От пролежней порошок: Препараты от язв, ран, пролежней купить в Украине: Киев, Днепр, Харьков, Одесса, Львов | Цены на лекарства для лечения лечения ран, язв и пролежней

[Коллагеновая порошковая повязка при лечении пролежней. Многоцентровое сравнительное исследование по оценке эффективности и стоимости]

Сравнительное исследование

. 2002 сен; 25 (9): 50-7.

[Статья в Испанский]

Жоан-Энрик Боу Торра ¹ , Х. Хавьер Сольдевилья Агреда, Фернандо Мартинес Куэрво, Хусто Руэда Лопес

принадлежность

• ¹ Escuela de Enfermería de la Universidad de La Rioja.

• PMID: 13677749

Сравнительное исследование

[Статья в испанский]

Joan-Enric Bou Torra et al. Преподобный Энферм. 2002 Сентябрь

. 2002 сен; 25 (9): 50-7.

Авторы

Жоан-Энрик Бу Торра ¹ , Х. Хавьер Сольдевилья Агреда, Фернандо Мартинес Куэрво, Хусто Руэда Лопес

принадлежность

• ¹ Escuela de Enfermería de la Universidad de La Rioja.

• PMID: 13677749

Абстрактный

Введение: Пролежни — это поражения, которые обычно возникают у людей, для которых социальные и экономические последствия весьма серьезны. Хотя современные методы лечения влагоотвердевающими повязками эффективны и имеют много преимуществ по сравнению с традиционным лечением, они не решают проблему у значительной группы пациентов, у которых язвы не заживают или нуждаются в более длительном лечении.

Коллагеновые повязки представляют собой важное усовершенствование, поскольку коллаген является ключевым элементом для рубцевания ран.

Пациенты, материал и методы: Мы провели проспективное, сравнительное и многоцентровое исследование с Catrix, используя в качестве контроля то же поражение. Мы сравнили пролежни, которые ранее безуспешно лечили в среднем 6 месяцев, с лечением катриксом в течение 7 недель. Мы сравнили различные переменные, эффективность, мнение об использовании Catrix и экономическую стоимость.

Полученные результаты: Мы включили 104 пролежня, которые соответствовали требованиям включения в исследование. Трое из них были исключены из анализа эффективности из-за отсутствия данных, поскольку они скончались через 7 недель. Мы провели статистический анализ всех язв (GT), а также проанализировали подгруппу пролежней (SG), включенную в это исследование, из-за ухудшения или застоя поражения, несмотря на предыдущее лечение.

Через семь недель после начала лечения катриксом заживление или изменение стадии наблюдалось в 73,3% поражений группы ГТ и в 77,8% поражений группы СГ (p < 0,0001). Средние материальные затраты и затраты на уход за всеми очагами, образовавшимися рубцами в течение 7 недель (n = 39).) с предыдущим лечением было 17 234, 10 евро и 10 920 евро с Catrix. Средняя стоимость материала на поражение, использованного при предыдущих процедурах, составила 441,9 евро и 280 евро при использовании Catrix.

Обсуждение:

Эти результаты доказывают, что лечение с помощью Catrix значительно сокращает продолжительность лечения и, следовательно, приводит к снижению санитарных затрат у таких пациентов. Добавление Catrix к лечению пролежней помогает значительно увеличить процент рубцевания и улучшения тех пролежней, которые не реагируют на другие виды лечения. Это помогает улучшить качество жизни пациентов и снизить затраты на лечение.

Похожие статьи

• [Сравнение эффективности и стоимости лечения влажной средой по сравнению с традиционным лечением. Клинические испытания пациентов первичной медико-санитарной помощи с венозными язвами нижних конечностей и пролежнями.

  Капильяс Перес Р., Кабре Агилар В., Хиль Коломе А.М., Гайтано Гарсия А., Торра-и-Боу Х.Е. Капильяс Перес Р. и др. Преподобный Энферм. 2000 янв; 23(1):17-24. Преподобный Энферм. 2000. PMID: 10788945 Клиническое испытание. Испанский.

• Catrix: простой в использовании коллагеновый препарат для заживления ран.

  Кинг С. Кинг С. Сообщество медсестер Br J. 2005 г., сен; 10 (9): S31-4. doi: 10.12968/bjcn.2005.10.Sup3.19697. Сообщество медсестер Br J. 2005. PMID: 16245393 Обзор.

