Человек умирает от рака: 10 , +7 (843) 56-10-500

Интернет: Интернет и СМИ: Lenta.ru

14-летний подросток с ником fuck_brain_cancer10 опубликовал на Reddit пост, в котором сообщил, что умрет от рака головного мозга в течение трех недель. В связи с этим он предложил пользователям задать ему любой вопрос.

Пользователь AlarmmClock поинтересовался у автора поста, испытывает ли он физическую боль из-за болезни. Fuck_brain_cancer10 рассказал, что она не проявляется никак, если не брать в расчет головные боли и мигрени. Юзер также задал вопрос о том, каким был первый признак рака. «Меня рвало некоторое время, а мама подумала, что я съел что-то не то. Потом я пожаловался на головные боли. Мы отправились в госпиталь и так узнали о диагнозе», — ответил рассказчик.

Юзер djc1000 спросил, есть ли у fuck_brain_cancer10 список желаний, которые он хотел осуществить перед смертью. «Не совсем. У меня нет последнего желания. Просто хочу жить моментом», — поделился молодой человек.

Некоторые захотели помочь умирающему подростку сделать последние дни запоминающимися. «Если хочешь полетать, просто напиши мне. Мне очень жаль», — предложил пользователь Picklemerick23.

Fuck_brain_cancer10, рассуждая о том, сумел ли он принять ситуацию, заметил, что сильно переживает за свою маму. «Я думаю, по ней это сильно ударит. Она уже потеряла моего маленького брата в 2011 году. Он умер из-за инфекции. Мне тогда было четыре, а ему три. Я его плохо помню. Но мне очень грустно за мать, сестру и отца», — поделился юзер. Сам же он отметил, что читал много статей о людях, которые делились своими соображениями незадолго до смерти. «Мне комфортно думать, что жизнь после смерти существует», — рассказал он.

TableForkTheThird спросил у парня, какими он представляет свои последние слова, на что fuck_brain_cancer10 заявил: «Удалите мою историю в браузере». Комментаторы поддержали умирающего рассказчика и восхитились его способностью оставаться позитивным даже в такое время.

Что происходит в России и в мире? Объясняем на нашем YouTube-канале. Подпишись!

В 2020 году от рака скончались 10 млн человек — ВОЗ – Газета.uz

Раком рано или поздно заболевает каждый пятый житель планеты. Каждый 8-й мужчина и каждая 11-я женщина умирает от этой болезни. 70% смертей, вызванных онкологическими заболеваниями, приходится на страны с низким и средним уровнем дохода. Такие цифры приводит ВОЗ в преддверии Всемирного дня борьбы против рака, который отмечается 4 февраля, сообщает Служба новостей ООН.

В 2020 году раком заболели 19,3 миллиона человек, 10 миллионов человек скончались в результате этого заболевания. Самый распространённый вид рака — рак груди. За ним следуют рак лёгких, рак толстой кишки и рак простаты.

В ВОЗ также сообщают, что онкологические заболевания стали главной причиной смерти среди детей и подростков. Ежегодно рак диагностируют у 400 тысяч детей.

Специалисты подчёркивают, что ранняя диагностика играет ключевую роль в лечении рака. Из-за отсутствия качественной диагностики и лечения на ранних стадиях заболевания в странах с низким и средним уровнем доходов показатели смертности от рака значительно выше, чем в богатых странах.

Ситуация только усугубилась на фоне пандемии COVID-19, когда системы здравоохранения работали на пределе возможностей и все ресурсы были направлены на борьбу с коронавирусом, отмечают специалисты.

По данным ВОЗ, в 2020 году в 40% стран лечение онкологических заболеваний оказалось под ударом из-за пандемии. При этом люди, больные раком, подвержены повышенном риску смерти от COVID-19 и тяжёлого протекания болезни.

Число случаев заболевания раком, так же, как и количество смертей, вызванных онкологическими заболеваниями, продолжает расти. По данным ВОЗ, в 2040 году число случаев заболевания раком будет на 47% выше, чем в 2020 году. Самый значительный рост показателей снова придётся на страны с низким и средним уровнем дохода.

Эксперты ВОЗ предлагают не забывать об основных причинах заболевания раком и внести соответствующе коррективы в свой образ жизни:

• не курить;
• ограничить употребление алкогольных напитков;
• поддерживать себя в форме — регулярно заниматься спортом, хорошо питаться, в частности, есть больше овощей и фруктов;
• следить за своим здоровьем и сделать прививки от заболеваний, которые могут вести к раку, — от гепатита B и от вируса папилломы;
• не проводить много времени на открытом солнце.

Смерть от рака — Рак 4 стадии, смерть близкого. Помощь СПб

ЕСЛИ ВАШ БЛИЗКИЙ УМЕР ДОМА,

то Вам понадобится выполнить следующие действия:

1. Обратитесь в экстренные службы

• если смерть произошла днем — вызвать врача из районной поликлиники;
• если смерть произошла ночью – вызвать бригаду неотложной (от поликлиники, где обслуживался Ваш близкий) или скорой помощи.

Специалисты поликлиники/неотложной/скорой помощи должны зафиксировать смерть и выдать справку о констатации смерти. Врач поликлиники/неотложной/скорой помощи может вызвать полицию. В случае наличия неизлечимого заболевания у близкого—вызов полиции не является обязательным.

Вызов полиции:

→ участковый полицейский составит протокол осмотра тела.
☞ То, что ваш близкий умер естественным путём должно быть зафиксировано в протоколе.

2. Отправить тело умершего в морг

Компанию-перевозчика вы самостоятельно выбираете и оплачиваете стоимость услуг по перевозке тела в морг. Если Ваш близкий умер в хосписе или больнице, то организацией перевозки тела в морг занимается медицинское учреждение. Нахождение в морге тела умершего человека сроком до 7 суток осуществляется бесплатно.

☞ Услуги сверх данного пребывания тела в морге (обмывание и одевание тела, укладывание его в гроб, и вынос гроба в траурный зал для осуществления выдачи законным представителям, бальзамирование, грим, бритье, устранение посмертных изменений тела) оказываются на платной основе.
☞ Для участников и инвалидов войн могут быть скидки, поэтому обязательно возьмите с собой документы, подтверждающие соответствующий статус умершего.

ПОМНИТЕ, что вы имеете право отказаться от вскрытия вашего близкого:

Как отказаться от вскрытия?
1) Обратиться с заявлением об отказе от вскрытия к лечащему врачу.
2) Врач должен выдать справку с указанием информации о том, что умерший страдал заболеванием не менее 3 лет. Кроме того, лечащий врач должен выдать историю болезни умершего.

☞ Для получения справки и истории болезни от лечащего врача в районной поликлинике при себе необходимо иметь:

• справку о констатации смерти;
• паспорт умершего и паспорт заявителя.

3) Справка и история болезни предоставляются родственниками в морг. В морге составляется заявление об отказе от патолого-анатомического вскрытия.

3. Получить необходимые документы

Медицинское свидетельство о смерти умершего выдается в морге:

• при предъявлении заявителем своего паспорта и паспорта умершего.
• не позднее 2 рабочих дней с момента поступления тела умершего в морг.

Информацию о сдаче комплекта одежды для умершего и времени работы морга сообщает дежурный морга при выдаче медицинского свидетельства о смерти.

Гербовое свидетельство о смерти выдается в ЗАГСе взамен медицинского свидетельства о смерти и паспорта умершего.

Для получения гербового свидетельства о смерти необходимо обратиться в отдел ЗАГС, расположенный по адресу:

✓ ул. Достоевского, д. 9 литер А, телефон +7 (911) 100-14-59, режим работы: с понедельника по четверг — с 10.00 до 20.00, по пятницам — с 10.00 до 19.00, суббота и воскресенье – выходные дни, санитарный день – первый день нового квартала.

В удаленных районах Санкт-Петербурга получить свидетельство о смерти можно в отделениях ЗАГСа по адресам:
✓ г. Колпино, ул. Тверская, д. 1 (Колпинский район)
✓ г. Кронштадт, пр. Ленина, д. 32 (Кронштадтский район)
✓ г. Сестрорецк, пл. Свободы, д. 1 (Курортный район)
✓ г. Петергоф, Торговая пл., д. 5 (Петродворцовый район)
✓ г. Пушкин, ул. Садовая, д. 22 (Пушкинский район)

В отделе ЗАГС необходимо предъявить Ваш паспорт, паспорт умершего и медицинское свидетельство о смерти.

4. Выбрать способ захоронения:

Выбор способа захоронения является только вашим решением или волей умершего. Никто не может Вам навязывать какой-либо из способов.

• Захоронение в землю
  Погребение умершего производится на свободное место, в родственную могилу или в ограду родственной могилы.Для оформления захоронения умершего на свободное место кладбища необходимо предоставить следующие документы:
  ✓ гербовое свидетельство о смерти;
  ✓ документ, удостоверяющий личность лица, осуществляющего организацию погребения.

  Оформление документов на захоронение умершего на свободном месте кладбища производится в ритуальных агентствах без выезда на кладбище за разрешением на захоронение.

  Для оформления документов в родственную могилу или в ограду родственной могилы необходимо предоставить следующие документы:
  

  ✓ гербовое свидетельство о смерти;
  ✓ свидетельство о смерти лица, ранее захороненного в родственной могиле, в ограде родственной могилы;
  ✓ документы, подтверждающие родственные отношения между умершим и лицом, ранее захороненным в родственной могиле, в ограде родственной могилы;
  ✓ письменное заявление о захоронении в родственную могилу, в ограду родственной могилы;
  ✓ документ, удостоверяющий личность лица, осуществляющего организацию погребения.

  Оформление документов на захоронение умершего в родственную могилу или в ограду родственной могилы производится ритуальными агентствами или самостоятельно. Разрешение на захоронение выдает Администрация кладбища.

• Кремация
  Кремация умершего производится в крематории, расположенном по адресу: Шафировский пр., д. 12.
  Информация о выдаче урны с прахом кремированного тела, документа на получение праха, справки о кремации предоставляется по телефону: 8 812 299 92 58.
  Для оформления заказа на погребение урны с прахом на свободное место необходимо предоставить следующие документы:
  
  ✓ гербовое свидетельство о смерти;
  ✓ документ, удостоверяющий личность лица, осуществляющего организацию погребения;
  ✓ справку о кремации.

5. Организовать процесс похорон:

Для этого необходимо обратиться в любое ритуальное агентство.

К сожалению, состояние людей, которые потеряли близких, часто является возможностью предложения Вам ненужных и дорогостоящих услуг. Помните:
✓ Никто не вправе навязать Вам услуги определенной компании: ни сотрудники моргов, ни медицинские работники, ни сотрудники полиции. Только Вы можете выбрать ритуальную компанию.
✓ Вы всегда можете отказаться от ненужных или дорогостоящих услуг без каких-либо ограничений.
✓ Всегда требуйте чеки за оплаченные услуги, проверяйте соответствие сумм в них.
✓ Помните, что вы не одиноки, мы всегда готовы оказать Вам поддержку по телефону 8 800 700 89 02.

