45 ударов пульс: Брадикардия сердца – причины, симптомы и лечение в ФНКЦ ФМБА России
6 симптомов брадикардии
В состоянии покоя сердце взрослых в норме сокращается от 60 до 100 ударов в минуту. Брадикардия – это замедление сердечного ритма ниже нормы, то есть когда сердечная мышца за минуту сокращается менее 60 раз. Данное нарушение – это серьезная проблема, ведь при нем сердце не способно перекачивать необходимый объем крови и кислорода по тканям и органам.
При этом нарушении головной мозг и другие органы недополучают нужное количество кислорода. Это приводит к появлению таких симптомов:
- Предобморочное состояние или потеря сознания,
- Головокружение,
- Одышка,
- Боль в грудной клетке,
- Путаница в сознании или провалы в памяти,
- Быстрая утомляемость во время физической активности.
Для кого брадикардия сердца – это не проблема?
Для отдельной группы людей – а именно для спортсменов и некоторых молодых взрослых – частота сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту является нормой. В их случае нет большого повода для беспокойства, особенно это касается спортсменов.
Когда нужно бежать к врачу?
Очень важно при появлении симптомов брадикардии как можно раньше пройти осмотр у кардиолога или терапевта. Быстрая и правильная диагностика позволит подтвердить или исключить диагноз. Важно понимать, что эти признаки не являются специфическими только для брадикардии сердца. Проблема может скрываться в других заболеваниях или состояниях.
Если человек теряет сознание, испытывает проблемы с дыханием или жалуется на боль в грудной клетке, которая не проходит через несколько минут, нужно вызывать скорую.
У этого опасного заболевания бывает много причин, включая:
- Повреждение сердечной ткани, связанное со старением организма,
- Повреждение сердечной ткани из-за болезни сердца или сердечного приступа,
- Врожденные дефекты сердца,
- Инфекция сердечной ткани – миокардит,
- Осложнения после операции на сердце,
- Низкая активность щитовидной железы (гипотиреоз),
- Дисбаланс электролитов в крови, таких как калий или кальций,
- Постоянное нарушение дыхания во сне (синдром обструктивного апноэ во сне),
- Воспалительное заболевание, например, ревматическая лихорадка или волчанка,
- Прием отдельных медицинских препаратов, включая лекарства от других проблем с сердечным ритмом, гипертонии и психических нарушений.
Как работает проводящая (электрическая) система сердца?
Сердце состоит из 4-х камер – двух верхних (предсердий) и двух нижних (желудочков). Естественный кардиостимулятор (синусовый узел) расположен в правом предсердии. В норме он контролирует сердечный ритм за счет производства электрических импульсов, которые инициируют каждое сокращение сердечной мышцы.
Электрические сигналы проходят через предсердие, заставляя их сжиматься и перекачивать кровь в желудочки. После этого импульсы достигают группы клеток, которую называют атриовентрикулярным (АВ) узлом. Этот узел передает сигналы в еще одну группу клеток под названием пучки Гиса. Эти пучки передают импульсы в нижние камеры сердца – желудочки, которые сокращаются и перекачивают кровь. Правый желудочек посылает обедненную на кислород кровь в легкие, а левый посылает обогащенную кислородом кровь по всему организму. Брадикардия сердца развивается в том случае, если электрические импульсы замедляются или блокируются.
Проблемы с синусовым узлом
Зачастую все начинается с проблем в синусовом узле. Скорость сердечных сокращений может замедлиться из-за того, что узел:
- Посылает электрические импульсы медленнее, чем обычно (это явление известно как синусовая брадикардия),
- Приостанавливает или не посылает сигналы с регулярной скоростью,
- Посылает импульс, который блокируется до того, как предсердие сократилось.
У некоторых людей проблемы в синусовом узле приводят к чередованию замедленных и ускоренных сокращений сердца. Это явление получило название синдром брадикардии-тахикардии.
Блокада сердца (атриовентрикулярный блок)
Еще одна проблема, которая приводит к замедленному ритму сердца – отсутствие нормальной передачи импульсов из предсердий в желудочки. Это называется блокадой сердца. Блокаду классифицируют по трем степеням:
- Первая степень. Это самая легкая форма нарушения, при которой все электрические импульсы доходят из предсердий к желудочкам, но сигналы при этом замедляются. Первая степень блокады очень редко вызывает симптомы и зачастую не требует лечения, если нет других проблем с проведением сигналов.
- Вторая степень. В данном случае не все сигналы доходят до главных насосных камер сердца – желудочков. Некоторые импульсы «теряются», что приводит к замедленному или нерегулярному ритму.
- Третья степень – полная блокада. При полной блокаде ни один из электрических сигналов не доходит из предсердий в желудочки. Когда такое происходит, синусовый узел напрямую заставляет желудочки сокращаться. Но эти сокращения очень медленные и слабые.
Подробнее о блокаде сердца вы прочитаете в этой статье.
Факторы риска брадикардии сердца
Ключевой фактор – возраст. Проблемы с сердцем, которые чаще всего и приводят к этому нарушению, распространены среди людей в более пожилом возрасте. Зачастую замедление ритма связывают с болезнями сердца, которые повреждают сердечную мышцу.
Таким образом факторы, которые повышают риск развития болезней сердца, увеличивают шансы столкнуться с брадикардией. К этим факторам относят:
- Повышенное кровяное давление,
- Курение,
- Злоупотребление алкоголем,
- Прием наркотиков,
- Психологический стресс или тревожные состояния.
