60 ударов в минуту сердцебиение: Брадикардия сердца – причины, симптомы и лечение в ФНКЦ ФМБА России

Нормальная частота сердечных сокращений во время тренировок

Корзина

0 ₽

Корзина

0 ₽

Дата публикации: 27.02.2022

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Говорящие тонометрыМанжеты для тонометровНагнетатели для тонометровТонометры автоматическиеТонометры механическиеТонометры на запястьеТонометры на плечоТонометры полуавтоматЭлектронные тонометры

Автор статьи

Ольга Макушникова,

Медицинский журналист

Все авторы

Содержание статьи

• Какой пульс считается нормой в покое
• Нормальная частота сердечных сокращений во время тренировок
• Как правильно измерить частоту сердечных сокращений
• Причины учащенного сердцебиения
• Симптомы тахикардии
• Как успокоить сердцебиение
• Источники

Сердце бешено колотится в груди при сильном волнении, или во время тренировки. Если пульс быстро пришел в норму, как только вы успокоились или присели отдохнуть, — это физиологический процесс. Более интенсивная работа сердца и ускоренная циркуляция крови в данном случае попросту обеспечили возросшие потребности организма в кислороде.

Но бывает, человек испытывает учащенное сердцебиение (тахикардию) при малейшей нагрузке и даже в покое, иногда — постоянно. Подобное состояние может указывать на серьезные проблемы со здоровьем. Игнорировать его нельзя.

Какой пульс считается нормой в покое

Нормальные значения частоты сердечных сокращений сильно разнятся в зависимости от возраста. Так, у новорожденных физиологическая норма укладывается в диапазон 110-170 ударов в минуту, а во время кормления может доходить и до 190. Для детей до года нормальными считаются значения от 102 до 162 ударов в минуту.

Далее, по мере взросления ребенка частота сердечных сокращений замедляется. К 10 годам она достигает 60-100 ударов в минуту. Этот диапазон будет актуален в течение всей жизни человека. Однако, все же лучше, если у подростка и взрослого пульс будет ближе к нижней границе нормы, нежели к верхней. Это указывает на хорошее состояние сердечно-сосудистой системы и ее эффективную работу. К слову, у профессиональных спортсменов, в покое сердце может биться с частотой 50-60 ударов в минуту, и это не является патологией, а говорит, скорее, об их отличной форме.

У мужчин частота сердечных сокращений несколько ниже, чем у женщин: их сердце в соотношении с размером тела больше, а потому ему требуется меньше усилий для перекачки крови. По мере старения человека из-за возрастных ухудшений работы сердечно-сосудистой системы пульс обычно учащается. Чаще бьется сердце и во время беременности, ведь в организме будущей мамы увеличивается объем циркулирующей крови.

Нормальная частота сердечных сокращений во время тренировок

Во время занятий спортом частота сердечных сокращений существенно увеличивается. Контролировать свой пульс крайне важно, чтобы правильно рассчитать нагрузку, не переусердствовать и извлечь максимальную пользу из своей активности.

Для определения максимального значения пульса во время занятий спортом используют формулу Хаскеля-Фокса: от 220 отнимают возраст человека. Отталкиваясь от полученной цифры, можно вычислить оптимальную частоту сердечных сокращений для различных видов тренировок. Так, при ходьбе пульс должен укладываться в рамки 50-60% от максимального значения, при кардиотренировке 60-70%, при беге — 70-80%. У спортсменов во время интенсивных тренировок допускаются и более высокие значения, укладывающиеся в пределы максимального значения.

После тренировки пульс обычно приходит в норму за 10-15 минут. Кому-то требуется чуть меньше или больше времени. Если учащенное сердцебиение сохраняется более получаса, стоит проконсультироваться с врачом.

Как правильно измерить частоту сердечных сокращений

Несмотря на то, что существует масса вариантов измерения частоты сердечных сокращений, чаще пульс проверяют на внутренней стороне запястья, со стороны большого пальца.