• Проспективное рандомизированное клиническое исследование для оценки экономической эффективности современной пенной повязки по сравнению с традиционной марлевой повязкой с физиологическим раствором при лечении пролежней II стадии.

  Пейн В.Г., Поснетт Дж., Альварес О., Браун-Этрис М., Джеймсон Г., Уолкотт Р., Дхарма Х., Хартвелл С., Окс Д. Пейн В.Г. и соавт. Лечение стомы раны. 2009 февраль; 55(2):50-5. Лечение стомы раны. 2009. PMID: 19246785 Клиническое испытание.

• Пролежни — рандомизированное контролируемое исследование, в котором сравнивали гидроколлоидные и солевые марлевые повязки.

  Чанг К.В., Альсагоф С., Онг К.Т., Сим П.Х. Чанг К.В. и др. Med J Малайзия. 1998 декабря; 53 (4): 428-31. Med J Малайзия. 1998. PMID: 10971989 Клиническое испытание.

• Микронизированный кожный матрикс в виде частиц для лечения незаживающих пролежней с подрытыми краями раны: клинический случай.

  Аллам RC. Аллам РЦ. Лечение стомы раны. 2007 г., апрель; 53 (4): 78-82. Лечение стомы раны. 2007. PMID: 17449918 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Новая терапия с использованием этиловых эфиров омега-3-кислоты при пролежневых язвах и застойном дерматите: клинический случай.

  Нагаи К., Мацумару К., Хираи И., Такае Ю., Андох К. Нагаи К. и др. Медицинский журнал Красного Полумесяца Ирана J. 15 декабря 2014 г . ; 16 (12): e19500. doi: 10.5812/ircmj.19500. Электронная коллекция 2014 декабрь. Медицинский центр Красного Полумесяца Ирана J. 2014. PMID: 25763242 Бесплатная статья ЧВК.

• История одевания.

  Куин Д., Орстед Х., Санада Х., Суссман Г. Королева Д. и др. Int Wound J. 2004 Apr; 1 (1): 59-77. doi: 10.1111/j.1742-4801.2004.0009.x. Интернациональная рана Дж. 2004. PMID: 16722898 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

Типы публикаций

термины MeSH

вещества

Профилактика пролежней | МСКТС

Что мне нужно знать?

• Девяносто пять процентов всех пролежней можно предотвратить!
• Кожа после травмы спинного мозга требует ежедневного ухода и большого внимания.
• Вам нужно будет ежедневно очищать кожу, держать ее сухой (от недержания мочи или пота), проверять кожу на наличие проблем или изменений, двигаться, чтобы кожа получала надлежащее кровоснабжение, правильно пить и есть, чтобы кожа могла оставаться здоровым.

Как избежать пролежней?

Регулярно сбрасывайте давление (также называемое переносом веса, перераспределением и снижением давления).

• Снятие давления — это перемещение или подъем себя, чтобы снять давление с областей, которые подвергались давлению, обычно из-за сидения или лежания в одном положении, чтобы кровь могла циркулировать.
• Сидя в инвалидной коляске, вы должны сбрасывать давление каждые 15–30 минут в течение не менее 30–90 секунд. Продолжайте сбрасывать давление, сидя в машине или на других поверхностях (например, на спортивном инвентаре). [См. «Как снять давление (перенос веса)».]
• Если вы не можете самостоятельно снять давление, попросите человека, который помогает вам в повседневном уходе (семья, обслуживающий персонал), постоянно, регулярно перемещать вас и уменьшать давление на участки, подверженные риску пролежней.
• Перед выпиской из больницы ваш терапевт или медсестра научит вас, как снимать давление. Методы и сроки снятия давления будут несколько различаться в зависимости от травмы и переносимости кожи.
• Переносимость кожи у каждого человека разная. Некоторым людям может понадобиться сбрасывать давление очень часто, другим не нужно делать это очень часто, но им все равно нужно это делать! Повышение толерантности кожи — это постепенный процесс. [См. «Как повысить толерантность кожи».]
• Для снижения давления в ночное время см. рекомендации, описанные в разделе «Подкладка, позиционирование и переворачивание в постели» ниже.