На самом деле это заболевание не всегда требует специфического лечения. Также нельзя забывать, что спортсмены и некоторые молодые люди в норме имеют немного замедленный сердечный ритм. Если же человека беспокоят симптомы, которые однозначно связаны с замедленным ритмом, ему нужно пройти лечение.
Лечение брадикардии необходимо при следующих нарушениях:
- Дисфункция синусового узла. Для людей с частыми и тяжелыми симптомами дисфункции синусового узла главная терапия – установка постоянного кардиостимулятора. Этот девайс посылает в сердце электрические импульсы и регулирует его сокращения, что помогает решить проблему синусовой брадикардии. Кардиостимулятор имплантируют в грудную клетку хирургическим путем.
- Блокада сердца. Как уже было сказано, при блокаде первой степени лечение требуется не всегда. При второй и третьей степени состояние больного постоянно контролируется с помощью кардиограммы. Если у пациента нет симптомов и его сердечный ритм соответствует повседневной активности, больше никаких особых процедур не требуется. Людям с самой тяжелой формой блокады хирурги могут установить специальный двухкамерный кардиостимулятор. В этом устройстве расположено 2 электрода – один для стимуляции предсердий и один для стимуляции желудочков.
- Гипотиреоз. Иногда для лечения брадикардии необходимо обратить внимание на состояния, которые не связаны с сердцем напрямую. Снижение активности щитовидной железы (гипотиреоз) лечится с помощью приема синтетических форм гормонов.
Что случается, если не лечиться?
Среди возможных осложнений:
- Частые обмороки или предобморочные состояния,
- Сердечная недостаточность – неспособность сердечной мышцы перекачивать достаточный объем крови,
- Внезапная остановка сердца или смерть.
Ученые из Гарвардского университета настоятельно советуют обратиться к врачу, если пульс составляет менее 60 ударов в минуту. Если при этом человека беспокоят головокружение, слабость и предобморочные состояния, нужно как можно раньше пройти обследование.
Источники:
- Bradycardia, Mayo Clinic,
- Bradycardia, Harvard University.
болезни сердца
аритмия
кардиолог
терапевт
Какой Должен Быть Пульс При Сердечной Недостаточности?
Брадикардия или замедленный (слабый) пульс – состояние, при котором снижается частота сокращения сердца до 60 и ниже ударов в минуту. Нормой считается показатель 60-90 ударов в минуту Частота пульса менее 60 ударов в минуту называется брадикардией. Если частота сердечных сокращений (ЧСС) падает до 50 уд/мин, это может свидетельствовать о наличии заболевания.
Какой пульс в состоянии покоя считается опасным?
Пульс выше 100 ударов в минуту в состоянии покоя является серьезным поводом для прохождения медицинского обследования для выяснения причин тахикардии, предупредил заведующий терапевтическим отделением Многофункционального медицинского центра ‘МЕДСИ’ Михаил Кобрянов.
Что значит если пульс 55 ударов в минуту?
Какую частоту сердечного ритма/частоту пульса в покое следует считать нормальной? — Частота сердечного ритма/пульса в покое зависит от многих факторов, таких как возраст, пол, масса тела, среднесуточная продолжительность сна, курение, употребление кофеин-содержащих напитков, уровень физической активности.
- На частоту сердечного ритма может оказывать влияние прием некоторых лекарственных препаратов.
- У детей нормальные значения частоты сердечного ритма отличаются от таковых у взрослых и существенно зависят от возраста, так у ребенка 1-3 месяцев ЧСС в норме составляет 145-170 уд/мин., в 3-6 месяцев — 130-150 уд/мин, а в 6-12 месяцев — 120-140 уд/мин.
По мере взросления частота сердечных сокращений снижается и в среднем у взрослого человека (старше 18 лет) в состоянии покоя должна составлять 60-90 ударов в минуту. У женщин ЧСС в покое в среднем на 6-10 ударов в минуту чаще, чем у мужчин. Частый пульс, более 90 уд/мин, называется тахикардия, редкий, менее 60 уд/мин, – брадикардия.
- При этом необходимо отметить, что частота сердечного ритма в покое у здорового человека изменчива и может в норме колебаться в течение времени (дня, недели, месяца, года) в достаточно широком диапазоне, зачастую выходя за рамки значений, принятых за норму, а также за рамки «индивидуальной нормы».
- Частота сердечного ритма ночью, во время сна, замедляется, после еды ритм учащается.
Днем ЧСС дает два подъема – первый около 11 часов дня, второй – между 6 и 8-ю часами вечера. ЧСС может изменяться и при резкой смене положения тела, при психо-эмоциональной нагрузке. Частота сердечных сокращений имеет и небольшие сезонные колебания, зимой ЧСС в среднем выше, чем летом.
Для людей тренированных, активно занимающихся «аэробными», циклическими видами спорта на выносливость (лыжи, плавание, марафон, велосипедный спорт и т.д.) ЧСС покоя в среднем ниже, чем у нетренированного человека. Пульс 50-55 ударов в минуту в покое, а иногда и 40-50 уд/мин, для этой категории взрослых считается нормальным и не сопровождается никакими неприятными ощущениями.