Для этого кончиками пальцев слегка надавливают на артерию и ведут подсчет в течение 15, 30 или 60 секунд. В первых двух случаях, чтобы определить частоту сердечных сокращений в минуту, полученное значение умножают на 4 или 2 соответственно.

Чтобы получить корректное значение пульса в покое, контролировать его лучше утром, не вставая с постели. Если это происходит в течение дня, важно предварительно отдохнуть несколько минут. Для мониторинга частоты сердечных сокращений в динамике, измерения важно проводить всегда в одном и том же положении: сидя, лежа или стоя.

Причины учащенного сердцебиения

Если отбросить физиологические причины учащенного сердцебиения, то остаются несколько основных причин появления тахикардии:

• сердечная недостаточность или дисфункции левого желудочка,
• сердечно-сосудистая патология, ведущая к недостаточному кровоснабжению сердечной мышцы,
• врожденные особенности сердечно-сосудистой системы,
• гипертония,
• анемия.
• снижение содержания кислорода в крови,
• неврозы, вегето-сосудистая дистония, панические атаки,
• обезвоживание, нарушение баланса электролитов,
• эндокринная патология,
• высокая температура,
• заболевания легких,
• курение, употребление наркотиков,
• чрезмерное употребление кофе и кофеиносодержащих напитков,
• прием некоторых лекарственных препаратов.

Симптомы тахикардии

При учащенном сердцебиении человек обычно ощущает чувство тяжести или давления в области сердца, которое нередко сопровождается одышкой, ощущением нехватки воздуха, головокружением, слабостью, дурнотой и даже чувством страха. Нередко пациенты, склонные к учащенному сердцебиению жалуются на бессонницу.

Дети при учащенном сердцебиении в силу возраста не могут объяснить, как именно им плохо. У них может наблюдаться озноб. Если вовремя не оказать помощь, ребенок может потерять сознание.

Вам может быть интересно: Витамины для сердца

Как успокоить сердцебиение

Если тахикардия слишком сильная, возникла впервые и особенно без видимой на то причины, важно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. До приезда скорой помощи человека нужно уложить на подушку, освободить шею и грудную клетку от стесняющей одежды, обеспечить покой и приток свежего воздуха, дать попить воды маленькими глотками. На лоб и виски можно положить полотенце, смоченное холодной водой.

Если приступ случается не в первый раз, необходимо принять лекарства, рекомендованные для таких случаев врачом. При перевозбуждении и появлении признаков паники, стоит выпить успокоительное.

В некоторых случаях замедлить пульс помогает глубокое медленное дыхание. Кому-то становится легче после прохладного душа или массажа шеи и затылка, такие процедуры, впрочем, подойдут только молодым и здоровым людям.

Чтобы минимизировать риск развития тахикардии, важно полноценно высыпаться, стараться избегать стрессов, вести здоровый и активный образ жизни, регулярно проходить диспансеризацию и своевременно корректировать патологии, которые могут стать причиной учащенного сердцебиения.

Источники

1. Бочанова Е.В. и др. Психосоматические заболевания: полный справочник / под ред. Ю.Ю. Елисеева
2. U.S. Department of Health and Human Services — National Institutes of Health
3. Нормы частоты сердечных сокращений

Поделиться мегасоветом

Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда

Копировать ссылку

Гид по аналогам за подписку

подпишитесь на соцсети и напишите в сообщения «аналоги»

Поделиться

С каким пульсом нужно срочно в больницу: объясняет врач

Здоровье

Фото

IStockphoto

Нормальная частота сердечных сокращений составляет от 60 до 100 ударов в минуту. При этом — для одного человека может быть нормальным пульс 60, для другого — 75 или даже 80. Измеряют частоту пульса тонометром, пульсометром или вручную — подсчитывая число ударов сердца за минуту или полминуты — и умножая на два.

— Если пульс в состоянии покоя выше 100, — это тахикардия, учащенное сердцебиение, если пульс ниже 60 — это брадикардия — замедление сердечного ритма, — говорит доктор Джим Лю, кардиолог из Медицинского центра Векснера Университета штата Огайо. — Некоторые люди могут спокойно переносить пульс, который дискомфортен для других.

