Ксероформ отзывы от пролежней: Присыпка Химфармпродукт Ксероформ — «Порошок Ксероформ за 2 недели вылечил то, что другие средства не могли вылечить 3 месяца! Мамочки малышей, этот отзыв больше для Вас!!! )))»

Содержание

Общедоступная группа ЖИТТЯ БЕЗ БОЛЮ (ХОСПІС КІРОВОГРАД)

Что такое пролежень?

Пролежень — это проигранная борьба человеческого тела с гравитацией. Когда мы двигаемся, нам нет дела до того, как это происходит, но все меняется в тот миг, когда тело человека теряет тонус. Тогда вся масса тела давит вниз, на поверхность, которая непосредственно контактирует с кроватью. Пролежни могут образовываться на любой части тела, на которую припадает давление, даже на лице (если на нем лежать). Чем меньше мягких тканей между костями скелета и поверхностью прилегания, тем больше вероятность возникновения пролежней. Поэтому на позвоночнике, лопатках и крестце пролежни образовываются чаще всего. Сначала в тканях нарушается нормальный кровоток, лимфоток, появляется покраснение. Кожа преет, страдает ее целостность, краснота переходит в омертвение (некроз), а затем разрастается вширь и вглубь. Проще и быстрее всего пролежни образуются там, где мы их вряд ли станем искать – на пятках, на ушных раковинах.

Итак, у вас на руках «лежачий» больной. Малоподвижный/вовсе неподвижный/в сознании/ без сознания — пролежень постарается подложить вам свинью в виде своего появления.

Что делать?
✅Купить противопролежневый матрац, желательно пневматический с автоматической подкачкой, например: http://bit.do/fbhDX К матрасу надо иметь противопролежневые валики под ноги, можно посмотреть здесь: http://bit.do/fbhEi
✅Следить за тем, чтобы под больным не было ни складочки постели, ни крошечки хлеба, чтобы его белье было расправленным и сухим. Мокрая, влажная или потная одежда на больном — это гарантия неприятного запаха, опрелости и возникновения пролежня.
✅Переворачивать больного каждые 2 – 4 часа: со спины на бок, на валики и живот. В это время стоит внимательно осматривать поверхность тела. Если вы обнаружили покрасневший участок тела, это сигнал о появлении пролежня. При поворотах тела больного, спину и проблемные участки тела, лопатки, крестец, наружные поверхности бедер нужно растирать, затем массировать кончиками пальцев вглубь, при этом НАЛИВ НА ЛАДОНЬ КАМФОРНОГО СПИРТА. Он продается в любой аптеке. Способ — старый, как мир, но все такой же безотказный — это вам подтвердит любой врач реанимации со стажем от 25-ти лет. Желательно ухаживать таким образом за телом больного каждые 4 часа.
✅ Если вы нашли рану, дыру в теле человека, то независимо от ее ширины и глубины (степени пролежня), ее ВСЕГДА НЕОБХОДИМО ПОКАЗАТЬ ВРАЧУ. Иногда нужно проконсультироваться с хирургом.
В интернете существует масса рекомендаций по лечению пролежней мазями-мокрыми повязками-примочками. Своих больных мы лечим по одному принципу уже многие годы.
Глубокий пролежень, рана, промывается раствором антисептика (раствором фурацилина, хлоргексидином), высушивается насухо стерильной салфеткой, и засыпается порошком ксероформа (в аптеках он еще есть). Кайма пролежня смазывается раствором бриллиантовой зелени. Не весь пролежень и не вся спина, А КАЕМКА ЗДОРОВОЙ КОЖИ ВОКРУГ РАНЫ! ВНУТРЬ НИЧЕГО ЛИТЬ НЕ НАДО — ЭТО БОЛЬНО! И НЕ ПРИНОСИТ ТОЛКА!
Заживление происходит под сухим струпом, постепенно, и в зависимости от области и глубины поражения кожи.
Противопролежневый матрас не гарантия отсутствия пролежней. Больного на нем тоже нужно поворачивать!
✅Пролежень — это очень больно. Чтобы избавить человека от боли, пригласите врача.

Никоим образом не претендую на академическую премию. Вышеизложенное основано на опыте работы с паллиативными больными.
Максим Босенко, заведующий центром паллиативной помощи Черкасского областного онкодиспансера.

Спасибо, Panas Levski, за помощь и время!

O перспективах использования препаратов дегтя и ихтиола

С.В. Яргин

Российский университет дружбы народов, г. Москва

Линимент бальзамический (ЛБ) по А.В. Вишневскому [1], широко известный как мазь Вишневского, содержит березовый деготь и ксероформ (трибромфенолат висмута). ЛБ применяется при лечении ран, ожогов, язв, пролежней, гнойных заболеваний кожи и подлежащих тканей. Ихтиол (битуминосульфонат аммония) получают путем сухой перегонки (пиролиза) битуминозных сланцев [2]. Ихтиол используется для лечения некоторых кожных заболеваний, рожистого воспаления, а также ожогов. Кроме того, ихтиол был рекомендован как противовоспалительное и антимикробное средство при воспалительных заболеваниях органов малого таза, в том числе, при различных формах метрита, при простатите [1–3], гонорее [4–6] и трихомониазе [7]. Препараты ихтиола использовались для введения в уретру, цервикальный канал и прямую кишку в виде суппозиториев, тампонов и с помощью инстилляций. ЛБ также применялся при лечении гонореи у женщин [8]. Сегодня в интернете можно найти немало советов по использованию вагинальных тампонов с ихтиолом и ЛБ. Ихтиоловая мазь входила в списки препаратов для аптечек и медпунктов строительных отрядов, где она часто не находила применения.

Ихтиол и ЛБ обсуждаются вместе, поскольку оба препарата содержат полициклические ароматические углеводороды [9–11]. К этой группе веществ относятся многие известные канцерогены. Кроме того, в состав березового дегтя входят фенолы, крезолы и другие разнообразные вещества, образующиеся при нагревании древесного материала до высоких температур без доступа воздуха (пиролизе) [10]. Гетероциклическое соединение ксероформ используется не только как компонент ЛБ, но также в составе известных ректальных свечей Анузол [1]. ЛБ проверяли на канцерогенность на 116 мышах с отрицательным результатом [12]. Вместе с тем, сообщалось о вариабельности содержания известных канцерогенов, таких как бензпирен, в разных образцах ЛБ, а также об использовании угольного дегтя для приготовления мазей [13]. Представляется вероятным, что в условиях массового производства и недостаточного контроля качества некоторые производители будут заменять березовый деготь подобными веществами другого происхождения. Канцерогенные свойства угольного дегтя доказаны экспериментальными и эпидемиологическими исследованиями [9]. В отношении березового дегтя таких сообщений не найдено, однако, учитывая наличие в нем полициклических углеводородов, стохастический канцерогенный эффект нельзя исключить. Что касается ихтиола, то его канцерогенный эффект не был выявлен [9], однако канцерогенные свойства полициклических углеводородов нефтяного и сланцевого происхождения были подтверждены в экспериментах и эпидемиологических исследованиях [9, 14].

Мазь Вишневского широко использовалась в Советской армии во время Второй мировой войны, но в 1942 году А.В. Вишневский рекомендовал добавлять в нее стрептоцид и хлорамин [15], возможно, в связи с недостаточным антибактериальным действием. Кроме антибактериального действия, среди полезных свойств ЛБ отмечалась ее способность ускорять регенерацию тканей [16]. Этот эффект трудно понять теоретически. Напротив, сообщалось о подавлении митотической активности клеток эпидермиса под действием дегтя и ихтиола [17–19]. Имеются также сообщения о повышенной пролиферативной активности эпидермиса после аппликаций дегтя [10, 20], причем был отмечен временный и обратимый характер этого эффекта [10]. Предполагается также, что при более длительном воздействии дегтя на смену гиперплазии эпидермиса может прийти его атрофия [21]. Гиперплазию эпидермиса непосредственно после аппликации дегтя не следует путать с предопухолевыми изменениями кожи, наблюдаемыми среди работников, имевших длительный профессиональный контакт с дегтем [22–24].

В связи с этим представляет интерес экспериментальное исследование, результаты которого представлены в новой монографии, посвященной препарату Берестин (деготь березовый) [10]. Препарат наносили на кожу крыс один раз в сутки в течение 14 дней. После этого при гистологическом исследовании кожи были выявлены и подтверждены морфометрически следующие изменения: гипертрофия эпидермиса и гиперкератоз, воспалительная реакция в виде «обильной инфильтрации лимфоцитами и другими мононуклеарами по всей ширине дермы», отек, гиперемия и диа-педезные кровоизлияния, что свидетельствует о значительной степени повреждения. Подчеркивается «себостатическое» действие препарата с редукцией сальных желез вплоть до полного их исчезновения. Отмечены «разрастания волосяных луковиц». Описанные изменения вызывают сомнения у патоморфолога. Сальные железы — довольно крупные и стабильные структуры, поэтому их исчезновение после 14 аппликаций дегтя трудно себе представить. Представляется более вероятным, что «себостатический и трихотропный эффекты» [10] дегтя обсуждаются в монографии в рекламных целях. В книге представлены 12 пар опыт-контроль гистологических микрофотографий кожи крыс. За исключением одного небольшого воспалительного инфильтрата, существенных различий между опытными и контрольными микрофотографиями не найдено. Описания гистологической картины под иллюстрациями отсутствуют. Книга заканчивается выражением надежды, что препарат березового дегтя займет свое место на аптечных полках. Коммерческое название препарата «Берестин» вызывает подсознательные патриотические ассоциации. Важно отметить, что в ходе испытаний березового дегтя не были исследованы его канцерогенные свойства. Отсутствует также полноценный обзор литературы. Впрочем, лучше не исследовать совсем, чем выдавать недостоверные сведения за результаты научных исследований. Соответственно, в монографии [10] сделан вывод: «Имеющийся материал не позволяет однозначно дать ответ о наличии или отсутствии канцерогенных свойств».

Нередко упоминаемый в литературе местно-раздражающий эффект дегтя и ЛБ [1] может быть связан с повреждающим действием дегтя на ткани, нежелательное при хронических язвах, пролежнях и незаживающих ранах, когда имеет место шаткое равновесие между повреждением и регенерацией. Принимая во внимание положительные отзывы о ЛБ со стороны военных медиков [16], представляется вероятной роль возрастного фактора: с возрастом способность тканей к регенерации, как известно, снижается. Не исключено, что представления об ускорении регенерации под действием деггя возникли в связи с наблюдениями гиперкератоза (tar keratosis) и папилломатозных разрастаний на коже у работников, имевших длительный профессиональный контакт с дегтем [9, 22–24]. Отмечавшийся дезодорирующий эффект ЛБ, т.е., подавление гнилостного запаха, помимо антисептического действия, очевидно, связан с отвлекающим эффектом запаха дегтя. Поскольку пациенты контактируют с ЛБ в среднем относительно недолго, канцерогенное действие ЛБ может иметь большее значение для постоянно работающего с ним медицинского персонала. Также представляется вероятным, что длительное применение ЛБ при кожных язвах, незаживающих ранах или ожогах может приводить к повышению риска опухолей кожи и других локализаций. Подобные предположения не лишены оснований также в отношении использования ихтиола в гинекологии и других областях.

С учетом изложенного, вместо ЛБ и ихтиола в наше время желательно использовать другие местные антибактериальные средства. Антисептики, непригодные для внутреннего применения, при равной эффективности предпочтительны по сравнению с антибиотиками в связи развитием антибиотикорезистентности в результате широкого, в том числе, местного их применения [25, 26]. Кроме того, отмечалось, что избыточное использование антибактериальных препаратов при лечении ран может иметь неблагоприятные последствия [27]. Вопросы лечения ран, а также использование препаратов дегтя и ихтиола при лечении дерматозов (псориаз, экзема), выходят за рамки этого письма. Спектр противомикробных препаратов широк; их сравнение и выбор наиболее подходящих для местного применения [28–30] представляет собой перспективную тему дальнейших исследований.

 

ЛИТЕРАТУРА

1. Машковский М.Д. Лекарственные средства. 8-е издание / М.Д. Машковский // М., 1978. — Т. 2. — С. 368–370.

2. Серебряков Л.А. Ихтиол. // Большая медицинская энциклопедия. / JI.A. Серебряков. — 3-є издание. Советская энциклопедия, М., 1978. — Т. 9. — С. 458–459.