Осмотр кожи

• Осматривайте кожу или попросите вашего помощника или опекуна осматривать кожу минимум два раза в день (утром и перед сном).
• Ищите изменения цвета кожи (покраснение или потемнение), волдыри, синяки, трещины, царапины или сухость кожи.
• Почувствуйте твердость, отек или тепло, которые могут свидетельствовать о повреждении кожи.
• Внимательно осмотрите участки, подверженные особо высокому риску пролежней, поскольку в некоторых участках тела кости находятся близко к поверхности кожи; кожа, которая находится непосредственно над костью, подвергается наибольшему риску. [См. «Области высокого риска развития пролежней»]:
  • крестец (нижняя часть спины)
  • копчик (копчик)
  • пятка стопы
  • седалищная кость (основание ягодиц, седалищные кости)
  • вертел (тазобедренный, от лежания на боку, трения чего-либо или тесной одежды)
  • локоть (от опоры на него)
  • колено (от спазмов или лежа на боку с одним коленом поверх другого)
  • лодыжка (из положения лежа на боку)
  • пальцы и костные участки стопы (от тесной обуви)
  • затылок
• Осматривайте участки кожи, соприкасающиеся с гипсовой повязкой или брекетами, два раза в день.
• Используйте зеркало для осмотра кожи в труднодоступных местах. Обучите человека, который вам помогает, тщательно и регулярно проверять вашу кожу.
• Обратите внимание на ногти на руках и ногах: вросший ноготь на ноге или порез вдоль ногтевого ложа может привести к язве, которая легко может быть инфицирована.
• Как только вы заметите обесцвеченную область, держитесь подальше от этой области, пока она не вернется к нормальному цвету кожи.
• Если вы подозреваете какое-либо повреждение кожи, перейдите к разделу Распознавание и лечение пролежней.

Подкладывание, позиционирование и переворачивание в постели

• Используйте обычный график ночных переворачиваний. В зависимости от веса и толерантности кожи ваш график переворачивания может варьироваться от каждых 2 до 6 часов. Попросите совета у вашего поставщика медицинских услуг о графике поворота. Поворачиваясь и двигаясь в постели, приподнимайте, а не скользите по простыням.
• Используйте подушки и поролоновые прокладки (не свернутые полотенца или одеяла) для защиты костных участков. Никакие две кожные поверхности не должны упираться друг в друга!
• Если это не предписано врачом, избегайте приподнимать изголовье кровати, так как это может привести к чрезмерному давлению на ягодицы и нижнюю часть спины.
• Людям с повышенным риском развития пролежней ваш лечащий врач может прописать специальный матрас, наматрасник или кровать для длительного использования.

Содержите кожу в чистоте и сухости

• Ежедневно принимайте ванну с мягким мылом и теплой водой, тщательно споласкивайте и высушите. Особое внимание уделяйте чистоте и сухости области гениталий и складок кожи.
• Немедленно вымойте и высушите кожу и смените одежду после любой утечки стула или мочи.
• Избегайте жесткого мыла, средств для кожи со спиртом, а также антибактериального или противомикробного мыла. Не используйте порошки. Используйте увлажняющее средство, одобренное вашим лечащим врачом.

Проходите надлежащую оценку сиденья не реже одного раза в два года или чаще, если ваше здоровье или состояние кожи изменились.

• Убедитесь, что у вас есть подушка, подходящая для вашей инвалидной коляски и допусков на сиденье.
• Убедитесь, что у вас есть подходящая инвалидная коляска, которая была измерена специально для вас и совместима с вашим уровнем мобильности, деятельностью, работой и сопутствующим оборудованием.
• Терапевт, проводящий оценку посадки, должен поместить карту давления над вашей подушкой и под ягодицами, чтобы увидеть, где находятся ваши области, чувствительные к давлению. Если на карте давления обнаружены зоны риска, терапевт может попробовать другую подушку; изменить сиденье, спинку или подножку коляски; или показать вам, как уменьшить давление на уязвимые области, изменив положение тела.
• Картирование давления — отличный способ визуально продемонстрировать эффективность смещения веса.
• Если карта давления недоступна, обратитесь к специалисту по сидениям и попробуйте несколько разных подушек, чтобы определить, какая из них лучше всего подходит для вас.

Позиционирование и перемещение

• Сядьте в кресло-коляску как можно прямее. Сутулость может повредить кожу.
• Выполнить безопасную передачу. Не тяните и не царапайте задницу, садясь и выходя из инвалидной коляски.
• Если вам нужна помощь во время перевозки, убедитесь, что человек, который вам помогает, очень хорошо подготовлен для оказания помощи.

Одежда, обувь

• Носить правильно подобранную одежду; избегайте толстых швов, заклепок или объемных карманов и проверяйте наличие складок и складок.
• Обувь должна быть на 1-2 размера длиннее и шире, чем размер вашей обуви до травмы, чтобы в течение дня ноги не отекали.
• Используйте обувь с более жесткими пальцами для защиты, когда вы натыкаетесь на предметы ногами.
• Не носите ничего (расческу, бумажник и т.п.) в задних карманах.

Гидратация (прием жидкости)

• Пейте достаточное количество воды каждый день, чтобы обеспечить организм необходимой жидкостью. Потребление воды может варьироваться в зависимости от вашего режима работы с мочевым пузырем — проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы узнать, сколько воды пить.
• Избегайте напитков с кофеином, таких как кофе, чай и безалкогольные напитки, которые обезвоживают и могут вызвать спазмы мочевого пузыря.

Питание

• Придерживайтесь сбалансированной диеты, включающей достаточное количество белка, фруктов и овощей (по возможности свежих). Плохое питание препятствует восстановлению тканей организма, сохранению здоровья и борьбе с инфекцией.
• Если у вас возникнут какие-либо вопросы относительно вашего питания, вы можете попросить своего врача назначить анализ крови для проверки уровня белка, белка, предальбумина, лимфоцитов или гемоглобина.
• Если у вас есть какие-либо заболевания, на которые может повлиять ваше питание (например, диабет или гипертония), проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, который может порекомендовать консультацию диетолога.
• Для получения дополнительной информации о питании и травмах спинного мозга, пожалуйста, посетите следующие ресурсы по питанию:
  • Рекомендации по питанию для лиц с травмой спинного мозга
    Отчет и видео презентации Викери Бартон, доктора медицинских наук, CD, диетолога, Медицинский центр Харборвью, Вашингтонский университет. Эта презентация была сделана 13 июня 2006 г. на Форуме травм спинного мозга, программе Северо-западной региональной системы травм спинного мозга Вашингтонского университета.
  • Управление весом после ТСМ — SCI InfoSheet #8
    Информационная сеть по травмам спинного мозга, Университет Алабамы в Бирмингеме (UAB), UAB Модель травм спинного мозга (январь 2005 г.). Здесь обсуждается роль питания в общей программе контроля веса.

Воздействие солнца

• Избегайте солнечных ожогов. Некоторые лекарства делают вашу кожу более чувствительной и могут вызывать ожоги. Используйте солнцезащитный крем и ограничьте время пребывания на солнце или ищите тень.

Оборудование

• Используйте предписанное индивидуальное оборудование сидя или лежа. Попросите врача или квалифицированного специалиста порекомендовать, какое специальное оборудование (подушка для сиденья, матрас, подушки и т. д.) вам необходимо для защиты кожи.
• Ежедневно проверяйте кресло-коляску, матрас, подушки и подножки на наличие проблем. Соблюдайте, как минимум, рекомендации производителя по техническому обслуживанию всего оборудования.

Температура

• По сравнению с тем, что было до травмы, вы более подвержены обморожению в холодную погоду из-за изменений кровообращения и потери чувствительности.
• Вы также более подвержены ожогам. Избегайте контакта с горячими предметами (металлическими трубами, камином, обогревателем в вашем доме или автомобиле, горячей водой в душе, посудой, приготовленной в микроволновой печи, или пищевыми продуктами, которые вы, возможно, захотите положить на колени).

Тираж

• Бросьте курить!
• Будьте максимально активны.

Другие материалы из серии

Уход за кожей и пролежни

• Причины и риски пролежней
• Как сбросить давление (перенос веса)
• Повышение толерантности кожи
• Области тела с высоким риском возникновения пролежней
• Распознавание и лечение пролежней

Авторство

Эта брошюра была разработана Комитетом по распространению SCI в сотрудничестве с Центром перевода знаний модельных систем Вашингтонского университета.