Что может влиять на частоту пульса

• Температура

• Употребление алкоголя и курение

• Физическая нагрузка

  — При беге и быстрой ходьбе пульс учащается, но спортсмены обычно имеют гораздо более низкую частоту сердечных сокращений в состоянии покоя по сравнению со всеми остальными, — говорит доктор.

• Положение тела

• Эмоции, такие как стресс, волнение или тревога

• Лишний вес

• Лекарства

  — Некоторые лекарства, такие как бета-блокаторы, которые используются гипертониками, могут снизить пульс, — рассказывает врач.

• Возраст

  — У пожилых людей часто более низкая частота сердечных сокращений в состоянии покоя, — говорит Лю.  

• Перебор с кофеином — вот еще 7 тревожных признаков, что с кофеином вы перестарались.

Если у вас низкая частота сердечных сокращений, но сердце в порядке и проблем с ритмом нет, как нет и никаких тревожных симптомов, это не обязательно опасно.

Как нормальный пульс в покое меняется с возрастом

• До одного месяца — от 70 до 190

• От 1 до 11 месяцев — от 80 до 160

• От одного до двух лет — от 80 до 130

• От трех до четырех лет — от 80 до 120

• От пяти до шести лет — от 75 до 115

• От семи до девяти лет — от 70 до 110

• Дети старше 10 лет и взрослые — от 60 до 100 ударов в минуту.

Причины изменения пульса

• Миокардит или воспаление сердечной ткани

• Повреждение тканей сердца в результате болезни сердца или сердечного приступа

• Осложнение после операции на сердце

• Гипотиреоз — когда щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов

• Симптом вируса (признак ковида)

• Мерцательная аритмия

• Трепетание предсердий или желудочков.

Тревожные симптомы при скачущем пульсе

Следует обратиться за медицинской помощью, если ненормальный сердечный ритм — слишком медленный или слишком быстрый — возникает со следующими симптомами:

Ранее «Доктор Питер» писал, как по пульсу оценить состояние сердца и сосудов: есть простой тест, который поможет понять, достаточно ли вы натренированный человек. Провести его можно в домашних условиях.

Анна Майская

---

Теги

• Сердце

Сегодня читают

Косметолог Пешина объяснила, как правильно умываться

Врачи клиники Майо рассказали, что происходит с вашим телом за несколько дней до инсульта

10 симптомов, которые предупреждают, что ваша печень на грани цирроза

«Делайте то, что вас пугает»: какие события в жизни формируют нас как личность

Названы 7 продуктов, которые омолаживают организм изнутри

Нарушения сердечной проводимости | Американская кардиологическая ассоциация

Ритм против проводимости

Ваш сердечный ритм – это то, как бьется ваше сердце. Проводимость — это то, как электрические импульсы проходят через ваше сердце, что заставляет его биться. Некоторые нарушения проводимости могут вызывать аритмии или нерегулярные сердечные сокращения.

Три распространенных нарушения проводимости:

Блокада ножек пучка Гиса

Объяснение проблемы

В норме электрические импульсы проходят по правой и левой ветвям желудочков с одинаковой скоростью. Это позволяет обоим желудочкам сокращаться одновременно.

Но при «блокировке» одной из ветвей электрические сигналы должны идти по другому пути через желудочек. Это отклонение означает, что один желудочек сокращается на долю секунды медленнее, чем другой, вызывая аритмию.

Симптомы и диагностика

У человека с блокадой ножки пучка Гиса симптомы могут отсутствовать, особенно при отсутствии каких-либо других проблем.

В таких случаях блокада ножки пучка Гиса обычно сначала выявляется при обследовании по какой-либо другой причине, например, при обычном медицинском осмотре. Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ) выявляет блокаду ножки пучка Гиса, когда измеряет электрические импульсы сердца.

Лечение

Часто при блокаде ножки пучка Гиса лечение не требуется.

Но регулярные осмотры по-прежнему важны. Ваш врач захочет следить за вашим состоянием, чтобы убедиться, что не происходит никаких других изменений.