У нетренированного человека такая частота сердечного ритма расценивается как брадикардия и требует дополнительного обследования у кардиолога. Тревожными симптомами при редком пульсе являются слабость, головокружение, обмороки, предобморочные состояния.
Какой самый высокий пульс может быть у человека?
Пульс у людей и животных Пульс человека в состоянии покоя составляет около 70 ударов в минуту, а максимальный пульс, который способно вынести сердце, — 220 ударов.
Сколько должно быть ударов сердца в минуту у здорового человека?
Средняя частота сердечных сокращений взрослого человека составляет от 60 до 80 ударов в минуту, а если есть учащенное сердцебиение, при котором составляет более 90 ударов – то говорится о тахикардии.
Какой должен быть пульс у человека ночью?
Ночью — Время суток — это еще один из критериев, который влияет на то, сколько должен быть пульс в минуту у женщин. Во время сна снижается активность всех органов, уменьшается частота сердечных сокращений, замедляется обмен веществ, а вместе с этим и падает частота ударов.
- Итак, какая частота сердечных сокращений считается нормальной у женщин всех возрастов в ночное время суток? В среднем этот показатель может достигать 40–45 ударов.
- Самое минимальное число наблюдается приблизительно в 4–5 часов утра, тогда пульс в покое (норма) у женщин может опускаться до 32 ударов в 60 секунд.
Такое явление объясняется активизацией блуждающего нерва, который в свою очередь угнетает сокращение сердца ночью.
Какой пульс при брадикардии?
Брадикардия представляет собой разновидность аритмии, когда частота сокращений сердечной мышцы составляет менее 60 ударов в минуту. Она может встречаться в качестве нормы у спортсменов, однако зачастую брадикардия свидетельствует о различных сердечных пато логиях.
- Одним из характерных проявлений являются слабость, полуобморочные состояния и кратковременная потеря сознания, холодный пот, боли в области сердца, головокружения, нестабильность артериального давления.
- Если у пациента наблюдается выраженная форма заболевания (менее 40 ударов сердца в минуту), может развиться сердечная недостаточность.
В таком случае для эффективного лечения брадикардии сердца показана операция по вживлению электрокардиостимулятора.
Чем опасен низкий пульс сердца?
Что происходит в организме при замедлении пульса — ЧСС уменьшается из-за неправильной работы синусового узла. Он отвечает за выработку электроимпульсов, благодаря которым сердце сокращается с физиологической частотой. При нарушении в работе синусового узла сигналы по проводящим путям распределяются неправильно.
Это в первую очередь касается проведения электроимпульсов между синусовым узлом и компонентами сердечной мышцы. При умеренно низком пульсе человек не замечает выраженного ухудшения самочувствия. Если же ЧСС будет дальше замедляться, появляются негативные симптомы. Они вызваны нарушением кровоснабжения тканей.
Вместе с кровью к тканям поступают питательные вещества и кислород, поэтому при длительном состоянии низкого пульса у человека развивается кислородное голодание. Проявляется кислородное голодание слабостью, вялостью, другими признаками ухудшения самочувствия.
Почему у меня пульс 90?
Как правильно измерять? — Пальпация – один распространенных способов измерения. Выполняется прослушивание на лучевой артерии в области запястья. Измерять нужно не ранее, чем через два часа после употребления пищи, принятия ванны или массажа. Точность полученных данных зависит от соблюдения правил измерения:
- Взять часы или включить секундомер. Руку положить горизонтально, развернуть ладонь вверх. На расстоянии примерно 3 см от основания большого пальца прислонить указательный и средний палец другой руки.
- Прощупать колебания артериальных стенок. Прижать артерию к лучевой кости, но без лишней силы и передавливания.
- Измерять на протяжении минуты. Нужно посчитать количество ударов, оценить интервал (он должен быть одинаковым). Затем провести такие же действия на другой руке.
При повышенных значениях – более 90 ударов – возможно подозрение на тахикардию. Это заболевание имеет физиологическую и патологическую формы:
- Физиологическая. Развивается на фоне стрессов, физических нагрузок. Появляется в жаркие месяцы, после пребывания в душном помещении. Возникает при чрезмерном употреблении кофе, чая, энергетиков, алкоголя, в результате курения и приема лекарственных средств. У здорового человека повышенный пульс является реакцией на внешний раздражитель, после устранения которого ЧСС возвращается в норму (в течение 5 минут).
- Патологическая. Возникает на фоне ряда патологий инфекционного, онкологического характера, при нарушениях работы эндокринной и сердечно-сосудистой системы. Стремительное учащение ЧСС может быть вызвано шоковым состоянием, болью, кровопотерей, обезвоживанием организма.
Если учащенный пульс наблюдается в состоянии покоя, без воздействия внешних факторов, это может быть признаком развития патологии. При учащенном пульсе сердце работает в ускоренном ритме, не успевает полноценно насыщать органы и ткани, в результате возникает гипоксия.
Что если пульс 100?
Нарушения ритма сердца могут иметь разные причины и проявляться в различных формах. Главным образом, различают 3 основных вида этих нарушений: когда сердце бьётся слишком быстро (тахикардия), когда оно бьётся слишком медленно (брадикардия) и когда сердце бьётся неритмично (аритмия).