3. Минздрав РФ. Государственный реестр лекарственных средств. М., 2001.

4. Баткаев Э.А. Гонорея у женщин / Э.А. Баткаев // Москва: ЦОЛИУВ, 1986. — 22 с.

5. Практическая гинекология. 2-е издание/Л.В. Тимошенко, Е.В. Коханевич, Т.Д. Травянко [и др.] // К.: Здоров’я, 1988. — 319 с.

6. Jargin S.V. About the treatment of gonorrhea in the former Soviet Union / S.V. Jargin // Dermatol. Pract. Concept. – 2012. — W. 2, N3, – Article 12.

7. Ихтиол в лечении трихомониаза у мужчин / В.П. Сердюков, В.А. Демапш, А.Ф. Кулбышев [и др.] // Материалы IV региональной научной конференции дерматовенерологов. Астрахань, 1972. — С. 68–70.

8. Мажбиц A.M. Гонорея женщин и ее осложнения. / А.М. Мажбиц. — Ленинград: Медицина, 1968.

9. IARC. Polynuclear aromatic compounds, Part 4, Bitumens, coaltars and derived products, shale-oils and soots / IARC Monogr. Eval. Carcinog. Risk Chem. Hum. — 1985. — \bl. 35. — P. 1–247.

10. Ноздрин В.И. Берестин (деготь березовый). / В.И. Ноздрин, В.И. Альбанова. — Москва: Ретиноиды, 2001.

11. Regert М. Molecular characterisation of birch bark tar by headspace solid-phase microextraction gas chromatography-mass spectrometry: a new way for identifying archaeological glues / M. Regert, V. Alexandre, N. Thomas, A. Lattuati-Derieux // J. Chromatogr A. — 2006. — V. 1101. — P. 245–253.

12. Файвишевский B.A. Исследование возможного бластомогенного действия мази Вишневского / В.А. Файвишевский, AJI. Шабад // Эксп. Хирургия. — 1956. — № 6. — С. 53–57.

13. Шабад Л.М. Изучение содержания канцерогенных углеводородов в некоторых дегтярных мазях / JI.M. Шабад, Г.С. Серковская // Эксп. хирургия и анестезиол. — 1971. — № 6. — С. 3–6.

14. Боев В.М. Химические канцерогены среды обитания и злокачественные новообразования / В.М. Боев, В.Ф. Куксанов, В.В. Быстрых // М.: Медицина, 2002. — 342 с.

15. Арьев Т.Я. Лечение осложненных инфицированных ран // Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941–1945 гг. / Т.Я. Арьев, Л.Л. Либов; под ред. Е.И. Смирнова. — М: Медгиз, 1949–1955. — Т. 1. — С. 139–181.

16. Джанелидзе Ю.Ю. Лечение ожогов / Ю.Ю. Джанелидзе, Б.Н. Постников // Там же. — С. 363–402.

17. Walter J.F. Suppression of epidermal proliferation by ultraviolet light, coal tar and anthralin / J.F. Walter, R.B. Stoughton, P.R. DeQuoy// Br. J. Dermatol. — 1978. — V. 99. — P. 89–96.

18. Gloor M. The effect of coal tar distillate, cadmium sulfide, ichthyol sodium and omadine MDS on the epidermis of the guinea pig / M. Gloor, M. Dressel, U.W. Schnyder // Dermatologica. — 1978. — V. 156. — P. 238–243.

19. Taniguchi A. Cell kinetic effects of crude coal tar application plus long wave ultraviolet radiation on normal and hyperprolif-erative epidermis of guinea pig skin / A. Taniguchi // Nihon Hifuka Gakkai Zasshi. — 1991. — Vol. 101. — P. 925–931.

20. Foreman M.I. The effect of topical crude coal tar treatment on unstimulated hairless hamster skin / M.I. Foreman, W. Picton, G.A. Lukowiecki, C. Clark // Br. J. Dermatol. — 1979. — V. 100. — P. 707–715.

21. Leong L.Y. How I use coal tar in dermatology // Singapore Med J. — 1990. — V. 31. — P. 614–615.

22. Letzel S. Occupationally related tumors in tar refinery workers. / S. Letzel, H. Drexler // J. Am. Acad. Dermatol. 1998. — V. 39(5 Pt. 1). — P. 712–20.

23. Gawkrodger D.J. Occupational skin cancers. / D.J. Gawkrodger. — Occup. Med. (Lond). 2004. — V. 54. — P. 458–463.

24. Fisher R.E. Occupational skin cancer in a group of tar workers / RE. Fisher // AMA Arch. Ind. Hyg. Occup. Med. — 1953. — Vol. 7. — P. 12–18.

25. Симонов C.C. Разумное применение антибиотиков: от громких заголовков к клинической практике / С.С. Симонов // Укр. мед. часопис. — № 4 (102) — VII/VIII 2014 г.

26. Antibiotics and antiseptics for venous leg ulcers / S. O’Meara, D. Al-Kurdi, Y. Ologun, [et al.] Cochrane Database Syst. Rev., 2014. — Vol. 1. — Article CD003557.

27. Atiyeh B.S. Wound cleansing, topical antiseptics and wound healing / B.S. Atiyeh, S.A Dibo, S.N. Hayek // Int. Wound J. — 2009. — V. 6. — P. 420–430.

28. Gottrup F. News in wound healing and management / F. Gottrup, B. Jmrgensen, T. Karlsmark // Curr. Opin. Support. Palliat. Care. — 2009. — Vol. 3. — P. 300–304.

29. Vermeulen H. Benefit and harm of iodine in wound care: a systematic review / H. Vermeulen, S.J. Westerbos, D.T. Ubbink // J. Hosp. Infect, 2010. — Vol. 76. — P. 191–199.

30. Ward R.S. Topical agents in bum and wound care / R.S. Ward, J.R Saffle // Phys. Ther. — 1995. — Vol. 75. — P. 526–538.

 

REFERENCES

1. Mashkovskij M.D. Lekarstvennye sredstva. 8-e izdanie / M.D. Mashkovskij // M., 1978. — T. 2. — S. 368–370.

2. Serebryakov L.A. Ikhtiol. // Bol’shaya medicinskaya enciklopediya. / JI.A. Serebryakov. — 3-є izdanie. Sovetskaya enciklopediya, M., 1978. — T. 9. — S. 458–459.

3. Minzdrav RF. Gosudarstvennyj reestr lekarstvennykh sredstv. M., 2001.

4. Batkaev E.A. Gonoreya u zhenschin / E.A. Batkaev // Moskva: COLIUV, 1986. — 22 s.

5. Prakticheskaya ginekologiya. 2-e izdanie/L.V. Timoshenko, E.V. Kokhanevich, T.D. Travyanko [i dr.] // K.: Zdorov’ya, 1988. — 319 s.

6. Jargin S.V. About the treatment of gonorrhea in the former Soviet Union / S.V. Jargin // Dermatol. Pract. Concept. – 2012. — W. 2, N3, – Article 12.

7. Ikhtiol v lechenii trikhomoniaza u muzhchin / V.P. Serdyukov, V.A. Demapsh, A.F. Kulbyshev [i dr.] // Materialy IV regional’noj nauchnoj konferencii dermatovenerologov. Astrakhan’, 1972. — S. 68–70.

8. Mazhbic A.M. Gonoreya zhenschin i ee oslozhneniya. / A.M. Mazhbic. — Leningrad: Medicina, 1968.

9. IARC. Polynuclear aromatic compounds, Part 4, Bitumens, coaltars and derived products, shale-oils and soots / IARC Monogr. Eval. Carcinog. Risk Chem. Hum. — 1985. — \bl. 35. — P. 1–247.

10. Nozdrin V.I. Berestin (degot’ berezovyj). / V.I. Nozdrin, V.I. Al’banova. — Moskva: Retinoidy, 2001.

11. Regert М. Molecular characterisation of birch bark tar by headspace solid-phase microextraction gas chromatography-mass spectrometry: a new way for identifying archaeological glues / M. Regert, V. Alexandre, N. Thomas, A. Lattuati-Derieux // J. Chromatogr A. — 2006. — V. 1101. — P. 245–253.

12. Fajvishevskij B.A. Issledovanie vozmozhnogo blastomogennogo dejstviya mazi Vishnevskogo / V.A. Fajvishevskij, AJI. Shabad // Eksp. Khirurgiya. — 1956. — № 6. — S. 53–57.

13. Shabad L.M. Izuchenie soderzhaniya kancerogennykh uglevodorodov v nekotorykh degtyarnykh mazyakh / JI.M. Shabad, G.S. Serkovskaya // Eksp. khirurgiya i anesteziol. — 1971. — № 6. — S. 3–6.

14. Boev V.M. Khimicheskie kancerogeny sredy obitaniya i zlokachestvennye novoobrazovaniya / V.M. Boev, V.F. Kuksanov, V.V. Bystrykh // M.: Medicina, 2002. — 342 s.

15. Ar’ev T.Ya. Lechenie oslozhnennykh inficirovannykh ran // Opyt sovetskoj mediciny v Velikoj Otechestvennoj vojne 1941–1945 gg. / T.Ya. Ar’ev, L.L. Libov; pod red. E.I. Smirnova. — M: Medgiz, 1949–1955. — T. 1. — S. 139–181.

16. Dzhanelidze Yu.Yu. Lechenie ozhogov / Yu.Yu. Dzhanelidze, B.N. Postnikov // Tam zhe. — S. 363–402.

17. Walter J.F. Suppression of epidermal proliferation by ultraviolet light, coal tar and anthralin / J.F. Walter, R.B. Stoughton, P.R. DeQuoy// Br. J. Dermatol. — 1978. — V. 99. — P. 89–96.

18. Gloor M. The effect of coal tar distillate, cadmium sulfide, ichthyol sodium and omadine MDS on the epidermis of the guinea pig / M. Gloor, M. Dressel, U.W. Schnyder // Dermatologica. — 1978. — V. 156. — P. 238–243.

19. Taniguchi A. Cell kinetic effects of crude coal tar application plus long wave ultraviolet radiation on normal and hyperprolif-erative epidermis of guinea pig skin / A. Taniguchi // Nihon Hifuka Gakkai Zasshi. — 1991. — Vol. 101. — P. 925–931.

20. Foreman M.I. The effect of topical crude coal tar treatment on unstimulated hairless hamster skin / M.I. Foreman, W. Picton, G.A. Lukowiecki, C. Clark // Br. J. Dermatol. — 1979. — V. 100. — P. 707–715.

21. Leong L.Y. How I use coal tar in dermatology // Singapore Med J. — 1990. — V. 31. — P. 614–615.

22. Letzel S. Occupationally related tumors in tar refinery workers. / S. Letzel, H. Drexler // J. Am. Acad. Dermatol. 1998. — V. 39(5 Pt. 1). — P. 712–20.

23. Gawkrodger D.J. Occupational skin cancers. / D.J. Gawkrodger. — Occup. Med. (Lond). 2004. — V. 54. — P. 458–463.

24. Fisher R.E. Occupational skin cancer in a group of tar workers / RE. Fisher // AMA Arch. Ind. Hyg. Occup. Med. — 1953. — Vol. 7. — P. 12–18.

25. Simonov C.C. Razumnoe primenenie antibiotikov: ot gromkikh zagolovkov k klinicheskoj praktike / S.S. Simonov // Ukr. med. chasopys. — № 4 (102) — VII/VIII 2014 h.

26. Antibiotics and antiseptics for venous leg ulcers / S. O’Meara, D. Al-Kurdi, Y. Ologun, [et al.] Cochrane Database Syst. Rev., 2014. — Vol. 1. — Article CD003557.

27. Atiyeh B.S. Wound cleansing, topical antiseptics and wound healing / B.S. Atiyeh, S.A Dibo, S.N. Hayek // Int. Wound J. — 2009. — V. 6. — P. 420–430.

28. Gottrup F. News in wound healing and management / F. Gottrup, B. Jmrgensen, T. Karlsmark // Curr. Opin. Support. Palliat. Care. — 2009. — Vol. 3. — P. 300–304.

29. Vermeulen H. Benefit and harm of iodine in wound care: a systematic review / H. Vermeulen, S.J. Westerbos, D.T. Ubbink // J. Hosp. Infect, 2010. — Vol. 76. — P. 191–199.