Блокада сердца

Объяснение проблемы

В случаях блокады сердца электрические сигналы, идущие от верхних камер сердца (предсердий) к нижним камерам (желудочкам), нарушаются. Когда эти сигналы не передаются должным образом, сердце бьется нерегулярно.

Существует несколько степеней блокады сердца.

Посмотреть анимацию блокады сердца.

Блокада сердца первой степени

Блокада сердца первой степени возникает, когда электрический импульс проходит через АВ-узел сердца медленнее, чем обычно. Обычно это приводит к замедлению сердечного ритма. Состояние может вызывать головокружение или дурноту, или оно может не вызывать никаких симптомов вообще. Блокада сердца первой степени может не требовать специального лечения.

Некоторые лекарства могут вызвать блокаду сердца первой степени в качестве побочного эффекта:

• Наперстянка : Это лекарство обычно используется для замедления частоты сердечных сокращений. При приеме в больших дозах или в течение длительного периода наперстянка может вызвать блокаду сердца первой степени.
• Бета-блокаторы : Эти препараты угнетают часть нервной системы, которая ускоряет работу сердца. Это может иметь побочный эффект задержки электрической проводимости в сердце, что может вызвать сердечную блокаду первой степени.
• Блокаторы кальциевых каналов : Помимо других эффектов, блокаторы кальциевых каналов могут замедлять проводимость в атриовентрикулярном узле сердца, что приводит к блокаде сердца первой степени.

Если у вас блокада сердца первой степени, важно регулярно посещать врача для наблюдения за состоянием. Между визитами к врачу вы должны регулярно измерять пульс и следить за тем, чтобы пульс был медленнее обычного.

Блокада сердца второй степени

Блокада сердца второй степени возникает, когда электрические сигналы от верхних камер сердца (предсердий) не достигают нижних камер (желудочков). Это может привести к «пропущенным ударам».

Симптомы блокады сердца второй степени включают:

• Боль в груди
• Обморок (обморок)
• Учащенное сердцебиение
• Затрудненное дыхание, например одышка (во время физической нагрузки)
• Быстрое дыхание
• Тошнота
• Чрезмерная усталость

Блокада сердца второй степени может быть классифицирована двумя способами:

• Мобитц Тип 1 : Обычно называемая блокадой Венкебаха, тип Мобитца 1 может не вызывать заметных симптомов. Тем не менее, это может быть предшественником более серьезного типа блокады сердца второй степени, типа Мобитц 2. По этой причине ваш врач должен тщательно контролировать Мобитц типа 1. Также может быть рекомендована ежедневная самостоятельная проверка пульса.
• Mobitz Type 2 : При этом типе блокады сердца второй степени сердце работает неэффективно. Это влияет на способность сердца перекачивать кровь по всему телу. Часто кардиостимулятор необходим для того, чтобы сердце продолжало биться регулярно и эффективно.

Блокада сердца третьей степени

Блокада сердца третьей степени, или полная, означает, что электрические сигналы вообще не могут проходить от верхних камер сердца (предсердий) к его нижним камерам (желудочкам). В отсутствие электрических импульсов от синоатриального узла желудочки все равно будут сокращаться и качать кровь, но медленнее, чем обычно.

При блокаде сердца третьей степени сердце не сокращается должным образом и не может эффективно перекачивать кровь в организм.

Симптомы блокады сердца третьей степени включают:

• Боль в груди
• Обморок (обморок)
• Головокружение
• Чрезмерная усталость
• Одышка

Болезни сердца могут вызвать блокаду сердца третьей степени, как и некоторые лекарства в крайних случаях. Повреждение проводящей системы сердца во время операции также может вызвать блокаду сердца третьей степени.

Людям с блокадой сердца третьей степени требуется немедленная медицинская помощь. Их нерегулярное и ненадежное сердцебиение повышает риск остановки сердца.

Временный или постоянный кардиостимулятор используется для лечения блокады сердца третьей степени, обеспечивая точно рассчитанный по времени электрический импульс к сердечной мышце.