Лечение зависит от вида и причины нарушения сердечного ритма. Сердце взрослого человека, в среднем, бьётся в диапазоне между 60 и 90 ударами в минуту. Если пульс в состоянии покоя превышает 100 ударов в минуту, то говорят об ускоренном сердцебиении ( тахикардия ). Частота сердечных сокращений более 300 ударов в минуту идентифицируется как фибрилляция желудочков,
Фибрилляция желудочков фактически сопоставима с и приводит напрямую к смерти, если в наикратчайший срок не будет проведена дефибрилляция в качестве реанимационной меры. Пульс в состоянии покоя менее 60 ударов в минуту означает замедленное сердцебиение ( брадикардия ).
- У спортсменов и хорошо натренированных людей пульс в состоянии покоя в диапазоне между 50 и 60 уд. /мин., напротив, признается нормальным.
- Для неритмичного сердцебиения или аритмии характерны внеочередные, дополнительные сокращения сердца ( экстрасистолы ) и перебои в работе сердца.
- Особая форма, мерцательная аритмия, описана отдельно в посвященном ей разделе.
Типичные жалобы при нарушениях ритма сердца – это ощутимое учащенное сердцебиение (сердце „выпрыгивает» из груди), и неритмичное сердцебиение (сердце „спотыкается» и сильно „стучит»). „Спотыкание» сердца в большинстве случаев является выражением внеочередных, дополнительных ударов сердца (экстрасистолы).
- Часто они являются безобидными, однако за ними также могут скрываться серьёзные заболевания.
- Если дополнительно с этим появляются боли в груди, головокружение, одышка с нехваткой воздуха, усталость или даже обморочные состояния, то при таких жалобах необходимо обязательно обследоваться у специалистов.
Разные заболевания могут вызвать возникновение нарушений ритма сердца. К ним относятся такие заболевания сердца, как стенокардия, (также называемая „грудная жаба»), инфаркт сердца, дефекты клапанов сердца, слабость сердечной мышцы (сердечная недостаточность) или воспаления сердечной мышцы.
- Но также и гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз), наркотики или отдельные медикаменты могут обуславливать нарушения сердечного ритма.
- Но не редко определить органическую причину возникновения нарушения ритма сердца не удаётся.
- Электрокардиограмма ( ЭКГ ) – это самый важные метод исследования при нарушениях ритма сердца.
Часто на основании данных ЭКГ можно сделать заключение, какая патология лежит в основе нарушения ритма сердца. Как, например, некоординированная электрическая активность предсердий при электрическом проведении возбуждения (мерцательная аритмия), нарушение проводимости импульсов от предсердия на желудочки (АВ-блокада) или внеочередные дополнительные сердцебиения (экстрасистолы).
Что делать если пульс 120 ударов в минуту?
Фото pexels. com По словам медика, повышенным считается пульс, превышающий 90 ударов в минуту. Это актуально для всех, кроме детей. При 120 ударах в минуту и выше уже требуется немедленно звонить в скорую помощь, предупредил врач. Если сердце часто бьется в ускоренном темпе, то это может свидетельствовать о тахикардии — состоянии, при котором сердечная мышца не может осуществлять нормальную циркуляцию крови, что приводит к нехватке кислорода в органе.
Мамедов отметил, что среди причин повышенного пульса могут быть изменение погоды, психосоматические нарушения и стрессы, а также внутренние проявления различных заболеваний, к примеру, аллергия, сердечные патологии, инфекции и воспаления. При возникновении тахикардии кардиолог посоветовал сделать дыхательную гимнастику.
Этот метод позволит правильно распределить дыхание, поспособствует насыщению организма кислородом и даст успокоение нервной системе. Подбирать варианты упражнений нужно основываясь на противопоказаниях к каждому из них. Также профессор рассказал, что справиться с высоким пульсом можно при помощи аккуратного массажа глаз.
В этом случае важно применять лишь плавные поглаживающие движения и исключать надавливание. Таким же образом можно провести легкий массаж шеи. Среди различных средств народной медицины, которые могут быть полезны при сильном сердцебиении, действующей можно считать рекомендацию ополоснуть лицо прохладной водой.
В этом случае организм испытает определенный шок от такого воздействия и нормализует свою деятельность, сообщает газета «Аргументы и Факты», Читайте также : Как поднять давление без лекарств? Врач назвал три простых способа.
Что выпить Если сильно бьется сердце?
Что делать во время приступа тахикардии —
1 Принять горизонтальное положение. Это снимет нагрузку с сердца и сосудов.2 Освободить грудную клетку и шею — расстегнуть пуговицы, ослабить воротник, снять галстук. Плотная одежда стесняет дыхание, поэтому ее давление нужно ослабить.3 Подложить под шею подушку. Запрокидывание головы может вызвать нарушение кровообращения, что недопустимо в условиях тахикардии. 4 Обеспечить приток свежего воздуха. При увеличении ЧСС организм испытывает кислородное голодание, поэтому открытое окно может облегчить состояние.5 Выпить стакан холодной воды мелкими глотками. Горячее питье, кофе или крепкий чай запрещены, также нельзя обливаться холодной водой.6 Охладить лицо — например, положить на лоб и височные области полотенце, смоченное в холодной воде.7 Выполнить дыхательную гимнастику. Цикл из повторений медленных глубоких вдохов, задержки дыхания на 5–8 секунд и медленных выдохов могут замедлить сердечный ритм.8 Если проявляются признаки паники, следует выпить успокоительное.9 Если приступ тахикардии случается не впервые, следует принять предписанные врачом антиаритмические препараты.