30. Ward R.S. Topical agents in bum and wound care / R.S. Ward, J.R Saffle // Phys. Ther. — 1995. — Vol. 75. — P. 526–538.

Надійшла до друку 30.10.2014 p.

показания, инструкция по применению, отзывы и аналоги

Содержание статьи:

Однородная мазь (в виде суспензии) от желтого до серо-желтого цвета

Нестероидные противовоспалительные средства помогают от боли только в виде таблеток или уколов, а все эти мази неэффективны, баловство одно. Ведь так?

Нет, здесь вы не правы, топические НПВС помогают, а в ряде случаев даже имеют сопоставимую с пероральными формами эффективность. Обезболивающий эффект топических форм НПВС, в особенности диклофенака и кетопрофена, многократно доказан в сравнении с плацебо при острых и хронических костно-мышечных болях. Считается, что при правильном использовании эффективность НПВС в форме мази не уступает «таблеткам», при этом частота развития серьезных побочных эффектов, вроде язв ЖКТ, значительно ниже при использовании местных форм препаратов. Это отражено как в отечественных, так и международных официальных рекомендациях по лечению остеоартрита: первый «медикаментозный» шаг в контроле болевого синдрома — применение противовоспалительных мазей (совместно с приемом парацетамола) [1–5].

Поиск лица в базе данных «Розыск»*

Фамилия* Имя* Отчество Год рождения* 1930 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 Месяц Январь Февраль Март Апрель Май Июнь Июль Август Сентябрь Октябрь Ноябрь Декабрь День Ваш электронный адрес* Информация будет выслана на указаный Вами почтовый адрес * —

Поля, обязательные для заполнения

Обновить картинку очистить искать

*База содержит информацию только о тех лицах, в отношении которых розыск ведется в установленном порядке с использованием СМИ.

Организация розыскной работы МВД России регламентируется нормативными правовыми актами, Законом «Об оперативно-разыскной деятельности», Законом «О полиции» и Уголовно-процессуальным кодексом Российской Федерации.

Способ применения мази

Инструкция по применению солкосерила включает следующие рекомендации:

  • мазь наносится только местно непосредственно на рану, захватывая те участки, где начался процесс заживления;

  • раневую поверхность предварительно очищают дезинфицирующими растворами, так как в мази нет антибактериальных компонентов;

  • при гнойном инфицировании очищают от экссудата и отмерших тканей;

  • мазь назначается для обработки повреждений с явными признаками заживления;

  • солкосерилом смазывают поверхность раны утром и вечером, при необходимости накладывают повязку;

  • лечение следует продолжать до полного рубцевания раны.

Применение солкосерила определяется типом патологии. Так, при хронических трофических язвах рекомендуется внутреннюю поверхность обрабатывать гелем солкосерила, а наружные края раны мазью 2 раза в день на протяжении 3-х недель. При диабетической стопе без выделения экссудата мазь наносят дважды в день в течение 2-х месяцев.

В проктологии мазь солкосерила отзывы от пациентов имеет только положительные. Это обусловлено тем, что препарат способствует быстрому заживлению тканей и стимулирует кровоснабжение в поврежденных сосудах. Однако применять мазь можно только при наружных формах геморроя, которые не сопровождаются образованием анальных трещин (в этом случае более целесообразно назначение геля солкосерила). Препарат наносится на геморроидальные узлы 4-5 раз в день в течение недели.

Нюансы применения мази:

  • нельзя применять препарат беременным женщинам и в период лактации, поскольку не проводились соответствующие клинические испытания;
  • при появлении боли в области раны, покраснения кожи вокруг повреждения, выделений экссудата, повышенной температуры тела нужна консультация лечащего врача;

  • если отсутствуют признаки заживления раны на протяжении 2-3 недель применения, следует срочно обратиться к врачу, так как это может указывать на доброкачественность либо злокачественность раневого процесса.

Ксероформ

Ксероформ – лекарственный препарат, применяющийся для лечения кожных покровов и слизистых оболочек, обладающий антисептическими, вяжущими и подсушивающими свойствами.

Действующее вещество

Трибромфенолат висмута (Bismutum tribromphenylicum).

Форма выпуска и состав

Ксероформ – это порошок желтого цвета со слабым специфическим запахом, представляющий собой соли висмута. Данное лекарственное средство практически не растворяется в воде, спирте, эфире и хлороформе.

Показания к применению

Препарат рекомендован к применению при гнойных и долго незаживающих послеоперационных ранах, экземах, язвенных поражениях слизистых оболочек кожи, опрелостях.

Эффективным является использование данного препарата при лечении кожных дерматитов, фурункулов, абсцессов кожи. Порошок Ксероформ используется в лечении обморожений, ожогов, пролежней.

В офтальмологической практике при лечении острых заболеваний глазницы используется 3% мазь.

Ксероформ нашел свое применение и в педиатрии. Данный препарат назначают новорожденным для ускорения процесса заживления пупочной раны. Кроме того, порошок эффективен при пеленочном дерматите.

Примечательно, что помимо медицинских назначений, рассматриваемое лекарственное средство может применяться и в быту. Так, Ксероформ используют для отпугивания комаров и прочих кровососущих насекомых.

Противопоказания

Противопоказанием к назначению Ксероформа является повышенная чувствительность пациента к основному действующему веществу данного препарата или к другим его компонентам.

Инструкция по применению Ксероформ (способ и дозировка)

Лекарственный препарат предназначен для наружного применения. Ксероформ включен в состав различных мазей, порошков и присыпок, применяющихся для лечения различных заболеваний кожи и слизистых оболочек.

Перед тем как использовать средство для наружного применения, в состав которого входит препарат, пораженную поверхность кожи необходимо тщательно очистить. Так, 10% ксероформную мазь наносят на чистую рану, после чего разрешается накладывание дополнительной повязки. А 3% мазь используют на внутренней поверхности нижнего века только после того как была проведена процедура промывания глаза.

Побочные эффекты

При условии повышенной чувствительности пациента к компонентам препарата у больного могут наблюдаться побочные действия в виде аллергических реакций: покраснение кожи в месте нанесения средства, ощущение жжения, зуд. При появлении подобных или каких-либо других побочных действий препарата, от использования Ксероформа следует отказаться.

Передозировка

Сведения о передозировке препаратом отсутствуют.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: отсутствуют.

Медикаменты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): нет данных.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Антисептическое (обеззараживающее) действие препарата заключается в его способности связываться с белками клеточных мембран различных патологических микроорганизмов, приводя тем самым к гибели микробных клеток.

Данное лекарственное средство малотоксичное, оно не оказывает раздражающего воздействия на открытые раны и слизистые оболочки. Наоборот, применение препарата способствует регенерации поврежденных кожных покровов, ускоряя процесс заживления ран.

Способностью данного препарата подсушивать раны, ослаблять воспалительный процесс, сужать сосуды, губительно воздействовать на болезнетворные бактерии объясняется широкое применение Ксероформа в медицинской практике. Так, порошок входит в состав знаменитой мази Вишневского и свечей Анузол, использующихся для лечения геморроя.

Особые указания

Если на фоне применения препарата отмечаются какие-либо нарушения состояния здоровья пациента или же препарат не оказывает ожидаемого терапевтического эффекта, рекомендуется прекратить его использование и скорректировать дальнейшую схему лечения.

Необходимо избегать попадания порошка или мази в глаза. После применения Ксероформа, следует тщательно вымыть руки.

Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и работать с другими механизмами.

При беременности и грудном вскармливании

С особой осторожностью назначается во время беременности и грудного вскармливания.

В детском возрасте

Ксероформ в порошке применяется в качестве средства, ускоряющего заживление пупочной ранки, у новорожденных. Перед нанесением порошка ранку промывают перекисью водорода. Процедуру проводят дважды в день — утром и в вечернее время.

Препарат эффективно устраняет опрелости и симптомы пеленочного дерматита.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие с другими лекарственными средствами не установлено.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Ксероформ хранят в недоступном для детей, сухом и защищенном от попадания солнечных лучей месте при температуре, не превышающей 30˚С.

Цена в аптеках

Ксероформ – инструкция по применению, цена на Ксероформ и аналоги

Ксероформ – лекарственный препарат, обладающий вяжущими, антисептическими и подсушивающими свойствами, который используют при заболеваниях кожных покровов и слизистых оболочек.

Обеззараживающий эффект Ксероформ обусловлен способностью препарата оказывать бактерицидное действие на микроорганизмы путем связывания с белками их клеточных мембран, что приводит к гибели микробной клетки.

Применение Ксероформ позволяет ускорить заживление и регенерацию пораженных тканей. Препарат малотоксичен, не оказывает раздражающее действие на слизистые оболочки и раны.

Широкое применение Ксероформ в медицинской практике обусловлено способностью препарата подсушивать раны, сужать сосуды, уменьшать экссудацию (выход жидкой части крови при воспалении), ослаблять воспалительный процесс, понижать чувствительность, вызывать гибель болезнетворных бактерий.

Показания и дозировка:

В качестве вяжущего, противовоспалительного, антисептического (обеззараживающего) средства при заболеваниях кожи и слизистых оболочек.

Применяют в составе порошков, присыпок, мазей.

показания к применению:

  • Гнойные раны
  • Ожоги
  • Трофические язвы
  • Различные виды экзем
  • Опрелости и мацерация (размягчение кожи)
  • Инфицированные послеоперационные раны
  • Гнойно-воспалительные заболевания роговицы и конъюнктивы

Разрешается применять ксероформ в качестве средства для отпугивания кровососущих насекомых.

Ксероформ предназначен исключительно для наружного применения. Перед нанесением лекарственной формы на пораженную поверхность следует очистить ее от патологического отделяемого – гноя, серозной жидкости, корочек.

Ксероформ в порошке показан для новорожденных детей в качестве средства, ускоряющего заживление пупочной ранки. Перед нанесением порошка ранку промываютперекисью водорода.

Процедуру повторяют два раза в день — утром и в вечернее время.

Также он эффективно устраняет опрелости и симптомы пеленочного дерматита.

Передозировка:

Данные о передозировке препарата отсутствуют.

Побочные эффекты:

Как и большинство других лекарственных средств, Ксероформ может стать причиной развития нежелательных побочных эффектов, которые выражаются в виде аллергических реакций различной степени выраженности.

Наиболее часто пациенты жалуются на:

  • Покраснение кожных покровов
  • Появление чувства жжения
  • Высыпания на коже
  • Появление отека
  • Кожный зуд в месте нанесения препарата

В отдельных случаях возможно появление индивидуальных реакций.

Любой из перечисленных побочных эффектов является предпосылкой к прерыванию курса лечения Ксероформом.

Противопоказания:

Порошок Ксероформ разрешается использовать для лечения пациентов всех возрастов: от новорожденных младенцев до людей преклонного возраста. Единственным противопоказанием к назначению препарата является наличие у пациента негативной реакции на его применение.           

Точных данных об эффективности и безопасности применения ксероформа у беременных и кормящих женщин нет, поэтому назначать препарат этим категориям пациентов разрешается лишь в тех случаях, когда по мнению врача польза для матери будет превышать потенциальные риски для ребенка.

Если на фоне применения препарата отмечаются какие-либо нарушения состояния здоровья пациента или же препарат не оказывает ожидаемого эффекта и облегчения симптомов заболевания, рекомендуется прекратить его прием и скорректировать дальнейшую схему лечения.

Необходимо избегать попадания порошка или мази в глаза. После использования Ксероформа, следует тщательно вымыть руки.

Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и работать с другими механизмами.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Взаимодействие с другими лекарственными средствами не установлено.

Состав и свойства:

Применяют наружно как вяжущее, подсушивающее и антисептическое средство в виде порошка, присыпки, мази (З – 10 %).

Мелкий аморфный порошок желтого цвета, со слабым своеобразным запахом. Практически нерастворим в воде, спирте, эфире и хлороформе. Содержит 50 – 55 % окиси висмута.

Мазь ксероформная (Unguentum Хеrоformii).

Состав: ксероформа 10 г, вазелина 90 г. Мазь желтого цвета, однородной консистенции с характерным запахом.

Форма выпуска:

Порошок; 10% мазь и 3% глазная мазь.

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте.