Синдром удлиненного интервала QT (LQTS)

Объяснение проблемы

Синдром удлиненного интервала QT, также называемый LQTS, представляет собой нарушение электрической системы сердца, как и другие аритмии.

При LQTS нижние камеры сердца (желудочки) слишком долго сокращаются и расслабляются. Промежуток времени, необходимый для завершения цикла, можно измерить и сравнить с нормальными средними значениями.

Название состояния происходит от букв, связанных с формой волны, создаваемой электрическими сигналами сердца. Интервал между буквами Q и T определяет работу желудочков. Следовательно, синдром удлиненного интервала QT означает, что период времени слишком длинный, даже если на доли секунды.

Случайное удлинение интервала QT может быть вызвано повседневными обстоятельствами, в том числе:

• Когда испуган шумом
• Физическая активность или упражнения
• Сильные эмоции (такие как испуг, гнев или боль)

В этих случаях сердцебиение обычно быстро восстанавливает нормальный ритм сокращений.

Как наследственные, так и приобретенные

LQTS могут быть наследственными, проявляясь у здоровых людей. (Хотя это случается нечасто.) Когда это происходит, это обычно поражает детей или молодых людей.

Другие люди приобретают LQTS, иногда как побочный эффект лекарств. Также возможно, что у кого-то есть как наследственная, так и приобретенная формы LQTS.

Лекарства, которые могут вызывать синдром удлиненного интервала QT

Несколько типов лекарств могут вызывать синдром удлиненного интервала QT, в том числе:

• Антигистаминные и деконгестанты
• Диуретики (такие как калий или натрий)
• Некоторые антибиотики
• Антиаритмические препараты (препараты, регулирующие сердцебиение)
• Антидепрессанты и нейролептики
• Лекарства для снижения уровня холестерина
• Некоторые лекарства от диабета

Симптомы LQTS

Люди с LQTS могут не иметь никаких симптомов. Те, кто это делает, могут столкнуться с:

• Обморок (обморок)
• Трепетание в груди
• Аномальная частота сердечных сокращений или ритм (аритмия)

Диагностика LQTS

Если подозревается LQTS, ваш врач захочет задать вопросы о вашей истории болезни, а также о вашей семье.

Например, исследования относительно здоровых людей с LQTS показывают, что у них был по крайней мере один эпизод обморока к 10 годам. У большинства также был член семьи с LQTS.

Необъяснимые эпизоды обморока или случаи смерти от сердечно-сосудистых заболеваний в семейном анамнезе могут потребовать проведения электрокардиограммы (ЭКГ или ЭКГ) для вас и ваших близких родственников. Ваш врач может также порекомендовать стресс-тест с физической нагрузкой.

Последствия LQTS

Некоторые аритмии, связанные с LQTS, потенциально фатальны и могут вызвать внезапную остановку сердца. Глухота также может возникать при одном типе наследственного LQTS.

Если у вас диагностирован синдром удлиненного интервала QT, поговорите со своим врачом об уровне упражнений, в которых вы можете безопасно участвовать. В некоторых случаях физические упражнения могут вызвать фатальные аритмии у пациентов с LQTS.

Лечение LQTS

Варианты лечения LQTS включают:

• Лекарства, такие как бета-блокаторы
• Хирургические процедуры
• Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД) или кардиостимулятор

В дополнение к этим подходам рекомендуется избегать лекарств и других факторов риска (таких как электролитный дисбаланс), которые, как известно, удлиняют интервал QT вашего сердца.

Написано редакцией Американской кардиологической ассоциации и проверено консультантами по науке и медицине. Ознакомьтесь с нашей редакционной политикой и персоналом.

Последняя проверка: 30 сентября 2016 г.

Что такое опасный пульс?

Учащенное сердцебиение может быть пугающим.

Сердечный приступ? Паническая атака? Симптомы могут быть похожими.

Учащенное сердцебиение может вызывать тревогу или просто тревогу, которая может приходить и уходить. Нормальный пульс или частота сердечных сокращений составляет от 60 до 100 ударов в минуту (BPM), когда вы не тренируетесь, что называется частотой сердечных сокращений в состоянии покоя.