При тахикардии в молодом возрасте допустим массаж шеи и затылка. Пожилым такой метод противопоказан из-за высокого риска развития инфаркта и инсульта
Какой должен быть пульс у пожилого человека?
Пульс – это количество ударов сердца в определенный интервал времени, как правило, в минуту. На протяжении жизни этот показатель постоянно меняется. Самая высокая его величина наблюдается у новорожденных и составляет в среднем 140 ударов в минуту. Связано это с тем, что обменные процессы у младенцев протекают быстрее, а стенки сосудов имеют наибольшую эластичность. В пожилом возрасте, в связи с тем, что в работе организма появляются сбои, частота сердечных сокращений немного увеличивается. В норме пульс у пожилого человека в состоянии покоя должен составлять 60-90 ударов. Однако в течение дня эти цифры могут заметно колебаться, поскольку пульс – величина непостоянная и зависит от множества факторов.
Сколько ударов сердца при аритмии?
У здорового сердца взрослого человека частота сердечных сокращений в состоянии покоя достигает 60-100 ударов в минуту. Однако существует такая патология как аритмия, когда происходит изменение ритма и частоты сердцебиения. Так сколько ударов сердца при аритмии? Врачи различают такие следующие аритмии относительно скорости сердечного ритма:
тахикардия — учащенное сердцебиение, частота пульса в состоянии покоя более 100 ударов в минуту.
Во время физических упражнений учащенное сердцебиение является нормальным, поскольку ускоряется ритм, чтобы обеспечить тканям поступление крови, обогащенной кислородом.
брадикардия — замедленное сердцебиение, пульс в спокойном состоянии менее 60 ударов в минуту.
Если вы в хорошей физической форме, у вас может быть работоспособное сердце, способное перекачивать достаточный запас крови с более низкой частотой сердечных сокращений. Также во время сна или во время глубокого расслабления сердцебиение нередко замедляется.
Что делать если пульс 120 ударов в минуту?
Фото pexels.com По словам медика, повышенным считается пульс, превышающий 90 ударов в минуту. Это актуально для всех, кроме детей. При 120 ударах в минуту и выше уже требуется немедленно звонить в скорую помощь, предупредил врач. Если сердце часто бьется в ускоренном темпе, то это может свидетельствовать о тахикардии — состоянии, при котором сердечная мышца не может осуществлять нормальную циркуляцию крови, что приводит к нехватке кислорода в органе.
Мамедов отметил, что среди причин повышенного пульса могут быть изменение погоды, психосоматические нарушения и стрессы, а также внутренние проявления различных заболеваний, к примеру, аллергия, сердечные патологии, инфекции и воспаления. При возникновении тахикардии кардиолог посоветовал сделать дыхательную гимнастику.
Этот метод позволит правильно распределить дыхание, поспособствует насыщению организма кислородом и даст успокоение нервной системе. Подбирать варианты упражнений нужно основываясь на противопоказаниях к каждому из них. Также профессор рассказал, что справиться с высоким пульсом можно при помощи аккуратного массажа глаз.
- В этом случае важно применять лишь плавные поглаживающие движения и исключать надавливание.
- Таким же образом можно провести легкий массаж шеи.
- Среди различных средств народной медицины, которые могут быть полезны при сильном сердцебиении, действующей можно считать рекомендацию ополоснуть лицо прохладной водой.
В этом случае организм испытает определенный шок от такого воздействия и нормализует свою деятельность, сообщает газета «Аргументы и Факты», Читайте также : Как поднять давление без лекарств? Врач назвал три простых способа.
Сколько ударов в минуту при тахикардии?
Тахикардия – учащенное сердцебиение, нарушение сердечного ритма, когда частота сердечных сокращений (ЧСС) в минуту превышает 90 ударов. Нормальная частота пульса колеблется от 60 до 90. Среднее значение может меняться в зависимости от возраста.
Что если пульс 100?
Нарушения ритма сердца могут иметь разные причины и проявляться в различных формах. Главным образом, различают 3 основных вида этих нарушений: когда сердце бьётся слишком быстро (тахикардия), когда оно бьётся слишком медленно (брадикардия) и когда сердце бьётся неритмично (аритмия).
Лечение зависит от вида и причины нарушения сердечного ритма. Сердце взрослого человека, в среднем, бьётся в диапазоне между 60 и 90 ударами в минуту. Если пульс в состоянии покоя превышает 100 ударов в минуту, то говорят об ускоренном сердцебиении ( тахикардия ). Частота сердечных сокращений более 300 ударов в минуту идентифицируется как фибрилляция желудочков,
Фибрилляция желудочков фактически сопоставима с и приводит напрямую к смерти, если в наикратчайший срок не будет проведена дефибрилляция в качестве реанимационной меры. Пульс в состоянии покоя менее 60 ударов в минуту означает замедленное сердцебиение ( брадикардия ).
- У спортсменов и хорошо натренированных людей пульс в состоянии покоя в диапазоне между 50 и 60 уд./мин., напротив, признается нормальным.
- Для неритмичного сердцебиения или аритмии характерны внеочередные, дополнительные сокращения сердца ( экстрасистолы ) и перебои в работе сердца.
- Особая форма, мерцательная аритмия, описана отдельно в посвященном ей разделе.