Описание препарата «Ксероформ» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

[block]

Последние обсуждения:

Sorry, but nothing matched your filter

[block]

Тетрацилин — инструкция по применению

Инструкция по применению препарата Тетрацилин для лечения инфицированных ран,
пролежней и профилактики послеоперационных осложнений у животных
(организация-разработчик: ЗАО НПП «Агрофарм», г. Воронеж, Воронежская область)

I. Общие сведения
Торговое наименование лекарственного препарата: Тетрацилин (Tetracylinum).
Международные непатентованные наименования: сульфаниламид, диоксометилтетрагидропиримидин, трибромфенолят висмута основной с окисью висмута.

Лекарственная форма: порошок для наружного применения.
Лекарственный препарат в 100 г в качестве действующих веществ содержит стрептоцид — 40 г, метилурацил — 5 г и ксероформ — 5 г, а также вспомогательное вещество тальк — 50 г.
По внешнему виду препарат представляет собой однородный порошок светло-желтого цвета.

Тетрацилин выпускают расфасованным по 5 г во флаконы из нейтрального стекла, герметично укупоренные резиновыми пробками, укрепленными алюминиевыми колпачками.
Хранят в закрытой упаковке производителя в сухом, защищенном от света месте, отдельно от продуктов питания и кормов, при температуре от 0 до 30°С.
Срок годности лекарственного препарата при соблюдении условий хранения 2 года с даты производства.
Запрещается применение Тетрацилина по истечении срока годности. Следует хранить в местах, недоступных для детей.
Неиспользованный лекарственный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.

II. Фармакологические свойства
Тетрацилин относится к комбинированным противомикробным препаратам для наружного применения.
Стрептоцид — пара-Аминобензолсульфамид — относится к препаратам из группы сульфаниламидов. Оказывает бактериостатическое действие. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных кокков, Escherichia coli, Shigella spp., Vibrio cholerae, Clostridium perfringens, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Yersinia pestis, Chlamydia spp., Actinomyces israelii, Toxoplasma gondii.
Химиотерапевтическая активность стрептоцида связана главным образом с нарушением образования микроорганизмами необходимых для их развития ростовых факторов — фолиевой и гидрофолиевой кислот и других веществ, в молекулу которых входит пара-аминобензойная кислота. Сульфаниламиды близки по химическому строению к пара-аминобензойной кислоте, захватываются вместо нее микробной клеткой и нарушают течение в последней обменных процессов.
Метилурацил — диоксометилтетрагидропиримидин — относится к производным пиримидина, которые являются структурными элементами нуклеиновых кислот. Препарат обладает анаболической и антикатаболической активностью, оказывает гемопоэтическое, лейкопоэтическое, иммуностимулирующее, противовоспалительное действие. Нормализуя нуклеиновый обмен, ускоряет процессы клеточной регенерации в ранах, ускоряя рост и грануляционное созревание ткани и эпителизацию, стимулирует эритро- и лейкопоэз, клеточные и гуморальные факторы иммунитета.
Ксероформ — трибромфенолят висмута основной с окисью висмута — оказывает вяжущее, подсушивающее и антисептическое действие.

Тетрацилин по степени воздействия на организм согласно ГОСТ 12.1.007-76 относится к веществам малоопасным (4 класс опасности).

III. Порядок применения
Тетрацилин применяют животным для лечения инфицированных и гнойных ран, пролежней и профилактики послеоперационных осложнений.

Противопоказанием к применению препарата является повышенная индивидуальная чувствительность животного к стрептоциду, метилурацилу, ксероформу.

Для лечения асептических и гнойных ран, пролежней препарат наносят тонким равномерным слоем на пораженную поверхность один раз в сутки в течение 7-10 дней.
Для профилактики послеоперационных осложнений препарат наносят ровным слоем на раневую поверхность после операции.

Симптомов передозировки у животных не выявлено.
Особенностей действия при первом применении препарата и при его отмене не установлено.
Следует избегать пропуска очередной дозы препарата, так как это может привести к снижению его терапевтической эффективности. В случае пропуска одной дозы применение препарата возобновляют в той же дозировке и по той же схеме.
При применении Тетрацилина в соответствии с настоящей инструкцией побочных явлений и осложнений у животных, как правило, не наблюдается. У отдельных животных возможны аллергические реакции (крапивница, зуд). В этих случаях препарат отменяют и назначают животному симптоматические средства.

Применение Тетрацилина не исключает использования других лекарственных средств.

Продукты животноводства во время и после применения Тетрацилина используют без ограничений.

IV. Меры личной профилактики
При проведении лечебно-профилактических мероприятий с использованием Тетрацилина следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными средствами. Во время работы с препаратом запрещается пить, курить и принимать пищу. По окончании работы руки следует вымыть теплой водой с мылом.
Людям с гиперчувствительностью к компонентам препарата следует избегать прямого контакта с Тетрацилином. При случайном попадании препарата на кожу или слизистые оболочки его необходимо смыть струей проточной воды. В случае появления аллергических реакций, а также попадании лекарственного препарата внутрь следует немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению препарата или этикетку).

Пустые флаконы из-под лекарственного препарата запрещается использовать для бытовых целей, они подлежат утилизации с бытовыми отходами.

Организация-производитель: ЗАО НПП «Агрофарм», 394087, Воронежская обл., г. Воронеж, ул. Ломоносова, д. 114-б.

С утверждением настоящей инструкции утрачивает силу инструкция по применению Тетрацилина ЛФ для лечения асептических и гнойных ран, пролежней и профилактики послеоперационных осложнений у животных, утвержденная Россельхознадзором 30 июня 2006 г.

Линимент бальзам. по вишневскому туба 30г

Зеленая Дубрава ЗАО, Россия, Раны, пролежни, ожоги.

Линимент на 100 г, деготь 3 г, ксероформ 3 г. Вспомогательные вещества: масло касторовое 89 г, кремния диоксид коллоидный 5 г.&lt/p>

Комбинированное лекарственное средство для наружного применения. Деготь и ксероформ (трибромфенолята висмута и висмута оксида комплекс) оказывают противомикробное и местнораздражающее действие, ускоряют процессы регенерации.

Инфекционно-воспалительные заболевания кожи, в т.ч.: абсцесс, фурункул, лимфаденит, лимфангит, ожоги, отморожения, раны, язвы, пролежни.

Наружно, наносят тонким слоем на участок поражения или накладывают повязку в 5-6 слоев марли с линиментом.

Возможно: аллергические реакции.

Повышенная чувствительность.

class=»h4-mobile»>

о перспективах использования – тема научной статьи по клинической медицине читайте бесплатно текст научно-исследовательской работы в электронной библиотеке КиберЛенинка

- пшнвцпап

ФАРМАЦИЯ

женщин определялись аллоиммунные антиэритроцитар-ные групповые антитела в пределах 1:4—1:16, антилейкоцитарные антитела не выявлялись. Из 48 родившихся детей без признаков ГБН родилось 30 (62,50%), у 10 детей (20,83%) была выявлена легкая форма ГБН, у 5 (10,42%) — ГБН средней тяжести, у 3 (6,25%) — тяжелая форма ГБН. Хотя у этих детей показатели билирубина были в пределах нормы, учитывая отягощенный иммунологический анамнез, а также наличие у матери в крови групповых антител, этим новорожденным на 1—2 сутки была проведена фототерапия. Проводимые сеансы фотолечения предотвратили развитие ГБН.

Подводя итоги нашего исследования, следует отметить, что применение фототерапии с профилактической целью является эффективным методом предупреждения развития ГБН.

При сравнении состояния новорожденных в этих клинических группах нами было отмечено, что

у новорожденных с высокой степенью риска возникновения ГБН даже при нормальных показателях билирубина необходимо проведение фототерапии. Так, из 75 родившихся детей первой клинической группы без признаков ГБН и без проведения фототерапии у 19 (25,33%) на вторые сутки проявились признаки ГБН и возникла необходимость проведения лечения данной патологии, в то время как у всех 89 детей второй клинической группы на фоне проведения фототерапии гемолитическая болезнь не появилась.

ВЫВОДЫ

Считаем целесообразным применение метода фототерапии новорожденным, родившимся от матерей с отягощенным иммунологическим анамнезом, даже при нормальных показателях билирубина. Это позволит уменьшить процент заболевших детей с гемолитической болезнью.

ПРЕПАРАТЫ ДЕГТЯ И ИХТИОЛА:

О ПЕРСПЕКТИВАХ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ

С. В. Яргин, к.м.н., доцент; Российский университет дружбы народов, г. Москва

Мазь Вишневского (МВ), называемая также бальзамическим линиментом, содержит березовый деготь (БД), ксероформ (трибромфенолат висмута) и касторовое масло. МВ применяется при лечении ран, ожогов, язв, пролежней, гнойных заболеваний кожи и подлежащих тканей. Ихтиол (битуминосульфонат аммония) получают путем сухой перегонки (пиролиза) битуминозных сланцев. Ихтиол используется для лечения ряда кожных заболеваний, рожистого воспаления, а также ожогов. Кроме того, ихтиол был рекомендован как противовоспалительное и антимикробное средство при воспалительных заболеваниях органов малого таза, в том числе при различных формах метрита, при простатите, гонорее и трихомониазе; препараты ихтиола вводили в уретру, цервикальный канал и прямую кишку в виде суппозиториев, тампонов и с помощью инстилляций [1—3]. МВ также использовалась при лечении гонореи у женщин [4]. В интернете можно найти немало советов, в том числе адресованных молодым женщинам, по использованию вагинальных тампонов с МВ и ихтиолом. Ихтиоловая мазь и МВ входили в списки препаратов для аптечек, врачебных пунктов строительных отрядов и т. п.

Ихтиол и МВ обсуждаются здесь вместе, поскольку оба препарата содержат полициклические углеводороды [5, 6]. К полициклическим углеводородам относятся многие известные канцерогены [7]. Кроме того, в состав БД входят фенолы, крезолы, метиловый спирт и другие разнообразные вещества, образующиеся при нагревании древесного материала до высоких температур без доступа воздуха (пиролизе) [5]. Гетероциклическое соединение ксероформ используется не только как компонент МВ, но также в составе ректальных свечей Анузол. Канцерогенные свойства МВ тестировали на 116 мышах с отрицательным результатом [8]. Вместе с тем, сообщалось о вариабельности содержания известных канцерогенов, таких как бензпирен, в разных образцах МВ, а также об использовании угольного дегтя

для приготовления мазей [9]. Представляется вероятным, что в условиях массового производства и недостаточного контроля качества некоторые производители будут заменять БД подобными веществами другого происхождения. Канцерогенные свойства угольного дегтя доказаны экспериментальными и эпидемиологическими исследованиями [7]. В отношении БД таких сообщений не найдено, однако, учитывая наличие в нем полициклических углеводородов, стохастический канцерогенный эффект нельзя исключить. Что касается ихтиола, то его канцерогенный эффект не был выявлен в экспериментах [7], однако канцерогенные свойства полициклических углеводородов нефтяного и сланцевого происхождения были подтверждены в экспериментах и эпидемиологических исследованиях [7].