Мир гибнет от рака: год пугающих тенденций

— В России в этом году выявлено 617 тысяч новых злокачественных случаев, хотя годом ранее было 599 тысяч, — озвучил тревожную статистику в минувший понедельник на пресс-конференции главный онколог Минздрава РФ, генеральный директор ФГБУ «НМИЦ радиологии», академик РАН Андрей Дмитриевич КАПРИН. — Выходит, только за один год в нашей стране число заболевших раком выросло на 18 тысяч. Всего на учете у онкологов сейчас 3 млн 630 тысяч онкобольных, а еще не так давно было 2 млн 600 тысяч. Но неблагополучно в этом плане не только у нас, но и во всем мире.

И спасения от этой «чумы» пока нет, причем нигде.

Фото: nmicr.ru

«Говорить о полном излечении рака пока нельзя, но длительная ремиссия реальна»

— Рак — общий популяционный враг, который не щадит ни одну группу населения. Этот беспощадный враг ежегодно в мире уносит до 9 млн жизней. Цифра, сопоставимая с потерями на войне, — не сдержал эмоций заслуженный врач России Андрей Дмитриевич Каприн, хотя за плечами у него многие годы лечения онкопациентов, ежегодно выполняет до двухсот сложнейших операций по различным локализациям рака. Повидал всякого и всяких больных. И в целом хорошо информирован о ситуации: возглавляет первый в стране научный медицинский кластер в области онкологии — «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии».

Рак действительно сегодня не щадит ни старых, ни малых. Больше, конечно, уносит в мир иной людей в возрасте, но подвержены этой болезни и молодые, и очень молодые люди, и все чаще — дети.

Где искать управу? Как сократить заболеваемость?

Увы, как считает Андрей Дмитриевич, «говорить об излечении рака сегодня в полной мере нельзя, такого нет ни в одной стране мира. И заболеваемость раком сократить невозможно, потому что это демографический показатель (население стареет) и онкологи не могут повлиять на процесс. Другое дело — снижение смертности. Здесь важны и большая выявляемость на первой стадии, и настороженность врачей первичного звена, и адекватное лечение. Рак — это острое состояние, которое врачи обязательно должны переводить в хроническое с большим сроком наблюдения. Длительная ремиссия реальна. Но для этого необходимо качественное комбинированное лечение — не только хирургическое, а комплексное, с соблюдением всех международных протоколов».

Вот с этого места хотелось бы получить от эксперта максимум информации. Какие возможности для лечения онкобольных сегодня есть в России? Какие факторы сдерживают этот процесс? И что нового появилось в данной области в нашей стране за последние годы? Эта информация интересует всех. Надо сказать, что сообщество онкологов, работники здравоохранения особенно озаботились поиском путей преодоления грандиозной «раковой» проблемы после того, как глава государства в одном из майских указов «озадачил» их переломить ситуацию в онкологии к лучшему.

Легко сказать…

— Одна из главных целей — борьба с одногодичной летальностью, которая косвенно показывает, сколько в России выявляется случаев с запущенной стадией, — поясняет Каприн. — Такие пациенты быстро умирают. Но в России с 2006 года удалось снизить данный показатель до 29,3%. И это не предел. Есть большие заделы, которые позволят эту цифру снижать и далее. Важно также уменьшить количество первичных инвалидов. Многие пациенты после адекватного лечения вполне могут возвращаться к нормальной жизни, работать. Нам, онкологам, нужно не только лечить, чтобы пациент жил, а чтобы он хотел жить, чтобы у него были силы и социальная адаптация.

И популяционное число заболеваемости не должно быть более 185 на 100 тысяч населения — так ставится сегодня задача. (В некоторых странах, для сравнения, заболевает до 400 и даже до 500 человек на 100 тысяч населения.)

Спасет ли нас протонная терапия — самая передовая в мире?

Россиян, как больных раком, так и здоровых, конечно, больше всего волнует, скоро ли придет спасение от него. Какие технологии уже есть сегодня, что на подходе, какие придут в практику в будущем?

Андрей Дмитриевич начал с протонной терапии. Это один из видов лучевой терапии, который используется сегодня в схемах лечения рака. Протоны, положительно заряженные частицы, проникая в клетки злокачественных опухолей, разрушают их ДНК. В результате клетки теряют способность размножаться, а опухоль перестает расти. При этом вред для организма больного минимальный: облучение опухолевого очага протонами позволяет снизить радиационную нагрузку на здоровые ткани.

И добавил: «По ядерной медицине мы планируем большие разработки. У нас уже есть отечественный протонный аппарат (ускоритель, который работает в Обнинске). В следующем году в Обнинске будет испытываться системный ускоритель, есть инженерно-конструкторское его решение. Таких машин на всю нашу страну надо иметь около 200. Если так оно и будет, выиграют в первую очередь пациенты. Мощный протонный центр будет запущен в Димитровграде, работает в Санкт-Петербурге.

И в то же время посетовал: «Да, в медицину России в последние годы пришло много современной техники, в том числе и линейных ускорителей. Но есть проблема: у нас нет таких производителей техники, которых мы хотели бы видеть в совместной работе с онкологами. Например, есть линейный ускоритель (кибернож), установленный в нашем институте, так одно только его техническое обслуживание (ТО) стоит 30 млн в год. Причем специалистов из Америки надо ждать не одну неделю. Очень важно, чтобы в России производили свою высокотехнологичную технику и было свое бюро по ее техобслуживанию. Надеемся, что призыв Президента России Владимира Путина улучшить ситуацию в онкологии будет услышан конструкторами, физиками и всеми теми, кто готов подключиться к решению этой глобальной проблемы.

Есть еще одна очень интересная разработка, и называется она «человек на чипе» В чем ее суть? Прямо во время операции берется свежая опухолевая клетка и быстро доставляется на чип (расположен рядом с операционной), в котором создана искусственная среда, схожая с лимфатической и кровяной средой человека. Когда мы видим, как опухолевая клетка в искусственных условиях размножается и как она реагирует на облучение, можем не просто воздействовать на нее с помощью химиотерапии, но либо приостановить процесс, либо усиливать его, либо подобрать индивидуальную программу лечения.

Чтобы этот процесс моделировать на мышах, потребовалось бы их несколько десятков тысяч. А технология «человек на чипе» позволяет быстро получить результат, причем более эффективный. Я думаю, все это может быть востребовано и со временем тиражировано в регионах.

В терапии также уже несколько лет используется отечественный йод-125 (искусственный радиоактивный изотоп йода), за его разработку коллектив под руководством Андрея Дмитриевича Каприна получил премию Правительства России. Это позволило, по его словам, «отодвинуть немецкие подобные источники, которые были очень дороги». Применяются они при лечении рака предстательной железы. Это один из видов лучевой терапии, когда радиоактивные элементы внедряются в ткани пораженного раком органа.

А недавно выполнены первые три брахиотерапии рака поджелудочной железы. Причем впервые в мире, и сделано это в Обнинске. «Рак поджелудочной железы был неоперабельным, — пояснил Каприн. — Этих больных сейчас наблюдают врачи, результаты хорошие. Разрабатывается комплексная терапия ионами углерода. Правда, есть небольшая загвоздка с финансированием».

Онкологи пошли в регионы за… достоверной статистикой

А что касается подсчета заболеваемости и смертности, то в России вряд ли сегодня его можно назвать полным. Дело в том, что сегодня в стране регистрируется 7,6% смертей от неустановленных причин. И вскрытие умерших по новым законам сейчас проводится не в каждом случае, а только в 5,6% всех смертей в стране. И сколько теряется мертвых или живых душ, трудно предположить. А от точности статистики, по сути, от остроты проблемы, зависит и госфинансирование.

Если не учитывать эти «погрешности» статистики, в России сегодня все же удается добиться снижения прироста смертности населения от рака, особенно по стандартизованному показателю (по возрасту), а это молодежь, работоспособное население, о чем рассказал Андрей Дмитриевич. Есть регионы, где, к счастью, идет снижение смертности, и есть регионы, где, к сожалению, показатели смертности от рака высокие. Прирост таких смертей сегодня регистрируется в 17 регионах России, нет динамики в 5, сокращение наблюдается в 63 — это очень важно.

А что касается вскрытия умерших онкобольных, непосредственно в диспансерах оно проводится в 65% случаев. «Но вскрытие после смерти пациента — это еще не все, есть неподтвержденные диагнозы, — добавил эксперт. — Думаю, с помощью цифровизации удастся сократить и их количество».

Надо сказать, что помогает в этом и неформальный контроль за состоянием заболеваемости и смертности в регионах. Впервые представители регионов каждые две недели в течение всего нынешнего года отчитывались на селекторном совещании перед Минздравом по основным причинам смертности. А присутствующие при этом главные специалисты комментировали данные. Устанавливались конкретные сроки исправления ситуации.

— Идет вот такой аудит в регионах не для того, чтобы наказать «нерадивых» руководителей, а показать пути решения, — прокомментировал Каприн. — В проблемный регион выезжают группы экспертов из ведущих институтов, научных медцентров, выясняют причины роста смертности, помогают их преодолеть. Для решения этих проблем также разработаны стандартные карты для регионов, позволяющие быстро увидеть долю выявленных в них злокачественных новообразований, трудности с кадрами. Накладывая эти карты на регионы, можно сразу понять: насколько вероятно в том или другом регионе заболеть раком, разобраться в рисках его возникновения.

СПРАВКА «МК»

В целом смертность от злокачественных новообразований в России по сравнению с европейскими странами (в процентах) по некоторым локализациям вполне сопоставима. Например, по раку молочной железы в России в общей структуре смертности она составляет 16,4%, в Европе — 16,3%; по колоректальному раку у женщин в России — 15,8%, в Европе — 12,3%. Цифры вполне сопоставимы. А по предстательной железе в России смертность даже ниже — 8,1%, в Европе — 10%.

Многое, если не все, зависит от того, на какой стадии выявлена опухоль, особо подчеркнул эксперт. «За рубежом для этого давно ведутся скрининговые программы, мы в этом смысле отстаем. Но теперь они внедряются и в России. Сейчас принимаются три программы по скринингу: молочной железы, колоректальному раку и раку шейки матки.

Но многое зависит от самих людей, насколько они озабочены своим здоровьем. Кстати, впервые во время диспансеризации выявлено 29 289 новых случаев злокачественных новообразований. Удельный вес обнаруживаемых при диспансеризации злокачественных новообразований составляет уже 30,1%. А это говорит о том, насколько важно ее проходить хотя бы один раз в три года, как положено.

Поэтому одна из задач сегодня — изменить менталитет россиян в отношении своего здоровья. Коллеги из США, например, считают, что воспитать его можно путем частого напоминания людям, насколько важно обследоваться на предмет опухолей.