Типичные жалобы при нарушениях ритма сердца – это ощутимое учащенное сердцебиение (сердце „выпрыгивает» из груди), и неритмичное сердцебиение (сердце „спотыкается» и сильно „стучит»). „Спотыкание» сердца в большинстве случаев является выражением внеочередных, дополнительных ударов сердца (экстрасистолы).
Часто они являются безобидными, однако за ними также могут скрываться серьёзные заболевания. Если дополнительно с этим появляются боли в груди, головокружение, одышка с нехваткой воздуха, усталость или даже обморочные состояния, то при таких жалобах необходимо обязательно обследоваться у специалистов.
Разные заболевания могут вызвать возникновение нарушений ритма сердца. К ним относятся такие заболевания сердца, как стенокардия, (также называемая „грудная жаба»), инфаркт сердца, дефекты клапанов сердца, слабость сердечной мышцы (сердечная недостаточность) или воспаления сердечной мышцы.
Но также и гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз), наркотики или отдельные медикаменты могут обуславливать нарушения сердечного ритма. Но не редко определить органическую причину возникновения нарушения ритма сердца не удаётся. Электрокардиограмма ( ЭКГ ) – это самый важные метод исследования при нарушениях ритма сердца.
Часто на основании данных ЭКГ можно сделать заключение, какая патология лежит в основе нарушения ритма сердца. Как, например, некоординированная электрическая активность предсердий при электрическом проведении возбуждения (мерцательная аритмия), нарушение проводимости импульсов от предсердия на желудочки (АВ-блокада) или внеочередные дополнительные сердцебиения (экстрасистолы).
Что считается низким пульсом?
Брадикардия или замедленный (слабый) пульс – состояние, при котором снижается частота сокращения сердца до 60 и ниже ударов в минуту. Нормой считается показатель 60-90 ударов в минуту Частота пульса менее 60 ударов в минуту называется брадикардией. Если частота сердечных сокращений (ЧСС) падает до 50 уд/мин, это может свидетельствовать о наличии заболевания.
Что вам нужно знать
Содержание
- Обзор
- Что такое низкий пульс?
- О чем свидетельствует низкий пульс?
- Что такое опасно низкий пульс?
- Причины и факторы риска низкой частоты пульса
- Измерение частоты пульса
- Когда следует обратиться в отделение неотложной помощи при низкой частоте пульса?
- Варианты лечения высокого кровяного давления и низкой частоты сердечных сокращений
- Низкий уровень
Иногда может возникать высокое кровяное давление и низкий пульс, но некоторые лекарства и медицинские условия могут увеличить вероятность того, что это состояние повлияет на вас.
Высокое кровяное давление, также известное как гипертония, возникает, когда давление крови на стенки артерий становится слишком высоким, что может привести к повреждению сердца и других органов тела.
Высокое кровяное давление приводит к одеревенению и утолщению сердечной мышцы, что затрудняет проведение электрических импульсов через утолщенную ткань сердечной мышцы. В результате ваш пульс может замедлиться, и ваше сердце может не биться так быстро, как когда-то, потому что для передачи электрических импульсов внутри сердца требуется больше времени.
Повреждение сердца может вызвать низкий пульс с высоким кровяным давлением, и в некоторых случаях необходимы лекарства или дальнейшее лечение.
В этой статье рассказывается о взаимосвязи между высоким кровяным давлением и низким пульсом сердца. Читайте дальше, чтобы узнать больше.
Рассматривали ли вы клинические испытания высокого кровяного давления?
Мы облегчаем вам участие в клинических испытаниях высокого кровяного давления и доступ к новейшим методам лечения, которые еще не получили широкого распространения, а также участие в поиске лекарства.
Проверьте свое право на участие
Термин «низкая частота сердечных сокращений» или брадикардия относится к ситуации, когда частота сердечных сокращений, также называемая пульсом, ниже нормы или ниже 60 ударов в минуту.
Нормальной частотой сердечных сокращений в состоянии покоя считается от 60 до 100 ударов в минуту. Имейте в виду, что низкий пульс может быть нормальным, в зависимости от вашей активности и уровня физической подготовки.
Артериальное давление может быть высоким, несмотря на низкую частоту сердечных сокращений. Есть множество причин всех этих сценариев, но только некоторые из них серьезны и требуют медицинского вмешательства.
Хотя низкий пульс может быть связан с высоким кровяным давлением, он также может быть вызван другими состояниями.
Ваше тело получает меньше кислорода, когда испытываете низкую частоту сердечных сокращений, так как меньше крови выкачивается.
Также важно отметить, что частота сердечных сокращений зависит от ситуации. Например, частота сердечных сокращений 50 ударов в минуту может быть слишком низкой, если только вы не спите, тогда как низкий пульс является обычным явлением, потому что ваше тело более расслаблено.
Кроме того, низкий пульс может указывать на то, что вы в лучшей форме, особенно для спортсменов, которые занимаются тренировками на выносливость.
У лучших спортсменов часто бывает заболевание, называемое спортивным сердцем. В этом состоянии наблюдается увеличение левого желудочка, что улучшает доставку кислорода к мышцам. Низкая частота пульса может быть обычным явлением в этом состоянии.
Низкая частота сердечных сокращений может быть распространена среди пожилых людей, так как сигнальная система сердца стареет и не передает импульсы сердцебиения так эффективно, как должна. В некоторых случаях может потребоваться постоянный кардиостимулятор.