МВ широко использовалась в годы Великой Отечественной войны; однако в 1942 году А. В. Вишневский рекомендовал добавлять в нее стрептоцид и хлорамин [10], возможно, в связи с недостаточным антибактериальным действием. Кроме антибактериального действия, среди полезных свойств МВ отмечалась ее способность ускорять регенерацию тканей [11]. Этот эффект трудно объяснить теоретически. Напротив, сообщалось о подавлении митотической активности клеток эпидермиса под действием дегтя и ихтиола [12, 13], а также снижение синтеза ДНК под действием дегтя [13]. Имеются также сообщения о повышенной пролиферативной активности эпидермиса после аппликаций дегтя [5, 14], причем был отмечен временный и обратимый характер этого эффекта [5]; предполагается также, что при более длительном воздействии дегтя на смену гиперплазии эпидермиса может прийти его атрофия [15]. Важно подчеркнуть, что гиперплазию эпидермиса непосредственно после аппликации дегтя не следует путать с пренео-пластическими и неопластическими изменениями кожи, которые описывают у работников, имевших многолетний профессиональный контакт с дегтем.

www.akvarel2002.ru

Ш11Ы111

mesa

В связи с этим следует коротко остановиться на экспериментальном исследовании, представленном в новой монографии о БД [5]. Препарат Берестин® (деготь березовый) наносили на кожу крыс один раз в сутки в течение 14 дней. После этого при гистологическом исследовании кожи были выявлены и подтверждены с помощью морфометрии следующие изменения: гипертрофия эпидермиса и гиперкератоз, воспалительная реакция в виде «обильной инфильтрации лимфоцитами и другими мононуклеарами по всей ширине дермы», отек, гиперемия и диапедезные кровоизлияния (что должно свидетельствовать о значительной степени повреждения). Отмечена также редукция сальных желез вплоть до полного их исчезновения. Подчеркивается «себостатическое» действие БД, характеризующееся уменьшением размеров сальных желез с подавлением продукции кожного сала и дифференцировки себоци-тов. Также отмечены «разрастания волосяных луковиц». Последние два феномена вызывают у патоморфолога сомнения. Сальные железы — относительно крупные и стабильные структуры, поэтому их исчезновение после 14 аппликаций дегтя трудно себе представить. Представляется более вероятным, что «себостатиче-ский и трихотропный эффекты» [5] БД обсуждаются в целях рекламы. В книге представлены 12 пар гистологических микрофотографий кожи крыс (опыт, контроль). За исключением одного небольшого воспалительного инфильтрата, существенных различий между опытными и контрольными снимками не найдено. Вопреки обыкновению, описания гистологической картины под иллюстрациями отсутствуют. Книга заканчивается выражением надежды, что деготь березовый ЗАО «Ретиноиды» Берестин®, который в настоящее время проходит государственный контроль и процедуру регистрации, займет свое место на аптечных полках. Важно отметить, что в ходе испытаний БД, проведенных авторами, не были исследованы его канцерогенные свойства. Отсутствует также полноценный обзор литературы. Впрочем, надо отдать должное честности авторов: лучше не исследовать совсем, чем выдавать недостоверные сведения за результаты научных исследований. Соответственно, в посвященной БД монографии [5] сделан адекватный вывод: «Имеющийся материал не позволяет однозначно

дать ответ о наличии или отсутствии канцерогенных свойств».

Представляется вероятным, что местнораздражаю-щий эффект дегтя и МВ является проявлением слабого повреждающего действия, нежелательного при хронических язвах, пролежнях и незаживающих ранах, когда имеет место баланс между повреждением и регенерацией. Принимая во внимание положительные отзывы о МВ со стороны военных медиков [11], нельзя исключить роль возрастного фактора: с возрастом способность тканей к регенерации, как известно, снижается. Не исключено, что представления об ускорении регенерации под действием дегтя возникли в связи со сведениями о гиперкератозе (tar keratosis) и папилломах кожи у лиц, имеющих профессиональный контакт с дегтем. Отмечавшийся дезодорирующий эффект МВ, помимо антисептического действия, очевидно, связан с отвлекающим эффектом запаха дегтя. Поскольку пациенты контактируют с МВ в среднем относительно недолго, канцерогенное действие МВ может иметь большее значение для постоянно работающего с ней медицинского персонала. Также представляется вероятным, что длительное применение МВ при кожных язвах, незаживающих ранах или ожогах может приводить к повышению риска опухолей кожи и других локализаций. Подобные предположения не лишены оснований также в отношении использования ихтиола в гинекологии и других областях.

С учетом изложенного выше, вместо МВ и ихтиола в наше время желательно использовать другие местные антибактериальные средства. Антисептики, непригодные для внутреннего применения, при равной эффективности предпочтительны по сравнению с антибиотиками в связи с развитием антибиотикорезистентности в результате широкого, в том числе местного, их применения. Кроме того, отмечалось, что избыточное использование антибактериальных препаратов при лечении ран может иметь неблагоприятные последствия [16]; однако вопросы лечения ран, а также использование препаратов дегтя и ихтиола в дерматологии выходят за рамки этого сообщения. Спектр противомикробных препаратов широк; их сравнение и выбор оптимальных для местного использования представляет собой актуальную тему для исследований и обзоров литературы.

ЛИТЕРАТУРА

1. Тимошенко Л. В., Коханевич Е. В., Травянко Т. Д. и соавт. Практическая гинекология. 2-е издание. — Киев: Здоровье, 1988.

2. Баткаев Э. А. Гонорея у женщин. — М.: ЦОЛИУВ, 1986.

3. Сердюков В. П., Демагин В. А., Кулбышев А. Ф. и соавт. Ихтиол в лечении трихомониаза у мужчин // Материалы IV региональной научной конференции дерматовенерологов. — Астрахань, 1972. — C. 68—70.

4. Мажбиц А. М. Гонорея женщин и ее осложнения. — Л.: Медицина, 1968.

5. Ноздрин В. И., Альбанова В. И. Берестин (деготь березовый). — М.: Ретиноиды, 2001.

6. Regert M., Alexandre V., Thomas N., Lattuati-Derieux A. Molecular characterisation of birch bark tar by headspace solid-phase microextraction gas chromatography-mass spectrometry: a new way for identifying archaeological glues // J. Chromatogr. A. — 2006. — V. 1101. — P. 245—253.

7. IARC. Polynuclear aromatic compounds, Part 4. Bitumens, coal-tars and derived products, shale-oils and soots // IARC Monogr. Eval. Carcinog. Risk Chem. Hum. — 1985. — V. 35. — P. 1—247.

8. Файвишевский В. А., Шабад А. Л. Исследование возможного бластомогенного действия мази Вишневского // Эксп. хирургия. — 1956. — №6. — C. 53—57.

9. Шабад Л. М., Серковская Г. С. Изучение содержания канцерогенных углеводородов в некоторых дегтярных мазях // Эксп. хирургия и анестезиол. — 1971. — №6. — C. 3—6.

10. Арьев Т. Я., Либов Л. Л. Лечение осложненных инфицированных ран // Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941—1945 гг.; под ред. Е. И. Смирнова. — М.: Медгиз, 1949—1955. — T. 1. — C. 139—181.

11. Джанелидзе Ю. Ю., Постников Б. Н. Лечение ожогов // Там же. — C. 363—402.

12. Walter J. F., Stoughton R. B., DeQuoy P. R. Suppression of epidermal proliferation by ultraviolet light, coal tar and anthralin // Br. J. Dermatol. — 1978. — V. 99. — P. 89—96.

13. Gloor M., Dressel M., Schnyder U. W. The effect of coal tar distillate, cadmium sulfide, ichthyol sodium and omadine MDS on the epidermis of the guinea pig // Dermatologica. — 1978. — V. 156. — P. 238—243.

14. Foreman M. I., Picton W., Lukowiecki G. A., Clark C. The effect of topical crude coal tar treatment on unstimulated hairless hamster skin // Br. J. Dermatol. — 1979. — V. 100. — P. 707—715.

15. Leong L. Y. How I use coal tar in dermatology // Singapore Med. J. — 1990. — V. 31. — P. 614—615.

16. Atiyeh B. S., Dibo S. A., Hayek S. N. Wound cleansing, topical antiseptics and wound healing // Int. Wound J. — 2009. — V. 6. — P. 420—430.

Заказать Вишневского линимент 30г туба (Зеленая Дубрава ЗАО) в интернет-аптеке

Аптеки города:

Видное, Строительная ул, д. 3, пом. 19-25
пн-вс 8:00-20:00
8 (495) 419-24-84
В наличии, 46 ₽ Москва, Автозаводская ул., 13/1
пн-пт 8:00-22:00, сб-вс 9:00-22:00
+7 (495)419-24-50
В наличии, 46 ₽ Москва, Самора Машела ул, 2А
пн-пт 9:00-22:00, сб-вс 9:00-21:00
+7 495 419-12-51
В наличии, 40 ₽ Одинцовский городской округ, Трехгорка, ул. Трехгорная, 4
пн-вс 09:00-21:00
+7(495)419-12-85
В наличии, 30 ₽

г. Домодедово аэропорт, 2 этаж
пн-вс круглосуточно
8-495-419-12-81

Голиково, Усковский пр-д, 2
пн-вс 9:00-22:00
+7 495 419-15-65

Жуковский, Клубная ул, 4/8
пн-вс 9:00-21:00
+7 495 221-53-88

Москва, Живописная ул, 12
пн-пт 8:00-22:00, сб 8:00-21:00, вс 9:00-21:00
+7 495 419-06-22

Москва, Нижняя Красносельская ул, д 35, с 49
пн-пт 9:00-22:00, сб-вс 10:00-22:00
+7 495 419 13 48

Ногинск, 1-ая Ильича ул, строение 6/29
пн-вс 9:00-22:00
+7 495 221-53-85

Ногинск, Дмитрия Михайлова ул, 1
пн-вс 9:00-22:00
+7 495 419-06-21

Химки, Ленинский пр, 1к1
пн-вс 8:00-21:00
+7 495 419 12 97

Состав

деготь 3 г
ксероформ 3 г
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 5 г, касторовое масло — 89 г

Лекарственная форма

Линимент

Описание

Линимент от светло-желтого до коричневого цвета со специфическим запахом

Действие

Комбинированный препарат для наружного применения. Оказывает противомикробное и местнораздражающее действие, ускоряет процессы регенерации.

Показания к применению

— абсцесс кожи
— фурункул
— лимфаденит
— лимфангит
— ожоги
— отморожения
— раны
— язвы
— пролежни

Противопоказания

— гиперчувствительность

Побочные действия

Аллергические реакции

Способ применения и дозы

Наружно, наносят тонким слоем на участок поражения или накладывают повязку в 5-6 слоев марли с линиментом

Производитель и организация, принимающие претензии потребителей

ЗАО «Зелёная Дубрава»

Полимем

против бацитрацина / ксероформа в лечении ожоговых ран — Полный текст

Поверхностные ожоги второй степени ограничиваются эпидермисом и поверхностным слоем дермы и, как ожидается, заживают без хирургического вмешательства, если их лечить надлежащим образом. Осложнения, такие как иссушение раны или инфекция, могут увеличить глубину травмы и привести к увеличению рубцов или необходимости удаления ожога и пересадки кожи. Ожоговый центр MetroHealth ежегодно лечит более 1500 пациентов с поверхностными ожогами второй степени.

Используются различные методы, от традиционных методов перевязки с использованием гуза до методов, в которых используются биологические материалы, такие как кожа трупов, свиная кожа и искусственные синтетические материалы. Наша нынешняя ожоговая помощь включает первоначальную поверхностную амбулаторную обработку ожоговой раны и наложение повязки. Эта повязка состоит из бацитрацина, нанесенного на ожоговую рану, и ксероформа, покрытого ватной марлей и липкой повязкой. Большинство наших пациентов не могут самостоятельно сменить эту повязку, и они либо возвращаются в ожоговый центр ежедневно для ухода за раной, либо мы нанимаем медсестру.

Polymem — это новая повязка, одобренная FDA для лечения открытых ран, включая ожоги. Polymem — это гидрофильная полиуретановая мембранная прокладка с полупроницаемой полиуретановой пленкой. Подушечка содержит очищающее средство для ран (поверхностно-активное вещество F68), увлажнитель (глицерин) и абсорбент (супервпитывающий полимер). Поверхностно-активное вещество F86 участвует в растворении поверхностного некротического слоя ожога и помогает очистить место ожога. Глицерин действует как увлажняющий крем и предотвращает прилипание прокладки к ране.Абсорбирующий агент поддерживает влажность раны, что, как было показано, ускоряет ее заживление. Это также позволяет повязке оставаться на ране в течение трех дней. Ким и др. Провели исследование 44 пациентов с ожогами второй степени и продемонстрировали увеличение времени заживления, больший комфорт и уменьшение смены повязок при использовании Polymem.

Tucson Safety Medical Supply

Чтобы просмотреть элементы из этой категории, выберите их из списка ниже.
Щелкните изображение или номер позиции, чтобы увеличить изображение.
Петролатумная марлевая лента 6 дюймов x 36 дюймов 7 долларов США.68

6 дюймов x 36 дюймов ~ Продается каждой

ХАРАКТЕРИСТИКИ:

• Этот размер идеально подходит для упаковки

• Не липкий

• Тонкая сетка, абсорбирующая марля, пропитанная белым петролатумом

• Прилегает и повторяет все контуры тела

• Пропитка вазелином остается влажной, нетоксичной, нечувствительной и не раздражающей

• Скидка за количество 12 (коробка)

Показания Идеально подходят для использования на не дренирующих ранах, включая трубку участки, стомы, кожные трансплантаты, обрезание, ожоги, пупочная повязка, незараженные раны, пролежни (стадия 2-4), свищи или ссадины.

Противопоказания Сильно дренирующие раны.


