рекомендует широкое использование аспирина для этой цели из-за высокого риска кровотечения.
Достаточное количество сна и управление стрессом: 7–8-часовой сон и меры по снижению стресса, такие как методы релаксации, могут помочь предотвратить инсульт и улучшить общее состояние здоровья и самочувствие.

Инсульт может быть пугающим и может произойти у человека, который кажется здоровым.