Крайне важна и онкологическая настороженность врачей первичного звена, чтобы они при первых же симптомах отправляли пациентов к онкологам. «Это для нас очень трепетная проблема, — признается Андрей Дмитриевич. — Мы чувствуем в этом и свою вину в некотором смысле: мало работали с первичным звеном и со смежниками, занимающимися неонкологическими заболеваниями. Есть проблемы с кадрами в онкокабинетах. Да и самих первичных онкокабинетов в России не хватает, в них высокий коэффициент совместительства. Сразу выучить столько онкологов, сколько их требуется в первичном звене, не получится. Помочь в этом должны цифровые программы, они разрабатываются. Использовать все способы: с помощью телемостов начитывать лекции врачам первичного звена; проводить телеконференции и телеконсультации, когда терапевт в режиме онлайн сможет получать необходимую информацию. Такой системой необходимо охватить все пространство России.

Каждый день в России умирают от рака 740 человек

Число умерших от онкологических заболеваний за 2018 год составило 271 тыс. человек, сообщает «Коммерсантъ» со ссылкой на данные Минздрава

Согласно Минздраву, сейчас в России живут 3,7 млн человек, больных каким-либо онкологическим заболеванием (около 2,6 тыс. случаев на 100 тыс. населения). За год их число выросло более чем на 100 тыс. человек (в 2017 году было 3,63 млн человек).

В тройке лидеров с наибольшим числом больных — Курская (3,34 тыс. на 100 тыс.) и Калужская области (3,23 тыс.) и Краснодарский край (3,22 тыс. на 100 тыс.). Наименьшее число заболевших проживает в Дагестане (883 на 100 тыс.), Туве (988) и Чечне (1043).

Всего в прошлом году было выявлено 425 случаев всех видов рака на 100 тыс. населения. В абсолютных цифрах это 624,7 тыс. человек. Оба показателя выросли по сравнению с 2017 годом (420 и 617,1 тыс. случаев соответственно). Темпы прироста случаев выявления этого заболевания (на 100 тыс. населения) составили 1,2% — что ниже этого показателя 2014-2017 годов, когда он колебался в диапазоне 1,8–3%.

На первом месте по числу впервые выявленных в 2018 году случаев находился рак легкого (42 на 100 тыс. населения), на втором — желудка (25 на 100 тыс.), на третьем — прямой кишки (21 на 100 тыс.).

Среди всех обнаруженных случаев рака 30,6% относились к первой стадии (в 2017 году — 29,8%), 25,8% — ко второй, 18,2% — к третьей, и 20,3% — к четвертой. Ситуация с выживаемостью в течение первого года после постановки диагноза практически не изменилась. В 2018-м в течение года умерли 22,2% пациентов, в 2017-м было 22,5%. В 28 регионах такая смертность выросла — самая высокая зафиксирована в Якутии (32,6%), Костромской (29,6%) и Орловской областях (28,7%). Незначительно улучшилась ситуация с выживаемостью в течение пяти лет после постановки диагноза — ее можно косвенно оценить по числу тех, кто в течение этого периода оставался на диспансерном наблюдении. В 2018 году 54,4% пациентов состояли на учете пять и более лет, в 2017 году — 53,9%. Однако если посмотреть на цифры 2000 года (49,5%), можно увидеть, что ситуация меняется очень медленно по всем основным видам рака, а для рака шейки матки она ухудшилась (в 2000 году — 72,6%, в 2018-м — 65,9%).

Показатели выявляемости рака на ранней стадии, одногодичной летальности и пятилетней выживаемости — это основные индикаторы выполнения федерального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями», который входит в нацпроект «Здравоохранение». По итогам 2018 года, который для нацпроектов являлся «нулевым» (происходила подготовка нормативных документов, в том числе — профильных региональных программ), получившиеся цифры в целом соответствуют прогнозным. Исключение — показатель одногодичной смертности (прогноз — 21,7%, факт — 22,2%).

Зафиксированное Минздравом снижение темпов прироста случаев выявления рака, по словам президента ассоциации онкологических пациентов «Здравствуй!» Ирины Борововой, вызывает удивление. «Сейчас происходит переоснащение первичного звена здравоохранения и на этом фоне выявляемость, наоборот, должна была вырасти», — говорит она. Вице-президент Всероссийского союза страховщиков Дмитрий Кузнецов, наоборот, считает, что прирост выявляемости за счет обновления парка медтехники уже мог исчерпать себя. «Чтобы его возобновить, нужно, в первую очередь, повысить настороженность в отношении симптомов заболевания как у пациентов, так и у врачей», — говорит он. Главный внештатный специалист департамента здравоохранения Москвы по лучевой и инструментальной диагностике Сергей Морозов считает, что данные по 2018 году малоинформативны, так как системе здравоохранения предстоит масштабная перестройка подходов к лечению онкологических заболеваний.

В результате вакцинации ежегодно от рака умирает 8-10 млн человек в мире

Проверка фейков в рамках партнерства с Facebook

В сети распространяют ложную информацию о вакцинации. Пользователи соцсетей утверждают, что:

• Вакцинация от различных болезней приводит к формированию раковых заболеваний. По данным ВОЗ с момента массовых прививок около 8-10 млн человек умирают от рака ежегодно. Всего за последние 30 лет от рака умерло 240 млн людей в мире. Это больше, чем человеческие потери во время Второй мировой войны (50-60 млн) и операций НАТО (60 млн в течение 1949-2021 лет).
• В 1972 году началась реализация плана по депопуляции населения: ВОЗ направила миссию в страны Центральной Африки для проведения вакцинации против оспы. Теперь эти страны входят в так называемый «пояс СПИДа».
• Согласно секретному документу США NSSM-200, выданному в 1970-х годах, развитые страны должны способствовать депопуляции «стран третьего мира», то есть принудительно сокращать населения.
• В еду и питьевую воду добавляют фториды, которые нарушают работу мозга.
• ​​В течение 5 недель вакцины разработки Pfizer / BioNTech убили в 40 раз больше пожилых людей и примерно в 260 раз больше молодых людей, чем сам коронавирус.

Впрочем, ни один из приведенных тезисов не соответствует действительности. Вакцинация не связана с онкозаболеваниями или ВИЧ, а вакцина компаний Pfizer / BioNTech не увеличивает смертность от COVID-19. Безосновательно утверждать, что США и ВОЗ планировали сокращать населения.

Статистика раковых заболеваний

Раковые заболевания действительно являются одной из главных причин смерти в мире. Однако это не связано с вакцинацией. Как мы писали ранее, нет доказательств, что вакцины вызывают рак. Напротив, некоторые вакцины предотвращают развитие онкологических заболеваний, вызванных, например, вирусом папилломы человека или вирусом гепатита B.

В 2020 году 10 млн человек в мире умерли от рака (всех видов). В 1990 году по этой причине умерли 5,66 млн. Всего за 30 лет (1990-2020) от рака умерли около 234,26 млн 260 000.

Факторами риска возникновения рака является потребление алкоголя, табачных изделий, недостаточная физическая активность, несбалансированная диета, экологическое загрязнение, радиационное облучение, работа с опасными химикатами, хронические заболевания, преклонный возраст, раковые заболевания у членов семьи.

В то же время факторов риска недостаточно для объяснения роста числа раковых заболеваний за 1990-2020 годы. Следует также принимать во внимание рост населения мира за этот период (с 5,3 млрд до 7,7 млрд) и рост доли пожилых людей вследствие увеличения продолжительности жизни. Последние являются группой риска, то есть чаще сталкиваются с онкозаболеваниями. Также играет роль улучшение качества и доступности диагностики рака за эти годы.

Кроме того, следует учитывать не только абсолютное количество смертей от рака, но и уровень смертности (количество смертей на 100 000 населения). Например, за последние 30 лет в мире снизился уровень смертности от отдельных видов рака (рак толстой и прямой кишки, рак дыхательных путей, рак желудка и т.д.). Во многих странах снизился уровень смертности от всех видов рака: так, в Украине 1990 года этот показатель составлял 142,43, а в 2017 году уже 129,92.

Сравнение смертей от рака и войны

Для сравнения количества умерших рака с человеческими потерями во время боевых действий, пользователи соцсетей приводят неправильные данные. Если потери во время Второй мировой войны близкие к реальным (60 млн погибших), то потери во время операций НАТО не соответствуют действительности.

Во-первых, НАТО вообще не проводил военных операций в 1949-1989 годах. Первые операции в 1990-1991 годах предусматривали предоставление военной помощи Турции как члена НАТО в случае агрессии Ирака, однако НАТО не применял силу в этих операциях.

Во-вторых, количество гражданских и военных погибших во время военных операций НАТО (1990-2021) — не 60 млн человек. Они измеряются тысячами, даже если игнорировать тот факт, что не все человеческие потери стали результатом действий НАТО:

• Операция «Обдуманная сила» в Боснии и Герцеговине (1995): 50-60 погибших.
• Операция «Союзная сила» в Косово и Республике Сербия (1999): 1536 погибших.
• Международные силы по поддержанию мира в Косово (с 1999): 213 (это количество потерь среди солдат НАТО, количество потерь среди сербов или косоваров неизвестна).
• Международные силы содействия безопасности (2001-2014) и операция «Решительная поддержка» (2014-2021) в Афганистане: 157 000 (это неточный показатель, поскольку он учитывает человеческие потери с момента интервенции США в Афганистан в октябре 2001 года, тогда как операция НАТО началась лишь в декабре 2001 года).
• Операция «Объединенный защитник» в Ливии (2011): 72 (показатель отражает только количество потерь среди гражданских; неизвестно, сколько погибло ливийских военных результате операции НАТО).

Остальные операции НАТО в 1991-2021 годах были сосредоточены не в применении силы, а на миротворчества, разоружении, сдерживании, гуманитарной помощи.

ВОЗ в Африке и связь между вакциной от оспы и ВИЧ

ВОЗ помогала проводить вакцинацию от оспы в странах Африки в 1972 году. Африка стала последним регионом, население которого успешно вакцинировали против этой болезни. В 1980 году ВОЗ заявила, что человечеству удалось побороть оспу.

Сегодня Африка — это действительно проблемный регион с точки зрения заболеваемости ВИЧ-инфекцией. Около 67% ВИЧ-позитивных людей в мире проживает на этом континенте. ВИЧ преимущественно попадает в организм через кровь, незащищенный половой акт, грудное молоко.

ВИЧ возник естественным путем и передался от шимпанзе человеку. Первые случаи ВИЧ-инфекции у человека зафиксированы в конце 1950-х годов на территории Демократической Республики Конго.

Нет доказательств, что вакцина от оспы каким-то образом стала причиной возникновения ВИЧ. Напротив, некоторые ученые предполагали, что эта вакцина оказывала некоторую защиту против ВИЧ и прекращение массовой вакцинации способствовало его распространению. Правда, эта теория имеет недостаточно подтверждений.

Документ NSMM-200 о «депопуляции» мира

NSMM-200  (National Security Study Memorandum 200 — Меморандум о исследованиях национальной безопасности 200 (200 — это порядковый номер)) или «Влияние роста мирового населения на безопасность США и их международные интересы» — это исследование, подготовленное Советом национальной безопасности во главе с Генри Киссинджером по требованию президента США в 1974 году. Аналитики должны были установить, какие демографические и экономические тренды существуют в мире и как они повлияют на американские интересы. Подготовка аналитических докладов о мировых проблемах, связанных с национальными интересами страны, — это нормальная практика для работников правительства, президентской администрации или парламента.