Петролатумная марлевая неприлипающая повязка 3 x 9 дюймов, 12 шт. В коробке 25 $.00

3 «x 9» ~ 12 / коробка

ХАРАКТЕРИСТИКИ:

• Обеспечивает влажную среду, способствующую заживлению ран

• Пропитанная повязка предназначена для обеспечения неклейкой упаковки для ран на всю толщину

• Изготовлен из тонкой, мягкой, эластичной марли, пропитанной белым вазелином

• Поскольку эти повязки не прилипают, удаление этих повязок вызывает минимальные травмы раневого ложа и пациента

• Без латекса

Показания Ведение полного -толщинные хронические раны, такие как пролежни (стадии II-IV), туннельные раны и незараженные раны.

Противопоказания Сильно дренирующие раны.


Каждый — Петролатумная повязка Xeroform 5 «x 9» 3 доллара США.00

5 дюймов x 9 дюймов ~ Продается каждой

ХАРАКТЕРИСТИКИ:

• Стерильная, не прилипающая окклюзионная повязка, состоящая из абсорбирующей марли с мелкими ячейками, пропитанной эмульсией, содержащей ксероформ

• Одноразовое использование

• Пропитанный 3% трибромфенатом висмута в петролатумной смеси

• Необходима повязка по выбору для мягкого лечения или дезодорирования

• Скидка за количество 5, 10, 15, 20, 25 и 50 (коробка)

Показания Идеально подходит для использования на недренирующих ранах, включая участки трубок, стомы, кожные трансплантаты, обрезание, ожоги первой и второй степени, пупочную повязку, неинфицированные раны, пролежни (2–4 стадии), свищи или ссадины.

Противопоказания Сильно дренирующие раны.


Полоска петролатумной марли 3 «x 36» 6 долларов США.92

3 «x 36» ~ Продается поштучно

ХАРАКТЕРИСТИКИ:

• Этот размер идеально подходит для упаковки

• Не липкий

• Мелкоячеистая абсорбирующая марля, пропитанная белым петролатумом

• Прилегает и повторяет все контуры тела

• Пропитка вазелином остается влажной, нетоксичной, нечувствительной и не раздражающей

• Скидка за количество 12 (коробка)

Показания Идеально подходят для использования на не дренирующих ранах, включая трубку участки, стомы, кожные трансплантаты, обрезание, ожоги, пупочная повязка, незараженные раны, пролежни (стадия 2-4), свищи или ссадины.

Противопоказания Сильно дренирующие раны.


Петролатумная марлевая повязка 3 «x 9» — каждая 3 доллара США.50

3 «x 9» ~ Продается каждой

ЭКСПЛУАТАЦИОННЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ:

• Неадгезивная стерильная трикотажная марлевая повязка, пропитанная вазелином

• Поддерживает влажную среду в ране для автолитического заживления

• Соответствующая повязка, которая не будет прилипать к участку раны

• Первичная повязка для ран с низким дренированием, таких как донорские участки, небольшие ожоги, участки трубок и незараженные раны

• Опциональная скидка на 12 (коробка)


Неадгезивная адаптивная масляная повязка 3 «x 3» 2 доллара США.80

3 «x 3» ~ Продается каждой

ЭКСПЛУАТАЦИОННЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ:

• Изготовлен из трикотажного ацетата целлюлозы, пропитанного петролатумной эмульсией

• Не клейкий для предотвращения прилипания повязки к ранам

• Экссудат легко проходит через впитывающую повязку. Специальная петролатумная эмульсия, разработанная для защиты раны.

• Можно разрезать или обрезать, не распутывая и не измельчая. показан для лечения сухих и сильно экссудата ран, где необходимо предотвратить прилипание повязки и экссудата, в том числе: ожоги первой и второй степени, ссадины, трансплантаты, венозные язвы, пролежни, удаление ногтей, экзема, скобки, хирургические разрезы, рваные раны, реконструктивные процедуры и линии швов.


Неадгезивная адаптивная масляная повязка 5 «x 9» 8 $.60

5 «x 9» ~ Продается каждой

ЭКСПЛУАТАЦИОННЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ:

• Изготовлен из трикотажного ацетата целлюлозы, пропитанного петролатумной эмульсией

• Не клейкий для предотвращения прилипания повязки к ранам

• Экссудат легко проходит через впитывающую повязку. Специальная петролатумная эмульсия, разработанная для защиты раны.

• Можно разрезать или обрезать, не распутывая и не измельчая. показан при сухих и сильно экссудатных ранах, где необходимо предотвратить прилипание повязки и экссудата, в том числе: ожоги первой и второй степени, ссадины, трансплантаты, венозные язвы, пролежни, удаление ногтей, экзема, скобки, хирургические разрезы, рваные раны, реконструктивные процедуры и линии швов.


Петролатумная марлевая не прилипающая повязка 3 x 9 дюймов, 12 шт. В коробке 15 долларов США.00

3 «x 9» ~ 12 / коробка

ХАРАКТЕРИСТИКИ:

• Неслипающаяся стерильная вязаная марлевая повязка, пропитанная вазелином

• Поддерживает влажную среду раны для автолитического заживления

• Соответствующая повязка, которая не прилипает к участку раны

• Первичная повязка для ран с низким дренированием, таких как донорские участки, небольшие ожоги, участки труб и незараженные раны


Антимикробный гель для ран SilvaSorb 1.5 унций 40,00 $

1,5 унции ~ Продается каждой

ХАРАКТЕРИСТИКИ:

• Для легкого дренирования ран, которым необходим противомикробный барьер

• Помогает управлять бактериальной нагрузкой

• Непрерывная антимикробная защита

пациент, без жжения

• Расширенное управление жидкостью

• Увеличенное время ношения (до 3 дней)

• Не оставляет пятен

Показания пролежни, частичные и полнослойные раны, язвы ног, диабетическая стопа язвы, раны трансплантата и донорские участки, разрывы кожи, хирургические раны, порезы и ссадины, а также ожоги первой и второй степени.

Противопоказания Лица с известной чувствительностью к серебру.


Туба Skintegrity Hydrogel 4 унции 22 $.11

4 унции ~ Продается каждой

ХАРАКТЕРИСТИКИ:

• Идеально для сухих и влажных чистых ран

• Помогает создать влажную среду в ране

• Сбалансированный состав

• Легкое орошение

• Увеличенное время ношения (до 3 дней)

Показания пролежни, частичные и полнослойные раны, язвы ног, хирургические раны, рваные раны, ссадины и разрывы кожи, ожоги первой и второй степени.

Противопоказания. p Средства с известной чувствительностью к компонентам геля и сильно дренирующими ранами.


Антимикробный гель для ран SilvaSorb 3 унции $ 57.82

3 унции ~ Продается каждой

ХАРАКТЕРИСТИКИ:

• Для легкого дренирования ран, нуждающихся в противомикробном барьере

• Помогает справиться с бактериальной нагрузкой

• Непрерывная антимикробная защита

пациент, без жжения

• Расширенное управление жидкостью

• Увеличенное время ношения (до 3 дней)

• Не оставляет пятен

Показания пролежни, частичные и полнослойные раны, язвы ног, диабетическая стопа язвы, раны трансплантата и донорские участки, разрывы кожи, хирургические раны, порезы и ссадины, а также ожоги первой и второй степени.

Противопоказания Лица с известной чувствительностью к серебру.


MediHoney Паста для ран и ожогов 3.Туба 5 унций $ 69,20

тюбик 3-1 / 2 унции ~ Продается каждой

ХАРАКТЕРИСТИКИ:

• Паста MEDIHONEY с активным медом лептоспермум

• MEDIHONEY уникальна среди всех типов меда тем, что сохраняет его эффективность даже в присутствии раневой жидкости

• Может использоваться для подготовки ложа раны и на всех этапах заживления раны

• Доказанная эффективность от начала раны до закрытия

• Помогает снизить pH раны, для оптимальная среда для заживления ран

• Подходит для участков с трудностями в перевязке, включая туннелированные или проколотые раны, или в носовые пазухи

• Одноразовое использование


Что нужно знать о коллагеновых повязках для ран

Каждый месяц Apple Bites приносит вам инструмент, который вы можете применить в своей повседневной практике.

Коллаген, белок, придающий коже прочность на растяжение, играет ключевую роль
на каждом этапе заживления ран. Он привлекает к ране клетки, такие как фибробласты и кератиноциты, что способствует санации раны, ангиогенезу и реэпителизации. Кроме того, коллаген обеспечивает естественный каркас или субстрат для роста новых тканей.

Коллагеновые повязки стимулируют рост новых тканей и способствуют отложению и организации вновь образованных коллагеновых волокон и грануляционной ткани в ложе раны.Эти повязки химически связываются с матриксными металлопротеиназами (ММП), обнаруженными во внеклеточной жидкости ран. ММП обычно атакуют и расщепляют коллаген, поэтому считается, что раневые повязки, содержащие коллаген, дают ММП альтернативный источник коллагена, оставляя естественный коллаген организма доступным для нормального заживления ран.

Примеры ран, на которые может помочь коллагеновая повязка, включают:
• раны с частичной и полной толщиной
• раны с минимальным или сильным экссудатом
• кожные трансплантаты и участки донорства кожи
• ожоги второй степени
• гранулирующие или некротические раны
• хронические длительно незаживающие раны (чтобы дать толчок ранениям, которые застопорились в фазе воспаления за счет уменьшения количества медиаторов воспаления).

Не используйте коллагеновые повязки в следующих случаях:
• ожоги третьей степени
• чувствительность пациентов к коровам (крупный рогатый скот), свиньям (свиньям) или птицам (птицам)
продукты
• раны, покрытые сухим струпом.

Для некоторых коллагеновых продуктов потребуется вторичная повязка. Техника нанесения зависит от рекомендаций производителя.

Частота смены повязок варьируется в зависимости от бренда, но колеблется от ежедневного до 7 дней.

Доступны различные составы коллагена для местного применения, такие как лиофилизированные листы, пасты, подушечки, порошок и гели. Некоторые повязки содержат альгинаты или даже противомикробные добавки. Источник коллагена варьируется — бычий, свиной или птичий.

BGC Matrix®; Коллагеновая матрица BIOSTEPu; Повязка для ран Catrix®; Гель или порошок CellerateRX®; ColActive® Plus; Excellagen®; ФИБРАКОЛ® Плюс; Promogran Prisma® Matrix; Пуракол® Плюс; Коллагеновый гель, лосьон, порошок или простыни Stimulen ™; Коллагеновая повязка Triple Helix

Коды HCPCS (Система кодирования общих процедур здравоохранения) для коллагеновых повязок: A6021-A6024.

Нэнси Морган, соучредитель Образовательного института по уходу за ранами, сочетает свой опыт в качестве сертифицированной медсестры по уходу за ранами с обширным опытом в обучении по уходу за ранами и разработке программ в качестве медсестры-предпринимателя. Прочтите ее блог «Swagger по уходу за ранами».

Информация в Apple Bites любезно предоставлена ​​Институтом по уходу за ранами (WCEI), авторское право 2013 г.

Похожие сообщения:

Повязки для ран | Квалифицированный уход за ранами

Если вы медсестра и хотите узнать больше об уходе за раной и получить сертификат, свяжитесь с нами по телефону (866) 968-6380, чтобы зарегистрироваться на курс в режиме реального времени или зарегистрироваться на наш онлайн-курс на сайте www.skillwoundcare.com/onlinecourse.

КОНТАКТЫ ДЛЯ Квалифицированной помощи по телефону

(866) WOUND-80 или (866) 968-6380

, если вам требуется уход за раной, выбор повязки или другие сопутствующие услуги в медицинском учреждении.

Нормальный физиологический раствор является подходящим очищающим раствором. На рынке есть много других чистящих средств, и все они являются отличными помощниками в удалении рыхлого мусора. Очищающие средства не действуют как абразивные средства.

Нетканая марля (на фото выше) не впитывает влагу, поэтому она помогает поддерживать влажное ложе раны.Они также полезны при сохранении раневого ложа сухим и имеют низкую адгезию.

Тканая марля (на фото слева) имеет интерстициальные элементы или небольшие промежутки между нитями, позволяющие абсорбировать и прилипать к ложу раны. Эта марля чаще всего используется для влажных и сухих повязок.