Все, что вызывает повышенную стимуляцию, физическую или эмоциональную, может увеличить частоту сердечных сокращений. Это включает в себя кофеин и другие травяные и лекарственные стимуляторы.

Сердечный ритм в сравнении с частотой сердечных сокращений

Помимо частоты сердечных сокращений, ваш сердечный ритм является еще одним показателем того, здорово ли ваше сердце. Ваша сердечная мышца сокращается и расслабляется по определенной схеме. Он может быть регулярным, нерегулярным, быстрым или медленным.

Медицинский работник может определить, является ли ваш сердечный ритм регулярным, выслушав ваше сердце с помощью стетоскопа или изучив электрокардиограмму или ЭКГ, тест, используемый для оценки работы сердца.

Если ваш сердечный ритм регулярный, но у вас учащенное сердцебиение — более 100 ударов в минуту — ваш высокий пульс, вероятно, не связан с сердцем. То, что увеличивает частоту сердечных сокращений, может быть обезвоживанием, беспокойством, лихорадкой, лекарствами, анемией, лишением сна, гиперактивностью щитовидной железы или другой проблемой.

Однако, если у вас нерегулярный сердечный ритм, вопрос о том, нужно ли вам беспокоиться, зависит от того, что его вызывает. Мерцательная аритмия, трепетание предсердий и суправентрикулярная тахикардия — все это состояния, при которых сердце бьется быстрее, чем обычно, или в неравномерном темпе. При отсутствии лечения эти состояния могут привести к сердечной недостаточности.

Когда пульс слишком медленный?

Вместо стабильно высокой частоты сердечных сокращений, скажем, у вас часто ниже 60 ударов в минуту. Это тоже может быть вызвано несколькими различными факторами. Лекарства, апноэ во сне, уровень физической подготовки, недостаточная активность щитовидной железы, переохлаждение, анорексия или расстройство, влияющее на то, как электрические импульсы проходят через ваше сердце, являются одними из причин замедления сердечного ритма.

Если у вас есть другие симптомы наряду с замедлением сердечного ритма, такие как головокружение, обмороки, усталость, спутанность сознания или одышка, обратитесь к врачу.

Спортсмены в хорошей физической форме часто имеют низкую частоту сердечных сокращений в состоянии покоя на уровне 40 или 50 секунд. Это связано с тем, что упражнения укрепляют сердечную мышцу, позволяя ей перекачивать больше крови с каждым ударом сердца, поэтому сердце бьется меньше раз в минуту. Пожилые люди также иногда имеют частоту сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту. Независимо от возраста, у кого-то во время сна частота сердечных сокращений также является нормальным явлением.

Еще более важным, чем частота сердечных сокращений, является его ритм. У вас может быть частота сердечных сокращений 30 или 120, но если ваш сердечный ритм в норме, это может быть не опасно.

Ваш пульс может быть даже нормальным, но у вас опасный сердечный ритм, также называемый аритмией.

Знайте свой пульс

Вы можете проверить, нормальный ли у вас пульс, измерив его самостоятельно, положив указательный и средний пальцы на внутреннюю сторону противоположного запястья чуть ниже большого пальца. Когда вы чувствуете пульс, посчитайте, сколько ударов вы чувствуете за 15 секунд, а затем умножьте полученное число на четыре, чтобы получить количество ударов в минуту.

Еще один способ узнать частоту сердечных сокращений — использовать такое устройство, как тонометр или пульсоксиметр, который измеряет уровень кислорода в крови.

Проверка сердечного ритма

Для определения сердечного ритма можно использовать несколько устройств:

• ЭКГ — это безболезненный тест, который можно провести в офисе и который дает быстрый снимок сердечного ритма в это время. Электроды размещаются на груди, руках и ногах для регистрации активности. Тест занимает всего около 10 минут.
• Монитор Холтера — это небольшое устройство, которое вы носите с собой и которое записывает непрерывную ЭКГ, обычно в течение 24–48 часов.
• Монитор кардиологических событий аналогичен холтеровскому монитору, но его можно носить до 30 дней.