Нормальная частота сердечных сокращений в состоянии покоя составляет от 60 до 100 ударов в минуту (уд/мин), а если она ниже 60 ударов в минуту, это считается низкой частотой сердечных сокращений.
У человека в хорошей физической форме частота сердечных сокращений в состоянии покоя может быть ниже. Но для большинства людей частота сердечных сокращений ниже 50 ударов в минуту во время бодрствования без какой-либо другой очевидной причины считается ненормальной и должна быть обследована.
Одним из основных симптомов опасно низкой частоты сердечных сокращений является ощущение сильного головокружения или потери сознания. Это ощущение связано с тем, что меньше крови достигает ваших жизненно важных органов, в первую очередь мозга.
Без правильной частоты пульса или артериального давления вы можете почувствовать, что вот-вот упадете в обморок или потеряете сознание, и, вероятно, почувствуете усталость.
Если ваш сердечный ритм опасно низок, сердце может остановиться на несколько секунд, что может привести к обмороку. Это может привести к серьезной травме, особенно если это произойдет внезапно.
Вот некоторые состояния, которые могут вызывать низкую частоту пульса:
Синдром слабости синусового узла
Этот синдром также известен как дисфункция синусового узла (SND) и в первую очередь поражает синоатриальный узел, который представляет собой область в верхней части сердце, где возникает импульс сердечного сокращения. Состояние чаще встречается у пожилых людей.
При этом заболевании частота вашего пульса ненормально замедляется и вызывает головокружение и головокружение, потому что циркулирует недостаточно крови и кислорода для удовлетворения потребностей вашего тела.
Атриовентрикулярная блокада
Низкая частота сердечных сокращений может быть вызвана неправильной передачей сигналов сердца от предсердий (верхние камеры) к желудочкам (нижняя камера). Если это происходит, состояние называется атриовентрикулярной блокадой.
Существуют различные варианты этого состояния, которые могут быть обнаружены с помощью записи ЭКГ или дополнительных исследований сердца, чтобы точно определить область дисфункции.
В некоторых случаях может потребоваться постоянный кардиостимулятор, если не обнаружена обратимая причина.
Проблемы с обменом веществ
Некоторые проблемы с обменом веществ могут привести к снижению частоты пульса. Наиболее распространенным является гипотиреоз, который возникает, когда щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество гормонов. Состояние может повлиять на здоровье кровеносных сосудов и уровень метаболизма, в результате чего замедляется частота сердечных сокращений.
Около 5 % американцев страдают гипотиреозом¹ , что делает его очень распространенным среди здоровых людей.
Другие нарушения обмена веществ, которые могут привести к снижению частоты сердечных сокращений, включают:
Гипотермию , которая возникает, когда температура тела становится слишком низкой
Гиперкалиемия , состояние, которое возникает при слишком высоком уровне калия
Ацидоз , состояние, при котором в жидкостях организма слишком много кислоты
Лекарства для сердца
Некоторые лекарства от высокого кровяного давления и болезней сердца могут вызывать снижение частоты пульса.
Иногда врачи назначают блокаторы кальциевых каналов или бета-блокаторы при высоком кровяном давлении, но они также могут замедлять частоту пульса.
Обратитесь к врачу, если вы начали принимать новые лекарства и испытываете симптомы снижения частоты сердечных сокращений.
Кислородное голодание
Кислородное голодание, также известное как гипоксия, — это термин, который практикующие врачи используют для описания ситуации, когда ткани организма не получают достаточного количества кислорода.
Обычно это требует неотложной медицинской помощи и чаще всего возникает, когда вы пережили тяжелый приступ астмы или приступ удушья.
Если у человека наблюдается низкая частота сердечных сокращений из-за кислородного голодания, важно, чтобы он сначала устранил основную причину, такую как астма.
Во избежание осложнений, возникающих из-за низкой частоты сердечных сокращений, вы можете регулярно проверять частоту пульса самостоятельно, не посещая врача.
Если вы хотите точно измерить частоту сердечных сокращений, вам следует измерять пульс сидя или лежа. Вы также должны убедиться, что вы полностью спокойны и расслаблены, чтобы избежать неправильных показаний.
Вы можете получить показания пульса из разных мест на теле, чаще всего на запястье (лучевой пульс) и на шее сбоку (пульс сонной артерии).
При измерении частоты сердечных сокращений отслеживайте пульс двумя пальцами. Поскольку у него есть собственный пульс, не используйте большой палец, так как это может привести к неточным результатам. Как только вы обнаружите пульс, нажмите очень осторожно и тщательно подсчитайте количество ударов, которые вы чувствуете в течение 60 секунд.
Вы можете установить секундомер или использовать свой телефон, чтобы получить более точный отсчет времени. Если частота сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту, у вас брадикардия.
Важно отметить, что у детей и молодых людей частота сердечных сокращений выше, чем у взрослых. Средняя частота пульса у ребенка составляет около 140 ударов в минуту, тогда как у подростков и детей старшего возраста стандартная частота сердечных сокращений в покое должна составлять около 70 ударов в минуту.
Низкий сердечный ритм (брадикардия) может быть серьезной проблемой, особенно если сердечный ритм очень низкий и не может перекачивать богатую кислородом кровь к жизненно важным органам.
Брадикардия может быть вызвана различными проблемами, такими как воспаление сердечной ткани (миокардит), старение, недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз), дисбаланс химических веществ в крови, воспалительные заболевания и прием некоторых лекарств.