Речь идет о демографическом тренд, который можно наблюдать и сегодня. В бедных странах женщины рожают больше детей, чем в богатых. Они увеличивают шансы иметь взрослых потомков путем большей рождаемости, в частности из-за отсутствия социальной защиты пожилых людей, что вместо государства возлагается на семью.

Лучший доступ к медицинским услугам, в том числе к вакцинации, повышение доходов населения и социальная защита приведут к тому, что больше детей будет выживать, поэтому потребность рожать больше исчезнет. Также защита прав женщин на образование и работу способен уменьшить показатели рождаемости.

Исследование завершили в декабре 1974 года. Сотрудники Совета прогнозировали рост населения в 6,4 млрд до 2000 года, причем с более быстрым ростом в странах с низким уровнем доходов. Рекомендации в исследовании возводились не к сокращению населения, а к сокращению темпов роста населения и улучшения жизненных условий жителей наименее развитых стран. В частности, авторы предлагали выделять средства на те программы, что способствуют снижению детской смертности, распространению образования среди женщин, повышению доходов беднейших слоев населения, усилению социальной защиты пожилых людей.

Напоминаем, что VoxCheck неоднократно опровергал фейки и манипуляции о сокращении населения мира. Также мы писали, что фториды в зубной пасте, воде, пище не вредят здоровью человека и являются надежной профилактикой кариеса.

Смертность от вакцины разработки Pfizer / BioNTech

Фейк об увеличении смертности от COVID-19 вследствие прививки вакциной разработки Pfizer / BioNTech возник еще в феврале 2021 года. Его проверили независимые иностранные фактчекеры с Science Feedback.

Речь идет о данных смертности в Израиле по состоянию на 11 февраля 2021 года. На самом деле эти данные противоречили утверждению авторов фейков — полностью вакцинированы в Израиле имели лучшую защиту против COVID-19 и ниже показатели смертности. Кроме того, авторы фейка проигнорировали тот факт, что часть вакцинированных получили только одну дозу и, соответственно, имели худшую защиту, чем полностью вакцинированы.

Почти 9 млн людей ежегодно умирают от рака — Общество

МОСКВА, 4 февраля. /ТАСС/. Около 8,8 млн человек ежегодно умирают от онкологических заболеваний, которые выявляются, как правило, уже на поздних стадиях. Такие данные приводит Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) на официальном сайте. Новый отчет ВОЗ был опубликован по случаю Международного дня борьбы с онкологическими заболеваниями, который отмечается ежегодно 4 февраля.

«Ежегодно от рака умирает 8,8 млн человек, преимущественно в странах с низким и средним уровнем дохода. Одна из проблем заключается в том, что многие случаи заболевания раком диагностируются слишком поздно», — говорится в сообщении ВОЗ.

На эту тему

Отдельное внимание эксперты ВОЗ уделяют проблеме ранней диагностики рака, так как большинство видов онкологических заболеваний почти полностью излечимы при выявлении на ранней стадии. Согласно принятым ВОЗ критериям, излечением от рака считается выживаемость более 5 лет после обнаружения заболевания. Высокая смертность от онкологических заболеваний связана, как правило, с выявлением заболевания уже на 3-4 стадии.

«Предпринимая шаги по соблюдению новых рекомендаций ВОЗ, лица, отвечающие за планирование здравоохранения, могут улучшить раннюю диагностику рака и обеспечить оперативное лечение, особенно в отношении рака молочной железы, шейки матки и прямой кишки. Это приведет к тому, что больше людей будет выздоравливать от рака. Кроме того, лечение и излечение раковых пациентов станет менее дорогостоящим», — приводит пресс-служба ВОЗ слова директора департамента предупреждения неинфекционных заболеваний, инвалидности, насилия и травматизма, доктора Этьена Крюга.

Ситуация в России

По словам министра здравоохранения РФ Вероники Скворцовой, показатели выявляемости на ранних стадиях, одногодичной и пятилетней выживаемости пациентов с раком в РФ существенно улучшились за последние несколько лет.

Спецпроект на тему

«Резко увеличилась выявляемость рака на ранних стадиях… Более 57% онкологических заболеваний выявляется в нашей стране на ранних стадиях», — сказала она. Показатель выявляемости на ранних стадиях «за последние годы увеличился на треть».

Кроме того, Минздрав РФ разработал новые порядки диспансеризации, которые могут вступить в силу уже в 2018 году. В них заложены программы онкоскринингов населения РФ — специфические исследования у пациентов определенных возрастных групп.

Разрабатывается также федеральная программа по онкологии. По словам главного внештатного специалиста Минздрава РФ по онкологии Михаила Давыдова, она будет представлена уже этим летом на съезде онкологов в Уфе. Фактически она будет состоять из отдельных программ каждого региона, которые они самостоятельно для себя разрабатывают.

Среди причин смертности, по словам Скворцовой, онкология в РФ сейчас занимает устойчивое второе место — около 14-15% всех смертей в стране.

Питер Дженнингс из ABC News умер от рака легких

НЬЮ-ЙОРК, 8 августа — 67-летний телеведущий ABC News Питер Дженнингс скончался поздно в воскресенье, всего через четыре месяца после того, как объявил, что лечится от рака легких. Он был бывшим курильщиком.

Ни Дженнингс, ни ABC не предоставили подробностей его диагноза, но известно, что он проходил лучевую терапию в Мемориальном онкологическом центре Слоуна-Кеттеринга.Дженнингс ни разу не вернулся к якорной стойке за месяцы, прошедшие с тех пор, как он сообщил о своем состоянии.

• Напомните пациентам, что курение является ведущим фактором риска рака легких.

По данным Национального института рака (NCI), рак легких является причиной номер один смерти от рака как среди мужчин, так и среди женщин. По оценкам NCI, в этом году будет диагностировано 172 570 случаев рака легких, а в 2005 году произойдет 163 510 смертей от рака легких.

Считается, что примерно 87% случаев рака легких возникают в результате курения или воздействия вторичного табачного дыма. Когда диагноз Дженнингса был обнародован, друзья и коллеги сообщили, что он был бывшим курильщиком. После того, как вчера вечером было объявлено о смерти Дженнингса, его коллега Барбара Уолтерс призвала людей не курить.

По данным Американского онкологического общества, через 10 лет после отказа от курения риск рака легких снижается примерно до трети от риска нынешних курильщиков.

Хотя конкретный диагноз Дженнингса не был установлен, ему не делали операции, из-за чего он имел мелкоклеточный рак легкого (МРЛ). Это почти всегда связано с курением и составляет около 13% всех случаев рака легких.

МРЛ — это наиболее агрессивный рак легкого со средней выживаемостью от двух до четырех месяцев со времени постановки диагноза. Более того, на момент постановки диагноза он более вероятно будет широко распространен, чем другие виды рака легких, а это означает, что хирургическое вмешательство является редким вариантом.Однако этот рак более чувствителен к химиотерапии и радиации, чем другие виды рака легких. Химиотерапия может улучшить медианную выживаемость в четыре-пять раз по сравнению с пациентами, которые не получают лечения. При терапии средняя выживаемость составляет от 14 до 20 месяцев для заболевания на ограниченной стадии (ограничивается одной стороной грудной клетки) и от 8 до 13 месяцев для заболевания на обширной стадии (болезнь за пределами ипсилатеральной грудной клетки).

По оценкам NCI, 10% от общей популяции пациентов с SCLC остаются здоровыми через два года после начала терапии, но долгосрочная выживаемость является редкой, и пациенты остаются с высоким риском смерти как от SCLC, так и от немелкоклеточных. рак легких (НМРЛ).

SCLC почти всегда диагностируется у нынешних или бывших курильщиков. Этот рак также называется овсяноклеточной карциномой и мелкоклеточной недифференцированной карциномой.

Другая возможность состоит в том, что у Дженнингса была поздняя стадия немелкоклеточного рака легких (НМРЛ) или очень агрессивный тип НМРЛ, такой как крупноклеточная недифференцированная карцинома, на долю которой приходится от 10% до 15% всех НМРЛ. Этот агрессивный рак может быть обнаружен в любой части легкого и имеет очень плохой прогноз.

Плоскоклеточный рак, на который приходится около 25% случаев НМРЛ, и аденокарциномы, составляющие около 40% случаев НМРЛ, считаются более излечимыми, если обнаруживаются на ранней стадии.

Тарцева (эрлотиниб), пероральный препарат, нацеленный на рецептор эпидермального фактора роста (EGFR), как недавно было обнаружено, продлевает выживаемость у пациентов с распространенным НМРЛ, прогрессировавших после стандартной химиотерапии.

Статья по теме:

Пожалуйста, включите JavaScript, чтобы просматривать комментарии от Disqus.

Как справиться с ситуацией, когда кто-то умирает от рака

Каждая тяжелая утрата уникальна и болезненна, но когда кто-то умирает от рака, родственники и друзья, возможно, уже столкнулись с трудными или травмирующими переживаниями, которые могут иметь глубокие эмоциональные и физические последствия.

Прежде, чем кто-то умрет от рака

Некоторые случаи смерти от рака происходят очень быстро, но часто, когда кто-то умирает от рака, он болеет уже какое-то время. Вероятно, вам пришлось пройти долгий путь, порой живя со сложными побочными эффектами лечения.Могли быть долгие периоды надежды, прежде чем болезнь станет неизлечимой, и за это время люди могут испытать целый ряд переживаний и чувств. Это может иметь огромное физическое и эмоциональное воздействие на горе как до, так и после смерти человека.

• Когда у кого-то неизлечимая болезнь, нормально заранее пережить горе. Некоторые люди обнаруживают, что не думают о будущем, но также часто бывает переполнен страхом жить без друга или родственника.В зависимости от прогрессирования рака также могут быть потери, поскольку меняется чья-то роль в вашей жизни, а иногда даже его личность.
• Многим близким родственникам или друзьям больных раком, возможно, придется взять на себя заботу и обязанности, и это может утомить как психологически, так и физически. Очень трудно увидеть, как кто-то страдает от боли, и некоторые переживания могут быть травмирующими.
• Забота естественным образом может изменить отношения между людьми, и это может быть еще одной формой утраты.Те, у кого нет обязанностей по уходу, все равно будут испытывать неизбежные изменения в отношениях с кем-то, кто серьезно болен и сталкивается с собственной смертью.
• Иногда те, кто заботится о ком-то, могут сильно изолироваться от своей обычной поддержки. Иногда сам факт заботы оставляет мало времени или энергии, а иногда заботы или заботы тех, кто не переживает такие же переживания, могут создать ощущение, что вы не можете установить связь.

Ничто не может избавить вас от боли, когда вы видите, что кто-то страдает, но честный разговор о том, что вы переживаете, с близкими друзьями или организациями поддержки может помочь.Просите и принимайте помощь там, где это возможно. Спросите всех, кто заботится о вашем друге или родственнике, что можно получить в службах по уходу и благотворительных организациях в вашем районе. Возможно, вам не известны разговоры или службы поддержки.

Чувства после смерти от рака

После смерти человека очень часто возникают самые разные чувства, включая онемение, гнев, чувство вины, боль и депрессию. Люди также часто испытывают физические воздействия.

Подробнее о чувствах после смерти

Когда кто-то умирает от рака, вы также можете испытать следующее.

Травма: смерть или уход за больным раком могли быть травматическими. Подробнее о травматической смерти

Relief: Если кто-то болел в течение длительного времени, нормально чувствовать некоторое облегчение от того, что его друг или родственник больше не страдает или что тяжелая работа по уходу за ним облегчилась. Эти чувства могут сменяться сильной болью, а также вызывать у некоторых людей чувство вины.

Утрата роли: Если вы были очень вовлечены в чью-либо заботу, изменение вашей роли является дополнительной потерей.Опять же, вполне нормально чередовать некоторое облегчение и чувство потери цели.

Как вы можете содержать себя

1. Поговорите с кем-нибудь

Разговор может быть действительно полезным, даже если он происходит по телефону, в Интернете или в социальных сетях. Часто вам могут помочь семья или друзья. Вы также можете поговорить с кем-нибудь из вашего сообщества, с верным или духовным лидером. Поговорите со своим терапевтом, если ваше здоровье страдает. Cruse также может помочь.

2. Найдите способ запомнить их

Это может помочь подумать о том, как можно вспомнить умершего человека и сохранить его как часть своей жизни.Это может означать хранение нескольких особых вещей, создание ящика памяти или специального альбома с фотографиями или организация времени, когда семья и друзья могут собраться вместе и вспомнить.

3. Планируйте годовщины вперед

Дни рождения, юбилеи и особые дни могут быть трудными после смерти близкого человека. Это может помочь заранее подумать о том, как вы собираетесь справиться. Прочтите наши советы, как справиться с юбилеями.

Как вы можете помочь кому-то после того, как их друг или родственник умер от рака?

1.Оставайтесь на связи

Постарайтесь поддерживать связь с друзьями и семьей покойных и дайте им понять, что вы думаете о них. Если кто-то потерял пожилого человека, постарайтесь не говорить таких вещей, как «по крайней мере, у него был хороший подач» или «это должно быть облегчение, от которого он больше не страдает». Даже когда кто-то мирно умирает после долгой счастливой жизни, это все равно может быть шокирующим и болезненным. Прочтите наши советы, что сказать.

2. Пусть обсудят свои чувства

Позвольте им открыто рассказать о своем горе, переживаниях и о человеке, который умер — разговор может быть одним из самых полезных вещей после того, как кто-то умер.

3. Будьте там на важные даты

Вы можете отметить знаменательные даты, такие как дни рождения, годовщины смерти и особые дни (например, День матери / отца, если необходимо), и сообщить им, что вы думаете о них.

4. Предлагайте полезные организации

Предложите практическую помощь, если считаете, что она им нужна, или дайте им знать о Крузе, если они испытывают затруднения.

Тимоти Рэй Браун, первый человек, излечившийся от ВИЧ, умирает от рецидива рака

Тимоти Рэй Браун, известный как первый человек, излечившийся от ВИЧ, умер от рака в возрасте 54 лет.

Известный как «берлинский пациент», Брауну был поставлен диагноз ВИЧ и острый миелоидный лейкоз , рак лейкоцитов, когда он жил в Берлине более десяти лет назад, согласно Reuters . После диагноза рака в 2006 году Браун получил лучевую терапию и трансплантацию костного мозга в 2007 году; Цель лечения состояла в том, чтобы убить существующий рак в его теле и дать импульс производству здоровых лейкоцитов, которые образуются в костном мозге.

Но врач, проводивший процедуру, доктор Геро Хюттер, стремился вылечить лейкоз Брауна и его ВИЧ с помощью одной и той же операции, согласно Associated Press .

Связанный: 7 революционных Нобелевских премий по медицине

Хюттер искал донора костного мозга с редкой генетической мутацией, которая обеспечивает естественную устойчивость к ВИЧ-инфекции. Вирус обычно нацелен на лейкоциты, называемые CD4-T-клетками, которые он проникает через определенный рецептор на поверхности клеток; Люди с генетической мутацией имеют измененную версию этого рецептора, поэтому вирус не может проникнуть внутрь, как ранее сообщала Live Science.

После первой трансплантации костного мозга в 2007 году Браун был очищен от ВИЧ и оставался свободным от вируса до своей смерти, сообщает Associated Press. В 2008 году ему потребовалась вторая трансплантация, чтобы избавиться от лейкемии, но после нескольких лет ремиссии рак вернулся в прошлом году и распространился на его позвоночник и мозг, сообщает Reuters.

«Я убит горем из-за того, что мой герой теперь ушел. Тим был действительно самым милым человеком в мире», — написал партнер Брауна Тим Хеффген в сообщении на Facebook, сообщает Reuters.

«Мы очень благодарны Тимоти и его врачу Геро Хюттеру за то, что они открыли перед учеными дверь для изучения концепции, что лекарство от ВИЧ возможно», — заявила Reuters президент Международного общества по СПИДу Адиба Камарулзаман.

Первоначально опубликовано на Live Science.

Ричард Смит: Смерть от рака — лучшая смерть

Луис Бунюэль, режиссер, сюрреалист, бунтарь, моралист и революционер, много думал о смерти.«Иногда, — писал он в 1982 году, за год до своей смерти в возрасте 83 лет, — я думаю, что чем быстрее, тем лучше — например, смерть моего друга Макса Оба, который внезапно умер во время карточной игры. Но в большинстве случаев я предпочитаю более медленную смерть, ожидаемую, которая позволит мне вернуться в свою жизнь в последний раз ».

Как ты хочешь умереть? Вы должны подумать об этом.

Бунюэль ясно дал понять, что не хочет умирать. «Я не боюсь смерти. Я боюсь умереть одна в гостиничном номере с открытыми сумками и сценарием съемок на ночном столике.Я должен знать, чьи пальцы закроют мне глаза ».

«Еще более ужасная смерть, — писал он, — это та, которую сдерживают чудеса современной медицины, смерть, которая никогда не кончится. Во имя Гиппократа врачи изобрели самую изощренную форму пыток, когда-либо известную человеку: выживание ».

Бунюэль увидел, как умер Франко, и почувствовал жалость к человеку, которого ненавидел. Смерть Франко в 1975 году до сих пор остается самой ужасной медицинской смертью, смертью, которую могли придумать только врачи.Орган за органом выходили из строя, и врачи пытались компенсировать это. Будучи студентом-медиком за год до выпуска, я с ужасом смотрел на это. Я думаю о смерти, как о некомпетентном плотнике, пытающемся достичь уровня стола, распиливающем что-то в одной ноге, затем в другой и, в конце концов, в результате стол на полу.

Бунюэль умер от рака поджелудочной железы в Мехико в 1983 году. Свою последнюю неделю он провел, обсуждая богословие с братом-иезуитом.

Его давний друг и соратник Жан-Клод Каррьер писал: «Луис долго ждал смерти, как добрый испанец, и когда он умер, он был готов.Его отношения со смертью были такими же, как у женщин. Он чувствовал любовь, ненависть, нежность, ироническую отстраненность долгих отношений, и он не хотел пропустить последнюю встречу, момент единения. «Я надеюсь, что умру живым», — сказал он мне. В конце концов, все было так, как он хотел. Его последними словами были «Я умираю».

Вы будете готовы? Я буду готов?

Есть, как я бесконечно повторяю, по существу четыре способа умереть: внезапная смерть; долгая, медленная смерть от слабоумия; смертельные случаи из-за органной недостаточности, когда трудно определить окончательное снижение, что соблазняет врачей продолжать лечение слишком долго; и смерть от рака, при которой вы можете продолжать жить долго, но обычно выздоравливают в течение нескольких недель.Самоубийство, с помощью или иным образом, — пятое, но пока я оставляю его в стороне.

Я часто спрашиваю аудиторию, как они хотят умереть, и большинство людей выбрали внезапную смерть. «Это может быть для вас нормально, — говорю я, — но это может быть очень тяжело для окружающих, особенно если вы оставите важные отношения ранеными и неизлечимыми. Если вы хотите внезапно умереть, живите каждый день как последний, следя за тем, чтобы все важные отношения были в хорошей форме, ваши дела в порядке, а инструкции для ваших похорон были аккуратно напечатаны и опубликованы в топе — или, возможно, лучше на Facebook.”

Долгая, медленная смерть от слабоумия может быть самой ужасной, поскольку вас медленно стирают, но опять же, когда приходит смерть, это может быть просто легкий поцелуй.

Смерть от органной недостаточности — дыхательной, сердечной или почечной — заставит вас слишком много находиться в больнице и в руках врачей.

Так что смерть от рака — лучшее, самое близкое к смерти, которую хотел и имел Бунюэль. Вы можете попрощаться, поразмышлять о своей жизни, оставить последние сообщения, возможно, посетить особые места в последний раз, послушать любимые музыкальные произведения, прочитать любимые стихи и подготовиться, согласно вашим убеждениям, к встрече со своим создателем или наслаждаться вечным забвением .

Я понимаю, что это романтический взгляд на смерть, но он достижим с помощью любви, морфия и виски. Но держитесь подальше от чрезмерно амбициозных онкологов, и давайте перестанем тратить миллиарды на лечение рака, потенциально оставляя нас умирать гораздо более ужасной смертью.

Ричард Смит был редактором BMJ до 2004 года. В настоящее время он является председателем попечительского совета icddr, b [ранее Международный центр исследований диарейных заболеваний, Бангладеш], и председатель совета Patients Know Лучший.Он также является попечителем C3 Collaborating for Health.

Конкурирующий интерес: RS скоро умрет: ему 62 года.

Примечание от Цифровой редактор BMJ : «Все комментарии к блогам, опубликованные на сайте The BMJ , проходят предварительную модерацию. Они публикуются только в том случае, если они соответствуют тем же условиям, что и ответы на статьи, в том числе о согласии пациента.

выживаемости при лимфоме | Показатели выживаемости при раке крови

Лейкемия, лимфома, миелома и миелодиспластические синдромы (МДС) — это типы рака, которые могут поражать костный мозг, клетки крови, лимфатические узлы и другие части лимфатической системы.

Щелкните по ссылкам ниже, чтобы просмотреть статистику по каждому заболеванию:

Общий рак крови

Новые чемоданы

• Примерно каждые 3 минуты у одного человека в США диагностируется лейкемия, лимфома или миелома.
• Предполагается, что в общей сложности 186 400 человек в США будут диагностированы лейкемией, лимфомой или миеломой в 2021 году.
• Ожидается, что 9 новых случаев лейкемии, лимфомы и миеломы составят 9.8 процентов из предполагаемых 1 898 160 новых случаев рака, которые будут диагностированы в США в 2021 году.

Распространенность

• Распространенность — это оценочное число людей, живущих на определенную дату, среди населения, у которого ранее был диагноз болезни. По оценкам, 1 519 907 человек в Соединенных Штатах (США) живут с лейкемией, лимфомой, миеломой, миелодиспластическими синдромами (МДС) или миелопролиферативными новообразованиями (MPN) или находятся в стадии ремиссии.

Выживание

• Относительная выживаемость сравнивает выживаемость человека с диагнозом болезни и человека без болезни. Самые последние доступные данные о выживаемости могут не полностью отражать результаты всех текущих методов лечения и, как следствие, могут в небольшой степени недооценивать выживаемость.

Смерть

• Примерно каждые 9 минут кто-то в США умирает от рака крови.* Эта статистика представляет примерно 158 человек в день или более шести человек каждый час.
• Ожидается, что в 2021 году лейкемия, лимфома и миелома станут причиной смерти 57 750 человек в США.
• Ожидается, что на эти заболевания будет приходиться 9,5 процента смертей от рака в 2021 году, исходя из оценочного общего числа смертей от рака в 608 570 человек.

* Данные, указанные для «рака крови», включают лейкоз, лимфому и миелому, и не включают данные для миелодиспластических синдромов (MDS) или миелопролиферативных новообразований (MPN).

Лейкемия

Новые чемоданы

• Ожидается, что в 2021 году у 61 090 человек будет диагностирована лейкемия.

Распространенность

• По оценкам, в США 397 501 человек живет с лейкемией или находится в стадии ремиссии.

Выживание

• Пятилетняя относительная выживаемость при лейкемии увеличилась более чем в четыре раза, с 14 процентов среди белых с 1960 по 1963 год (единственные доступные данные) до 66.4 процента для всех гонок с 2010 по 2016 год.
• С 2010 по 2016 год пятилетняя относительная выживаемость в целом составляла
  • ALL — 72,1 процента в целом, 92,5 процента для детей и подростков младше 15 лет и 94,4 процента для детей младше 5 лет
  • AML — 29,8 процента в целом и 70,6 процента для детей и подростков младше 15 лет
  • CLL — 88,6 процентов
  • CML — 71,7 процента *

* Выживаемость ХМЛ в клинических испытаниях выше, чем указанная здесь выживаемость на основе данных SEER.Предполагается, что тщательный клинический мониторинг и лучшая приверженность лечению в клинических испытаниях связаны с более низким риском прогрессирования заболевания и более высокими показателями выживаемости.

Смертей

• Ожидается, что в 2021 году в США лейкозом станет около 23 660 смертей (13 900 мужчин и 9760 женщин).
• С 2013 по 2017 год лейкемия была шестой по частоте причиной смерти от рака у мужчин и седьмой по частоте причиной смерти от рака у женщин в США.

Ходжкина (HL) и неходжкинская (NHL) лимфома

Новые чемоданы

• Ожидается, что в 2021 году лимфома будет диагностирована примерно у 90 390 человек в Соединенных Штатах (США) (8 830 случаев HL и 81 560 случаев NHL).

Распространенность

• По оценкам, 825 651 человек живет с лимфомой или находится в стадии ремиссии в США.
  • Есть 152 671 человек, живущих с лимфомой Ходжкина или в стадии ремиссии
  • 672 980 человек живут с неходжкинской лимфомой или в стадии ремиссии

Выживание

• Пятилетняя относительная выживаемость людей с HL увеличилась более чем вдвое: с 40 процентов среди белых с 1960 по 1963 год (единственные доступные данные) до 89.6 процентов для всех рас с 2010 по 2016 год. 5-летняя относительная выживаемость составляет 95,1 процента для всех людей с HL, которые на момент постановки диагноза были моложе 45 лет.
  • HL в настоящее время считается одной из наиболее излечимых форм рака.
• Пятилетняя относительная выживаемость людей с НХЛ выросла с 31 процента среди белых с 1960 по 1963 год (единственные доступные данные) до 75,1 процента для всех рас с 2010 по 2016 год. Пятилетняя относительная выживаемость составляет 84,7 процента. для всех людей с НХЛ, которым на момент постановки диагноза было менее 45 лет.

Смертей

• Ожидается, что в 2021 году от лимфомы умрут 21 680 человек населения США (960 HL и 20 720 NHL).

Миелома

Новые чемоданы

• Ожидается, что в 2021 году в США будет диагностировано 34 920 новых случаев миеломы (19 320 мужчин и 15 600 женщин).

Распространенность

• Приблизительно 138 415 человек в Соединенных Штатах (США) живут с миеломой или находятся в стадии ремиссии.

Выживание

• Пятилетняя относительная выживаемость увеличилась с 12 процентов с 1960 по 1963 год (для белых, единственные доступные данные) до 55,1 процента с 2010 по 2016 год (для всех рас и этнических групп).
• 3-летняя выживаемость на 1 января 2017 г. составила 69,1% (для всех рас и национальностей).
• Пятилетняя выживаемость составляет 76,8% для людей с миеломой, которым на момент постановки диагноза было меньше 45 лет.

Смертей

• Ожидается примерно 12 410 смертей от миеломы в 2021 году.

Миелодиспластические синдромы (МДС)

Новые чемоданы

• За 5-летний период с 2013 по 2017 год было зарегистрировано 75 497 новых случаев МДС на всей территории Соединенных Штатов (США), что в среднем составляет 15 099 случаев в год.

Распространенность

Выживание

• В 2010–2016 годах пятилетняя относительная выживаемость при МДС составила 38,3 процента.

Смертей

• Отчет SEER отражает данные о смертности из базы данных Национальной статистики рака для здравоохранения (NCHS), в которую MDS не включен в качестве причины смерти.Таким образом, статистика смертности не была представлена ​​в 2021 году на момент публикации фактов на 2020-2021 годы.

Миелопролиферативные новообразования

Новые чемоданы

За 5-летний период с 2013 по 2017 год было 61 572 новых случая MPN на всей территории Соединенных Штатов (США), что в среднем составляет 12 314 случаев в год.

Распространенность

Приблизительно 99 869 человек в Соединенных Штатах (США) живут с МПН или находятся в стадии ремиссии.

Выживание

В 2010–2016 годах пятилетняя относительная выживаемость для MPN составила 85,0 процента.

Смертей

• Отчет SEER отражает данные о смертности из базы данных Национальной статистики рака для здравоохранения (NCHS), в которую MDS не включен в качестве причины смерти. Таким образом, статистика смертности не была представлена ​​в 2021 году на момент публикации фактов на 2020-2021 годы.

Источник:

• Факты 2020-2021 гг. Facts 2020-2021 предоставляет обновленную информацию из Cancer Facts & Figures 2021 Американского онкологического общества (опубликовано в Интернете в 2021 году, https://www.cancer.org/research/cancer-facts-statistics. Html) для приблизительного количества новые случаи рака крови и оценочное число смертей от рака крови. Данные о заболеваемости, распространенности и смертности в Фактах 2020-2021 гг. отражают статистические данные Программы надзора, эпидемиологии и конечных результатов Национального института рака (SEER), Cancer Statistics Review (CSR) 1975-2017 (опубликовано онлайн в апреле. 2020, www.seer.cancer.gov). Национальные подсчеты заболеваемости получены из базы данных общественного пользования Статистики рака США (USCS) за 2001–2017 годы (www.cdc.gov/cancer/uscs/public-use/). Уровни заболеваемости по штатам предоставлены Североамериканской ассоциацией центральных реестров рака (NAACCR), Cancer in North America: 2013-2017 (опубликовано онлайн в мае 2020 года, www.naaccr.org).

Фактов о раке полости рта — Фонд рака полости рта

Частота встречаемости в США

Около 54 000 американцев в этом году будет диагностирован рак полости рта или ротоглотки.Это приведет к более чем 9750 смертельным случаям, убивая примерно 1 человека в час, 24 часа в сутки. Из этих 54 000 человек с впервые поставленным диагнозом лишь немногим более половины будут живы через 5 лет. (Примерно 57%). Это число, которое не улучшилось значительно за последние десятилетия. (Показатель выживаемости через 5 лет после постановки диагноза составлял в течение многих десятилетий около 50%, поэтому 57% — это улучшение за последние десять лет. Однако это связано с увеличением числа раковых заболеваний, вызванных ВПЧ16, которые более уязвимы для существующих методов лечения, что дает значительное преимущество в выживании.Итак, изменение этиологии, а не улучшение раннего обнаружения или лечения; которые относительно не изменились по сравнению с десятилетней давностью, не являются основной причиной улучшения.) Смертность от рака полости рта выше, чем от рака, о котором мы обычно слышим, таких как рак шейки матки, лимфома Ходжкина, рак гортани, рак яичек. , и многие другие. Если расширить определение рака полости рта и ротоглотки, включив в него рак гортани, число диагностированных случаев вырастет примерно до 54 000 человек и 13 500 смертей в год в США.С. в одиночку. Во всем мире проблема гораздо серьезнее: ежегодно выявляется более 450 000 новых случаев. Обратите внимание, что данные ВОЗ о заболеваемости в мире, хотя и являются наилучшими из имеющихся, это оценки, которые пользователям следует принимать во внимание с оговорками. Сбор и представление данных в некоторых странах проблематичны, несмотря на профессиональные усилия ВОЗ по обеспечению точности.

Статистика появления в мире

Рак полости рта является частью группы раковых заболеваний, обычно называемых раком головы и шеи, и среди всех раковых заболеваний головы и шеи они составляют около 85% этой категории.Рак головного мозга представляет собой отдельную категорию рака и не входит в группу рака головы и шеи.

Исторически уровень смертности, связанной с этим раком, особенно высок не потому, что его трудно обнаружить или диагностировать, а потому, что рак обычно обнаруживается на поздних стадиях его развития. Сегодня (2019 г.) это утверждение по-прежнему верно, поскольку в США нет всеобъемлющей программы по оппортунистическому скринингу на болезнь, а без этого более позднего обнаружения более распространено.Еще одним препятствием на пути к раннему открытию (и приводящему к лучшим результатам) является появление вируса HPV16, который вносит больший вклад в заболеваемость раком полости рта, особенно в задней части рта (ротоглотка, миндалины, основание ротовой полости). области языка), которые во многих случаях не вызывают видимых повреждений или обесцвечивания, которые исторически были ранними предупреждающими признаками процесса заболевания в передней (передней) части рта.

Часто рак ротовой полости обнаруживают только тогда, когда рак метастазирует в другое место, скорее всего, в лимфатические узлы шеи.Прогноз на этом этапе обнаружения значительно хуже, чем при обнаружении локализованной внутриротовой области. Помимо метастазов, на этих более поздних стадиях первичная опухоль успела проникнуть глубоко в местные структуры.

Рак полости рта особенно опасен, потому что на ранних стадиях он может быть не замечен пациентом, поскольку он часто может процветать, не вызывая боли или симптомов, которые они могут легко распознать, и потому что он имеет высокий риск образования второй первичной опухоли.Это означает, что пациенты, пережившие первую встречу с болезнью, имеют в 20 раз более высокий риск развития второго рака. Этот повышенный фактор риска может длиться от 5 до 10 лет после первого случая. Существует несколько типов рака полости рта, но около 90% из них — плоскоклеточный рак. Другими гораздо менее распространенными видами рака полости рта являются рак ACC и MEC, которые для сравнения относительно редки, но очень смертоносны, поскольку глубина знаний о них намного меньше, чем SCC. По оценкам, это примерно 3 доллара.2 миллиарда тратятся в Соединенных Штатах ежегодно на лечение рака головы и шеи. (Номера 2010 г.)