Kerlix Gauze (на фото слева) чаще всего используется для перевязки ран конечностей, чтобы удерживать первичную и вторичную повязку на месте. У пациентов с артериальной язвой их не следует заворачивать слишком плотно, так как они могут вызвать артериальную непроходимость и дальнейшее развитие раны.

Гидрогелевая марля (на фото слева). Гидрогели можно использовать на многих типах ран. Они могут обрабатывать раны, активируя аутолитическую обработку; поэтому гидрогели можно использовать на ранах с шелушением и некрозом. Чаще всего они используются для гранулирования ран. Они придают ране влажную заживающую среду. Они не рекомендуются для ран с сильным дренированием, поскольку они не обладают высокой абсорбирующей способностью, и не рекомендуются для сухих устойчивых струпов нижней конечности, так как они могут вызвать их раскрытие.

Гидрогель в жидкой форме может быть добавлен к основанию раны с последующей вторичной повязкой поверх. Гидрогели можно использовать на многих типах ран. Они могут обрабатывать раны, активируя аутолитическую обработку; поэтому гидрогели можно использовать на ранах с шелушением и некрозом. Чаще всего они используются для гранулирования ран. Они придают ране влажную заживающую среду. Они не рекомендуются для ран с сильным дренированием, поскольку они не обладают высокой абсорбирующей способностью, и не рекомендуются для сухих устойчивых струпов нижней конечности, так как они могут вызвать их раскрытие.

Duoderm (на фото слева), выполняет аутолитическую обработку раны, а также защищает кожу. При нанесении на здоровую кожу необходимо соблюдать осторожность, так как это может вызвать повреждение кожи из-за влаги. Гидроколлоиды представляют собой окклюзионные и адгезивные повязки для вафель, в которых сочетаются впитывающие коллоидные материалы с адгезивными эластомерами для управления небольшим или умеренным количеством экссудата из раны. Большинство гидроколлоидов реагируют с экссудатом раны с образованием гелеобразного покрытия, которое защищает ложе раны и поддерживает влажную среду в ране.Также доступны гидроколлоидные порошки и пасты с повышенной абсорбционной способностью. Дуодерма считается гидроколлоидом.

ЭНЗИМАТИЧЕСКИЕ АГЕНТЫ ДЛЯ ОБРАБОТКИ ВОЛОС

Сантил (на фото слева) — это ферментный очищающий агент, состоящий из коллагеназы. Сантил чаще всего используется на ранах с омертвевшими тканями. Сантил не вреден для гранулирующей ткани.

Коллагеновые повязки (на фото выше) бывают разных форм, в том числе листовой, пенистой, порошковой и жидкой. Есть несколько производителей.Считается, что коллаген играет важную роль в активности матричной металлопротеиназы (ММП) в ранах. ММП очень активны при хронических ранах и разрушают естественный коллаген организма. Коллагеновые повязки; тем не менее, привлекайте ММП в ране, позволяя собственному коллагену организма действовать без помех. Коллагеновые повязки также создают основу, позволяющую здоровым эпителиальным клеткам перемещаться по ране и формировать эпителий.

Медовая повязка бывает жидкой и марлевой.Приправы для меда обычно производятся из меда манука, полученного из растений вида Leptospermum scoparium в Новой Зеландии. Медовые продукты издревле использовались для заживления ран. Мед обладает противовоспалительными, антибактериальными и антиоксидантными свойствами. Антибактериальные свойства обусловлены кислотностью, активностью перекиси водорода, осмотическим действием, содержанием питательных веществ, стимуляцией иммунитета и неидентифицированными соединениями. Мед, используемый в лечебных целях, стерилизуют гамма-излучением.Многие свойства меда обусловлены его высоким содержанием сахара; мед также используется для дезодорации ран. Противовоспалительные свойства позволяют уменьшить отек тканей и экссудат. Флавеноиды, монофенолы, полифенолы и витамин С отвечают за антиоксидантную активность меда (5). Хотя мед обладает многими свойствами, которые теоретически могут способствовать заживлению ран, необходимы дальнейшие исследования, чтобы продемонстрировать клиническую эффективность (6).

Пенополиуретан (на фото слева) имеет гидрофильную внутреннюю сердцевину и гидрофобную внешнюю сердцевину.Как показано на рисунке выше, они могут быть без каймы или с краями. В настоящее время пены используются в качестве вторичной повязки, но они могут играть роль в обеспечении первичной перевязочной роли при непосредственном контакте с раной. Это абсорбирующие повязки, где внешняя поверхность приклеивается к паропроницаемой полиуретановой мембране, препятствующей проникновению жидкости и микроорганизмов. Пена может состоять из различных материалов для контроля прилипания к поверхности раны, адгезии и абсорбции.

Трос из альгината кальция (показан слева) отлично подходит для тампонады ран с умеренным и сильным дренажом.Альгинаты кальция — отличная повязка для дренирования ран, поскольку они обладают высокой абсорбирующей способностью. При упаковке ран веревкой убедитесь, что часть раны выходит из раны, чтобы ее можно было идентифицировать во время удаления.

Альгинат кальция в виде листа или марли, как показано на рисунке выше, можно использовать для лечения ран, которые не нуждаются в упаковке в туннельные области. Альгинаты кальция отлично подходят для абсорбции от умеренного до сильного дренажа в ранах. Повязки на основе альгината кальция получают из морских водорослей и обладают гидрофильной природой, которая притягивает воду.Поскольку эти повязки притягивают дренаж из раны, они образуют материал студенистого типа. При контакте с экссудирующей раной происходит ионообменная реакция между ионами кальция в повязке и ионами натрия в сыворотке или раневой жидкости. Когда значительная часть ионов кальция на волокне заменяется натрием, волокно набухает и частично растворяется, образуя гелеобразную массу. Если повязки из альгината кальция потерялись в ране, они поддаются биологическому разложению, но их следует найти.Иногда люди ошибочно принимают дренаж, содержащийся в этих материалах, за инфекцию, но это может быть не так.

ПРОДУКТЫ, ПРОПИТАННЫЕ СЕРЕБРОМ

На фото выше — повязка для веревок из альгината кальция, пропитанная серебром. Серебро использовалось с древних времен из-за его антимикробных свойств. Серебряные повязки окончательно не показали свою эффективность в предотвращении инфекции по сравнению с повязками, не пропитанными серебром. Эти повязки чаще всего используются при инфицированных ранах.

СОЧЕТАНИЯ BCT

BALSAM PERU

Granulex (на фото слева) представляет собой комбинацию BCT.Известно, что перуанский бальзам увеличивает приток крови к определенной области и предотвращает рост бактерий. Касторовое масло: предотвращает разрушение клеток кожи, что способствует заживлению ран. Трипсин помогает избавиться от поврежденных клеток кожи. Другие комбинации BCT включают ксенадерм в форме мази и вазолекс. Вдобавок Продерм содержит бальзам Перу и касторовое масло, но не трипсин. Эти комбинации BCT можно использовать для лечения сухих сосудистых ран, язв 1-й стадии и травм глубоких тканей.

Марля, пропитанная вазелином (на фото слева), представляет собой абсорбирующую марлю с мелкими ячейками, пропитанную белым вазелином.Это неприлипающий материал; тем не менее, он может осушить или высохнуть, и его не следует оставлять более чем на 3 дня.

Ксероформ, изображенный выше, представляет собой стерильную марлю с мелкими ячейками, пропитанную смесью 3% трибромфената висмута (ксероформа) и петролатума USP. Он не прилипает к ране и помогает поддерживать влажную среду в ране. Трибромфенат висмута (ксероформ) обладает дезодорирующим действием. Это первичная повязка, которая чаще всего используется при установке кожных трансплантатов, донорских участков и ожогов.

Список литературы

  1. Национальная консультативная группа по пролежням, Поддержка терминов и определений Инициативы по стандартизации поверхности. Вер. 29.01.2007

  2. Ferrel et al. Рандомизированное исследование кроватей с малой потерей воздуха для лечения пролежней. ДЖАМА. 1993; 269 ​​(4): 494-7

  3. Зимний ГД. Формирование парши и скорость эпителизации поверхностных ран на коже молодой домашней свиньи. Nature 1962; 193: 293-294.

  4. Джуд Э. Б. и др. Проспективное рандомизированное контролируемое исследование повязок из гидроволокна, содержащих ионное серебро или альгинат кальция, при неишемических язвах диабетической стопы. Diabet Med. 2007 Март; 24 (3): 280-8

  5. R. Yaghoobi, A. Kazerouni, O Kazerouni Доказательства клинического использования меда в качестве антибактериального, противовоспалительного, антиоксидантного и противовирусного агента: обзор. Джундишапурский журнал натуральных фармацевтических продуктов. 2013 август; 8 (3): 100-4.

  6. Jull AB1, Walker N, Deshpande S. Мед как местное средство для лечения ран. Кокрановская база данных Syst Rev. 28 февраля 2013 г .; 2: CD005083. DOI: 10.1002 / 14651858.CD005083.pub3.

  7. Zou SB, et al. Цитотоксичность серебряных повязок на диабетические фибробласты. Int Wound J. 2012 26 апреля.

  8. Gregor S, et al. Терапия ран отрицательным давлением, вакуум доказательств. Arch Surg. 2008; 143 (2): 189-196.

  9. http: // www.dressings.org/Dressings/mepilex.html

  10. Мерфи и др. Достижения в заживлении ран: обзор современных продуктов для заживления ран. Plastic Surgery International Volume 2012 (2012), ID статьи 1

    , 8 страниц doi: 10.1155 / 2012/1

    .

  11. Leyden J, et al. Сравнение мазей с антибиотиками для местного применения, защитного средства для ран и антисептиков для лечения волдырей у человека, зараженных Staphylococcus aureus. J Fam Pract. 1987 июн; 24 (6): 601-4.

  12. Diehr et al. Клинические исследования. Улучшают ли местные антибиотики заживление ран? J Fam Pract. 2007 февраль; 56 (2): 140-4.

  13. Brett, et al. Обзор коллагеновых и коллагеновых повязок для ран. Раны.

  14. Томас С. Альгинатные повязки в хирургии и лечении ран — Часть 1. J Уход за ранами. 2000 Февраль; 9 (2): 56-60.

КОНСУЛЬТАЦИЯ СТОЛИЧНОЙ МЕДСЕСТРЫ — Medical West Healthcare Center

В то время как сложные раны могут потребовать квалифицированного ухода или обращения в клинику, многие раны можно легко обработать в домашних условиях.Вам просто нужно знать, какие продукты доступны и как их использовать…

Во-первых, давайте рассмотрим, какие типы очищающих средств и повязок доступны, и обсудим их различия.

Очищающие средства для ран — это жидкие очищающие средства на основе солевого раствора в бутылке, которые можно распылять на ложе раны, на повязки или вокруг раны для бережного очищения. SIMPLY SALINE — это физиологический раствор в удобной банке, а ADAPT WOUND CLEANSER содержит мягкие органические ингредиенты для улучшения очищения и заживления.После использования любого из этих продуктов не нужно смывать! Просто перемотайте рану после использования очищающего средства.

Антипригарные контактные слои используются для предотвращения прилипания слоев марли к открытой ране и могут оставаться на ложе раны в течение нескольких дней. Эти впитывающие повязки можно менять по мере необходимости, не повреждая рану. ВАЗЛИННАЯ МАРКА, АДАПТИЧЕСКАЯ МАСЛЯНАЯ ЭМУЛЬСИЯ и повязки XEROFORM — все это примеры антипригарного контактного слоя, которые можно разрезать по размеру раны.

Прозрачные повязки , такие как TEGADERM, отлично подходят для поверхностных царапин, неглубоких ран, порезов или волдырей. Это воздухопроницаемая «пластиковая» повязка, которая прилипает к неповрежденной коже, но не к ложу раны. Прозрачные повязки пропускают кислород и влагу, сохраняя при этом благоприятную среду для заживления раны, например кожи. Они также «прозрачны», поэтому рана видна по признакам инфекции. Прозрачные повязки также можно использовать для усиления инсулиновой помпы или трансдермального пластыря с лекарственными средствами.Некоторые люди потеют под повязкой, в результате чего может появиться сыпь, поэтому важно следить за раздражением кожи.