Be on the lookout for the following symptoms associated with a lowered heart rate:
Lack of energy
Low stamina
Dizziness
Weakness
Chest pains
Спутанность сознания/проблемы с памятью
Учащенное сердцебиение или трепетание
Потеря сознания или ощущение, что вы потеряете сознание
Вам следует внимательно следить за высоким кровяным давлением и низким сердечным ритмом. Однако в случаях, когда вы чувствуете головокружение и усталость, подумайте о том, чтобы обратиться к врачу за советом по исправлению состояния.
Ваш врач проведет медицинский осмотр и просмотрит вашу историю болезни, чтобы проверить, есть ли у вас другие сопутствующие заболевания. Скорее всего, они назначат тестирование, включая ЭКГ сердца и анализ крови.
Если вы нерегулярно испытываете низкую частоту сердечных сокращений, вам может потребоваться носить монитор событий, который позволит вашему лечащему врачу наблюдать за вашим сердцем в течение продолжительных периодов времени без необходимости вашего пребывания в больнице.
Существуют и другие диагностические тесты, такие как эхокардиограмма, которая представляет собой ультразвуковое исследование сердца, позволяющее оценить структуру сердца.
Другие тесты, которые дают больше информации о сердце, включают стресс-тест с физической нагрузкой и тест с наклонным столом. Стресс-тест с физической нагрузкой регистрирует частоту сердечных сокращений до, во время и после тренировки для выявления аномалий. Это также помогает оценить адекватный кровоток через сердце.
Тест наклона стола помогает определить, как изменение положения может повлиять на частоту сердечных сокращений и кровяное давление, чтобы определить причину симптомов.
Что касается лечения, оно будет варьироваться от одного человека к другому и зависит от типа, тяжести и причины высокого кровяного давления и низкой частоты сердечных сокращений. В некоторых случаях ваше текущее лекарство может способствовать снижению частоты сердечных сокращений.
Например, если вы принимаете бета-блокаторы или блокаторы кальциевых каналов, возможно, вам потребуется заменить лекарство на другую группу гипотензивных препаратов, не влияющих на частоту сердечных сокращений.
В условиях стационара рекомендуемым лекарством, временно повышающим частоту сердечных сокращений, является атропин, который вводят внутривенно (в/в).
В случаях очень низкой частоты сердечных сокращений, не поддающихся медикаментозному лечению, может потребоваться имплантация постоянного кардиостимулятора.
Высокое кровяное давление утолщает сердечную мышцу, что затрудняет проведение электрических импульсов через толстую ткань. Когда это произойдет, ваше сердце может биться медленнее, и ваш пульс замедлится.
Некоторые из симптомов этого состояния включают утомляемость, одышку и, в некоторых экстремальных условиях, сильные боли в груди, потерю сознания, спутанность сознания, проблемы с памятью и низкую выносливость.
Также важно помнить, что низкий пульс не всегда является признаком сердечной недостаточности или высокого кровяного давления. Например, у спортсменов, занимающихся высокоинтенсивными тренировками, пульс обычно низкий. Есть много других причин низкой частоты сердечных сокращений, которые ваш врач может дополнительно оценить.
Наконец, важно знать, когда следует посетить отделение неотложной помощи при низком пульсе. Если вы потеряли сознание или испытали учащенное сердцебиение и трепетание, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи для более срочного обследования.
Поговорите со своим врачом о состоянии, и пусть он поможет вам в дальнейшем эффективно управлять им.
ЧСС в покое 45 ударов в минуту, это нормально?
45 импульсов слишком мало? Частота сердечных сокращений в состоянии покоя 45 ударов в минуту (или 7,5 ударов каждые 10 секунд) ниже диапазона от 60 до 100 ударов в минуту, который считается нормальным для взрослых. Частота сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту у взрослых является состоянием, называемым брадикардией, и обычно является ненормальным. Тем не менее, в случае хорошо тренированных спортсменов пульс 45 может быть нормальным, поскольку частота сердечных сокращений до 40 ударов в минуту считается нормальной для тех, кто находится в отличной физической форме. 1
45 ударов в минуту в состоянии покоя — это на 33,8% медленнее, чем средний показатель у взрослых (73 удара в минуту) для обоих полов.
Ваш пульс в состоянии покоя зависит от возраста. Обратитесь к таблице ниже, чтобы сравнить частоту сердечных сокращений 45 с другими людьми в вашем возрасте.
45 уд/мин Процентиль пульса по возрасту
Возраст | Процентиль для 45 пульсов в покое |
---|---|
Младенец | Топ 1% Чрезвычайно низкий |
1 год | Топ 1% Чрезвычайно низкий |
2-3 года | Топ 1% Чрезвычайно низкий |
4-5 лет | Топ 1% Чрезвычайно низкий |
6-8 лет | Топ 1% Чрезвычайно низкий |
9-11 лет | Топ 1% Чрезвычайно низкий |
12-15 лет | Топ 1% Спортсмен |
16-19 лет | Топ 1% Спортсмен |
20-39 лет | Топ 1% Спортсмен |
40-59 лет | Топ 1% Спортсмен |
60-79 лет | Топ 1% Спортсмен |
80+ лет | Топ 1% Спортсмен |
Ссылки на источники
- Линда Дж.