Дополнительная информация о редких формах рака полости рта.

Возраст, пол, раса и этническая принадлежность

Демографические данные тех, кто заболел этим раком, некоторое время оставались неизменными. В то время как исторически большинство людей были старше 40 лет на момент открытия, сейчас это происходит чаще у людей моложе этого возраста. Точные причины для тех, кто пострадал в более молодом возрасте, теперь становятся более ясными в рецензируемых исследованиях, выявляющих вирусную этиологию (причину), вирус папилломы человека версии 16.Есть также ссылки на молодых мужчин и женщин, которые употребляют обычный «бездымный» жевательный или сплевывающий табак. Некоторые пропагандируют его как более безопасную альтернативу курению, но на самом деле не доказано, что он значительно безопаснее для тех, кто его употребляет, когда речь идет о раке полости рта. Кампании по обеспечению безопасности бездымного табака уже начаты, но очевидно, что, хотя это может снизить риск рака легких, оно оказывает негативное влияние на частоту возникновения рака полости рта, рака поджелудочной железы, пародонта, а вызываемые им хронические инфекции могут даже связывайте это также с сердечными заболеваниями.Успехи в борьбе с раком легких могут быть достигнуты, но будут новые потери в других областях. К другим новым растворимым продуктам из бездымного табака относятся неоднозначно, и до тех пор, пока их использование не будет подтверждено приемлемыми исследованиями, мы рекомендуем избегать их.

В настоящее время также подтверждено, что в более молодой возрастной группе, включая тех, кто никогда не употреблял табачные изделия, есть причина, связанная с вирусом HPV16. Доказано, что вирус папилломы человека, особенно его версия 16, передается половым путем между партнерами, и окончательно причастен к увеличению числа молодых некурящих пациентов с раком ротоглотки.Это тот же самый вирус, который является возбудителем, наряду с другими версиями вируса, более чем в 90% всех случаев рака шейки матки. Фонд считает, что, основываясь на недавних открытиях в рецензируемых опубликованных данных за последние несколько лет, у людей в возрасте до 50 лет ВПЧ16 может даже заменить табак в качестве основного возбудителя болезни в инициации процесса болезни. задняя полость рта / ротоглотка, преимущественно в миндалинах и у основания языка.

С гендерной точки зрения, на протяжении десятилетий рак полости рта поражал 6 мужчин на каждую женщину.Теперь это соотношение стало по 2 мужчины на каждую женщину перед заболеванием ротовой полости. Опять же, хотя опубликованных исследований не существует, чтобы сделать окончательные выводы, мы, вероятно, обнаружим, что это увеличение связано с изменениями образа жизни, в первую очередь с увеличением числа курящих женщин за последние несколько десятилетий. Рак встречается у чернокожих в два раза чаще, чем у белых, и статистика выживаемости черных в течение пяти лет также хуже — 33% по сравнению с 55% среди белых. Как и в приведенных выше примерах, вряд ли мы найдем этому генетическую причину.Выбор образа жизни по-прежнему остается главной причиной. В этих опубликованных статистических данных не учитываются такие социально-экономические факторы, как уровень доходов, образование, доступность надлежащего здравоохранения и повышенное употребление табака и алкоголя различными этническими группами, но все эти факторы, вероятно, играют роль в том, кто заболевает заболеванием. . При раке ротоглотки преобладают мужчины 4-1 над женщинами и белые мужчины над чернокожими мужчинами.

Факторы риска

Понимание причинных факторов рака поможет предотвратить болезнь.Возраст часто называют фактором риска рака полости рта, поскольку исторически он встречается у людей старше 40 лет. Возраст диагностированных пациентов может указывать на временной компонент биохимических или биофизических процессов стареющих клеток, который допускает злокачественную трансформацию, или, возможно, , компетентность иммунной системы снижается с возрастом. Самые последние данные (конец 2008-2011 гг.) Заставляют нас полагать, что наиболее быстрорастущим сегментом популяции рака полости рта являются некурящие люди в возрасте до пятидесяти лет, что свидетельствует о смене парадигмы причины заболевания и места, где это чаще всего встречается в ротовой полости.Рак передней части ротовой полости, табак и алкоголь снизились вместе с соответствующим сокращением курения, а участки задней части полости рта, связанные с вирусной причиной ВПЧ16, увеличились. Таким образом, говоря в общих чертах, многие называют эти два совершенно разных рака (орального и ротоглоточного) «раком полости рта», и, хотя это технически неточно, они считаются нормальным явлением в общедоступных сообщениях.

Однако вполне вероятно, что совокупный ущерб от других факторов, таких как употребление табака, алкоголь и стойкие вирусные инфекции, такие как ВПЧ, являются настоящими виновниками чего-то вроде слабости иммунной системы или возраста.Например, может потребоваться несколько десятилетий курения, чтобы ускорить развитие рака. При этом употребление табака во всех его формах занимает первое место в списке факторов риска истинного рака полости рта у лиц старше 50 лет. Исторически по крайней мере 75% людей, которым был поставлен диагноз в возрасте 50 лет и старше, были потребителями табака. Этот процент сейчас меняется, и точные проценты еще предстоит окончательно определить и опубликовать, поскольку новые данные, связанные с сокращением употребления табака, очень быстро меняют динамику.Когда вы комбинируете табак с чрезмерным употреблением алкоголя, ваш риск значительно увеличивается, так как два действия действуют синергетически. У тех, кто курит и пьет, риск развития рака полости рта в 15 раз выше, чем у других. Не похоже, что вирусная причина ВПЧ16 должна действовать синергетически с табаком или алкоголем, а ВПЧ16 представляет собой совершенно уникальный и независимый процесс заболевания ротоглотки.

Табак и алкоголь — это, по сути, химические факторы, но они также могут считаться факторами образа жизни, поскольку мы в некоторой степени контролируем их.Помимо этого, существуют физические факторы, такие как воздействие ультрафиолетового излучения. Это возбудитель рака губы, а также других видов рака кожи. Рак губы — это один из видов рака полости рта, число которых за последние несколько десятилетий сократилось. Вероятно, это связано с повышенным осознанием вредного воздействия длительного воздействия солнечного света и использованием солнцезащитных кремов для защиты. Другой физический фактор — воздействие рентгеновских лучей. Рентгенограммы регулярно делаются во время обследований, и в стоматологическом кабинете они безопасны, но помните, что радиационное воздействие накапливается в течение всей жизни.Он был причастен к нескольким видам рака головы и шеи.

Биологические факторы включают вирусы и грибки, которые были обнаружены в связи с раком полости рта. Вирус папилломы человека, особенно ВПЧ16, окончательно причастен к раку ротоглотки (ротоглотки, основания языка, миндалин и крипта, а также сами миндалины), и только в очень небольшой популяции они были причастны к развитию рака. рак передней части рта. ВПЧ — распространенный вирус, передающийся половым путем, которым сегодня заражено около 40 миллионов американцев.Существует около 200 штаммов ВПЧ, большинство из которых считаются безвредными. У большинства американцев в течение жизни будет какая-либо версия ВПЧ, и они даже будут подвержены онкогенным / вызывающим рак версиям этого вируса. Но только примерно у 1% инфицированных отсутствует иммунный ответ на штамм HPV16, который является основным возбудителем рака шейки матки (с HPV18), рака заднего прохода и полового члена и в настоящее время является известной причиной рака ротоглотки. хорошо. Итак, мы хотим внести ясность. Заражение даже вирусом ВПЧ высокого риска не означает, что у вас разовьется рак ротовой полости.Иммунная система большинства людей избавляется от инфекции до того, как появится возможность злокачественного новообразования. Вполне вероятно, что изменения в сексуальном поведении молодых людей за последние несколько десятилетий и продолжающиеся сегодня, увеличивают распространение ВПЧ и его онкогенных версий. Существуют и другие второстепенные факторы риска, связанные с раком полости рта, но участие в их развитии , а не , еще не подтверждено. К ним относятся красный плоский лишай, воспалительное заболевание мягких тканей полости рта и генетическая предрасположенность.Подробнее о ВПЧ и раке полости рта

Подробнее о вирусах и всех видах рака

Есть исследования, которые показывают, что диета с низким содержанием фруктов и овощей может быть фактором риска, и что, наоборот, диета с высоким содержанием этих продуктов может иметь защитное значение против многих типов рака. Подробнее о питании и раке Очевидно, что рак — это очень сложная группа заболеваний, и диету нельзя рассматривать как отдельный причинный фактор для инициирования каскада клеточных событий, которые изменяют клетку от нормальной к злокачественной.

Возможные признаки и симптомы

Одна из настоящих опасностей этого рака заключается в том, что на ранних стадиях он может остаться незамеченным. Это может быть безболезненно, и небольшие физические изменения могут быть очевидными. Хорошая новость заключается в том, что во многих случаях ваш врач или стоматолог может увидеть или почувствовать предшествующие тканевые изменения или реальный рак, пока он еще очень мал или находится на самых ранних стадиях. Подробнее о стадиях рака. Это может быть белое или красное пятно ткани во рту или небольшая затвердевшая язва, которая выглядит как обычная язва.Поскольку во рту обычно происходит так много доброкачественных изменений тканей, а некоторые вещи, такие простые, как укус на внутренней стороне щеки, могут имитировать вид опасного изменения ткани, важно, чтобы любая болезненная или обесцвеченная область ваш рот, , который не заживает в течение 14 дней, осмотрел профессионал. Другие симптомы включают; безболезненное уплотнение или образование, которое можно почувствовать во рту или на шее, боль или затруднение при глотании, разговоре или жевании, любые бородавчатые образования, хрипота, которая сохраняется в течение длительного времени, или любое онемение в области рта / лица.Односторонняя стойкая боль в ухе также может быть предупреждающим знаком.

За исключением губ, которые больше не являются основным местом возникновения, наиболее частыми областями развития рака полости рта в передней (передней) части рта являются язык и дно рта. У людей, употребляющих жевательный табак, они могут развиваться в борозде между губой или щекой и мягкими тканями (деснами), покрывающими нижнюю челюсть (нижнюю челюсть), где табачная пробка постоянно удерживается. Есть также небольшое количество видов рака, уникальных для слюнных желез, а также очень опасная меланома.Хотя их частота меньше, чем у других видов рака полости рта, они составляют небольшой процент от общей заболеваемости. В США рак твердого неба — редкость, хотя и известная. Основание языка в задней части рта, ротоглотка (задняя стенка глотки) и столбы миндалин, а также крипта миндалин и сама миндалина — это другие места, где он сейчас встречается чаще, особенно у молодых некурящих людей. Если ваш стоматолог или врач решат, что область является подозрительной, единственный способ точно узнать, является ли это чем-то опасным, — это сделать биопсию этой области.Это не больно, недорого и занимает мало времени. Важно как можно раньше поставить точный диагноз. Возможно, ваш стоматолог или врач направят вас к специалисту для проведения биопсии. Это не повод для беспокойства, это нормальная часть обращения, которое происходит между врачами разных специальностей. Подробнее о биопсии и диагностике

Узнайте, как пройти обычный осмотр ротовой полости и необходимые инструменты, на веб-сайте «Проверьте свой рот».

Как развивается рак полости рта

Мы знаем, что все виды рака (неопластические трансформации) возникают в результате изменений (мутаций) генов, контролирующих поведение клеток. Мутировавшие гены могут привести к тому, что клетка будет расти и размножаться с неконтролируемой скоростью, неспособна восстанавливать повреждение ДНК внутри себя или отказывается самоуничтожаться или умирать (апоптоз). Чтобы превратить клетку в злокачественную, требуется более одной мутации. Определенные классы генов необходимо мутировать несколько раз, чтобы в результате образовалась неопластическая клетка, которая затем неконтролируемо растет.Когда клетка действительно мутирует до этого момента, она способна передавать мутации всему своему потомству при делении. Генетические ошибки случайно происходят каждый день в процессе замены миллиардов клеток нашим телом. Помимо этих случайных явлений, генетические ошибки могут передаваться по наследству, быть вызваны вирусами или развиваться в результате воздействия химических веществ или радиации. В нашем организме обычно есть механизмы, которые разрушают эти аномальные клетки. Сейчас мы выясняем некоторые причины, по которым этого не происходит и возникают раковые заболевания.

Лечение

После постановки окончательного диагноза и постановки рака можно начинать лечение. В идеале лечение рака полости рта представляет собой междисциплинарный подход, включающий усилия хирургов, онкологов-радиологов, онкологов-химиотерапевтов, практикующих стоматологов, диетологов и специалистов по реабилитации и восстановлению. Фактические методы лечения обычно представляют собой химиотерапию с одновременным облучением, иногда в сочетании с хирургическим вмешательством.Химиотерапия, способная убивать раковые клетки, в настоящее время не используется в качестве монотерапии рака полости рта. Это мощный компонент лечения, добавленный для уменьшения возможности метастазирования, сенсибилизации злокачественных клеток к радиации, уменьшения размера любого злокачественного новообразования до операции или для тех пациентов, у которых подтверждены отдаленные метастазы заболевания.

Подробнее о метастазах рака

До начала лечебного лечения, вероятно, будут удовлетворены другие потребности в области гигиены полости рта.Цель — снизить вероятность развития посттерапевтических осложнений. Зубы с плохим прогнозом из-за проблем с пародонтом, кариеса и т. Д. Могут быть удалены. Важно избегать постлучевой хирургической операции, поскольку иногда она может вызвать остеонекроз — состояние, которое может развиться, когда ткань, поврежденная радиацией, обнажает подлежащую кость и остается хронически незаживающей. Облученная кость, которая потеряла способность эффективно восстанавливаться из-за уменьшенного кровоснабжения, может стать причиной хронической ситуации, которую трудно вылечить.По возможности следует избегать новых удалений или других стоматологических операций после лечения, а при необходимости их проводить только тот, кто работает в тандеме с вашей бригадой лечения рака и знаком с уникальными потребностями пациентов, подвергшихся облучению. Перед началом лечения, вероятно, также будет проведена тщательная профилактика или очистка.

Переносится ли пациенту хирургическое вмешательство, лучевая терапия и хирургическое вмешательство или лучевая терапия, хирургическая операция или химиотерапия, зависит от стадии развития рака.Каждый случай индивидуален. Подробнее о лучевой терапии, хирургии, химиотерапии, иммунотерапии и таргетной терапии. Пациенты с раком, пролеченные на ранних стадиях, могут иметь незначительное обезображивание после лечения. Для тех, у кого рак обнаружен на более поздней стадии, результаты хирургического удаления болезни могут потребовать реконструкции частей их ротовой полости или черт лица. Может потребоваться дополнительная терапия для улучшения речи, пережевывания и глотания пищи, проблем, связанных с отсутствием функции слюны, а также для изготовления зубных или лицевых протезов.

Чрезвычайно подробный обзор рака полости рта во всех отношениях.

Биотерапия и текущие исследования

Каждая фаза развития рака потенциально открывает путь к поиску нового метода лечения. Исследования этих механизмов привели к новым открытиям в методах лечения, основанных на молекулах и генах, участвующих в процессе рака. Апоптоз (нормальная запрограммированная смерть и замена клеток), ингибиторы ангиогенеза, генетические «коктейли», ингредиенты которых могут стимулировать активность иммунной системы, специфичную для конкретной опухоли, ингибиторы иммунных контрольных точек, которые позволяют иммунной системе атаковать рак, который ранее игнорировался, CAR T- клеточная терапия, ингибиторы EGFR, вирусы, которые убивают только определенные раковые клетки, и методы, которые позволили бы заменить поврежденный ген-супрессор опухоли p53, все в настоящее время исследуются.Вполне возможно, что в течение нашей жизни мы увидим способы лечения рака на основе этого продолжающегося исследования. Таргетные методы лечения, такие как использование моноклональных антител, теперь являются одобренными FDA дополнительными препаратами для борьбы с раком головы и шеи. Подробнее о таргетной терапии

Химиопрофилактика

В конечном итоге конечной целью является профилактика рака и рецидивов. Эти ссылки приведут вас к текущим размышлениям по этому вопросу.

Профилактика рака: сильная наука и настоящая медицина

«Он не заслужил такой смерти, как он» — Больной раком умирает в отделении COVID-19, пока его семья ожидает сдачи теста

Это заархивированная статья, и информация в статье может быть устаревшей.Посмотрите на отметку времени в истории, чтобы узнать, когда она в последний раз обновлялась.

Семьи погибших от COVID-19 пережили сложную трагедию.

Большинство из них не смогли побыть со своим любимым в последние минуты своей жизни; дополнительный слой горя.

Два года назад у Гэри Хилла II была диагностирована неходжкинская лимфома.

Он боролся с химиотерапией и экспериментальным лечением, чтобы жить для своей большой семьи, своей жены и сыновей.

Гэри был вторым из четырех детей Шелис Маккей и ее единственным сыном.

21 марта у Хилла поднялась субфебрильная температура — 99 градусов.

Его онкологи на всякий случай рекомендовали обратиться в отделение неотложной помощи.

Жена Хилла, Присцилла Хилл, отвезла его в скорую помощь 21 марта.

Она понятия не имела, когда смотрела, как ее муж входит в больницу, что это будет последний раз, когда она увидит его живым.

Месяц назад COVID-19 только начинал расти в Оклахоме.

Больницы были в состоянии повышенной готовности, опасались увеличения количества пациентов и опасались распространения.

Семья Хилл не была готова к тому, как Гэри встретят в больнице.

Он был госпитализирован в OU Medical Center Edmond в 7 утра

.

Он был постоянным клиентом в больнице, совершив по меньшей мере восемь других поездок в это отделение неотложной помощи за последний год.

Симптомы Гэри были обычными для больного раком, проходящего курс лечения: лихорадка и боль.

«Для нас это было обычным делом», — сказала Присцилла Хилл.Каждую вторую неделю мы ходили за одним и тем же ».

«Эта боль не была ненормальной. Лихорадка не была ненормальной, — сказала сестра Хилла, Принсисс Рокмор. «Гэри довольно регулярно обращался для этого в больницу. [За исключением этого раза] его поместили с другими пациентами с COVID-19. С ним обращались как с COVID-19 ».

Хилл был один в изоляции на полу в больнице с COVID.

Все медицинские разговоры о его лечении между врачами, медсестрами и членами семьи велись во время конференц-связи.Им не разрешили увидеться с ним. Их не пустили в больницу из-за протокола COVID-19.

«Трудно было осознать это, потому что это было так нереально», — сказала Присцилла Хилл.

К 14:00 21 марта Гэри интубировали под действием седативных препаратов и он не мог дышать самостоятельно.

За восемь предыдущих посещений отделения неотложной помощи по поводу подобных симптомов Гэри никогда раньше не интубировали.

«Как мы получили от лихорадки 99 в 7 часов утра?м. к 2 часам он на аппарате искусственной вентиляции легких? » — спросил Рокмор.

Семья Гэри сказала, что после включения аппарата ИВЛ его состояние ухудшалось с каждым часом.

«Они просто автоматически предположили, что он болен этим вирусом, и не нашли времени, чтобы изучить его историю», — сказала его мать.

С наступлением ночи больница Эдмонда перевела Гэри в главный кампус Медицинского центра Университета штата Оклахома-Сити.

На следующий день он был мертв.

Никто из медицинской бригады Гэри не звонил семье.

«Мы даже не знаем, когда он на самом деле скончался. Я думаю, он скончался в 11:57 утра, а мы не узнали об этом до 12:44. когда священник позвонил и выразил соболезнования Присцилле, — сказал Рокмор. «Мы никогда не думали, что у Гэри Covid-19, потому что симптомы были настолько обычными для того, с чем он постоянно имел дело».

Пять дней спустя тест Гэри на Covid оказался отрицательным. У него не было коронавируса.

Семья попросила медицинское обследование. Они также потребовали вскрытия.

Им сказали, что они не смогут получить ни того, ни другого из-за продолжающейся пандемии.

«Капеллан сказал нам, что медицинское обследование проводить нельзя; вскрытия не проводились », — сказал Рокмор.

Семья Хилл винит в изолированной смерти Гэри недостаточную подготовку и нехватку средств тестирования в Оклахоме.

Они горевали в изоляции пять дней, не имея возможности утешить членов семьи лично, пока они ждали результатов его теста.

Тест

Hill’s был отправлен в Даллас, штат Техас, для анализа, поскольку лаборатории в Оклахоме еще не работали.

Семья Хилл в тяжелом состоянии; он умер один.

«Когда я закрываю глаза, все, что я вижу, — это мой сын, борющийся за свою жизнь, и никого нет рядом с ним», — сказал Маккей. «Даже если в какой-то момент это был рак, он не заслужил такой смерти, как он».

Хотя у семьи нет официальной причины смерти, они понимают, что его рак сыграл свою роль.

Хотя Гэри встретился со своим онкологом всего за три дня до 21 марта, и ему сказали, что его печень и почки функционируют нормально.

Родные Гэри два года готовились к достойной смерти.

Его последние драгоценные мгновения были украдены COVID-19.

News 4 обратился в OU Medicine с вопросами об обстоятельствах смерти Гэри и вопросами о том, почему семье Хилл было отказано во вскрытии.

OU Medicine предоставило это заявление:

«OU Medicine выражает искреннее сочувствие семьям, потерявшим близких в больницах во время нынешней пандемии.Хотя ограничение посещений в это трудное время необходимо для безопасности каждого, мы понимаем, что это непросто для пациентов и их семей, особенно если пациент не лечится от Covid-19 и находится в критическом состоянии из-за к другому состоянию.