Островные повязки представляют собой антипригарную повязку с лентой по периметру и обычно используются поверх зашитой скобами линии разреза, но могут применяться и на слегка открытой ране, чтобы удерживать тампон на месте. Чаще всего используется замена колена или бедра или закрытая брюшная скобка. Они доступны в нескольких размерах и либо с тканевой рамкой из бумажной ленты, либо с водонепроницаемой рамкой.Они предназначены для использования в качестве первичной повязки, но могут использоваться для закрепления другого типа повязки на область раны. ПЛАТЬЯ PRIMAPORE И TELFA ISLAND доступны.

Пенные повязки с силиконовым покрытием могут обеспечить высокую впитываемость очень влажной, мокнущей раны, такой как «дорожная сыпь». Пена впитывает жидкость, выделяемую из раны, и остается влажной, но не капает, поэтому рана защищена и намного удобнее. Повязки из пеноматериала также могут смягчить область костей, волдыри или между пальцами ног.Пенные повязки, такие как MEPILEX и PROXIMEL, доступны с клейкой кромкой или без нее для ее закрепления и представлены в различных размерах и специальных формах (по специальному заказу). Пену без границ можно разрезать по мере необходимости, а силиконовая поверхность сопротивляется прилипанию к более сухим ранам. Эти повязки также доступны с добавлением СЕРЕБРА для хронических или инфицированных ран. Обычно врач или медсестра порекомендуют использовать серебряную повязку, если это необходимо.

Гидроколлоидные повязки , как и DUODERM, представляют собой гибкий, почти кожный материал, используемый для покрытия волдырей, мелких пролежней и ссадин.Он доступен в нескольких вариантах толщины, но наиболее популярной является сверхтонкая версия, так как она очень гибкая и может ложиться на костную поверхность или складываться в складку. Гидроколлиоды можно обрезать по размеру, они слабо впитывают и водонепроницаемы. Их можно оставлять на месте до 5 дней.

An Альгинатная повязка — абсорбирующее волокно на основе морских водорослей для влажных ран, таких как открытые хирургические разрезы и большие ссадины. КАЛТОСТАТ может быть разрезан или поставляется в виде «веревки» для заделки глубоких отверстий.Он становится желеобразным, так как впитывает дренаж и легко удаляется. Альгинаты требуют дополнительной повязки, такой как марля, наложенной поверх них и доступны с серебром.

A Гидрогелевая повязка представляет собой прозрачный гель, используемый для увлажнения сухой раны. SOLOSITE можно наносить на открытую рану или на повязку и заправлять в рану. Сухая рана заживает медленно, поэтому добавление влаги способствует росту клеток и ускоряет заживление. Для гидрогелевых повязок требуется вторичная повязка, например, марлевая или поролоновая повязка, если показана амортизация.

Итак, как выбрать повязку для использования? Вот некоторые распространенные раны, о которых мы слышим в медицинском центре Medical West, и о том, как мы помогаем клиентам сделать выбор.

Простые ожоги, ссадины, разрывы кожи и «дорожная сыпь»: Всегда очищайте раны физиологическим раствором или очищающим средством для ран (SIMPLY SALINE или ADAPT WOUND CLEANSER), чтобы удалить мусор или грязь. На ложе раны может быть наложен не прилипающий контактный слой (ВАЗЕЛЬНАЯ МАРКА ИЛИ АДАПТИК) или гидрогелевое желе (СОЛОСИТ), а также может быть использована прозрачная повязка (ТЕГАДЕРМ), поролоновая повязка (МЕПИЛЕКС) или простая марлевая / ленточная повязка. в зависимости от травмы.Идея состоит в том, чтобы раневое ложе оставалось нетронутым и влажным для оптимального заживления. Меняйте повязку, если она протекает, или каждые 48-72 часа, чтобы осматривать область. НЕ ВЫКЛЮЧАЙТЕ ЛЮБЫЕ БЛИСТЕРЫ.

Ссадины, неглубокие пролежни (пролежни), мокнущие язвы на ногах: Очистите любую рану физиологическим раствором или очищающим средством для ран (ПРОСТО ЗАЛИВОМ или ADAPT WOUND CLEANSER). Эти травмы могут потребовать немного большего поглощения и / или амортизации для защиты. Повязка из поролона (MEPILEX или MEPILEX BORDER) является хорошим выбором как для впитываемости, так и для амортизации.Гидроколлиод (DUODERM) также может хорошо работать, обеспечивая некоторое впитывание и водонепроницаемое покрытие, если рана находится на сухой стороне. Гидроколлиод захватит естественную жидкость из раны и будет держать ее в ванне для более быстрого заживления.

Закрытый, сшитый, зашитый, послеоперационный разрез на колене / бедре или брюшной полости: Линия скобок или зашитая линия разреза, которая не сочится или с минимальным дренированием, является хорошим кандидатом для островных повязок. Они бывают разных размеров, чтобы соответствовать разной длине разрезов.(ПЛАТЬЕ TELFA ISLAND ИМЕЕТ ОБЪЕМ ИЗ ТКАНИ, У ПРИМАПОРА ВОДОСТОЙЧИВОЙ ОБЪЕМ).

Открытые раны брюшной полости или хирургические раны, мокнущая язва ног: Некоторым ранам требуется больше продуктов для абсорбции дренажа и для заживления раны снизу вверх. Комбинация продуктов может быть лучшим выбором. Альгинат (КАЛТОСТАТ) может использоваться для уплотнения / абсорбции дренажа в открытой ране. Если дренаж чрезмерный, можно добавить пену (MEPILEX) для еще большего впитывания, что сокращает время ухода за больными.В зависимости от размера раны может использоваться окаймленная повязка (ISLAND DRESSING или MEPILEX BORDER). В противном случае марлевые изделия с гипоаллергенными лентами (MEDIPORE, MICROPORE) можно использовать в качестве покровной повязки.

В медицинском центре Medical West есть квалифицированный персонал, который поможет вам подобрать подходящую повязку на рану. Позвоните нам или посетите один из наших офисов, чтобы поговорить с экспертом.

Автор: Зои Шепард, COCN

Зои, наша сертифицированная медсестра по уходу за стомой, имеет более чем 40-летний опыт работы и стала надежным общественным ресурсом.Она доступна для консультации по предварительной записи.

Следующее сообщение →

Повязки Derma Sciences Xeroform Petrolatum 5 «x 9» Стерильные 50 / bx — Горное медицинское оборудование

Экономия 18%

Первоначальная цена 59 долларов.95

Текущая цена 49,00 долл. США

Артикул DKC20068

Повязки Derma Sciences Xeroform Petrolatum — это популярный вид перевязочного материала для ран, потому что они просты в использовании, эффективны и не прилипают к ране. Эта влажная повязка особенно хороша для лечения открытых ран, таких как рваные раны, ожоги, хирургические разрезы, кожные трансплантаты и многое другое.Эти стерильные повязки, изготовленные из мягкой марли с мелкими ячейками, пропитанной 3% трибромфенатом висмута в петролатумной смеси, используются для поддержания здорового и увлажненного ложа раны и могут быть легко заменены, не нарушая процесс заживления раны и не вызывая ненужного дискомфорта.

Характеристики:

  • Первичная повязка на рану
  • Изготовлен из тонкой марли
  • Несоблюдение
  • Стерильный
  • Дезодорирующий
  • Без латекса
  • Белый вазелин, пропитанный 3% трибромфенатом висмута
  • Размеры: 5 x 9 дюймов
  • 50 повязок в упаковке из фольги в пакетиках с отрывной крышкой
  • Продавец: коробка (50 повязок)

Преимущества:

  • Простая в использовании повязка на рану
  • Неадгезивная конструкция позволяет легко снять эту повязку, не беспокоя рану и не вызывая боли у пациента (повязка не прилипает к ране!).
  • Способствует здоровому заживлению ран
  • Создает эффективный барьер, защищающий рану от внешних загрязнений.
  • Помогает предотвратить развитие инфекций
  • Может использоваться для лечения и лечения широкого спектра различных типов открытых ран
  • Без латекса, что означает, что они безопасны для использования людьми с аллергией на латекс или повышенной чувствительностью.
  • В индивидуальной упаковке для сохранения стерильности до тех пор, пока вы не будете готовы к использованию.

Общее использование включает (но не ограничивается):

  • Полнослойные хронические раны, такие как пролежни II-IV стадии
  • Туннельные раны
  • Неинфицированные раны
  • Послеоперационные приложения
  • Ожоги 1-й и 2-й степени
  • Исцеление автолитического типа
  • Кожные трансплантаты
  • Донорские сайты
  • Хирургические разрезы
  • Резекция рака
  • Когда требуются легкие лекарства или дезодорирование

Производитель: Derma Sciences

Номер продукта: DERM-20068

Если вы ищете универсальную влажную повязку на рану, которая проста в использовании и не застревает в ложах раны, то эти петролатумные повязки Derma Sciences Xeroform могут быть именно тем, что вам нужно! Закажите сегодня по очень низкой цене, удобно разместив онлайн-заказ на нашем веб-сайте.Если у вас есть другие вопросы или вы предпочитаете делать заказы по телефону, звоните нам по телефону 1-888-687-4334.

Совместимость продуктов | Коллагеназная мазь SANTYL◊ для медицинских работников

Biolex 0,0 Очищающее средство на основе полоксамина-908 и сорбата калия
SAF-Clens ® AF 77.7 Очищающее средство на основе амфотерных ПАВ
Sea Clens ® 42,0 Неионогенное поверхностно-активное вещество и очищающее средство на основе ЭДТА
3M Средство для очищения ран 76,2 Очищающее средство на основе пиридоксина и цинка
Allclenz ® 68.8 Очищающее средство на основе амфотерных ПАВ
Алоэ Веста ® 100,0 Очищающее средство на основе анионных и амфотерных ПАВ
Анасепт ® Спрей 0,0 Очищающее средство на основе гипохлорита натрия
CarraKlenz 100.0 Очищающее средство на основе анионных ПАВ
Хлорпактин ® 20,9 Очищающее средство на основе гипохлорита
Coloplast Bedside-Care ® Шампунь 72,7 Очищающее средство на основе бензетония хлорида
Раствор Дакина ® (разбавленный в 4 раза) 0.0 Очищающее средство на основе гипохлорита натрия
Дермагран ® 70,0 Очищающее средство на основе пиридоксина и цинка
DermaKlenz 84,3 Пиридоксин HCl и очищающее средство на спиртовой основе
СРЕДСТВО ДЛЯ ОЧИСТКИ ДЕРМАЛЬНЫХ РАН 52.0 Неионогенное поверхностно-активное вещество и очищающее средство на основе ЭДТА с хлоридом бензетония
Очищающее средство для кожных ран 40,0 ЭДТА, амфотерные поверхностно-активные вещества
Gentell ® Средство для очищения ран 63,0 Очищающее средство на основе амфотерных ПАВ
HIBICLENS ® > 95.0 Очищающее средство на основе CHG и изопропанола
Раствор лактатных рингеров pH 6,7 25,0 Очищающее средство на основе лактата натрия
Раствор для промывания ран McKesson 0,0 Хлорноватистая кислота (HOCl) в воде
Microcyn ® Rx HydroGel для кожи и ран 0.0 Очищающее средство на основе гипохлорита натрия
Microcyn ® Rx Спрей для ухода за ранами 0,0 Очищающее средство на основе гипохлорита натрия
MicroKlenz 100,0 Очищающее средство на основе амфотерного поверхностно-активного вещества с бензетония хлоридом
Очищающее средство для ран MPM 100.0 Очищающее средство на основе бензетония хлорида
PeleVerus ® 32,0 Очищающее средство на основе неионных поверхностно-активных веществ и солей цинка
Средство правовой защиты ® 89,0 Очищающее средство на основе анионных ПАВ
РЕПАРА ® 20.0 Очищающее средство на основе амфотерных ПАВ
Восстановить ® 35,18 Очищающее средство на основе полоксамера-188 и алкилпарабенов
Шур-Кленс ® 0,0 Очищающее средство на основе полоксамера-188
Skintegrity ® 70.0 Амфотерное поверхностно-активное вещество и очищающее средство на основе ЭДТА
Soothe & Cool ® Очищающее средство 100,0 Очищающее средство на основе ЭДТА, катионов и амфотеров
Ультракленц 100,0 ЭДТА, неионные поверхностно-активные вещества
ВАШЕ ® Раствор для ран 0.0 Очищающее средство на основе гипохлорита
Виниферамин ® 27,5 Очищающее средство на основе бензалкония хлорида
.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *